河南省2015年心电技术主管入职试题.docx

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河南省2015年心电技术主管入职试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、高钾血症最具特征性的心电图表现是

A．T波高耸、基底部狭窄，呈帐篷型

B．U波降低C．P波消失

D．ST段抬高E．QT间期缩短

2、诊断室性心动过速最有利的证据是

A．QRS波群宽大畸形

B．心率为140～200次/分

C．QRS波群时限＞0.12s

D．房室分离且心室率快于心房率

E．节律轻度不齐

3、患者男性，42岁，高脂血症。

因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为

A．右心室肥大B．左心室肥大

C．不完全性左束支阻滞

D．急性前间壁心肌梗死

E．预激综合征

4、判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在

A．P-Q（P-R）段中点B．QRS波群起点

C．QRS波群终点D．J点后60～80ms

E．T-P段中点

5、动态心电图记录器按记录时间分为

A．磁带记录器、固态记录器和闪存记录器

B．模拟记录器和数字记录器

C．连续记录器和间歇记录器

D．磁带记录器和闪存记录器

E．实时记录和远程信号传输

6、患者男性，23岁，大面积烧伤。

心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为

A．0相B．1相C．2相

D．3相E．4相

7、患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。

患者胸痛时的心电图见图3-2-2，应考虑为

A．急性前壁心肌梗死B．急性心包炎

C．急性心肌缺血

D．早期复极综合征

E．急性下壁心肌梗死

8、长QT间期综合征的心电图特征不包括

A．QT间期延长，女性QTC＞0.48s

B．可发生尖端扭转型室性心动过速

C．T波可发生电交替或有切迹

D．可发生心室颤动E．常有ST段抬高

9、心肌缺血很少影响到

A．ST段改变B．T波改变

C．U波改变D．P波改变

E．QT间期延长

10、正常人肢体导联P波电轴的范围为

A．-30°～+90°B．0°～+75°

C．+45°～+90°

D．大多数在0°～+45°

E．-30°～0°

11、动态心电图检查的有效记录时间应不少于

A．48/小时B．24小时C．12/小时

D．22/小时E．20小时

12、冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括

A．管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状

B．梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征

C．管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征

D．完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放

E．可见侧支循环

13、关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是

A．肺动脉膨凸

B．心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长

C．左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠

D．心脏后下透亮三角区消失

E．心脏呈二尖瓣型

14、Cornell指数是指

A．Sv1、v2+Rv6B．RⅠ+SⅢ

C．Sv2+Rv4、v5D．RavL+Sv3

E．（RⅠ-SⅠ）+（SⅢ-RⅢ）

15、目前认为评价心肌存活最准确的方法是

A．冠状动脉造影B．心肌灌注显像

C．PET心肌葡萄糖代谢显像

D．超声心动图

E．12导联同步心电图

16、典型心绞痛的临床特点不包括

A．常有诱发因素，如劳累、情绪激动等

B．发作时有胸痛表现

C．发作胸痛持续时间一般＞20分钟

D．休息或服用硝酸甘油可快速缓解

E．运动试验多为阳性

17、关于永久起搏器的阐述，不正确的是

A．固率型起搏器易产生竞争性心律失常

B．VVI起搏器属于非生理性起搏器

C．AAIR起搏器具有频率应答功能

D．VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能

E．AAI起搏器易产生起搏器综合征

18、Bruce方案四级的能耗值为

A．5代谢当量B．7～8代谢当量

C．10代谢当量D．14代谢当量

E．20代谢当量

19、关于宽QRS波群心动过速的处理原则，不正确的是

A．对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律

B．对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗

C．对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗

D．鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理

E．以上都对

20、关于早期复极的描述，错误的是

A．ST段呈凹面向上抬高

B．常见于年轻人

C．运动时或心率增快时，ST段抬高程度加重

D．ST段抬高主要以胸导联（V2～V5）明显，J点可上移0.1～0.4mV

E．是由于部分心室肌提前复极所致

21、关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是

A．QRS波群起始部有delta波

B．PR间期＜0.12sC．PJ间期延长

D．大多有继发性ST-T改变

E．QRS波群增宽≥0.12s

22、患者女性，65岁，糖尿病史6年。

因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。

心电图如图4-1-1所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为

A．心房扑动B．心房颤动

C．干扰D．房内阻滞

E．房内差异性传导

23、患者男性，37岁，心悸。

心电图如图3-15-8所示，应诊断为

A．右束支阻滞，房性期前收缩未下传

B．右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传

C．右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞

D．右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞

E．右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞

24、临床上发生电风暴最常见的病因是

A．Brugada综合征

B．长QT间期综合征

C．急性冠状动脉综合征

D．儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速

E．致心律失常性右室心肌病

25、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，正确的是

A．P波与QRS波群无关

B．无QRS波群脱落

C．PR间期恒定，间断出现QRS波群脱落

D．房室传导比例常为3:

1～4:

1

E．房室传导比例不会出现3:

2或4:

3

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）

1、欧洲CSE组织推荐A/D转换器分辨率至少应达到

A．1μVB．2μV

C．4μVD．5μV

E．10μV

2、关于房性期前收缩的描述，不正确的是

A．提前出现的房性P'波，形态与窦性P波不同

B．P'R间期＜0.12s

C．房性P'波后继以一个正常或变异的QRS波群

D．房性P'波后可以无QRS波群

E．代偿间歇多不完全

3、以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是

A．Brugada综合征B．SⅠSⅡSⅢ综合征

C．早期复极综合征D．X综合征

E．预激综合征

4、典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是

A．PR间期逐渐延长

B．RR间距逐渐缩短

C．PR间期的增量逐次减少

D．含受阻P波的长RR间距＜2倍短RR间距

E．以上都是

5、采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是

A．P波直立，低振幅的部位

B．P波直立，高振幅的部位

C．P波正负双向，高振幅的部位

D．P波负正双向，低振幅的部位

E．P波倒置的部位

6、关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是

A．由心肌分化来的特殊神经肌肉组织

B．属横纹肌，与一般骨骼肌相同

C．与一般平滑肌相同

D．相互交错呈网状E．有收缩性

7、关于窦房折返性心动过速的表述，不正确的是

A．心率逐渐加快和逐渐减慢

B．心动过速常呈突发突止的特征

C．刺激迷走神经可终止心动过速的发作

D．心动过速时的P波与窦性P波相同或相似

E．心动过速频率常为120～180次/分

8、采用起搏方法进行食管电极定位时，最合适的起搏位置应是

A．能够稳定夺获心房的部位

B．能够稳定夺获心房且起搏电压最低的部位

C．稳定夺获心房后，起搏电压降低2～3V仍能够起搏的部位

D．稳定夺获心房后，起搏电压提高2～3V仍能够起搏的部位

E．以上都是

9、患者女性，49岁，心悸多年。

心电图检查见图3-8-5，应诊断为

A．间歇性室内阻滞

B．房性期前收缩二联律伴室内差异性传导

C．室性期前收缩二联律

D．交界性期前收缩二联律伴室内差异性传导

E．以上都不是

10、心房颤动出现缓慢规整的心室律提示

A．合并一度房室传导阻滞

B．合并二度Ⅱ型房室传导阻滞

C．合并三度房室传导阻滞

D．合并室内差异性传导E．干扰现象

11、以下情况可引起额面QRS心电轴右偏，但应除外

A．瘦长体型B．右心室肥大

C．肺气肿D．左后分支阻滞

E．孕妇

12、关于脑血管意外患者心电图改变的论述，不正确的是

A．可出现ST段抬高

B．可出现急性心肌梗死样异常Q波

C．常伴有QT间期延长

D．可出现T波深倒置

E．异常Q波和ST段抬高通常发生于Ⅱ、Ⅲ、aVF导联

13、以下不属于心脏传导系统的是

A．窦房结和结间束B．房室结和希氏束

C．左、右束支及其分支

D．心房肌和心室肌E．普肯耶纤维

14、法洛四联症引起的心电图改变主要是

A．左心室肥大和左心房增大

B．右心室肥大和右心房增大

C．右心室肥大和左心房增大

D．左心室肥大和右心房增大

E．双侧心室肥大

15、男性，24岁，心电图诊断为早期复极。

比较准确的说法应是

A．心电图正常

B．心电图不正常，不需要治疗

C．心电图可疑，需要治疗

D．心电图正常变异，不需要治疗

E．心电图不正常，需要治疗

16、关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是

A．P波消失代以f波或心电图上看不清f波

B．心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动

C．QRS波群宽大畸形、形态多样

D．最快心室率不会超过200次/分

E．宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似

17、以下应立即终止运动试验的情况是

A．收缩压较基础值升高＞10mmHg

B．轻度胸闷

C．出现面色苍白、发绀

D．无病理性Q波的导联ST段抬高0.05mV

E．ST段水平型下移0.01mV

18、心电图纸速为25mm/s时，每毫米横向间距