丽水地区专业实务常考题50题含答案.docx
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丽水地区专业实务常考题50题含答案
丽水地区专业实务常考题50题(含答案)
单选题
1、患者,女性,20岁,重度感染,入院7d,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为
A稽留热
B不规则热
C弛张热
D间歇热
E异常热
答案:
答案出错
解析出错
单选题
2、患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应
A安慰患者,减轻焦虑
B通知医生,给予诊治
C详细介绍环境和规章制度
D立即给患者氧气吸入
E护士自我介绍,消除陌生感
答案:
答案出错
解析出错
单选题
3、患者,男,46岁,患尿毒症2年。
血常规示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。
导致该患者贫血的最主要原因是
A尿沉渣Addis计数12h排泄的红细胞数>50万为镜下血尿
B新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
C尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿
E血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等
答案:
D
尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿,1L尿含1ml血液即呈现肉眼血尿,而不是10ml。
单选题
4、患者,男,23岁。
阑尾炎术后第5天出现体温升高,脉速,大便次数增多伴里急后重感;直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。
考虑可能为
A肠炎
B肠粘连
C盆腔脓肿
D膈下脓肿
E细菌性痢疾
答案:
C
盆腔脓肿多见于化脓性或坏疽性阑尾炎术后。
表现为术后5~7天体温升高,有腹痛、腹胀、腹部压痛、大便次数增多等。
故此,认为该患者可能并发了盆腔脓肿。
故选C。
单选题
5、压疮淤血红润期的局部表现是
A固定体位
B使支持体重的面积宽而均匀
C架空受压部位
D安全防护,防止坠床
E减少皮肤的摩擦刺激
答案:
B
使支持体重的面积宽而均匀
单选题
6、甲状腺功能亢进患者最常见的情绪改变是
A甲状腺素大量破坏
B机体消耗大量甲状腺素
C腺垂体功能亢进
D大量甲状腺素释放入血
E下丘脑功能亢进
答案:
D
甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群,可危及生命,常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。
单选题
7、患者,男性,40岁。
胆石症取石手术后,放置“T”型管引流,拔除引流管的指征是
A胆管下端梗阻
B胆管上端梗阻
C胆汁量过少
D胆汁量正常
E胆管中部梗阻
答案:
A
胆汁引流一般每天约300-700ml,量多可能电话i胆总管下端不够通畅。
单选题
8、患者,女性,42岁,无意中发现右乳房无痛性肿块。
体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块,质硬、表面不光滑、与周围组织粘连,活动度小,局部皮肤凹陷,区域淋巴结不肿大,拟行根治性手术。
乳癌淋巴转移的最常见部位是
A胸骨旁淋巴结
B肝
C锁骨下淋巴结
D腋窝淋巴结
E肺
答案:
D
乳腺癌淋巴结转移多见于同侧腋窝,开始为少数散在的淋巴结肿大,质硬,无压痛,尚可推动。
随后肿大的淋巴结增多,并融合成团,甚至与皮肤和深部组织粘连,不易推动。
单选题
9、佝偻病初期的主要临床表现是
A维生素D缺乏性佝偻病初期
B维生素D缺乏性佝偻病恢复期
C维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
D维生素D缺乏性手足搐搦症
E维生素D缺乏性佝偻病激期
答案:
E
佝偻病激期临床表现:
骨骼改变;运动功能发育迟缓;神经,精神发育迟缓。
单选题
10、有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥
A注射部位应经常更换
B使用时保存在室温20℃以下
C采用1ml注射器
D剂量必须准确
E短效胰岛素在早饭前1h注射
答案:
E
准确执行医嘱,普通胰岛素于饭前半小时皮下注射,注射部位应交替使用一面形成局部硬结和脂肪萎缩,采用1ml注射器抽药。
单选题
11、患者男,40岁,脑肿瘤手术后留置脑室引流管,通常的情况下每日引流理不宜超过
A200ml
B400ml
C300ml
D600ml
E500ml
答案:
E
引流量每日不超过500ml为宜,避免颅内压骤降造成的危害。
单选题
12、最易发生骨折的肋骨是
A肋骨多发骨折
B胸骨骨折合并开放性气胸
C肋骨骨折合并张力性气胸
D心脏挫伤
E闭合性气胸
答案:
C
胸部受伤患者,经吸氧,呼吸困难无好转且有发绀及休克体征,根据查体表现,首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。
单选题
13、患者,女,31岁,妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。
医生诊断为胎膜早破。
护士协助其采用的卧位应为
A端坐位
B坐位且身体后仰
C坐位且身体前倾
D右侧卧位
E左侧卧位
答案:
C
心包摩擦音是典型体征,在胸骨左缘第3、4肋间最明显,坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更易听到。
单选题
14、患者男性,70岁。
间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。
1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。
P112次/分,BP80/60mmHg。
全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
上述肠梗阻类型不属于
A黏液血便
B排便里急后重
C便秘与腹泻常交替出现
D腹部包块
E肛门坠涨
答案:
D
腹部包块不属于直肠癌的临床特点
单选题
15、4个月健康婴儿,现采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时应指导添加的辅食是
A出生至满1周岁
B1~3周岁
C1~6周岁
D3~6周岁
E6~12周岁
答案:
B
新生儿期:
从胎儿娩出、脐带结扎后至满28天;婴儿期:
自出生28天至1岁:
幼儿期:
1~3岁;学龄前期:
3~6岁;学龄期:
6~12岁。
单选题
16、患儿,男,8岁。
双眼睑浮肿、尿少3天,以肾病综合征收入院。
查体:
双下肢水肿明显。
实验室检查血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。
最主要的护理措施是
A衣服宽松
B避免肌内注射
C保持皮肤清洁干燥
D阴囊部用吊带托起
E让患儿卧于橡胶单上以利清洗
答案:
E
肾病综合征患儿水肿严重时,为保护皮肤预防感染,应当做到保持床铺清洁、干燥、平整无屑;衣服宽松;用丁字带托起阴囊;避免肌肉注射,以防注射部位感染及深部脓肿。
床铺上使用橡胶单会减低透气性,容易引起皮肤损伤。
单选题
17、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
18、患者,女性,60岁,绝经10年后出现阴道出血。
妇科检查:
宫颈表面光滑,子宫质软。
最先考虑的是
A子宫颈癌
B输卵管癌
C子宫肌瘤
D子宫内膜癌
E子宫内膜增生
答案:
D
子宫内膜癌典型症状是绝经后出现阴道流血
单选题
19、患者男性,45岁。
因胸部损伤致张力性气胸急诊入院。
护士必须准备的抢救物品是
A戒烟
B清淡饮食
C避免屏气用力
D积极锻炼身体
E保持情绪稳定
答案:
C
自发性气胸的诱发原因有抬举重物用力过猛、剧咳、屏气、甚至大笑等。
因此,患者出院时,护士告诉患者为预防复发最重要的是避免屏气用力。
故选C。
单选题
20、护士甲因为孩子患病最近经常请假,护士长认为其影响了工作而不满。
护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味,俩人关系比较紧张,影响他们关系的主要原因是
A理解差异
B权益影响
C角色模糊
D信任危机
E责任不明
答案:
A
理解差异:
由于护患双方在年龄、职业、教育程度、生活环境等方面的不同,在交流沟通过程中容易产生差异,从而影响护患关系。
单选题
21、患者,男,72岁。
1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。
社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。
左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。
语言表达部分障碍。
目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。
社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是
A“我每天抽2包烟,已经10年了。
”
B“我每天喝一杯酒。
”
C“我每天只吃二两米饭。
”
D“我痰中有血丝已经10天了。
”
E“这次住院的费用比我的预算多出600元。
”
答案:
B
该题主要考查语言因素,B项“我每天喝一杯酒“,没有明确杯子的大小,描述后仍然不知道多少量,而其余选项都有明确数量。
故选B。
单选题
22、,患者,男性,60岁,呼吸道感染治愈出院,护士对其病床单位的处理哪一项不正确
A呼吸道感染
B气管切开
C糖尿病患者
D急性胃炎
E肾疾病患者
答案:
答案出错
解析出错
单选题
23、伴有脑脊液漏的颅底骨折属于
A闭合性骨折
B开放性骨折
C不稳定性骨折
D青枝骨折
E凹陷性骨折
答案:
B
因颅脑损伤的开放与否,是硬脑膜是否破裂。
伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂,属于开放性骨折。
单选题
24、肋骨骨折多见于
A局部肿胀
B皮下瘀斑
C皮下气肿
D胸式呼吸消失
E直接和间接压痛
答案:
E
此题属于临床类考题,属于简单类考题。
局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时患者可同时听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔“的骨摩擦感。
肋骨骨折的诊断主要依据是受伤史、临床表现和X线胸片检查。
按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。
因胸壁外伤时,胸壁软组织损伤局部压痛也是阳性,易与肋骨骨折的直接压痛混淆。
故最可靠的是间接压痛。
故答案选E。
单选题
25、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及
A氨茶碱
B地塞米松
C沙丁胺醇
D色甘酸钠
E异丙托溴铵
答案:
C
此题属于临床类考题,属于较难类考题。
哮喘发作的环节药物有短效β2-受体激动剂:
如沙丁胺醇和特布他林等。
吸入给药:
通常在数分钟内起效,疗效可维持数小时,是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物,也可用于运动性哮喘,迅速舒张支气管平滑肌,有一定抗炎症的作用,是控制症状的首选用药。
氯茶碱为黄嘌呤类药物,可以舒张支气管,增强呼吸肌的收缩力,兴奋呼吸中枢,抗炎等;地塞米松为糖皮质激素类,具有抗炎、抗过敏以及松弛气道平滑肌的作用,可阻止迟发型变态反应和气道高反应性,可用于防治支气管哮喘;色甘酸钠为肥大细胞稳定剂,可抑制肥大细胞释放炎性介质,具有抗气道变应性的炎症效应,此药治疗哮喘最安全,副作用最小;异丙托溴铵为抗胆碱药,具有缓解支气管哮喘气道阻塞症状,适用于支气管哮喘稳定期的治疗。
故答案选C。
单选题
26、患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应
A特级护理
B一级护理
C二级护理
D三级护理
E个案护理
答案:
C
患者已为心脏冠状动脉旁路移植术后第三天,目前病情稳定,给予二级护理即可。
单选题
27、患者男,54岁,慢性咳嗽咳痰6年,气促3年,逐渐加重,X线胸片示肋间隙增宽,肺纹理增粗、紊乱,患者因剧烈咳嗽后出现胸痛、呼吸困难,查体:
右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,该患者可能并发了
A口腔发绀
B呼吸急促
C表情痛苦
D肝颈回流征阳性
E双肺底可闻及散在湿啰音
答案:
D
右心功能不全可出现:
颈静脉充盈、怒张,肝颈静脉回流征阳性,水肿,肝大,右室增大。
单选题
28、患儿,男,4岁,进食果冻时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,神志不清,护士应采取的措施是
A禁食
B给氧
C患儿取侧卧位
D减少小儿哭闹
E密切观察病情
答案:
D
减少患儿哭闹,以免因异物变位,发生急性喉梗阻,出现窒息危及生命。
单选题
29、某原发性高血压患者,吸烟史20年。
肥胖。
目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误
A卡托普利
B速尿
C异搏定
D心得安
E硝普钠
答案:
E
该病例中患者血压升高至210/130mmHg,突发头痛、视矇、失语,可能是发生了高血压脑病,降压药物应首选具有动静脉扩张作用的药物:
硝普钠。
单选题
30、患者男性,60岁。
患左下肢静脉曲张20年,行大隐静脉高位结扎,加小腿静脉分段结扎。
术后3小时起立行走时,小腿处伤口突然出血不止。
紧急处理应
A大隐静脉曲张
B深静脉血栓形成
C动脉硬化性闭塞症
D小隐静脉曲张
E血栓闭塞性脉管炎
答案:
答案出错
解析出错
单选题
31、患者,女,50岁。
一氧化碳中毒2小时入院治疗。
为促进一氧化碳的排出,最佳的措施是
A血液碳氧血红蛋白浓度升高
B皮肤黏膜呈樱桃红色
C血红蛋白含量测定
D现场环境分析
E现场有煤气味
答案:
A
血液碳氧血红蛋白浓度升高
单选题
32、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是
A韦式杆菌
B变形杆菌
C大肠埃希菌
D金黄色葡萄球菌
E乙型溶血性链球菌
答案:
E
常见病原菌有:
沙门菌属;副溶血性弧菌;金黄色葡萄球菌;大肠杆菌
单选题
33、患者,女性,35岁,近4天发热、腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检示白细胞增多,27个/HP。
可能的原因是
A慢性肾炎
B下尿路梗阻
C急性肾盂肾炎
D急性肾炎
E肾病综合征
答案:
C
由题干的临床表现及辅助检查可看出该孕妇罹患急性肾盂肾炎。
单选题
34、溃疡性结肠炎的好发部位
A升结肠
B横结肠
C降结肠
D乙状结肠
E盲肠
答案:
D
溃疡性结肠炎的好发部位为乙状结肠,故选D。
单选题
35、患者男性,58岁。
胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,患者可进行的活动是
A便于观察病情
B排出积气
C重建胸腔负压
D调节两侧胸腔压力
E排出积液
答案:
D
对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态,以保证术后患者侧胸腔内有一定的渗液,减轻或就纠正明显的纵膈移位。
单选题
36、患儿,日龄7天。
诊断为新生儿寒冷损伤综合征,下列处理措施哪项不妥
A指导母乳喂养
B复温
C加强脐部护理
D给氧气吸入
E遵医嘱用抗生素
答案:
B
此题属于临床基础类考题,比较简单。
复温是治疗的关键措施,复温原则是循序渐进,逐步复温。
故选B。
单选题
37、患者男性,28岁。
参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是
A静滴抗生素
B静滴电解质
C静滴葡萄糖
D反复洗胃
E静推纳洛酮
答案:
A
静滴抗生素不能缓解酒精中毒
单选题
38、患者,男,48岁,肝硬化病史5年。
查体:
腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。
患者腹壁膨隆的最可能原因是
A肝大
B脾大
C大量腹水
D腹腔积气
E腹腔肿瘤
答案:
C
患者有肝硬化,现在腹壁膨隆。
腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲,是腹水的表现。
单选题
39、患者男性,23岁,严重脑损伤患者,该患者急救时首先应
A肢体活动
B意识
C生命体征
D出血量
E瞳孔
答案:
答案出错
解析出错
单选题
40、患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟行B超检查。
护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是
A护士站在患者脚侧
B上、下坡时头部位于低处
C进、出门时,用车撞门
D患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
E患者头部卧于小轮端
答案:
答案出错
解析出错
单选题
41、孕妇,妊娠36周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是
A入院宣教
B通知家属备好相关物品
C通知住院医师
D用平车送入产科
E办理入院手续
答案:
答案出错
解析出错
单选题
42、患者,女性,57岁,护士发现其缺乏预防哮喘复发的知识,下列陈述正确的是
A知识缺乏:
与缺乏预防哮喘复发的知识有关
B知识缺乏:
缺乏有关预防哮喘复发的知识
C知识缺乏:
与哮喘发作有关
D知识缺乏
E知识缺乏(特定的)
答案:
B
知识缺乏:
缺乏有关预防哮喘复发的知识
单选题
43、患者,男,28岁,车祸导致颅脑损伤入院急救。
患者入院后进行性意识障碍,呕吐数次。
为保持呼吸道通畅,最可靠措施是
A给予镇痛处理,休息1周
B给予口服脱水、利尿药,随诊
C口服镇痛、激素药物,休息1周
D给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断
E给予止呕处理,休息1周
答案:
答案出错
解析出错
单选题
44、钱女士,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。
免疫学检查:
抗Sm抗体阳性,应考虑是
A肌电图
B血沉
C肾图
D抗Sm抗体
E关节X线片
答案:
D
一般认为抗Sm抗体是SLE的标志性抗体。
单选题
45、新生儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射是
A角膜反射
B结膜反射
C拥抱反射
D瞳孔反射
E吞咽反射
答案:
C
出生时小儿即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等一些先天性反射,其中有些无条件反射如吸吮、握持、拥抱等反射会随年龄增长而消失。
角膜反射、结膜反射、瞳孔反射属于永久性反射。
单选题
46、表示肺癌已有全身转移的表现是
A鼻塞流涕
B夜间咳嗽
C伤口瘙痒
D痰中带血
E食欲下降
答案:
D
对40岁以上者应定期进行胸部X线普查;中年以上,久咳不愈或出现血痰者,应提高警惕,作进一步的检查。
肺癌手术后患者若有伤口疼痛,剧烈咳嗽及咯血等症状,或有进行性倦怠情形,应返院复诊。
单选题
47、甲亢患者不宜食用
A轻微嘶哑是暂时的
B减少饮水量
C热敷局部
D平卧位
E及早练习发音
答案:
A
甲亢术后1天,出现声音轻微嘶哑,首先考虑可能在术中钳夹了喉返神经,造成喉返神经轻微挫伤,或术后血肿形成后压迫喉返神经,这些损伤均为暂时的,通过适当的治疗护理是可恢复的。
由于患者目前已出现焦虑状况,护理时应避免刺激患者,并给予安慰,以免加重焦虑,故选A。
单选题
48、适宜在口腔测量体温的患者是
A皮肤发红,触之有热感
B体温高于正常范围
C不能出汗
D呼吸、心跳均加快
E痰液不能排出
答案:
B
T40.4℃,高于正常范围
单选题
49、护士误给青霉素过敏的患者注射青霉素,造成患者死亡,此事故属于
A造成死亡
B重度残疾
C中度残疾
D人身损害
E轻度残疾
答案:
E
三级医疗事故:
造成患者轻度残疾、器官组织损伤一般功能障碍的
单选题
50、适用高蛋白饮食的病人是
A高热量、低蛋白饮食
B高脂肪、高热量饮食
C高蛋白、高热量饮食
D低脂肪、高热量饮食
E低盐、高蛋白饮食
答案:
答案出错
解析出错