影像诊断学三基三严试题.docx

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影像诊断学三基三严试题

医学影像诊断考试试卷

（二）

一.单项选择题（总分40分，每题1分，每题只有一项正确答案）

1.下列哪一项不属于基底节结构（）

A.尾状核B.豆状核C.屏状核D.丘脑

2.小脑桥脑角区最常见的肿瘤为（）

A.胆脂瘤B.脑膜瘤C.听神经瘤D.垂体瘤

3.对于椎管内肿瘤，为明确病变的部位及其性质，最佳检查方法为（）

A.X线平片B.CTC.MRI及增强MRID.脊髓造影

4.脑梗死是按什么分布的（）

A.脑实质B.脑白质C.脑叶D.脑血管分布区

5.高血压出血常见的部位是（）

A.壳核出血B.丘脑出血C.基底节出血D.内囊出血

6.男性患者，30岁，搏动性耳鸣，蓝色鼓膜，传导性耳聋2年，CT示鼓室内软组织肿物，最可能的诊断是（）

A.胆脂瘤，中耳炎B.胆脂瘤，听骨链破坏

C.面神经瘤，听骨链破坏D.血管球瘤，颈内静脉裸露

7.CT对甲状腺肿瘤的诊断评价，下列说法哪项不正确（）

A.定位较准确B.有无钙化是鉴别良恶性的依据

C.判断有无淋巴结转移D.判断有无邻近组织受累

8.鼻咽癌的好发部位为（）

A.咽鼓管圆枕B.鼻咽顶壁C.梨骨后缘D.咽隐窝

9.对肺的描述，正确的是（）

A.右肺分2叶B.肺底突向下C.右肺窄长，左肺宽短D.肺呈圆锥形

10.下列肺部病变好发部位的描述，错误的是（）

A.支气管肺炎：

双下肺B.肺结核：

上叶尖后段或下叶背段

C.肺隔离症：

右肺上叶D.中央型肺癌：

肺门附近

11.X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是（）

A.肺动脉.肺静脉.支气管.淋巴结

B.肺动脉.上肺静脉.支气管.淋巴结

C.肺动脉.上肺静脉.支气管

D.肺动脉.肺静脉

12.指出胸腔积液X线表现叙述错误者（）

A.胸腔积液区为透过度增加区

B.胸腔积液为均匀透过度减低区

C.积液面不超过第四前肋为少量积液

D.液面超过超过第四前肋，但未超过第二前肋为中量

13.浸润型肺结核X线特征叙述，哪项错误？

（）

A.病变好发于锁骨上下区

B.病灶常为多发性.多种形态和多种性质

C.进展期病灶边界清晰

D.有空洞时易发生支气管播散

14.关于肺转移瘤的叙述，哪一项错误（）

A.转移途径主要有血行和淋巴转移

B.血行转移常表现为两肺多数大小不等的球形阴影

C.血行转移不会有单发病灶

D.淋巴转移可见肺门及纵隔淋巴结肿大和肺门向外索条影

及网状影

15.纵隔常分几区（）

A.6区B.4区C.2区D.9区

16.在侧位胸片上，心后下缘与食管前间隙狭窄或者消失，提示（）

A.左房大B.左室大C.右房大D.右室大

17.后前位心及大血管平片左心房增大的征象不会有（）

A.心底部出现双重阴影B.左心缘出现左心耳弓，故有四个弓

C.右心缘出现双心房（双心缘）影D.左主支管下压而气管分叉角度小

18.急性肺水肿时，典型X线征象应为（）

A.肺门舞蹈征B.两肺纹理增粗C.两肺门蝴蝶形阴影D.肺透明度增加

19.胃肠道穿孔的最典型X线征象为（）

A.咖啡豆征B.阶梯状液平C.膈下新月状气体影D.结肠积气

20.胃溃疡最特征的表现是（）

A.龛影B.狭颈征C.项圈征D.粘膜纠集E.器官变形

21.肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为（）

A.速升速降型B.速升缓降型C.缓升速降型D.缓升缓降型

22.下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现？

（）

A.整个病灶明显强化并迅速降为低密度B.开始呈低密度并逐渐变为高密度

C.病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展D.病灶始终呈等密度

23.CT对肝脏钝性外伤的检查目的，下列说法错误的是（）

A.发现有无撕裂和出血B.确定损伤程度并分级

C.提供手术或保守治疗的依据D.确定破裂血管

24.慢性胆囊炎的CT特征性表现是（）

A.胆囊大，囊壁水肿，密度低

B.胆囊正常大小，肝内胆管扩张

C.胆囊小，囊壁增厚

D.胆囊大，胆总管扩张

25.急性出血坏死性胰腺炎患者重要CT征象为（）

A.肾前筋膜增厚B.胰腺萎缩C.胰腺边缘锐利D.胰腺表面光滑

26.正常胆总管内径宽度为（）

A.0.2～0.4cmB.0.3～0.5cmC.0.4～0.8cmD.1.0～1.5cm

27.关于单纯性肾囊肿的MRI表现，下列说法错误的是（）

A.增强后明显强化B.信号均匀C.T1WI呈低信号D.T2WI呈高信号

28.关于肾血管平滑肌脂肪瘤描述，错误的是（）

A.有三种组织但比例不同B.易出血

C.有包膜膨胀性生长缓慢D.瘤内有脂肪成分

29.关于肾结核的描述，下列说法哪项错误？

（）

A.90%左右由血行感染而来

B.结核菌在肾髓质引起结节增生和破坏

C.CT显示肾乳头处的多发低密度干酪灶

D.晚期钙化表明肾结核病变完全愈合

30.尿路平片不能显示（）

A.尿路结石B.腰大肌轮廓C.肾功能D.肾轮廓

31.儿童肾脏良性肿瘤多为（）

A.肾腺癌B.肾母细胞瘤C.肾盂癌D.转移性肾癌

32.异位妊娠多发生于（）

A.输卵管B.腹腔C.阔韧带D.卵巢

33.关于前列腺肥大的叙述，哪一项正确？

（）

A.前列腺肥大又称前列腺癌

B.好发于青年人，常有血尿及尿痛

C.平片可显示肥大的前列腺

D.造影见膀胱底有边缘光整弧形压迹

34.关于乳腺正常分型，叙述错误的是（）

A.脂肪型B.萎缩型C.少量腺体型D.致密型

35.女，23岁，满月脸、向心性肥胖，CT扫描示右侧肾上腺占位，应诊断为（）

A.右侧肾上腺增生B.右侧肾上腺腺瘤C.右侧肾上腺腺癌D.右侧肾上腺嗜铬细胞瘤

36.关节的基本病变不包括（）

A.关节肿胀B.关节退行性变C.关节破坏D.关节化脓

37.急性血源性化脓性骨髓炎早期X线表现为（）

A.干骺端内骨小梁模糊不清,有斑片状密度减低影

B.花边状骨膜增生

C.软组织肿胀，层次模糊，皮下脂肪层内有条，网状密度增高影

D.骨质破坏同时伴骨质增生

38.脊柱结核与脊柱骨折的区别点，哪一项错误？

（）

A.结核常侵犯多个椎体B.结核椎间隙多数狭窄或消失

C.结核有冷脓肿D.结核常见于颈椎

39.有关骨折陈述错误的是（）

A.凹陷性骨折常发生在颅骨

B.压缩性骨折常见于脊椎

C.只有外伤才能引起骨折

D.儿童骨质的韧性度强,常发生不完全骨折

40.良性骨肿瘤不常见的X线表现是（）

A.骨质破坏区边界不清B.一般无骨膜增生C.无软组织肿块D.骨破坏区轻度膨胀

二.多选题（总分20分，每题2分，每题可有多项正确答案，多选或少选均不得分）

1.急性硬膜外血肿的特点有（）

A.颅骨内板下方呈菱形或双凸透镜形占位征

B.一般不跨越颅缝C.占位效应较轻D.骨窗可见局部颅骨骨折

2.垂体微腺瘤CT检查间接征象包括（）

A.垂体高度增加B.垂体内有出血C.垂体柄偏移D.鞍底局限性下陷或局部骨质吸收

3.关于脑膜瘤的MRI特征，下列描述正确的是（）

A.T1WI，与正常脑组织信号相仿

B.T1WI，多数脑膜瘤比正常脑组织信号高

C.Gd-DTPA增强，多呈明显均匀强化

D.对瘤内钙化和颅骨破坏程度价值有限

4.鼻咽癌CT检查可发现的征象有（）

A.鼻咽腔狭窄,不对称B.咽旁间隙变窄,消失

C.颅底骨质破坏D.颈部胸锁乳突肌深面淋巴结肿大

5.大叶性肺炎X线表现为（）

A.早期仅有肺纹理改变

B.实变期呈大片状阴影，密度较均匀

C.叶间裂多不移位

D.肺门淋巴结增大

6.关于血行播散型肺结核，叙述正确的是（）

A.包括急性粟粒型.亚急性和慢性血行播散型

B.亚急性或慢性血行播散型系较少量结核菌在较长时间内多次侵入血液循环引起

C.急性者病灶小而呈粟粒样，分布、大小和密度均匀

D.慢性者病灶大小不一，分布不均，病灶以中上肺多见

7.关于骨巨细胞瘤X线表现正确的有（）

A.常见于颅骨B.好发于长骨端C.骨破坏可呈"肥皂泡"样改变D.骨皮质增厚

8.良恶性胃溃疡的鉴别点，正确的有（）

A.恶性溃疡常在胃腔轮廓之内B.恶性溃疡有环堤征

C.良性溃疡有狭颈征和项圈征D.良性溃疡边缘光滑整齐

9.肝硬化可有以下哪些CT表现？

（）

A.右叶缩小，尾叶增大B.肝裂增宽C.脾大D.平扫肝密度不均

10.骨骼的基本病变有（）

A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏D.骨质增生硬化

三.是非题（总分10分，每题1分，正确的选“A”，错误的选“B”）

1.先天性颅内动脉瘤最好发于Willis环及大脑中动脉分叉处。

（）A.是B.不是

2.CT诊断肺栓塞最可靠的直接征象是肺动脉内栓子的显示。

（）A.是B.不是

3.X线胸片上所见的垂柳征最常见于浸润性肺结核。

（）A.是B.不是

4.X线检查没有游离气腹征象，也不能排除胃肠穿孔的可能。

（）A.是B.不是

5.肝脏CT检查时能够显示正常的肝内胆管。

（）A.是B.不是

6.MRI对肾结石的显示优于CT及KUB平片。

（）A.是B.不是

7.乳腺癌的特征性钙化为爆米花样钙化。

（）A.是B.不是

8.相邻的两个椎体之间有椎间盘，它是由软骨板、髓核和纤维环构成，所以Ｘ线上呈透明的间隙。

A.是B.不是

9.骨质疏松是指骨量的减少，而有机物和矿物质含量比例不变。

（）A.是B.不是

10.肾上腺嗜铬细胞瘤是发生在肾上腺皮质的肿瘤。

（）A.是B.不是

四.填空题（总分10分，每空1分）

1.脑动静脉畸形是由_______、_______和_______所构成。

2.急性粟粒型肺结核X线表现的“三均匀”，是指________均匀，_______均匀，_________均匀。

3.法洛四联症_______________，_______________，_______________，__________。

4.输尿管的三个生理性狭窄为：

_____________、______________和______________。

5.正常肾上腺侧肢厚度小于___________，面积小于__________。

6.儿童长骨骨折的特殊类型是___________和___________。

7.颅骨骨折的类型有__________，__________，__________。

五.名词解释（总分10分，每题5分）

1.骨质破坏

2.充盈缺损

六.简答题（总分10分，每题5分）

1.简述肝细胞癌的CT表现？

2.良恶性骨肿瘤鉴别要点？

医学影像诊断考试试卷

（二）

一、单项选择题

1.D2.C3.D4.D5.C6.D7.B8.D9.D10.C11.D12.A13.C14.C15.D

16.B17.D18.C19.C20.A21.A22.C23.D24.C25.A26.C27.A28.C29.D30.C31.B32.A33.D34.B35.B36.D37.C38.D39.C40.D

二、多项选择题

1、ABCD2、ACD3、ACD4、ABCD5、ABC6、ABCD7、BC8、ABCD9、ABCD10.ABCD

三、是非

1、A2、A3、B4、A5、B6、B7、B8、A9、A10、B

四.填空题

1.供血动脉畸形血管团引流静脉

2.分布密度大小

3.室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚

4.肾盂连接处、与髂血管相交处、入膀胱处

5.10mm，150mm2

6.青肢骨折，骨骺分离

7.线型骨折凹陷型粉碎型

五.名词解释

1.骨质破坏：

指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。

它是由病理组织本身直接使骨组织溶解吸收，或者由病理组织引起的破骨细胞生成及活动亢进所致

2.充盈缺损：

指在钡剂造影时，由于病变向腔内突出形成肿块，即在管腔内形成占位性病变，所以造成局部造影剂缺损。

6、简答题

1.简述肝细胞癌的CT表现

①平扫示肝实质内出现单发或多发、圆形或类圆形边界清楚或模糊的低密度肿块，周围可见更低密度的线状影为肿瘤假包膜

②增强扫描，动脉期正常肝实质尚未出现对比增强，而肿瘤很快出现明显的斑片状、结节状强化，门静脉期正常肝实质密度开始升高而肿瘤密度迅速下降，延迟期肿块密度继续下降，而在明显强化肝实质的对比下又表现为低密度，整个过程呈“快进快出”征象

2.良恶性肿瘤鉴别要点

良性

恶性

生长情况

生长缓慢，无转移

生长迅速，可有转移

局部骨变化

呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清晰，骨皮质变薄膨胀，保持其连续性

呈浸润性骨破坏，边缘不整，与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损

周围软组织变化

不侵及邻近组织，但可引起压迫移位，多无软组织肿胀，若有肿块，则边缘清楚

不侵及邻近组织，但可引起压迫移位，多无软组织肿胀，若有肿块，则边缘清楚易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组织分界不清

骨膜新生骨

一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无Codman三角

可出现不同形式的骨膜新生骨，并可见Codman三角