产科三基训练考试试题.docx

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产科三基训练考试试题

产科三基训练试题

1、胎儿已娩出30min，胎盘未娩出，出血量约250ml。

正确的处理措施为（A）

A、排空膀胱，确定胎盘有剥离征象后，轻轻按压子宫底，静注缩宫素，牵引脐带

B、行手取胎盘术C、肌注麦角新碱D、输液E、等待，无需干预

2、下述哪项不属于分娩期并发症（A）

A、死胎B、羊水栓塞C、产后出血D、子宫破裂

3、产力异常在临产上的表现最多见的是（C）

A、第二产程均小于2小时B、总产程不会超过30小时

C、宫缩乏力者常静滴催产素加强宫缩D、产力异常应以剖宫产结束分娩

4、临产后的主要产力为（B）

A、腹压B、宫缩C、肛提肌收缩力D、盆底肌收缩力E、骨骼肌收缩力

5、下列关于胎盘功能的描述正确的是（C）

A、氨基酸浓度母血高于胎血，以主动运输方式通过胎盘B、胎盘的屏障作用极强

C、在母体与胎儿之间，氧和二氧化碳以简单扩散方式交换

D、妊娠6周后胎盘是产生孕激素的主要场所

6、晚期习惯性流产常见的原因是（B）

A、染色体异常B、宫颈内口松弛C、黄体功能不全D、甲状腺功能低下

7、下列关于产程的描述错误的是（B）

A、潜伏期延长是指潜伏期超过16小时

B、活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张1小时

C、活跃期延长是指活跃期超过8小时

D、第二产程初产妇超过2小时尚未分娩称为第二产程延长

8、慢性胎儿宫内窘迫的原因是（B）

A、脐带绕颈B、胎盘功能减退C、胎盘早剥D、宫缩过紧

9、临产后阴道检查时要了解胎头下降程度,以哪项为标志点（B）

A、骶岬B、坐骨棘C、坐骨结节D、耻骨联合下缘

10、羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（C）

A、1000毫升B、1500毫升C、2000毫升D、3000毫升

11、不属于高危妊娠的是（B）

A、34岁的初产妇B、有流产史C、合并有高血压D、胎盘早剥

12、胎儿娩出后产妇立即出现多量阴道流血，持续性，色鲜红，最可能的是（A）

A、软产道裂伤B、子宫乏力性出血C、阴道静脉破裂D、胎盘滞留

13、产褥感染最常见的致病菌是（C）

A、β-溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、消化链球菌和消化球菌

14、孕妇初感胎动时间一般在（C）

A、14～16周B、16～18周C、18～20周D、20～24周E、24周以上

15、下列哪项是错的？

（C）

A、胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成B、胎盘内进行物质交换的部位是VSM

C、胎盘内物质交换的方式有3种D、足月胎盘重量约600g

16、关于女性骨盆的描述，下列哪项是对的？

（D）

A、骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形B、骨盆入口平面最大C、骨盆出口平面最小

D、骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成E、耻骨弓角度<90度

17、胎头拔露时，胎儿宫内窘迫，应该怎样处理：

（B）

A、立即剖宫产B、阴道助产C、吸氧，继续观察D、观察半小时无进展再剖宫产

18、胎盘娩出后检查发现不完整，应怎样处理：

（A）

A、清宫术B、观察半小时无进展再行清宫术C、静脉滴注催产素D、按摩宫底

19、下列哪项不是孕早期流产常见的原因？

（D）

A.遗传因素B.黄体功能不足C.长期大量接触放射线D.宫颈内口松弛

20、下列哪项不是羊水过少的原因？

（E）

A.肾缺如B.过期妊娠C.IUGRD.羊膜病变E.糖尿病

21、下列哪项不是影响产后出血的原因？

（D）

A.羊水过多B.胎儿巨大C.宫缩乏力D.早产E.前置胎盘

22、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰？

（C）

A、下肢浮肿B、双肺底可闻及湿罗音，咳嗽后消失C、休息时心率>110次/分

D、心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音

23、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因：

（D）

A、盆腔异位肾B、卵巢肿瘤C、充盈膀胱D、阴道前后壁脱垂E、子宫肌瘤

24、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现？

（C）

A、烦躁不安，呼吸脉搏加快B、胎心改变，听不清C、腹壁下清楚扪及胎体

D、病理缩复环E、排尿困难，血尿

25、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法？

（B）

A.宫颈刮片B.分段诊刮术C.宫腔冲洗液检查D.子宫镜检查E.B超

26、孕产期保健服务的内容不包括？

（C）

A、母婴保健指导B、孕产妇保健C、婚前医学检查D、胎儿保健E．新生儿保健

27、某新生儿出生时全身粉红，心率100次／分，呼吸缓慢不规则，四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。

对其处理正确的是（C）

A、紧急抢救、吸氧B、气管插管C、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧D、一般处理

E、立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救

28、医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册以下哪些内容执业，从事相应的医疗、预防、保健业务（D）

A、执业地点、执业类别B、执业地点、医疗机构、执业范围C、执业地点、执业范围、医疗机构D、执业地点、执业类别、执业范围E、执业地点、执业类别、医疗机构

29、与前置胎盘无关的因素是（A）

A、脐带绕颈B、子宫内膜病变与损伤C、胎盘面积过大D、胎盘异常

30、女性基础体温在排卵前后会出现改变，下列说法正确的是（B）

A、排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0．5℃左右

B、排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0．5℃左右

C、排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1℃左右

D、排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高1℃左右

31、流产最多的是（B）

A、早期流产B、不全流产C、完全流产D、先兆流产

32、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是（E）

A、控制肝炎发展B、清除体内病毒C、预防产后出血

D、防止DICE、预防肝昏迷

33、关于妊娠合并心脏病心功能工级，孕妇的分娩期处理是（B）

A、剖宫产B、缩短第二产程C、忌用吗啡

D、无感染者不需用抗生素E、为预防产后出血，应肌注麦角新碱

34、较大的前庭大腺囊肿采用的治疗方法是（D）

A、药物坐浴B、应用抗生素C、局部热敷D、囊肿造口术E、切开囊肿引流

35、从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法的规定有下列行为，情节严重的，依法取消执业资格（A）

A、胎儿性别鉴定的B、实施终止妊娠手术的C、产前检查的

D、医学技术鉴定的E、婚前医学检查的

36、了解胎儿宫内生长发育的情况可根据：

（B）

A、每天早晚自测胎动B、宫高、腹围及胎头双顶径测定

C、羊水L/S测定D、NST、或OCTE、羊膜镜检查

37、某女，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。

胎手脱出于阴道口，胎心率150次/分，宫口开全，宫缩30s/2min，下腹脐耻之间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿。

最可能的诊断是：

（C）

A、子宫痉挛性狭窄环B、子宫破裂C、先兆子宫破裂

D、胎盘早剥E、子宫收缩过强

38、妊娠期高血压疾病治疗中，下列情况下不必停止静滴硫酸镁的是：

（C）

A、膝反射消失B、呼吸12次/分C、心率100次/分

D、尿量20ml/hE、血清镁离子3.5mmol/L

38、关于妊娠期内分泌系统的变化，下列选项错误的是：

（C）

A、醛固酮含量减少B、妊娠期腺垂体增大C、促性腺激素分泌增加

D、循环中皮质醇大量增加E、血循环中甲状腺素含量增加

39、初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7.0cm，羊水指数10cm。

胎盘1级。

分娩期处理，不正确的是：

（C）

A、持续胎心监护B、做好新生儿窒息抢救准备C、宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴D、胎儿较小，一般不需要会阴切开E．、发现羊水Ⅲ度污染并晚期减速，立即进行剖宫产

40、下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现：

（D）

A、胎心常有异常B、常合并重度妊高征C、子宫硬如板状，触痛明显

D、阴道流血量与休克程度相符E、子宫底可随时间推移而升高

41、人工流产时易发生子宫穿孔的是：

（E）

A、初孕子宫B、经孕子宫C、前倾屈子宫D、后倾屈子宫E、哺乳期子宫

42、对各种流产的临床特点，下列描述正确的是：

（D）

A、稽留流产：

子宫继续增大B、完全流产：

腹痛，宫口松C、难免流产：

阴道出血少，未破水D、先兆流产：

宫口闭，阴道出血量少E、不全流产：

宫口闭，阴道出血减少

43、在胎儿缺氧的早期，下列说法是正确的是：

（A）

A、胎心加快B、胎心变慢C、羊水污染D、迷走神经兴奋E、代谢性酸中毒

44、下列有关正常产后2h在产房观察的内容，不是急需的一项是：

（E）

A、宫底高度B、阴道流血情况C、膀胱充盈D、生命体征E、是否吃普食

45、关于妊娠期子宫变化，下列哪项是错误的：

（A）

A、妊娠后期子宫体部增长最快B．、妊娠晚期子宫多有不同程度的右旋

C、子宫的血流量在妊娠后期受体位的影响D．、妊娠中期出现子宫收缩就是先兆流产的表现E．、妊娠12周后，子宫峡部伸展变长，逐渐形成子宫下段

46、一初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动少2天入院，检查宫底剑突下2指，LOA，先露已固定，胎心158次/分，尚规则，无宫缩。

下一步的正确处理为：

（A）

A、B超+胎心监护（NST）B、破膜引产C、急诊剖宫产

D、催产素点滴引产E、促宫颈成熟

47、关于正常脐带，下列选项错误的是：

（D）

A、常呈螺旋迂曲状B、血管周围为华通胶C、脐带受压可导致胎儿缺氧

D、断面可见2条脐静脉、1条脐动脉E、一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附于胎盘胎儿面

48、妊娠期乳腺的生理变化，正确的一项是：

（E）

A、胎盘分泌孕激素刺激腺管发育B、胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育C、妊娠期乳腺发育完善只需胎盘生乳素的作用D、妊娠期直至胎儿娩出前，挤压乳房不应有乳汁溢出E、妊娠期间大量雌、孕激素抑制乳汁生成

49、30岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，宫口开全20min，先露头，降至+3，胎位LOT。

分娩时处理正确的是：

（D）

A、剖宫产术B、应用吗啡C、等待自然分娩

D、应助产缩短第二产程E、肌注麦角新碱预防产后出血

50、某女，28岁，曾经做过3次人工流产，本次足月妊娠顺产，胎儿娩出后20min，胎盘尚未娩出，产程中未使用子宫收缩剂，子宫轮廓清楚，阴道有间歇性出血约200ml。

应采取的措施是：

（C）

A、按摩子宫B、输血C、注射催产素

D、牵拉脐带，按摩子宫E、人工徒手剥离胎盘

51、下列有关恶露的正确说法是：

（A）

A、是指产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出

B、正常恶露含有血液及细菌，并有血腥味和臭味

C、正常情况下，血性恶露持续3天，逐渐转为白色恶露，约2周后变为浆液恶露

D、正常恶露持续4～8周E、正常恶露总量为800ml

52、人工流产各注意事项中，错误的是：

（C）

A、注意休息B、1个月内禁止性生活C、阴道出血>14天，需及时返诊

D、常规服用抗生素E、避孕

53、女，妊娠80天,施行钳刮术时出血量多。

止血的主要措施是：

（D）

A、注射催产素B、注射止血剂C、输液输血D、迅速清理子宫腔E、按摩子宫

54、孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。

摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。

查体：

宫缩30s/min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。

正确的处理是：

（B）

A、期待疗法B、立即行剖宫产C、硫酸镁抑制宫缩

D、催产素静脉滴注引产E、治疗妊娠高血压综合征

55、下列关于产褥期子宫复旧说法，不正确的是（D）

A、胎盘从蜕膜海绵层分离排出后，胎盘附着面立即缩小，面积仅为原来的一半

B、螺旋小动脉和静脉窦压缩变窄，在正常凝血功能影响下形成血栓

C、残存的子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层

D、产后3周，宫腔表面均由新生内膜修复

E、胎盘附着处全部修复需至产后6周时

56、稽留流产的临床特点，正确的是（C）

A、停经后无早孕反应B、尿妊娠试验一定阴性C、易发生凝血机制障碍

D、子宫与停经月份相符E、B超提示可见胚芽搏动

57、预防子宫脱垂的主要措施是（B）

A、提倡晚婚晚育B、推行科学接生和产后保健C、防治老年性慢性支气管炎

D、积极治疗便秘E、老年妇女进行雌激素替代治疗

58、下列选项是导致尿瘘主要原因的是（A）

A、产伤B、放疗C、生殖道肿瘤D、膀胱结核E、长期使用子宫托

59、关于妊娠宫颈的变化，下列哪项是错误的？

（B）

A、宫颈肥大、着色、变软B、表面可出现糜烂面C.、全部柱状上皮交界处内移

D、宫颈腺体肥大，黏液分泌增多形成黏液栓E、临近预产期时宫颈变短，轻度扩张

60、不能通过肛门指诊测得的是（C）

A、坐骨棘间径B、坐骨切迹宽度C、坐骨结节间径

D、骶骨前面弯曲度E、骶尾关节活动

61、对高危儿的描述错误的是（C）

A、出生体重<2500gB、生后1分钟内Apgar分≤5分C、剖宫产儿

D、大于孕龄儿E、孕龄≥42周

62、高危妊娠时终止妊娠的时间取决于（C）

A、妊娠周数B、宫颈成熟C、胎盘功能和胎儿成熟度D、胎动次数E、宫底高度

63、产后72小时内血容量的变化为（A）

A、增加15~25%B、减少15~25%C、增加25~35%D、减少25~35%E、增加20~30%

64、关于泌乳热的特点错误的是（E）

A、泌乳热多见于产后3~4天B、泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致C、泌乳热可以高达39度

D、泌乳热不属病态E、泌乳热一般持续24小时左右开始下降

64、放置节育器的时间是：

（B）

A、经前8～10天B、经后3～7天C、经前3～7天

D、经后10～14天E、经后8～10天

65、诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是：

（A）

A、超声检查B、阴道内诊C、X线腹部平片

D、凝血功能检查E、双下腹可闻胎盘杂音

65、女，上环后腹痛，血压下降为10.7／6.7kPa（80／50mmHg），心率100次／分。

术者自诉上环器似超过子宫应有的长度。

为确诊是否环上行腹腔，下列哪种方法最安全、简便：

（B）

A、宫腔探环术B、子宫碘油造影术C、B型超声显像术

D、盆腔X线透视E、剖腹探查术

66、临产后肛查应在下列哪个时限内进行（B）

A、第一产程B、宫缩时C、宫缩间歇期D、随时可查E、第二产程

67、下列情况称黑加征（Hegarsign）的是：

（D）

A子宫呈前倾前屈位B宫颈充血变软，呈紫蓝色C子宫增大变软D子宫峡部极软，感觉宫体与宫颈似不相连E乳头及乳晕颜色加深，乳晕周围有褐色小结节

68、临产后正常宫缩的速度以下列哪点向子宫下段扩散：

（C）

A2.5cm／sB8cm／sC2cm／sD3cm／sE4cm／s

69、关于妊娠合并心脏病的处理，正确的是：

（A）

A、产程开始时即给予抗生素预防感染B、急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术

C、发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿D、心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗E、发生产后出血时应静脉推注麦角新碱

70、输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是：

（D）

A、停经B、右下腹痛C、白细胞增多D、尿β－HCG检测E、下腹反跳痛明显

72、产后出血最常见的原因是哪一种：

（D）

A、宫颈裂伤B、凝血功能障碍C、胎盘滞留D、子宫收缩乏力E、胎盘部分剥离

73、漏斗骨盆的特点是：

（D）

A、耻骨弓角>90°B、粗隆间径加大C、对角径<11.5cm

D、坐骨棘间径缩短E、坐骨结节间径正常

74、确定胎膜早破最可靠的指标是：

（C）

A、阴道液pH为7B、自述阴道有液体流出C、阴道液涂片查见羊齿状结晶

D、阴道液涂片查见大量脂肪小粒E、以上都不可靠

75、产褥期是指（B）

A、从胎盘娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期

B、从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期

C、从胎儿娩出至产妇全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期

D、从胎儿娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期

E、从胎盘娩出至生殖系统恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期

76、某已婚女性，停经14周，阴道少量暗红色出血10天，妇查宫底耻上未及，Doppler经腹未测到胎心。

为明确诊断最主要的辅助检查是（A）

A、B超检查B、尿妊娠试验C、阴道镜检查D、血HCG测定E、羊膜镜检查

77、下列叙述正确的是（A）

A、第一产程指开始出现间歇5～6min规律宫缩开始至宫口开全

B、初产妇第一产程需6～8hC、从宫口开全至胎儿娩出，经产妇仅需数分钟

D、从胎儿到胎盘娩出，一般需要30minE、从胎儿到胎盘娩出，一般需要45min

78、破膜多发生于（C）

A、见红后B、第一产程初C、宫口近开全时D、第二产程初E、强烈宫缩时

79、外监护适用于（D）

A、胎膜已破，宫口扩张2cmB、胎膜已破，宫口扩张1cm

C、胎膜未破，宫口扩张2cm

D、胎膜未破，宫口未扩张E、胎膜已破，宫口扩张4cm以内

80、判断胎先露高低的标志是（B）

A、入口平面B、坐骨棘C、中骨盆平面D、出口平面E、耻骨联合上缘

81、下列说法正确的是（A）

A、产褥期子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生

B、产褥期宫体肌纤维缩复不是肌细胞缩小，而是肌细胞数目减少

C、正常情况下，产后7天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底

D、产后4周时，宫颈完全恢复至正常形态，由"一"字形横裂变为圆形

E、产后10天，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态

82、妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是（B）

A、孕妇年龄大B、心衰与感染C、心脏病病程长

D、产后哺乳致心衰E、第二产程中用力过度

83、胎儿电子监护过程中提示胎儿缺氧的是（E）

A．加速B．减速C．早期减速D．变异减速E．晚期减速

84、母乳喂养时，防止乳头皴裂的最重要的措施是（A）

A、保持正确的哺乳姿势B、哺乳前清洗乳头C、哺乳后清洗乳头

D、哺乳后涂鱼肝油防止峻裂E、让新生儿多吸允

85、引起子痫抽搐的主要原因是（B）

A、血内尿素氮、尿酸、肌酐升高B、脑小动脉痉挛，脑水肿C、颅内出血

D、内毒素E、代谢性酸中毒

86、8周妊娠，难免流产，首选的治疗原则是（B）

A、卧床保胎B、尽快清宫C、肌注催产素D、给予止血药物E、给予大量雌激素

87、胎儿娩出后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀，心率快而弱，此时应考虑的疾病是（C）

A、产后循环衰竭B、先兆子痫C、羊水栓塞D、脑血管意外E、癫痫

88、关于子宫的大小说法正确的是（C）

A、长5～6cm、宽4～5cm、厚2～3cmB、长6～7cm、宽4～5cm、厚2～3cm

C、长7～8cm、宽4～5cm、厚2～3cmD、长7～8cm、宽3～4cm、厚2～3cm

E、长7～8cm、宽4～5cm、厚3～4cm

89、下列韧带中，不是子宫韧带的是（D）

A、子宫圆韧带B、子宫阔韧带C、子宫主韧带D、宫颈膀胱韧带E、子宫骶骨韧带

90、关于子宫内膜的说法正确的是（D）

A、月经期子宫内膜全层脱落B、子宫内膜基底层有周期性变化

C、表面1／3为功能层，下2／3为基底层D、表面2／3为功能层下1／3为基底层

E、表面1／2为功能层，下1／2为基底层

91、妊娠早期卵巢变化的特征是（B）

A、妊娠期间卵巢仍可排卵B、卵巢不断增大，黄体持续发育

C、妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩D、孕10周后由胎盘取代妊娠黄体功能

E、妊娠10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠

92、正常妊娠期血液系统的生理变化，下列说法正确的是（A）

A、血液呈高凝状态B、血容量增加，至足月妊娠时达高峰

C、白细胞增加，主要是淋巴细胞增多D、血液稀释，血细胞比容降至0．35～0．38

E、由于血液稀释，血浆纤维蛋白原略低于非孕期

93、正常妊娠期间泌尿系统的改变，下列说法正确的是（C）

A、仰卧位尿量增加B、夜尿量少于日尿量

C、肾血浆流量增加，肾小球滤过率增加D、孕妇易患急性肾盂肾炎，以左侧多见

E、肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加

94、正常妊娠16周时，子宫底高度为（C）

A、腹部不能触及B、耻骨联合上2～3横指C、脐耻之问D、脐下2横指

E、耻骨联合上刚能触及

95、首次产前检查应从何时开始（B）

A、妊娠12周B、早期妊娠C、妊娠16周D、中期妊娠E、妊娠20周

96、初孕妇，25岁，孕1产0，末次月经不清，产科检查量宫高为32cm，腹围94cm，宫底在剑突下2横指，胎头未入盆，胎心位于脐下左下方。

其孕周可能为（B）

A、孕34周B、孕36周C、孕40周D、孕30周E、孕42周

97、头先露出，最常见的是（B）

A、额先露B、枕先露C、前囟先露D、面先露E、复合先露

98、某24岁已婚妇女，平时月经规律4天／28～30天，现停经52天，黄体酮试验无出血。

此病最可能的诊断是（B）

A、子宫内膜炎症B、早期妊娠C、继发闭经D、卵巢早衰E、宫颈粘连

99、产妇28岁，停经32周，四步触诊胎位不清，疑无胎心。

下列何种检查对确诊最有帮助（B）

A、测血B-HCGB、B超检查C、尿HCG检查

D、血AFP检查E、羊水染色体检查

100、宫口开全，破膜超过12h尚未分娩，以下措施正确的是（A）

A、抗炎B、立即剖宫产C、尽快结束产程D、无需干预E、产钳助产

101、胎盘从母体面娩出时，以下叙述错误的是（A）

A、胎盘从中央开始剥离B、先有较多量阴道流血，而后娩出胎盘。

C、胎盘从边缘开始剥离D、脐带下降E、宫底上升