执业护士考试综合模拟29.docx
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执业护士考试综合模拟29
[模拟]执业护士考试综合模拟29
X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
第1题:
子宫内膜癌常见的转移途径有
A.直接蔓延
B.血行转移
C.淋巴转移
D.腹腔种植
E.腹膜种植
参考答案:
AC
答案解析:
子宫内膜癌常以直接蔓延和淋巴转移为主,血行转移较少见。
第2题:
甲状腺功能亢进患者可能出现的临床表现有
A.性情急躁
B.脉压减小
C.睡眠时脉率正常
D.失眠
E.食欲亢进
参考答案:
ADE
答案解析:
甲状腺功能亢进患者的临床表现特点为多器官累及和高代谢症状。
病人可能出现的表现有烦躁、失眠,脉率在休息和睡眠时都增快,脉压增大,食欲亢进但消瘦等。
第3题:
妊娠合并急性病毒性肝炎,下列正确的是
A.分娩时注意缩短第二产程和防止产后出血
B.妊娠继续时,注意防止传播给新生儿
C.中、晚期不宜终止妊娠
D.产后用抗生素防感染
E.早孕期应治疗后行人工流产,以防畸形
参考答案:
ABDE
答案解析:
妊娠合并急性病毒性肝炎,其治疗原则是:
孕早期感染者,应行人工流产;孕中、晚期者,积极防治妊高征,若病情继续加重,可考虑终止妊娠;分娩期要预防产后出血,缩短第二产程;产后应用抗生素,预防新生儿感染。
所以此处A、B、D、E均正确,只有C选项不正确。
第4题:
采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括
A.运动反应
B.肌肉张力
C.睁眼反应
D.言语反应
E.瞳孔对光反应
参考答案:
ACD
答案解析:
格拉斯哥昏迷计分法根据病人的睁眼反应、言语反应、运动反应判断意识状态。
第5题:
对于有言语障碍的病人采取的护理措施应包括
A.借以书写的方式表达
B.从复杂的语言训练开始
C.运用非语言沟通技巧如身体语言或实物来训练病人理解语言的能力
D.减少与其沟通
E.训练病人的朗读能力,由简单到复杂,由容易到难
参考答案:
ACE
答案解析:
对于有言语障碍的病人应加强与其沟通,语言训练应从简单到复杂。
第6题:
对溃疡病病人应采取的护理措施包括
A.指导病人正确服用药物,如餐前服用抗酸药
B.活动性溃疡病人卧床休息1~2周
C.缓解期病人应指导其每日多次进餐,时间可不固定
D.缓解病人的紧张情绪,以减少胃酸分泌
E.活动期病人每日给予5~6餐
参考答案:
BDE
答案解析:
溃疡病病人应定时进餐,少量多餐,活动期可每天进餐5~6次。
抗酸药宜饭后1小时及睡前服用。
第7题:
关于宫颈癌的早期发现与预防,正确的措施有
A.提倡晚婚少育
B.每3~5年普查一次宫颈涂片
C.重视接触性出血者的进一步追踪
D.普及防癌知识
E.积极治疗宫颈疾病
参考答案:
ACDE
答案解析:
宫颈癌的早期发现与预防,关键是普查,尤其对于一些好发因素应进行控制,同时加强妇女的自我防护意识,即做好A、C、D、E措施,同时30岁以上妇女每1~2年普查一次宫颈涂片和门诊就诊时常规普查,而不是3~5年普查一次。
所以C选项不对。
第8题:
儿科中应实施保护性隔离的对象是
A.腹泻患儿
B.肾病综合征患儿
C.接受化疗的患儿
D.上呼吸道感染患儿
E.新生儿
参考答案:
BCE
答案解析:
新生儿的特异性与非特异性的免疫功能均不成熟;接受化疗的患儿可出现骨髓抑制,粒细胞减少,免疫功能较差;肾病综合征患儿大量蛋白从尿中丢失,因此蛋白质营养不良、免疫功能低下,加之使用激素及免疫抑制剂,故这三类患儿对感染有明显的易感性,是实施保护性隔离的对象。
第9题:
对敌敌畏农药中毒患者,对被污染皮肤进行冲洗时,禁用的溶液为
A.肥皂水
B.2%碳酸氢钠
C.清水
D.酒精
E.热水
参考答案:
DE
答案解析:
有机磷农药中毒患者受污染处的皮肤,可以用清水、肥皂水冲洗,但禁用热水及酒精,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
眼部污染可用2%碳酸氢钠冲洗。
第10题:
急性腹膜炎手术时,放置引流的目的是
A.引流腹腔内积气
B.便于向腹腔注入抗生素
C.减轻中毒症状
D.促进炎症局限
E.控制炎症
参考答案:
BCDE
答案解析:
腹腔引流的主要目的是引流腹腔内液体,如血液、消化液、渗出液、脓液等,从而达到控制炎症、促进炎症局限、减轻中毒症状的作用,因腹膜有吸收功能,必要时可经引流管向腹腔内注入药物。
第11题:
胆结石术后,取半坐卧位的目的是
A.利于腹腔引流
B.减少手术后出血
C.减轻伤口缝合张力
D.减轻腹胀
E.减轻疼痛
参考答案:
ACE
答案解析:
半卧位时腹肌松弛,可减轻伤口缝合张力,从而减轻伤口疼痛,同时使渗液流向盆腔,利于腹腔引流。
第12题:
骨折的治疗原则是
A.功能锻炼
B.有效牵引
C.复位
D.固定
E.充分引流
参考答案:
ACD
答案解析:
骨折的治疗原则为复位、固定和功能锻炼。
第13题:
下列对于护士仪表素质的描述不正确的选项是
A.护士服样式应简洁透气,易消毒
B.护士工作时可化淡妆
C.护士鞋和袜的颜色可以是单色的也可以是复色的
D.工作时不宜佩戴夸张的饰物
E.护士服颜色宜多姿多彩
参考答案:
CE
答案解析:
护士的仪表素质应在衣着服饰、仪容、姿态等方面得以体现。
在衣着服饰方面,护士服应样式简洁、方便操作,面料挺括、透气,易清洁消毒,因此选项A是正确的。
护士服的颜色应素雅清淡,并不是越多姿多彩越好,比如红色就不适合护士服。
所以选项E是错误的。
护士鞋的颜色应以白色或乳白色为主,袜子是单色的,最好是肉色和白色,无论是护士鞋还是袜子都不应该是复色的,因此选项C是错误的。
工作时,护士不宜佩戴夸张的饰物,应以少、精为原则。
所以选项D是正确的。
工作时,护理人员可化淡妆,给患者一种充满活力的感受,可间接影响患者的心态向有利疾病恢复的方向发展。
但护士不宜浓妆艳抹,易导致患者的反感,不利于护士自然、大方、健康、高雅形象的建立。
所以选项B也是正确的。
本题最后的选项就是C和E。
第14题:
禁用酒精的拭浴部位有
A.腋窝、腘窝
B.足底
C.腹股沟
D.胸前区
E.腹部
参考答案:
BDE
答案解析:
酒精拭浴常用于高热病人的降温,在腋窝、腹股沟、胭窝等血管丰富处,应适当延长拍拭时间,以利于增加散热。
禁忌拍拭的部位有胸前区、腹部和足底等处,因胸前区用冷易引起反射性心率减慢,腹部用冷易引起腹泻,足底用冷易反射性地引起一过性冠状动脉收缩。
第15题:
为病人进行鼻饲时应注意
A.每次灌入量不能超过200ml
B.长期鼻饲者应每天进行口腔护理
C.不能从鼻饲管内灌入药物
D.每次灌食前应检查胃管是否在胃内
E.食道静脉曲张的病人应经常观察胃管内的胃液性状
参考答案:
ABD
答案解析:
选项B之所以不选,因为从鼻饲管中灌药是可以的,但是要研碎、溶解后灌入。
选项E之所以不选,是因为食道静脉曲张的病人可能出现食道静脉突然破裂大出血,严格禁忌插入胃管进行鼻饲。
第16题:
肛管排气的正确操作方法是
A.排气不畅时按摩腹部,以促进排气
B.保留肛管1小时左右,以便充分排气
C.橡胶管留出够翻身的长度
D.排气橡胶管要插入水瓶液面下
E.肛管插入直肠约15~18cm
参考答案:
ACDE
答案解析:
肛管排气时,将水瓶系于床边,橡胶管一端插入水瓶液面以下,另一端与肛管连接。
润滑肛管前端,插入直肠约15~18cm,用胶布固定。
橡胶管留出足以翻身的长度,固定于床单上。
观察和记录排气情况,如排气不畅,应帮助病人更换体位及按摩腹部,以促进排气。
保留肛管时间一般不超过20分钟,因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
第17题:
使用化学消毒剂浸泡消毒物品要注意
A.根据物品的多少选择化学消毒剂
B.浸泡时间长短根据物品和消毒剂的性质来决定
C.化学拮抗物质的影响
D.使用前需用无菌生理盐水冲洗
E.严格掌握消毒剂的浓度
参考答案:
ABCDE
答案解析:
使用化学消毒剂浸泡物品,选项中所陈述的内容都应该注意。
第18题:
诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括
A.尘螨
B.花粉
C.精神因素
D.病毒感染
E.动物的毛屑
参考答案:
ABCDE
答案解析:
支气管哮喘发作的病因和诱因中,外源性哮喘常见的有花粉、尘螨、动物的毛屑;内源性哮喘可以由感染引发,另外一些病人由于精神因素而引发哮喘。
第19题:
急性胆囊炎的并发症有
A.腹膜炎
B.胆道出血
C.盆腔脓肿
D.中毒性休克
E.肝脓肿
参考答案:
ADE
答案解析:
急性胆囊炎胆囊壁坏死穿孔可引起胆汁性腹膜炎,导致胆源性肝脓肿,感染严重可以引起中毒性休克。
第20题:
下列各径线中,正常平均值是9cm的有
A.人口平面前后径
B.出口平面横径
C.出口平面后矢状径
D.中骨盆平面横径
E.出口平面前矢状径
参考答案:
BC
答案解析:
出口平面横径,为两坐骨结节内侧缘的距离,平均长9cm;中骨盆平面横径为两坐骨棘之间的距离,平均长10cm;出口平面后矢状径,为自骶尾关节到'坐骨结节间径中点的垂直距离,平均长9cm;出口平面前矢状径为自耻骨联合下缘到坐骨结节间径中点的距离,平均长6cm;入口平面前后径为自耻骨联合上缘中点到骶骨岬上缘中点的距离,平均长11cm。
第21题:
引起下肢静脉曲张的主要原因有
A.静脉壁软弱
B.浅静脉内压力增高
C.腿部受寒
D.交通支不畅
E.静脉瓣膜缺陷
参考答案:
ABE
答案解析:
静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉压力升高是引起浅静脉曲张的主要原因。
第22题:
新生儿容易出现生理性黄疸是因为
A.胎粪排出延迟
B.体温调节功能差
C.肝功能不成熟
D.新生儿肠内β-葡萄糖苷酶活性较高
E.红细胞寿命短
参考答案:
CDE
答案解析:
新生儿生理性黄疸是单纯由胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,CDE为新生儿胆红素代谢特点;胎粪排出延迟是病理性黄疸的原因;体温调节功能差是新生儿的一般特点。
第23题:
关于宫颈糜烂,下列说法正确的是
A.可出现接触性出血
B.分为单纯型、平坦型、乳状型
C.以局部治疗为主
D.轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的1/2
E.分为轻、中、重三度
参考答案:
ACE
答案解析:
宫颈糜烂随病程度化可出现单纯型、颗粒型、乳头型,根据糜烂面积又分为轻、中、重三度。
轻度指糜烂面积小于整个面积的l/3,中度界于1/3~2/3,重度占整个面积2/3以上。
第24题:
动脉粥样硬化的危险因素包括
A.吸烟
B.糖尿病
C.痛风
D.高血压
E.高血脂
参考答案:
ABDE
答案解析:
动脉粥样硬化的危险因素是高血压、高血脂、吸烟及糖尿病,而痛风不是其危险因素,是血尿酸增高所致。
第25题:
以下属于急性胎儿窘迫的有
A.胎动频繁
B.胎心率170次/分
C.胎心率110次/分
D.胎动每小时8次
E.头先露羊水中混有胎便
参考答案:
ABCDE
答案解析:
急性胎儿窘迫的临床表现有:
胎心率>160次/分或<120次/分,胎动频繁或减少,羊水胎粪污染,一般来讲,胎动每小时3~5次,若胎动8次/小时,应属于胎动频繁,所以A、B、C、D、E均正确。
第26题:
急性乳腺炎常见的病因是
A.雄激素分泌增加
B.性激素分泌紊乱
C.雌激素分泌增加
D.乳汁淤积
E.细菌入侵
参考答案:
DE
答案解析:
乳汁是细菌的理想培养基,乳汁淤积有利于细菌的生长繁殖,此外细菌入侵也是重要原因。
激素紊乱与急性乳腺炎无关。
第27题:
新生儿期接种的疫苗有
A.麻疹
B.百白破疫苗
C.乙肝疫苗
D.脊髓灰质炎糖丸
E.卡介苗
参考答案:
CE
答案解析:
根据免疫学原理、儿童免疫特点及传染后发生情况给儿童规定免疫程序,新生儿出生后必须接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。
第28题:
下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的有
A.PaO259mmHg,PaCO265mmHg
B.PaO240mmHg,PaCO235mmHg
C.PaO280mmHg,PaCO238mmHg
D.PaO256mmHg,PaCO258mmHg
E.PaO265mmHg,PaCO240mmHg
参考答案:
答案解析:
第29题:
心跳骤停的心电图类型包括
A.心脏停搏
B.心房扑动
C.心房纤颤
D.心电机械分离
E.心室纤颤
参考答案:
ADE
答案解析:
心脏骤停的心电图基本类型是心电机械分离、心脏停搏、心室纤颤,三种类型的临床表现基本相同,共同的病理特点是心脏不能有效地泵血而引起循环停止。
第30题:
T型管引流的护理要点包括
A.观察记录引流量及性质
B.注意观察病人的食欲及大便颜色变化
C.保证通畅,定时冲洗
D.每日更换引流袋
E.保持无菌
参考答案:
ABDE
答案解析:
冲洗T管易导致逆行性感染。
第31题:
以下孕妇的检查项目中,属于异常的是
A.血压比基础血压高30/20mmHg
B.血压140/95mmHg
C.胫骨前凹陷性水肿
D.呼吸28次/分
E.体温38.8℃
参考答案:
ABCDE
答案解析:
孕妇的一般性产前检查结果一般为:
体温36.2~37.6℃,呼吸16~20次/分,血压不应超过140/90mmHg或与基础血压相比不超过30/15mmHg,超过者属病理状态。
若经休息后仍出现可凹性水肿,提示异常。
第32题:
化疗病人考虑停药的指征包括
A.头发脱落
B.血小板计数低于50乘以十的九次方/L
C.白细胞低于3.0乘以十的九次方/L
D.静脉色素沉着
E.恶心、呕吐
参考答案:
BC
答案解析:
化疗病人应密切观察其造血功能障碍表现,若出现BC情况即应停药,ADE也属于化疗的副作用,但不是致命性的,一般不影响继续治疗。
第33题:
急性坏死性胰腺炎的临床表现包括
A.血钙升高
B.急性腹膜炎症状
C.血、尿淀粉酶增加
D.高度腹胀
E.神志模糊
参考答案:
BCDE
答案解析:
急性坏死性胰腺炎病人的血钙降低。
第34题:
甲亢病人伴恶性突眼者,其护理措施包括
A.做眼球运动时严防向上凝视
B.睡眠时取高枕卧位
C.睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩
D.低盐饮食,适当限制水的入量
E.嘱病人白天戴墨镜
参考答案:
ABCDE
答案解析:
恶性突眼(浸润性突眼)的护理应注意高枕卧位,限盐、限水以减轻局部水肿;避免强光,故白天可戴墨镜,如眼睑不能闭合应外用抗生素眼膏并戴眼罩或盖无菌纱布,防止感染以及保持角膜湿润;另外病人双眼内聚不能,故应减少向上凝视。
第35题:
在进行B超检查前应多饮水,以保持膀胱充盈的是
A.前列腺B超
B.子宫B超
C.胆囊B超
D.肾脏B超
E.膀胱B超
参考答案:
ABE
答案解析:
在进行膀胱、输尿管、前列腺、子宫及附件等盆腔超声检查前须保持膀胱充盈,以提高不同脏器的对比度。
第36题:
胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括
A.输液、输血
B.使用止血药物
C.用三腔管压迫止血
D.监测生命体征
E.禁食
参考答案:
ABDE
答案解析:
三腔管压迫止血用于门静脉高压食管胃底静脉曲张大出血病人。
第37题:
符合泌尿系感染特点的是
A.主要病原菌是金黄色葡萄球菌
B.婴幼儿无明显膀胱刺激征
C.新生儿无特异性表现
D.年长儿以终末血尿和遗尿表现为主
E.女婴发病率高于男婴
参考答案:
BE
答案解析:
女孩尿道短,尿道口接近肛门,易被粪便污染,故发生尿路感染较男孩多;年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状为主。
婴幼儿以全身中毒症状为主,无典型膀胱刺激征。
主要致病菌是大肠杆菌。
第38题:
下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中,正确的有
A.定时漱口
B.门腔内有陈旧血块会引起口臭,影响食欲,应该及时用牙刷或牙签清理干净
C.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血
D.进餐前可用1%双氧水漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
参考答案:
ACDE
答案解析:
口腔内有血块时可用1%H2O2含漱去除,禁用牙签或牙刷,以免加重出血。
第39题:
插置双气囊二腔管中操作正确的是
A.拔管前宜吞服适量石蜡油
B.告诉病人唾液、痰液不宜下咽
C.置管48~72小时后,如无出血即可拔管
D.经常抽吸胃内容物
E.插管后先向胃气囊充气
参考答案:
ABDE
答案解析:
置管48~72小时后,如无出血应先放出囊内气体,继续观察24小时,未再出血可考虑拔管。
第40题:
甲状腺危象患者的抢救措施包括
A.大量静脉补液
B.补充碘剂
C.吸氧
D.血液透析
E.降温
参考答案:
ABCE
答案解析:
病人出现甲状腺危象时应及时吸氧、降温、静脉输入葡萄糖液、给镇静剂、碘剂、氢化可的松、普萘洛尔等。
血液透析不能清除血液中的T3、T4,对甲状腺危象的抢救无效。