抗菌药物合理使用复习题.docx

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抗菌药物合理使用复习题

1、手术部位感染（SSI）为D

a．切口浅部感染b．切口深部感染

c．器官或腔隙感染d．以上都是

2、手术后感染包括D

a．伤口感染b．肺部感染

c．SSId．以上都是

3、切口深部感染可以发生在C

a．术后30天内b．术后1年内

c．以上都是d．以上都不是

4、

5、SSI病原菌大多数是B

a．外源性b．内源性

c．混合型

6、

7、预防用抗生素的选择D

a．广谱b．杀菌剂

c．价格低d．以上都是

8、预防应用抗生素D

a．切开皮肤前30分钟b．静脉快速给药

c．手术>3H加药一次d．以上都是

9、下述哪项不是预防SSI的措施D

a．缩短住院时间b．改善营养状况

c．尽量不置引流物d．术前一日手术部位剃毛

10、预防使用抗生素，以下哪个不正确A

a．手术延长到2h追加一次b．手术延长3h追加一次

c．失血超过1500ml追加一次d．使用头孢曲松无需追加

11、

12、SSI占全部医院感染的C

a．15%b．占外科病人医院感染的35-40%

c．以上都是

13、切开深部感染D

a．发生在术后30天类b．术后一年内

c．切开由医师拆开d．以上都是

14、

15、在任何部位手术切口感染大多由哪类细菌引起C

a．G-菌b．厌氧菌

c．葡萄球菌d．混合感染

16、预防使用抗生素的适应症D

a．II类切口b．III类切口

c．人工材料植入d．以上都是

17、

19、预防使用抗生素，以下哪项不对D

a．一般短程使用

b．有明显感染高危因素，可再用一次或数次到24h

c．特殊情况延长都48小时

d．连续用药以降低SSI发生率

20、下述措施有助于预防SSID

a．生理盐水冲洗切口b．清除血肿、异物

c．减少引流物d．以上都是

21、下述哪项无助于降低SSIA

a．抗生素冲洗切口b．合理使用抗生素

c．控制血糖d．遵守无菌术

22、预防SSI，哪项不是理想的D

a．预防使用氨基糖苷类b．预防用喹若酮类

c．术前一日备皮d．以上都是

23、口咽部手术预防使用抗生素多加用A

a．甲硝唑b．喹若酮类

c．头孢三代d．以上都不是

24、下述抗生素哪种半衰期最长C

a．头孢拉定b．头孢呋辛

c．头孢曲松d．头孢唑啉

25、根据统计，污染切口的感染率为B

a．10%b．20%

c．30%d．40%

26、

27、

28、切口浅部感染D

a．术后30天内b．切口浅层有脓性分泌物

c．局部红、肿、热、痛d．以上都是

29、器官/腔隙感染D

a．术后30天或1年以内b．引流管有脓性分泌物

c、影像学诊断有脓肿d．以上都是

30、关于切口分类D

a．I类清洁切口

b．II类清洁—可能感染的切口，III类污染切口

c．IV类严重污染切口

d．以上都是

31、老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是：

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素

32.对产超广谱β-内酰胺酶的细菌感染进行治疗时应首选D

A.氨基糖苷类

B.氟喹诺酮类

C.大环内酯类

D.碳青霉烯类

33.在抗菌药物的合理应用中，以下哪项不正确：

A.病毒感染不用抗菌药物

B.不明原因的发热不用抗菌药物

C.尽量避免局部用抗菌药物

D.以上都对

34.耐甲氧西林的金葡菌感染的治疗首选：

A.万古霉素或替考拉林

B.氟喹诺酮类

C.氨基糖苷类

D.碳青霉烯类

35.以下哪些不是碳青霉烯类的适应症D

A.多数社区获得性肺炎

B.耐万古霉素的肠球菌感染

C.术前预防

D.以上都对

36.糖肽类抗菌药物除了用于治疗耐甲氧西林的金葡菌感染外，还适用于D

A.肠球菌感染

B.青霉素高度耐药的链球菌

C.艰难梭菌感染

D.以上都对

37、联合用药的适应症不包括：

A.病因未明的严重感染

B.长期用药有产生耐药可能者

C.混合感染

D.社区获得性肺炎

38、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为D

A红霉素酯化物

B利福平

C氟康唑

D头孢他啶

39、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为A

A氨基糖苷类

B克林霉素

C利福平

D大环内酯类

40.

41、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差B

A大肠埃希菌

B肺炎链球菌

C铜绿假单胞菌

D肺炎克雷伯菌

42、厌氧菌感染不可以选用：

A亚胺培南

B氨基糖苷类

C甲硝唑

D克林霉素

43、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：

A氨苄西林

B头孢曲松

C头孢他啶

D头孢呋辛

44、妊娠期不宜选用的抗菌药有：

A青霉素

B头孢呋辛

C环丙沙星

D磷霉素

45、老年感染患者一般不宜选用：

A青霉素类

B克林霉素

C氨基糖苷类

D头孢菌素类

46、肝功能不全者应避免应用的抗菌药物：

A利福霉素

B克林霉素

C氨基糖苷类

D头孢菌素类

47、碳青霉烯类对以下哪些细菌天然耐药D

A真菌

B支原体

C嗜麦芽窄食假单胞菌

D以上都是

48、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是C

A.应用抗菌药物之后

B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C.应用抗菌药物之前

D.以上都不对

49.对军团菌感染疗效不好的药物是D

A.加替沙星；

B.红霉素；

C.阿奇霉素；

D.氨苄西林；

50、对于甲氧西林敏感的金葡菌引起的感染，宜的药物是B

A.头孢曲松

B.苯唑西林

C.庆大霉素

D.美洛西林

51.抗菌药、抗真菌药和抗病毒药统称为：

A.抗微生物药物B.抗感染药物

C.化学治疗药物D.抗生素

52.抗微生物药、抗寄生虫药和肿瘤药统称为B

A.抗感染药物B.化学治疗药物C.抗生素D.抗菌药

53.抗菌药物的定义是：

A.在高稀释度下对一些特异微生物有杀灭或抑制作用的微生物产物。

B.是用于治疗病原微生物感染性疾病的药物，能抑制或杀灭病原微生物。

C.用以治疗各种病原体所致感染的各种药物。

D.是指对细菌具有杀灭或抑制作用的各种抗生素和人工合成药物。

54.用于定量测定体外抗菌活性是：

A.PAE

B.MPC

C.MIC

D.MSW

55.如果受试药物对供试微生物的MBC大于或等于多少倍的MIC，可判定耐药：

A.8倍

B.16倍

C.32倍

D.64倍

56.属于时间依赖性杀菌效应的药物是：

A.头孢派酮

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.庆大霉素

57.抗菌药物治疗中重度感染性疾病时，初期采用胃肠外给药（一般为静脉内给药），当病人的病情一旦改善（通常在用药后3～7天），迅速转换为口服抗菌药物的一种给药方法是。

A.序贯疗法

B.降阶梯疗法

C.升阶梯疗法

D.猛击疗法

58.突变选择窗是指：

A.防止耐药突变菌株被选择性富集扩增所需的最低抗菌药物浓度

B.杀死99.9％的供试微生物所需的最低药物浓度。

C.在特定环境下孵育24小时，可抑制某种微生物出现明显增长的最低药物浓度。

D.MIC与MPC之间的浓度范围

59.属于合成抗菌药物的是：

A.氧氟沙星B.阿奇霉素C.庆大霉素D.四环素

60.不属于ß-内酰胺类抗菌药物的是：

A.青霉素类B.碳青霉烯类C.单环ß-内酰胺类D.大环内酯类

61.哌拉西林属于：

A.广谱酰脲类青霉素

B.广谱磺基青霉素

C.广谱氨基青霉素

D.广谱羟苄青霉素

62.阿莫西林属于：

A.广谱酰脲类青霉素

B.广谱磺基青霉素

C.广谱氨基青霉素

D.广谱羟苄青霉素

63.头孢呋辛属于：

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

64.头孢曲松属于：

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

65.头孢唑啉属于：

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

66.肾毒性最强的是：

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

67.临床上通常不需要做皮试的ß-内酰胺类抗菌药物是：

A.头孢呋辛B.氨曲南

C.头孢吡肟D.头孢匹罗

68.对G＋菌抗菌活性最强的是：

A.第一代头孢菌素

B.第二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素

D.第四代头孢菌素

69.18岁以下患者禁用的药物是：

A.青霉素B.阿奇霉素

C.头孢他啶D.氧氟沙星

70.治疗MRSA感染通常选用的药物是：

A.万古霉素B.泰能

C.头孢呋辛D.氨曲南

71、关于老年人抗菌药物的应用，错误的说法是：

A.应尽早、准确、合理地选用抗生素

B.应尽可能使用杀菌剂

C.用药时间相对延长

D一般不主张联合用药

72.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？

A.24hB.48hC.72～96hD.96h

73.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是：

A.素啶嗪B.诺氟沙星C.磺胺类D.甲氧苄啶

74.青霉素的抗菌作用机制是：

A.阻止细菌二氢叶酸的合成

B.破坏细菌的细胞壁

C.阻止细菌核蛋白体的合成

D.阻止细菌蛋白质的合成

E.破坏细菌的分裂增殖

75.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：

A.体内分布较广，一般从肾脏排泄

B.对各种β—内酰胺酶高度稳定

C.对Gˉ菌作用不如第一、二代

D.对绿脓杆菌作用很强

76.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在：

A.细菌核蛋白体30S亚基

B.细菌核蛋白体50S亚基

C.细菌的细胞壁

D.细菌的细胞壁

77.氨基甙类最常见的不良反应是：

A.肾毒性B.耳毒性C.变态反应D.头痛头晕

78.大环内酯类抗生素不包括：

A.阿齐霉素B.螺旋霉素

C.克拉霉素D.林可霉素

79.可产生“灰婴综合征”的是：

A.青霉素B.氯霉素

C.红霉素D.灰黄霉素

80.可用于治疗梅毒的是：

A.青霉素B.氯霉素

C.红霉素D.灰黄霉素

81.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：

A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星

C.环丙沙星D.诺氟沙星

82.四环素的抗菌机制为：

A.影响细菌的蛋白质合成

B.影响细菌细胞膜的通透性

C.影响细菌细胞壁的生长

D.影响细菌S期

83.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是：

A.鲁卡因青霉素B.羧苄青霉素

C.先锋霉素IVD.头孢他啶

84.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是：

A.鲁卡因青霉素B.羧苄青霉素

C.先锋霉素IVD.红霉素

85.可首选用于军团菌病的是：

A.链霉素B.氯霉素

C.克林霉素D.红霉素

86.化疗指数是指：

A.LD50／ED50B.ED50／LD50

C.LD5／LD50D.ED5／ED50

87.青霉素不能作为首选用于治疗：

A.螺旋体感染B.淋病

C.白喉D.梅毒

88.有关头孢菌素的各项叙述，错误的是：

A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强

B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定

C.口服一代头孢可用于尿路感染

D.第三代头孢没有肾毒性

89.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易？

A.血脑屏障B.胎盘屏障

C.血睾屏障D.粘液屏障

90.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：

A.PAE较短

B.杀菌作用主要取决于峰浓度

C.最佳给药方案是小剂量持续给药

D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

91.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是：

A.肾上腺素B.糖皮质激素

C.苯海拉明D.苯巴比妥

92.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：

A.头孢曲松B.头孢氨苄

C.头孢哌酮D.头孢呋辛

93.青霉素在体内主要分布于：

A.血浆B.脑脊液

C.房水D.细胞外液

94.下列头孢菌素药物中，t1/2最长的药物是：

A.头孢克洛B.头孢孟多

C.头孢曲松D.头孢氨苄

95.青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：

A.阿莫西林B.羧苄西林

C.呋苄西林D.替卡西林

96.

97.肾功能不全的病人，下列何种抗生素的t1/2会显著延长？

A.林可霉素B.万古霉素

C.克林霉素D.麦迪霉素

98.氨基甙类抗生素消除的主要途径是：

A.经肾小管主动分泌B.在肝内氧化

C.在肠内乙酰化D.以原形经肾小球过滤排出

99.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是：

A.依诺沙星B.氧氟沙星

C.环丙沙星D.洛美沙星

100、呋塞米可增加下列哪种药物的耳毒性？

A.四环素

B.青霉素

C.磺胺嘧啶

D.链霉素

101、可治疗伤寒的β-内酰胺类抗生素是：

A.青霉素

B.氨苄西林

C.苯唑西林

D.替卡西林

102、属单环β-内酰胺类的药物是：

A.哌拉西林

B.亚胺培菌

C.舒巴坦

D.氨曲南

1.正确的抗菌治疗方案需考虑：

A患者感染病情B感染的病原菌种类

C抗菌药作用特点D以上3项

2.以下所列药物中，属于第四代喹诺酮类药物的是A

A.莫西沙星B.依诺沙星C.洛美沙星D.氧氟沙星

3.抗菌药分级管理是为了C

A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药

C抗菌药合理临床使用的管理

4.限制使用类抗菌药是限制A

A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用

C限制抗菌药用于重症感染患者

5.预防用药用于何种情况可能有效D

A用于预防任何细菌感染B长期用药预防

C晚期肿瘤患者D风湿热复发

6.外科手术前预防用药应在何时使用B

A手术开始前24小时B术前30分钟~2小时内

C手术开始后2小时D手术结束后2小时

7.手术前预防用药目的是预防D

A切口感染B手术深部器官或腔隙的感染

C肺部感染D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

8.外科手术Ⅰ类切口预防用药多数不超过B

A手术后3天B术后24小时C术后1周D用至患者出院

9.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为D

A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头孢他啶

10.肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为A

A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类

11.氨基糖苷类抗生素不宜用于D

A腹腔感染B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症D孕妇无症状菌尿

12.下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性D

A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢噻肟

13.氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于B

A中耳炎B严重G-1感染；C扁桃体炎；D小儿尿路感染。

14.肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为D

A氧氟沙星；B头孢他啶；C庆大霉素；D青霉素

15.治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:

A氨苄西林/舒巴坦B头孢唑啉C克林霉素D万古霉素

16.妊娠期可以选用的抗菌药物有D

A庆大霉素B环丙沙星C克拉霉素D哌拉西林

17.治疗厌氧菌感染可以选用：

A氨基糖苷类B头孢唑林C环丙沙星D甲硝唑

18.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差B

A大肠埃希菌B肺炎链球菌C铜绿假单胞菌D肺炎克雷伯菌

19.对曲霉有效的抗真菌药物为：

A酮康唑B氟康唑C氟胞嘧啶D两性霉素B

20.外科手术Ⅱ切口预防用药不超过A

A手术后48小时B术后24小时C术后1周D用至患者出院

21.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为A

A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类

22.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:

A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平

23.厌氧菌感染不可以选用：

A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素

24.治疗肠球菌属感染首选B

A氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林

25.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：

A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛

26.妊娠期不宜选用的抗菌药有：

A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素

27.在骨组织中浓度高的药物为：

A克林霉素B亚胺培南C庆大霉素D青霉素

28.老年感染患者一般不宜选用：

A青霉素类B克林霉素C氨基糖苷类D头孢菌素类

29.与依他尼酸合用,可增强耳毒性的抗生素是D

A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.链霉素

30.以下所列药物中，不适宜"一日多次给药"的是D

A.红霉素B.青霉素类C.克林霉素D.氟喹诺酮类

31.下列哪个药物的皮疹发生率最高：

A头孢唑林B红霉素C氨苄西林D磷霉素

32.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：

A甲氧西林或苯唑西林B万古霉素C利福平D氯霉素

45.轻症细菌感染可接受口服给药者，应选用（）抗菌药物A

A.口服B.肌注C.静滴D.静注

46.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时，特殊情况，妥善处理。

A.24hB.48hC.72～96h

47.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是（）C

A．素啶嗪　　B．诺氟沙星　　C．磺胺类　　D．甲氧苄啶　　E．甲硝唑

48.青霉素的抗菌作用机制是（）B

A阻止细菌二氢叶酸的合成　　B破坏细菌的细胞壁　　

C阻止细菌核蛋白体的合成D阻止细菌蛋白质的合成E破坏细菌的分裂增殖

49.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是（）E

A．耐酶青霉素——阿莫西林　　B．抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林

C．耐酸青霉素——萘唑西林　　D．抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林

E．广谱类——氨苄西林

50.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是（）C

A．体内分布较广，一般从肾脏排泄　　B．对各种β—内酰胺酶高度稳定

C．对G—菌作用不如第一、二代D．对绿脓杆菌作用很强　E.基本无肾毒性

51.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在（）A

A．细菌核蛋白体30S亚基　　B．细菌核蛋白体50S亚基

C．细菌的细胞壁　　D．细菌的细胞壁　　E．以上说法全不对

52.氨基甙类最常见的不良反应是（）E

A．肾毒性　　B．肝脏毒性　　C．变态反应　　D．头痛头晕　E．耳毒性

53.大环内酯类抗生素不包括（）D

A．阿齐霉素　　B．螺旋霉素　　C．克拉霉素　D．林可霉素　E．罗红霉素

54.可产生“灰婴综合征”的是（）B

A．青霉素　　B．氯霉素　　C．红霉素　　D．灰黄霉素　　E．土霉素

55.可用于治疗梅毒的是（）A

A．青霉素　　B．氯霉素　　C．红霉素　　D．灰黄霉素　　E．土霉素

56.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为（）E

A.庆大霉素B.妥布霉素C.阿米卡星D.卡那霉素E.链霉素

57.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是（）E

A.氧氟沙星B.洛美沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星E.莫西沙星

58.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是（）A

A．林可霉素B．万古霉素C．四环素D．红霉素E．氯霉素

59．四环素的抗菌机制为（）A

A．影响细菌的蛋白质合成B．影响细菌细胞膜的通透性

C．影响细菌细胞壁的生长D．影响细菌S期E．影响细菌G1期

60．目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是（）D

A．鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IVD．头孢他啶E．头孢呋辛

61．抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是（）B

A．鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IV

62．可首选用于军团菌病的是（）D

A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素E．四环素

63．最先用于临床的氨基甙类药物是（）A

A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素E．四环素

64．化疗指数是指（）A

A．LD50／ED50B．ED50／LD50C．LD5／LD50

D．ED5／ED50E．LD5／ED50

65．呋喃唑酮主要用于（）B

A全身感染B．消化道感染C．阴道滴虫病D．呼吸道感染E．沁尿系统感染

66.青霉素不能作为首选用于治疗（）C

A．螺旋体感染B．淋病C．伤寒D．梅毒E．草绿色键球菌心内膜类

67．有关头孢菌素的各项叙述，错误的是（）E

A．第一代头孢对G+茵作用较二三代强B．第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定

C．口服一代头孢可用于尿路感染D．第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强

E．第三代头孢没有肾毒性

68．氨基糖苷类可通过哪种屏障比较容易（）B

A．血脑屏障B．胎盘屏障C．血睾屏障D．粘液屏障E．以上均不对

69．目前最常用的氨基甙类抗生素是（）A

A．庆大霉素B．链霉素C．妥布霉素D．新霉素E．阿卡米星

70．服用四环素引起伪膜性肠炎，应如何抢救（）D

A服用头孢菌素B．服用林可霉素C服用土霉素D服用万古霉素E服用青霉素

71．由于四环素的各种不良反应，以下哪些人应禁用此药（）E

A心脏病患者B．淋病患者C．甲肝患者D．肺结核患者E．孕妇、乳母

72.《处方管理办法》中规定抗菌药物普通处方不得超过（）常用量。

A.3日B.7日C.14日D.15日

73.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是（）B

A.PAE较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度

C.最佳给药方案是小剂量持续给药

D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

74.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是（）E

A细菌产生了水解酶B.细菌代谢途径发生了改变

C.细菌产生了钝化酶D.细菌体内的抗菌药原始靶位结构改变

E.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸（PABA）

75.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是（）B

A.头孢地嗪B.头孢他啶C.头孢吡肟D.头孢哌酮

76.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是（）A

A.肾上腺素B.糖皮质激素C.苯海拉明D.苯巴比妥

77．服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是（）C

A.减少胃肠刺激B.促进药物吸收C.碱化尿液，加速排泄

D.降低药物毒性E

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