扬 中 市.docx

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扬中市

扬中市

优秀专业技术人才呈报表

工作单位

姓名

专业名称

扬中市人事局制

年月日

1基本情况：

姓名

性别

出生年月

年月日

工作

年月

年月

籍贯

民族

党派

工资级别、金额

技术职务

行政职务

所学专业

现从事

专业

通讯地址

邮政编码

联系电话

2家庭情况：

配偶姓名

工作单位及职务

文化

程度

党派

子女数

居住面积

㎡M2

家庭住址

亲属中的知名人士

家庭成员或国内外

关系

姓名

年龄

现在单位及职务

3学历：

起止时间

学校或单位

名称

学位

授予

时间

授予

国别

中专

年月-年月

大专

年月-年月

大学

年月-年月

硕士

研究生

年月-年月

博士

研究生

年月-年月

1

4主要工作经历：

序号

起止时间

单位名称

从事

专业

职务

1

年月-年月

2

年月-年月

3

年月-年月

4

年月-年月

5

年月-年月

6

年月-年月

7

年月-年月

8

年月-年月

9

年月-年月

10

年月-年月

11

年月-年月

12

年月-年月

5专业技术职务晋升情况：

技术职务任职资格名称

授予时间

聘任单位

初

级

年月

年月

中级

年月

高

级

年月

年月

2

6承担和完成专业技术工作情况：

序号

承担项目名称

起始时间

预完成时间

任务来源

1

年月

年月

2

年月

年月

3

年月

年月

4

年月

年月

5

年月

年月

6

年月

年月

7

年月

年月

8

年月

年月

9

年月

年月

10

年月

年月

任务来源由级别和类别组成：

国家、部委、省市、企业、部门、国际合作、自选合同、基金、开发、自选、其他。

7最新成果：

本表填写项目6、7、8、9、10、15只需填写近五年的内容。

3

8代表性论文与专著情况：

序号

题目

发表时间

刊物名称（中文）

国别

1

年

2

年

3

年

4

年

5

年

6

年

9获科技奖情况：

序号

获奖项目名称

类别

级别

等级

角色

批准时间

1

年

2

年

3

年

4

年

5

年

6

年

7

年

8

年

9

年

10

年

类别：

1-自然科学奖2-发明奖3-科技进步奖4-其他奖

级别：

1-国家奖2-部委奖3-省级4-市级5-县级

等级：

1-特等奖2-一等奖3-二等奖4-三等奖5-四等奖

角色：

1-主持2-主要参加3-一般参加

4

10获荣誉奖情况：

序号

获奖时间

奖励名称

1

年月日

2

年月日

3

年月日

4

年月日

5

年月日

6

年月日

7

年月日

8

年月日

11社会兼职情况：

序号

兼职单位名称

职务

任职时间

免职时间

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5

12学术团体任职情况：

序号

学术团体名称

职务

任职

时间

免职

时间

1

2

3

4

13在一国一次停留六个月以上者填写：

出国情况

序号

起止日期

国别及单位

出国

性质

内容

出国性质：

1.留学2.进修3.合作研究

14.其他需要说明的问题：

6

15主要业绩：

7

16

同行专家或学术团体的业务评价意见

专家负责人：

年月日

17

所在单位意见

盖章：

年月日

8

18

主管部门意见

盖章：

年月日

19

扬中市人事局会同有关部门初审意见

盖章：

年月日

20

扬中市政府审批意见

盖章：

年月日

9