治疗高血压药物的临床应用.docx

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治疗高血压药物的临床应用

治疗高血压药物的临床应用

（总分：

63.50，做题时间：

90分钟）

一、A型题（总题数：

30，分数：

30.00）

1.下列不能作为降压药使用的是

∙A．阿托品

∙B．普萘洛尔

∙C．非洛地平

∙D．洛沙坦

∙E．硝普钠

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

2.水溶液不稳定，药液应新鲜配制并避光的降压药是

∙A．吲哚洛尔

∙B．普萘洛尔

∙C．洛沙坦

∙D．吲哚拉明

∙E．硝普钠

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

3.易透过血脑屏障的降压药为

∙A．洛沙坦

∙B．可乐定

∙C．噻嗪类

∙D．米诺地尔

∙E．卡托普利

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

4.可以作为降血压的一线药物，且是通过拮抗钙离子通道发挥作用的药物为

∙A．硝苯地平控释片

∙B．吡那地尔

∙C．非洛地平缓释片

∙D．氨氯地平

∙E．地高辛

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

5.对高肾素性高血压疗效最好的是

∙A．可乐定

∙B．卡托普利

∙C．利血平

∙D．胍乙啶

∙E．拉贝洛尔

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

6.对高血压危象及高血压脑病，不可选用的药物是

∙A．硝普钠

∙B．二氮嗪

∙C．呋塞米

∙D．小剂量的阿司匹林

∙E．胍乙啶

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.下列抗高血压药物中，不属于β受体阻断药的是

∙A．拉贝洛尔

∙B．美托洛尔

∙C．噻吗洛尔

∙D．纳多洛尔

∙E．普萘洛尔

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.肝病患者忌用一下哪种药物来降压

∙A．甲基多巴

∙B．降血压

∙C．硝普钠

∙D．吲哚拉明

∙E．利血平

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.麻醉动物静脉注射可乐定时，血压变化是

∙A．下降

∙B．上升

∙C．先下降后上升

∙D．先短暂上升后下降

∙E．不确定

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

10.属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEl）第三代的代表药物为

∙A．伊贝沙坦

∙B．苯那普利

∙C．赖诺普利

∙D．依那普利

∙E．卡托普利

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

11.以下药物中具有"首剂效应"的是

∙A．普萘洛尔

∙B．哌唑嗪

∙C．可乐定

∙D．硝普钠

∙E．尼卡地平

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

12.患有抑郁症的高血压病人不宜选用

∙A．尼卡的平

∙B．普萘洛尔

∙C．肼苯哒嗪

∙D．利血平

∙E．可乐定

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

13.下列降压药中，单独使用副作用较少的是

∙A．噻嗪类

∙B．卡托普利

∙C．普萘洛尔

∙D．洛沙坦

∙E．哌唑嗪

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

14.易增加高血压患者心肌梗死发生率的药物为

∙A．利尿降压药

∙B．短效的钙通道阻断药

∙C．β-受体阻断药

∙D．ACEI类降压药

∙E．A和B均正确

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.属于α受体阻断剂的为

∙A．哌唑嗪

∙B．肼屈嗪

∙C．氯丙嗪

∙D．双氢氯噻嗪

∙E．普萘洛尔

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

16.关于美加明，下列说法不正确的是

∙A．不会引起阿托品样作用的不良反应

∙B．常引起体位性低血压

∙C．对交感神经节及副交感神经节无明显选择性

∙D．作用强大而迅速

∙E．会引起阿托品样作用的不良反应

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

17.属于3类钙通道调节剂的药物是

∙A．地尔硫卓

∙B．氟桂利嗪

∙C．维拉帕米

∙D．伊拉地平

∙E．以上均不是

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

18.高剂量使用可引起全身性红斑狼疮样综合征的药为

∙A．利血平

∙B．硝普钠

∙C．拉贝洛尔

∙D．哌唑嗪

∙E．肼屈嗪

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

19.哌唑嗪类的降压作用机制是

∙A．阻断β-受体

∙B．阻断α、β受体

∙C．阻断Nl-受体

∙D．阻断αl-受体

∙E．阻断β1-受体

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

20.目前最新型的降压药为

∙A．ACEI类

∙B．噻嗪类

∙C．可乐定

∙D．CAT类的控释片

∙E．二氢吡啶类

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

21.能诱发或加重溃疡的降压药为

∙A．利血平

∙B．可乐定

∙C．心痛定

∙D．肼苯哒嗪

∙E．B和C均正确

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

22.不良反应中不会出现免疫反应的降压药是

∙A．肼屈嗪

∙B．硝普钠

∙C．强的松

∙D．新诺明

∙E．洛沙坦

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

23.对于ACEI类降压药，下列说法不正确的是

∙A．作为新型的降压药，是治疗高血压史的一大飞跃

∙B．逐渐成为治疗高血压的首选药物或一线药物

∙C．妊娠，肾动脉狭长，肾功能衰竭患者也可使用

∙D．高血压合并糖尿病，或并发心功能不全患者适用

∙E．B和A均正确

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

24.对血压有双向调节作用的降压药有

∙A．洛沙坦

∙B．氢氯噻嗪

∙C．美加明

∙D．利血平

∙E．可乐定

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

25.对于"首剂现象"，下列说法不正确的是

∙A．病人首次给药后，可出现体位性低血压、晕厥、心悸等

∙B．在直立体位、饥饿、低盐时较易出现

∙C．将首剂量加倍于早饭前服用，可以避免

∙D．对已服用β受体阻断药或利尿药的病人，更有可能发生

∙E．以上都正确

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

26.对于普萘洛尔的使用，下列说法不正确的是

∙A．用于治疗轻中度高血压

∙B．对伴有心输出量及肾素活性偏高的高血压患者效果较好

∙C．对伴有冠心病的高血压患者尤其适用

∙D．心衰、哮喘病人也可以使用

∙E．以上都正确

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

27.关于利血乎，下列说法不正确的是

∙A．属于影响去甲肾上腺素神经递质的药物

∙B．降压作用温和，缓慢，持久

∙C．可以长期单独应用

∙D．有镇静，安定作用

∙E．降压时伴有心率减慢

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

28.洛沙坦用于降压时，优点不包括

∙A．不引起咳嗽

∙B．不引起低血压

∙C．适用人群中包括孕妇

∙D．不发生踝部水肿

∙E．不良反应轻微

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

29.钙离子通道拮抗剂不包括

∙A．二氢吡啶类

∙B．硫氮卓类

∙C．噻嗪类

∙D．苯烷胺类

∙E．苄普地尔

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

30.下列降压药中，有踝关节水肿这一不良反应的为

∙A．心痛定

∙B．可乐定

∙C．尼卡地平

∙D．胍乙啶

∙E．洛沙坦

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

二、B型题（总题数：

0，分数：

0.00）

三、A．利尿药

B．钙拮抗剂

C．血管紧张素转化酶抑制药

D．交感神经抑制药

E．扩张血管药

（总题数：

5，分数：

2.50）

31.卡托普利是

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

32.利血平是

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

33.硝普钠是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

34.氢氯噻嗪是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

35.维拉帕米是

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

四、A．轻度高血压

B．各型高血压

C．中、轻度高血压

D．重度高血压

E．中度高血压

（总题数：

3，分数：

1.50）

36.硝苯地平可用于治疗

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

37.拉贝洛尔用于治疗

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

38.氢氯噻嗪可单独用于治疗

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

五、A．轻度高血压

B．各型高血压

C．中、轻度高血压

D．重度高血压

E．中度高血压

（总题数：

3，分数：

1.50）

39.肼屈嗪和利尿药合用，用于治疗

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

40.胍乙啶临床用于治疗

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

41.利血平临床用于治疗

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

六、A．腮腺肿胀

B．多毛症

C．咳嗽

D．胃酸过多

E．首剂现象

（总题数：

5，分数：

2.50）

42.可乐定的不良反应为

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

43.卡托普利的不良反应为

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

44.米诺地尔的不良反应为

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

45.哌唑嗪的不良反应为

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

46.利血平的不良反应为

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

七、A．可乐定

B．胍乙啶

C．α-甲基多巴

D．哌唑嗪

E．心痛定

（总题数：

5，分数：

2.50）

47.阻断突触后膜α1受体而产生降压作用的药物是

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

48.引起脚肿踝胀的降压药为

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

49.通过耗竭去甲肾上腺素递质产生降压作用的药物是

（分数：

0.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

50.脑内转化后阻断咪唑啉受体的降压药为

（分数：

0.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

51.激动脑干红核区咪唑啉受体，抑制去甲肾上腺素释放的降压药为

（分数：

0.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

八、X型题（总题数：

23，分数：

23.00）

52.硝普钠的临床用途为

（分数：

1.00）

 A.恶性高血压 √

 B.高血压危象 √

 C.高血压脑病 √

 D.高血压并肾功能不全

 E.高血压并肝功能不全

解析：

53.高血压治疗采取的阶梯式选药方案为

（分数：

1.00）

 A.--般先采取保守疗法 √

 B.第一步为单用阻断药或利尿药 √

 C.第二步为α阻断药+利尿药 √

 D.第三步为扩血管药 √

 E.中枢性降压药为以上方案无效时采用 √

解析：

54.可乐定降压的特点

（分数：

1.00）

 A.降压同时，肾血流量和肾小球滤过率不变 √

 B.降压同时抑制胃肠道腺体分泌 √

 C.降压同时抑制肾素分泌 √

 D.降压同时心输出量、心率不下降

 E.对中枢系统有较弱镇静作用 √

解析：

55.可作为抗高血压一线或常规用药的为

（分数：

1.00）

 A.美加明

 B.肼屈嗪

 C.呋噻米

 D.硝苯地平控释片 √

 E.卡托普利 √

解析：

56.对高血压合并肾功能不全者宜选用

（分数：

1.00）

 A.卡托普利 √

 B.甲基多巴 √

 C.硝苯地平 √

 D.胍乙啶

 E.依那普利 √

解析：

57.高血压形成原因，目前认为有以下几种可能

（分数：

1.00）

 A.交感神经功能紊乱 √

 B.RAAS系统变化 √

 C.一些药物的不良反应 √

 D.血管内皮松弛因子的变化 √

 E.血管舒缓肽-激肽-前列腺素系统变化 √

解析：

58.造成体位性低血压的药物有

（分数：

1.00）

 A.哌唑嗪 √

 B.普萘洛尔

 C.肼屈嗪 √

 D.美加明 √

 E.可乐定 √

解析：

59.根据血压升高情况及心、肾、脑等重要脏器的并发症的有无及严重程度将高血压分为

（分数：

1.00）

 A.低血压

 B.轻度高血压 √

 C.中度高血压 √

 D.重度高血压 √

 E.高血压危象

解析：

60.可引起反射性心率加快的抗高血压药物是

（分数：

1.00）

 A.硝苯地平 √

 B.维拉帕米

 C.肼屈嗪 √

 D.普萘洛尔

 E.氢氯噻嗪

解析：

61.可乐定的降压机制

（分数：

1.00）

 A.扩张外周血管

 B.激动延脑孤束核次一级神经元的交融后膜2受体 √

 C.改善心肌功能，使心输出量增加

 D.可能为激动中枢Ⅰ1咪唑啉受体 √

 E.激动外周去甲肾上腺素能神经突触前膜α2受体 √

解析：

62.钙拮抗剂抑制钙离子内流可引起

（分数：

1.00）

 A.血管平滑肌松弛，血压下降 √

 B.冠状血管扩张 √

 C.可用于各型高血压及高血压危象 √

 D.降压时伴有反射性心率加快和心输出量增加 √

 E.降压时不伴有心率加快和心输出量的增加

解析：

63.钙离子通道阻断剂的临床应用

（分数：

1.00）

 A.抗高血压病 √

 B.抗动脉粥样硬化症 √

 C.抗心绞痛和抗心肌缺血 √

 D.抗心律失常 √

 E.体位性低血压

解析：

64.利血平的作用与用途有

（分数：

1.00）

 A.降压作用温和、缓慢、持久 √

 B.有镇静、安定作用 √

 C.有利于缓解精神抑郁

 D.可以长期单独应用

 E.与利尿药合用增强疗效 √

解析：

65.ACEI类抗高血压药的不良反应有

（分数：

1.00）

 A.蛋白尿 √

 B.味觉障碍 √

 C.皮疹、药热 √

 D.嗜酸性红细胞增多 √

 E.体位性低血压

解析：

66.长期使用可造成血清高密度脂蛋白降低的降血压药是

（分数：

1.00）

 A.氢氯噻嗪 √

 B.巯甲丙脯酸

 C.利血平

 D.硝普钠

 E.普萘洛尔 √

解析：

67.具有中枢降压作用的药物有

（分数：

1.00）

 A.α-甲基多巴 √

 B.可乐定 √

 C.心痛定

 D.美加明

 E.降压灵（利血平）

解析：

68.高血压伴有心绞痛者，可选用

（分数：

1.00）

 A.普萘洛尔 √

 B.肼屈嗪

 C.硝苯地平 √

 D.维拉帕米 √

 E.氨氯地平 √

解析：

69.抗高血压药的合理选用的基本原则为

（分数：

1.00）

 A.根据病情选用药物 √

 B.根据并发症选用药物 √

 C.长期服用某一种药

 D.药物剂量个体化 √

 E.迅速降压，越快越好

解析：

70.利血平的不良反应有

（分数：

1.00）

 A.室性心律失常

 B.胃酸分泌增加，胃肠蠕动亢进 √

 C.精神抑郁症 √

 D.乳腺癌发病机率增加 √

 E.EKG证实降压同时伴有心动过缓 √

解析：

71.美加明的不良反应有

（分数：

1.00）

 A.头昏嗜睡

 B.心率加快 √

 C.体位性低血压 √

 D.排尿困难 √

 E.瞳孔散大 √

解析：

72.利尿药作为基础降压药，长期应用可造成的不良后果有

（分数：

1.00）

 A.体位性低血压

 B.代谢紊乱 √

 C.血脂改变 √

 D.低血钾 √

 E.性欲改变 √

解析：

73.普萘洛尔的降压机制

（分数：

1.00）

 A.阻断心脏β1受体 √

 B.阻断肾小球旁细胞的βl受体 √

 C.阻断中枢β受体 √

 D.阻断α受体

 E.阻断某些支配血管的去甲肾上腺素能神经突触前膜的β2受体 √

解析：

74.对高血压合并心功能不全者宜选用

（分数：

1.00）

 A.利尿药 √

 B.卡托普利 √

 C.哌唑嗪 √

 D.普萘洛尔

 E.吲哚洛尔

解析：