《流行病学》习题.docx
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《流行病学》习题
第一章绪论
一、单项选择题
1. 目前，流行病学的定义可以概括为：
A.研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科
B.研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科
C.研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科
D.研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科
E.研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科
2. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的：
A.流行病学从基因水平认识疾病
B.流行病学从细胞水平认识疾病
C.流行病学从群体水平认识疾病
D.流行病学从个体水平认识疾病
E.流行病学从分子水平认识疾病
二、多项选择题
1. 流行病学和临床医学的区别在于：
A.流行病学以人群为研究对象，而临床医学一个体为研究对象
B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断
C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的
D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴
E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病
三、名词解释
1. 流行病学（epidemiology）
四、简答题
1. 试述流行病学的学科特点
第二章疾病的分布
一、单项选择题
1. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
2. 对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用那些指标最合适?
A.死亡率
B.发病率
C.患病率
D.病死率
E.罹患率
二、多项选择题
1. 下列那些疾病常用病死率
A.关节炎
B.消化道溃疡
C.流行性出血热
D.结核病
E.心肌梗死
三、名词解释
1.PYLL
2. 爆发
四、简答题
1. 疾病分布呈现周期性的原因是什么？
周期间隔时间长短取决于那些因素？
第三章描述性研究
一、单项选择题
1. 临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是：
A.个案调查
B.典型调查
C.现况研究
D.生态学研究
E.爆发调查
2. 对某大城市20-25岁妇女进行的一项现患研究发现：
在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为5/10万，而未服用者为2/10万。
据此研究者认为：
服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。
此结论是
A.正确
B.不正确，因为没有区分新发病例与现患病例
C.不正确，因为没有进行年龄标化
D.不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系
E.不正确，因为没有作显著性检验
二、多项选择题
1. 有关筛检试验，以下那些说法不正确：
A.为了发现罕见的疾病
B.危害人群健康的严重疾病
C.发现疾病后，有确实的诊断手段和治疗措施
D.发现疾病后，尚无有效诊治手段和措施
E.筛检阳性者就应立即治疗
三、名词解释
1. 普查
2. 生态学研究
四、简答题
1. 现况研究常见的偏倚有那些？
如何防止？
第四章 筛检
一、单项选择题
1、在某社区开展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖实验阳性，试问该值反应的是空腹血糖试验的
A灵敏度
B特异度
C假阳性率
D真阴性率
E一致性
2、为了提高某筛检试验的阳性预测值，可采用
A增加筛检的次数
B增加筛检的人数
C选择高危人群
D对筛检阳性者进行更仔细的诊断
E与其他试验方法联合使用
二、多项选择题
1、采用两项筛检试验串联使用，可以使哪些指标增加
A 灵敏度增加
B特异度增加
C阳性似然比增加
D阳性预测值增加
E阴性预测值增加
三、名词解释
1. 特异度
2. 领先时间偏移
四、简答题
1. 在实施一项筛检项目时，要遵循的原则是什么？
第五章队列研究
一、单项选择题
1. 为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险，进行了一项队列研究。
选取生育年龄的一个随机样本，发现9920名妇女适于作为研究对象，其中1000名定期使用该种避孕药，其他人不用。
对整个样本人群随访10年，结果如下（表5-1）：
表5-1避孕药与中风关系的队列研究
中风病例
未中风者
合计
服避孕药者
10
990
1000
未服避孕药者
10
8910
8920
合计
20
9900
9920
由上表资料能得出哪些结论？
（找出最佳答案）
A. 使用该药确实增加了中风的危险，因为使用该药的人中有1%发生中风，而未使用该药的人中有0.1%（10/8920）发生中风。
B. 使用该药并未增加中风危险，因为中风病例中有50%（10/20）使用了该药，50%未使用该药。
C. 使用该药并未增加中风危险，因为虽然使用该药的人中1%确实发生了中风，但使用该药的人中尚有99%（990/1000）并未发生中风。
D. 使用该药确实增加了中风危险。
下述事实表明了这种危险的程度；中风病例中50%（10/20）使用该药，而未中风病例中10%（990/9900）使用该药。
E. 以上答案均不正确。
2. 队列研究中调查对象应选择
A.在有该病者中，选择有、无某种暴露因素的两个组
B.在有该病者中，选择有某种暴露因素的为一组，在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一组
C.在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组，在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组
D.在无该病者中，选择有、无某种暴露因素两组
E.任选有无暴露的两个组
二、多项选择题
1. 队列研究的缺点包括：
A.资料靠回忆提供，可能存在偏倚。
B.观察时间长，费用高。
C.暴露人年计算工作量较为繁重。
D.不适用于多因素疾病研究。
E.准备工作复杂，设计要求高。
三、名词解释
1. 相对危险度
2. 标化死亡比SMR
四、简答题
1. 失访偏倚是队列研究难以避免的一种偏倚，特别是较大型及较长时间的研究。
为了将失访偏倚的影响减到最低，应当采取哪些措施？
第六章病例对照研究
一、单项选择题
1. 一项病例对照研究数据如下（表6-1），其OR值为
表6-1某病例对照研究的结果
病例
对照
合计
暴露
18
12
30
非暴露
13
19
32
合计
31
31
62
A.3.21 B.2.33 C.2.19 D.0.5 E.1.6
2. 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示：
χ2=12.36，P<0.05，OR=3.3，正确的结论为
A.病例组肺癌的患病率明显大于对照组
B.病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组
C.对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组
D.对照组肺癌的患病率明显小于病例组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者
二、多项选择题
1. 病例对照研究中常见的偏倚有：
A.选择性偏倚
B.信息偏倚
C.错误分类偏倚
D.混杂偏倚
E. 回忆偏倚
三、名词解释
1. 匹配过头
2. 比值比
四、简答题
1. 在一项病例对照研究中，调查了病例和对照有关饮食，吸烟和饮酒习惯的情况。
这些因素被怀疑在该病发病中有重要作用。
病例为某特定人群中一年内出现的该病全部病例，若对照从该年内出现的其他严重疾患的病人中而不是该特定人群的健康者中选择，其优点和缺点是什么？
第七章 实验流行病学研究
一、单项选择题
1. 下列哪项试验不是流行病学实验的特点
A.研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组
B.有平行可比的对照组
C.运用危险度的分析和评价
D.对实验组人为地施加干预措施
E.前瞻性研究，必须直接跟踪研究对象
2. 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是
A.安全性
B.种后反应率
C.临床表现
D.保护率
E.抗体水平
二、多项选择题
1. 实验效果的主要评价指示
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
三、名词解释
1. 类实验（quasi-experiment）
2. 安慰剂效应（placeboeffects）
四、简答题
1. 流行病学实验和队列研究有何异同点？
第八章 常见的偏倚及其控制
一、单项选择题
1. 个体水平的变异不肯能来源于以下哪个方面
A. 个体真值随时间改变
B. 仪器标度或精密度差
C. 抽样方式误差
D. 环境因素改变
E. 测量者记录误差
2. 暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是
A. 偶然关联
B. 继发关联
C. 间接因果关联
D. 直接因果关联
E. 统计学关联
二、多项选择题
1. 关于混杂因素的描述正确的是
A混杂因素是观察结局效应的危险或者保护因素
B混杂因素存在时一定干扰研究的真实性
C混杂因素的效应可以通过配比、随机化、限制等方法消除
D混杂因素是判断是否存在混杂偏倚的唯一标准
E混杂因数可以通过增大样本量控制
三、名词解释
1.效度
2.混杂偏倚
四、简答题
1.简述混杂偏倚的控制方法
第九章 病因及其推断
一、单项选择题
1. 流行病学的病因定义为：
A.存在时必定引起疾病的因素
B.对疾病发生必不可少的因素
C.疾病发生机制中的生物因素
D.使疾病发生概率升高的因素
E.引起疾病发生的诸多因素
2. 假设演绎法中，推出的经验证据成立，则
A.假设可能成立
B.假设必定成立
C.假设尚不能成立
D.假设本身难以推论
E.假设尚待更多证据
二、多项选择题
1.Mill准则包括
A.求同法
B.类推法
C.求异法
D.共变法
E.排除法
三、名词解释
1. 危险因素（riskfactor）
2. 病因链（causechain）
四、简答题
1. 假设演绎法中推出的经验证据不成立，为什么不一定能否定假设？
试举例说明。
第十章 传染病流行病学
一、单项选择题
1. 确定接触者的留验、检疫和医学观察时限，取决于疾病的
A.传染期
B.恢复期
C.临床症状期
D.潜伏期
E.发病期
2. 影响人群易感性升高的主要因素有
A.有计划、有步骤地开展预防接种工作
B.流行后免疫人口的增加
C.隐性感染后免疫人口的增加
D.新生儿在人群比例的增加
E.免疫人口的迁入
二、多项选择题
1. 下列哪些疫苗为我国儿童基础免疫接种疫苗：
A.麻疹疫苗
B.白百破混合制剂
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.卡介苗
三、名词解释
1. 终末消毒（terminaldisinfection）
2. 冷链（coldchain）
四、简答题
1. 试述计划免疫在传染病预防中的意义和作用？
第十一章 慢性非传染性疾病流行病学
一、单项选择题
1. 最常见的职业肿瘤是
A肝癌和膀胱癌
B口腔癌和大肠癌
C胃癌和肝癌
D宫颈癌和乳腺癌
E前列腺癌和睾丸癌
2. 富裕型高血压的主要危险因素是
A超重或肥胖
B高钠盐摄入
C饮酒
D体力活动不足
E心理社会应激
二、多项选择题
1． 我国发病率呈上升的心血管疾病包括
A高血压
B冠心病
C肺心病
D脑梗死
E风心病
三、名词解释
心血管疾病
四、简答题
简述何为糖耐量受损。
第十二章 疾病预防策略和措施
一、单项选择题
1. 下列措施中哪个属于一级预防
A.健康检查
B.遗传咨询
C.产前检查
D.康复治疗
E.筛检
2. 下列措施中属于二级预防的是
A.保健服务
B.婚前检查
C.产前检查
D.预防性卫生监督
E.经常性卫生监督
二、多项选择题
1. 用筛检来开展二级预防的疾病，应该具备的条件包括
A发病率或死亡率高
B病死率或复发率高
C具备亚临床期的检测方法
D发现的病人能够得到治疗
E具备有效的治疗方法
三、名词解释
1. 高危策略（highriskstrategy）
2. 被动监测（passivesurveillance）
四、简答题
1. 试述疾病三级预防的概念及其意义。
第十三章 分子流行病学
一、单项选择题
1.生物标志的类型主要包括
A暴露标志、免疫标志、效应标志
B免疫标志、易感性标志、暴露标志
C暴露标志、病理标志、易感性标志
D暴露标志、效应标志、易感性标志
E效应标志、免疫标志、易感性标志
2. 在分子流行病学研究中，选择偏倚除样本选择偏倚外，还可能出现
A检测偏倚
B标本采集偏倚
C标本储存偏倚
D混杂偏倚
E信息偏倚
二、多项选择题
1. 下列哪些属于分子生物标志
A突变的DNA
B功能变异的蛋白质
C基因异常表达
D头发中某微量元素含量较高
E尿液中钙离子浓度升高
三、名词解释
1.分子流行病学
2.生物标本库
四、简答题
1.简述分子流行病学与传统流行病学的关系和特点。
第十四章 病毒性肝炎
一、单项选择题
1. 关于病毒性肝炎，下列哪项是错误的
A甲肝主要通过粪-口途径传播
B乙肝和丙肝传播途径类似
CHBV和HDV易发生联合感染
DHEV经水传播不易实现
E通过主动和被动免疫可降低乙肝的母婴传播的概率
2. 关于病毒性肝炎的免疫预防，下列哪项是错误的
A乙肝疫苗保护率高
B丙肝疫苗效果较好
C乙肝疫苗的应用有助于降低丁型肝炎的发病率
D人免疫球蛋白可用于甲肝病毒暴露后应急预防
EHBIG可以提供迅速的，特异性的被动免疫预防
二、多项选择题
1. 下列哪些为肝炎病毒的中和抗体
A抗-HBs
B抗-HAV
C抗-HDV
D抗-HCV
E抗-HEV
三、名词解释
1.HBsAg
2.HBV/HDV重叠感染
四、简答题
1. 简述乙型肝炎的预防策略和措施。
第十五章 艾滋病流行病学
一、单项选择题
1． 下列哪项不是急性HIV感染的临床表现
A发热
B咽痛
C淋巴结肿大
D口腔真菌感染
E皮疹
2. 艾滋病人体体液含有大量病毒，具有很强传染性的是
A血液
B尿液
C泪液
D汗液
E唾液
二、多项选择题
1. 下列哪类人群属于艾滋病毒感染的高危人群
A同性恋者
B性乱交者
C静脉吸毒者
D无偿献血人员
E以上都是
三、名词解释
1. 性传播疾病
2. 艾滋病
四、简答题
1. 性传播疾病的主要传播途径有哪些？
第十六章 伤害流行病学
一、单项选择题
1. 下列哪项指标是目前评价疾病负担的最佳指标
A伤残调整寿命年
B伤害死亡率
C伤害发生率
D潜在减寿年数
E粗死亡率
2. 为预防伤害，美国一些州规定为儿童设置特殊座，属于
A工程干预
B经济干预
C强制干预
D法律干预
E行政干预
二、多项选择题
1. 下面哪项不属于预防策略中的主动干预
A在车辆设计中改善刹车
B安全气囊的使用
C提高道路的安全性
D父母把有危害的药品锁到对儿童安全的地方
E戴头盔
三、名词解释
1. 伤害流行病学
2. 伤害
四、简答题
1. 试述伤害的预防策略和措施。
第十七章 突发公共卫生事件流行病学
一、单项选择题
1. 下列属于自然灾害的有
A火山爆发
B疟疾
C食物中毒
D流行性乙型脑炎
E飞机失事
2. 分析传染源和传播途径属于爆发调查程序中的
A爆发的核实
B准备和组织
C现场调查
D资料整理
E确认爆发终止
二、多项选择题
1. 突发公共卫生事件的处理措施一般为
A处置病员
B公共卫生管理
C稳定群众情绪
D寻求援助
E突发公共卫生事件平息后的工作
三、名词解释
1. 疾病暴发
2. 自然灾害
四、简答题
简述突发公共卫生事件的处理措施或原则。
第十八章 循证医学
一、单项选择题
1 以下哪类研究的证据可以直接用于医学实践
A人群应用性研究
B分子生物学研究
C动物实验
D药物作用的离体研究
E转化性研究
2关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当
A循证医学就是进行系统综述和临床试验
B循证医学就是临床流行病学
C循证医学就是基于证据进行实践
D循证医学就是检索和评估文献
E以上所有选项
3以下哪个因素会影响研究证据的外推性
A证据的方法学质量
B研究中病人的特征及其依从性
C研究的诊断和治疗条件及水平
D不同研究之间结果的一致性
E以上所有因素
三、名词解释
循证医学
证据分级
四、简答题
简述循证医学中证据的含义
升级会员 