衢州地区专业实务选择50题含答案.docx
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衢州地区专业实务选择50题含答案
衢州地区专业实务选择50题（含答案）
单选题
1、健康资料的直接来源是
A患者对健康问题所做出的心身反应
B患者患病后生理、心理改变
C患者所患疾病的病理、生理状态
D患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E一个护理诊断可针对多个健康问题
答案：
A
护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。
它与医疗诊断不同，医疗诊断是对个体病理、生理改变的判断。
单选题
2、患者，女性，57岁。
诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是
A如患者心率和脉率不一致，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
B诊脉时，如有异常，再重复测1～2次，以求准确
C诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏相混淆
D护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
E当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
答案：
A
发现脉搏短绌的病人，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，有听心率者发出“起“、“停"口令，两人同时开始，测一分钟。
记录方法：
心率/脉率。
单选题
3、患儿，男，2岁。
因白血病，肺部感染入院。
上午10时体温39.8℃，给予降温。
适宜该患儿进食的食物是
A馒头
B油条
C饺子
D包子
E稀粥
答案：
E
高热患者宜半流饮食（E最符合），并劝病员多饮水。
单选题
4、患者，女，30岁。
近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。
近2周症状加重，诊断为抑郁症。
对该患者进行健康评估的重点是
A机体的营养状况
B认知与感知状况
C有无自伤自杀行为
D睡眠与休息状况
E注意安慰开导
答案：
C
此题属于临床基础类考题，比较简单。
患者情绪不稳，在评估该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。
故选C.
单选题
5、无菌物品灭菌合格率是
A包好存放在住院处
B交患者带入病房存放
C日光曝晒后交家属带回家
D消毒后存放在住院处
E消毒后交患者存放
答案：
D
病毒性肝炎患者行入院卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。
单选题
6、患者，女，28岁，咽炎。
医嘱：
复方新诺明1.0g,pobid。
护士指导患者服药时间，正确的是
A婴儿的呼吸频率较快是正常的
B婴儿呼吸节律规整，若不齐就有大问题
C婴儿呈腹式呼吸
D婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭
E婴儿气道管径小，容易阻塞
答案：
B
此题属于临床基础类考题，比较简单。
婴儿呼吸中枢发育尚未完全成熟，呼吸调节功能不完善，易出现呼吸节律不齐，甚至呼吸暂停。
故选B。
单选题
7、患者，女，62岁。
因肠梗阻入院治疗。
责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的
A结肠镜
BCT
CB超
D直肠指诊
E腹部X线平片
答案：
E
患者有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，考虑为肠扭转，为明确诊断，应做腹部X线。
单选题
8、某小儿，4天，下列护理措施哪项最重要
A培养良好的睡眠习惯
B计划免疫
C加强营养、体格锻炼
D注意保暖
E生长发育监测
答案：
答案出错
解析出错
单选题
9、患者，女性，24岁，慢性阑尾炎，择期手术治疗。
护士告诉患者术前常规禁食的时间不得少于
A3h
B5h
C8h
D10h
E14h
答案：
C
腹部手术术前8h常规禁食。
单选题
10、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。
为其提供的临终护理，其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗，说服患者配合治疗
答案：
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
11、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中，发现一个外科手术包过期，随即召集科室护士开会，分析问题，查找原因，制定整改计划，并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。
保证无菌物品的合格率属于质量控制中的
A前馈控制
B同期控制
C后馈控制
D反馈控制
E过程控制
答案：
D
此题属于应用类考题，属于较难题目。
在质量控制中，无菌物品的合格率属于反馈控制。
手术室质量管理标准包括：
（1）无菌操作和消毒隔离：
①严格执行无菌操作规程：
无菌手术感染率＜0.5%；Ⅱ类切口感染有追踪登记制度。
②有严格的消毒隔离制度，并认真贯彻。
③每月定期进行细菌培养，对手术室的空气、医护人员的手及物品进行监测，达到标准。
④无过期的灭菌物品。
（2）手术室管理：
①清洁卫生、安静，有定期的清洁卫生制度。
②工作人员的衣、帽、鞋按要求穿戴。
③对参观人员、实习人员有管理制度。
④高压灭菌达到无菌要求，定期有灭菌效果监测。
⑤健全各项登记制度，交接班本书写完整。
单选题
12、肝癌患者术前胃肠道准备，口服新霉素的目的是
A减轻腹压
B增加肠蠕动
C减少氨的产生
D减少胃肠道出血
E防止便秘
答案：
C
术前口服新霉素，可抑制肠道内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖，减少氨的形成和吸收。
单选题
13、某慢性肺源性心脏病患者，近日痰多不易咳出，伴有喘鸣、头痛、烦躁，夜间失眠，晨间护理时发现患者神志淡漠，应考虑
A窒息先兆
B自发性气胸
C脑出血先兆
D肺性脑病
E休克早期
答案：
D
肺性脑病表现：
神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反应迟钝等。
单选题
14、患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。
护理此病人时，哪一项是不正确的
A每周更换集尿袋1次
B每周更换导尿管1次
C保持尿道口清洁，防止感染
D鼓励病人多饮水
E每日定时倒尿液，倒尿时引流管不可高于耻骨联合
答案：
答案出错
解析出错
单选题
15、患者男性，58岁。
脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松患者消化道出现的问题是
A幽门梗阻
B消化道出血
C胆道梗阻
D肠梗阻
E胰腺炎
答案：
B
1.由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。
2.患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。
3.患者呕吐物呈咖啡色，因此判断患者消化道出血。
单选题
16、适合放置宫内节育器的时间是在月经干净后
A感染
B节育器嵌顿
C子宫穿孔
D节育器异位
E子宫癌变
答案：
E
宫内节育器的并发症：
感染、节育器嵌顿、节育器异位、节育器脱落、子宫穿孔、带器妊娠等。
故选E。
单选题
17、表示肺癌已有全身转移的表现是
A痰中带血
B持续性胸痛
C股骨局部破坏
D间歇性高热
E持续性胸水
答案：
C
此题属于识记类考题，比较简单。
肺癌全身转移指的是通过淋巴或血液途径转移至远处，一般见于肺癌晚期，如脑转移、肝转移、骨转移等。
肺癌早期表现为痰中带血、发热；侵犯邻近组织时，胸膜受累可出现胸痛与胸水。
单选题
18、患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。
护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是
A缺乏维生素
B铜绿假单胞菌感染
C真菌感染
D凝血功能障碍
E病毒感染
答案：
C
患者在应用抗生素后出现口腔黏膜破溃、假膜（可拭去），且损害区黏膜充血，考虑为菌群失调引起的口腔念珠菌感染。
单选题
19、为卧床患者洗发时，下列操作不正确的是
A清水
B油剂
C百部酊
D生理盐水
E30%乙醇
答案：
E
略。
单选题
20、患者，男，50岁。
肝硬化5年。
中午进食后突然呕血，色暗红，量约350mL,急诊入院。
查体：
神志清，T37.5°C,P120次/分，BP90/60mmHg。
患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。
分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是
A取仰卧位，头偏向一侧
B鼻饲25%葡萄糖供给热量
C如有便秘及时用肥皂水灌肠
D每日入液量以尿量加1000ml为标准
E必要时使用约束带
答案：
C
肝性脑病患者可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，禁用肥皂水灌肠。
昏迷病人应禁食蛋白质，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物蛋白。
单选题
21、重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
A妊娠高血压综合征常应有的表现
B胎盘早剥
C部分性前置胎盘
D宫缩乏力
E边缘性前置胎盘
答案：
B
胎盘早剥腹部检查：
子宫硬如板栗，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。
单选题
22、患者,女，35岁。
因发热待查入院，患者面色潮红，皮肤灼热，体温39.7℃，拟进行乙醇拭浴降温。
乙醇的浓度是
A⊙（蓝色）
B〇（蓝色）
C●（红色）
DX（蓝色）
E●（蓝色）
答案：
B
此题属于基础类考题，比较简单。
腋温为“ד、口温为“●“、肛温为“〇“。
单选题
23、下列属于开放式提问的是
A怎么没有好转啦
B你去问大夫
C过两天肯定就好了
D您主要是觉得哪些方面没有改变
E谁的病好那么快呀
答案：
D
对待病人应耐心，认真询问患者感受，不能做出主观判断。
单选题
24、护理工作中的人际关系中最重要的是
A“假如手术有问题，医生会通知您的。
”
B“这样的病情手术风险本来就很大，您就别催了！
”
C“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您。
”
D“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧。
”
E“对不起，我不清楚手术的情况。
”
答案：
C
此题属于基础类考题，属于简单题目。
在临床护理中，护理人员会经常碰到患者对检查、治疗、护理、饮食、休息等问题不理解、不合作或难以接受的情况，常常需要护理人员耐心地解释和说服。
安慰以及说服家属或患者不可语气过于强烈，避免发生医患矛盾。
对于自己知道的信息，应当耐心与患者家属说明。
对于不知情事情，应当等咨询清楚后进行交代。
根据题目语境，C回答最为适合。
故答案选C。
单选题
25、患者，男，50岁。
平常嗜烟酒，有胆道结石病史。
昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。
最可能的疾病是
A穿孔
B感染性休克
C急性化脓性梗阻型胆管炎
D出血坏死型胰腺脓肿
E急性胆囊炎
答案：
D
急性胰腺炎常见局部并发症：
出血坏死型者可出现胰腺脓肿、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、败血症与弥漫性血管内凝血等。
单选题
26、有关收集资料的描述，下列各项错误的是
A头痛、头晕
B咽部充血、体温38.1℃
C脸色潮红、全身不适
D咽部干燥、流涕
E呼吸急促、发冷
答案：
B
本题中的咽部充血、体温38.1℃不属于主观资料，是用体温计测量到的指标，它是客观资料。
单选题
27、食管癌按病理形态分型，不包括
A血行转移
B淋巴转移
C直接扩散
D种植转移
E消化道转移
答案：
B
此题属于临床基础类考题，比较简单。
食管癌的转移途径有直接扩散、淋巴转；移、血行转移，其中主要的转移途径是淋巴转移，血行转移发生较晚。
故选B。
单选题
28、孕妇，妊娠36周，急诊入院，查体宫口已开，住院处护士应首先做的是
A态度和蔼，劝其耐心等候
B安排患者提前就诊
C定时观察病情
D给予患者镇痛剂
E让患者平卧候诊
答案：
答案出错
解析出错
单选题
29、患者，男，68岁。
行胰头十二指肠切除术，术后4小时，变换卧位5分钟内，从患者腹腔引流管内引流出大量红色血性液体。
正确的措施是
AX线示膈下游离气体
B血常规示白细胞升高
C血常规示红细胞下降
D腹腔穿刺抽出混浊液体
E腹腔穿刺抽出不凝血
答案：
E
腹腔穿刺抽出不凝血
单选题
30、护士向急性肾小球肾炎患儿家长解释小儿可以上学的标准是
A镜下血尿消失
B阿迪计数正常
C水肿消退、血压正常
D血沉正常
E尿常规正常
答案：
C
患儿急性期应严格限制钠的摄入，一般盐的摄入量为＜3g/d。
待水肿消失，血压正常，可逐渐转为正常饮食。
单选题
31、患者，男，45岁，因车祸致伤急诊入院。
初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。
护士应首先给予
A建立静脉通道
B准备骨盆兜，行悬吊牵引
C准备腹腔手术止血
D准备髋部石膏固定
E准备骨牵引器材
答案：
A
患者有休克征象，护士应首先建立静脉通道，遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。
单选题
32、双侧瞳孔缩小
A吗啡中毒
B颅内压增高
C小脑幕裂孔疝早期
D虹膜粘连
E青光眼
答案：
A
1.一侧瞳孔散大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。
2.双侧瞳孔缩小，常见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等药物中毒。
单选题
33、患者，男性，52岁。
确诊为食管癌，拟行根治治疗，术前准备不包括
A高热量、高蛋白、高脂肪半流食
B低热量、低蛋白、低脂肪流食
C高热量、高蛋白、高维生素半流食
D高热量、低蛋白、高维生素半流食
E高热量、高蛋白、高维生素普食
答案：
C
食管癌患者入院准备手术，护士应指导患者饮食为高热量、高蛋白、高维生素半流食，以增加营养，迎接手术。
故选C。
单选题
34、患者，男性，72岁。
四肢活动障碍伴加重1年入院。
无慢性疾病史。
查体：
表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。
头颅MRI无异常。
针对病因治疗，应选用
A华法林
B溴隐亭
C左旋多巴
D甘露醇
E氟哌啶醇
答案：
答案出错
解析出错
单选题
35、男，20岁，从高处坠下，会阴部骑跨于硬物上，不能排尿，检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，尿道口滴血。
该患者尿道损伤的部位是
A耻骨上膀胱造瘘
B耻骨上膀胱穿刺
C尿道修复术
D试插导尿管
E诱导排尿
答案：
D
该患者无休克等合并症，因此尿道损伤的首要处理是引流尿液，解除尿潴留。
在严格无菌下如能顺利插入导尿管，说明尿道的连续性尚完整，则保留导尿管10～14天以引流尿液并支持尿道，等待损伤愈合。
如导尿失败应立即手术探查或做耻骨上膀胱造口术。
单选题
36、患者，男，56岁，因肺心病需要吸氧，错误的操作是
A为患者挂号
B不作处理，等待医生到来
C吸氧，测量血压
D叩背
E让患者去枕平卧于平车上
答案：
C
此题属于临床实践类考题，中等难度。
采用排除法。
患者步行人院，肺心病发作，出现呼吸困难，护士需立即对其进行的处理是吸氧。
故选C。
单选题
37、患者，男，67岁，因车祸致腰椎损伤入院。
护理体检：
神志清楚，能配合检查。
腰3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。
患者情绪沮丧，时常哭泣。
针对患者的情况，下列护理措施哪项是错误的
A集尿袋内尿液满后更换
B每月更换导尿管一次
C每天采集尿标本查尿常规
D鼓励患者多喝水
E定期夹闭导尿管
答案：
D
截瘫患者应多饮水避免尿路感染。
单选题
38、患者，男，25岁。
枕部外伤后2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。
此时最有效的措施是
A外耳道放置干棉球，渗湿及时更换
B避免剧烈咳嗽
C遵医嘱应用抗菌药及TAT
D劝告患者勿挖鼻孔
E外耳道滴入抗生素
答案：
E
对于脑脊液鼻瘘者，不可经鼻腔进行护理操作，严禁从鼻腔吸痰或放置鼻胃管，禁止耳、鼻滴药、冲洗和堵塞，禁忌作腰穿。
单选题
39、患者，男性，50岁，因脑外伤入院。
患者神志不清，意识昏迷。
查体：
T39℃，P106次/分，R22次/分，BP160/105mmHg。
医嘱：
插鼻饲管维持营养。
为提高插管的成功率，当胃管插至会厌部时，护士应
A注入少量温开水，于胃部听气过水声
B注入少量温开水，听肠鸣音
C注入少量气体，听肠鸣音
D注入少量气体，于胃部听气过水声
E将胃管末端放入水中，见有气泡溢出
答案：
D
昏迷患者插胃管时，至会厌部将患者的头靠近胸骨使胃管顺利的通过会咽部。
胃管插入后检查胃管在胃内的方法①抽取胃液；②将导管放入有水的碗中，无气泡溢出；③用注射器向导管注入空气，听到气过水声。
鼻饲液的温度一般为38～40℃。
单选题
40、患者，男，45岁。
以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。
护士接待过程中，不妥的是
A麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
B暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
C暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
D麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
E备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
答案：
A
患者脑外伤行全麻术后，应给其准备麻醉床；麻醉床主要用于接收和护理麻醉术后的病人，可使患者舒适，避免床上用物被污染；麻醉床应在床头铺一橡胶单和中单，防止呕吐物污染病床。
故选A。
单选题
41、护士甲到产房实习，巡视过程中，发现产房的温度与相对湿度有偏差，应调节为
A合理采光
B色调淡雅
C室内绿化
D调节适宜的温、湿度
E经常通风
答案：
D
室温过高时，机体会受到干扰，湿度过低时，空气干燥，水分大量蒸发可致口干舌燥、咽痛、烦渴，对气管切开和呼吸道感染、急性咽炎患者尤为不利。
对气管切开患者要特别注意病室的温、湿度。
单选题
42、患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。
护士在收集资料时，资料最主要的来源是
A营养师
B患者
C患者家属
D门诊病历
E化验检查
答案：
B
健康资料的直接来源是患者本人
单选题
43、患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2d受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/d，口渴、乏力明显。
今日突然出现意识不清，呼之不应。
护理体检：
体温38.6℃，血压130/80mmHg，呼吸30次/min，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。
在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是
A60分钟
B150分钟
C30分钟
D120分钟
E90分钟
答案：
D
正常人服用一定量葡萄糖后血糖浓度暂时升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复正常空腹水平。
单选题
44、患者，男，48岁，工人，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。
患者吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，检查发现甘油三酯增高。
责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥
A避免过度劳累及情绪激动
B避免饱餐、受凉
C需戒烟，可多饮酒以达活血目的
D遵医嘱用药降低血脂
E积极控制高血压
答案：
C
此题考查了冠心病心绞痛的诱因。
避免心绞痛发作的诱因包括：
避免过度劳累及情绪激动；避免饱餐、受凉；需戒烟限酒；遵医嘱用药降低血脂；积极控制高血压等，故选项C可多饮酒以达活血目的是错误的。
单选题
45、多尿是指24小时尿量超过
A2000ml
B1500ml
C2500ml
D3000ml
E4000ml
答案：
C
多尿指24小时尿量超过2500ml，故正确答案为C。
单选题
46、甲状腺大部切除手术后第3天，患者出现手足麻木，指尖针刺感并有轻微抽搐，护士应备好
A喉头水肿
B甲状旁腺损伤
C喉返神经损伤
D喉上神经损伤
E甲状腺危象
答案：
B
甲状旁腺位于甲状腺左、右腺叶背面内侧。
损伤时血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起手足抽搐。
单选题
47、患儿，4岁。
咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。
急诊入院查体：
体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。
患儿最可能的情况是
A上呼吸道感染，热性惊厥
B癫痫发作
C婴儿手足搐搦症
D败血症
E中枢神经系统感染
答案：
答案出错
解析出错
单选题
48、孕妇产前检查时发现胎儿错位，需要给予胎位矫治。
护士应告知其最佳的干预时间是
A第12周
B第16周
C第20周
D第24周
E第28周
答案：
C
产前检查的时间应从确诊早孕时开始，了解生殖器官及骨盆有无异常，测基础血压，检查心肺，测蛋白尿和尿糖。
对有遗传病家族史及分娩史者，应做有关遗传学检查。
经上述检查未发现异常者，应于妊娠20～36周期间每隔4周检查1次，自妊娠36周起每周检查1次，共做产前检查9次。
凡属高危孕妇，应酌情增加产前检查的次数。
单选题
49、男，59岁，颅内压增高，表现为有规律呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔几秒钟后又开始呼吸，周而复始，其呼吸类型为
A诱发因素
B痴呆程度
C肢体功能
D心理状况
E自主呼吸功能
答案：
E
该患者发生了上述症状时，要重点观察呼吸是否正常。
故选E。
单选题
50、患者，女，52岁，持续右上腹胀痛1个月，夜间症状加重，消瘦乏力，恶心、呕吐。
查体：
肝区疼痛、肝肿大，无黄疸，无腹水，AFP800μg/L，B超检查提示右肝多发性占位，被确诊为原发性肝癌，需进行手术治疗，术毕安返病房。
下列哪项不是术后主要并发症
A出血
B感染
C肝功能衰竭
D胆汁瘘
E癌肿破裂出血
答案：
E
癌肿破裂是术前出血原因
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