长沙医学院检验班临床医学概要考试题.docx

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长沙医学院检验班临床医学概要考试题

长沙医学院-2020检验班临床医学概要考试题

(闭卷时间120分钟)

考试科目:

医学检测专业姓名:

学号:

考试时间:

2018年5月19日任课教师:

1、肺炎链球菌性肺炎首选药物为:

()[单选题]*

A、大环内酯类

B、青霉素G(正确答案)

C、四环素类

D、喹诺酮类

2、下面哪项不属于消化性溃疡疼痛的特点:

()[单选题]*

A、长期性

B、周期性

C、阵发性(正确答案)

D、节律性

3、下面哪项不属于膀胱炎的临床表现:

()[单选题]*

A、肾区叩击痛(正确答案)

B、尿频

C、尿急

D、尿痛

4、夜间阵发性呼吸困难常见于:

()[单选题]*

A、胸腔积液

B、支气管炎

C、急性左心功能不全(正确答案)

D、喉炎

5、下面哪项不属于判断肝功能的指标:

()[单选题]*

A、血肌酐(正确答案)

B、丙氨酸氨基转移酶

C、清蛋白

D、天冬氨酸氨基转移酶

6、以下哪一项不是贫血的诊断指标:

()[单选题]*

A、红细胞减少

B、血红蛋白减少

C、血小板减少(正确答案)

D、红细胞比容减少

7、三凹征凹陷部位不包括:

()[单选题]*

A、胸骨上窝

B、锁骨上窝

C、肋间隙

D、颊部(正确答案)

8、肺炎球菌肺炎患者痰呈:

()[单选题]*

A、铁锈色(正确答案)

B、粉红色

C、黄绿色

D、灰白色

9、正常胸部叩诊为:

()[单选题]*

A、浊音

B、清音(正确答案)

C、鼓音

D、过清音

10、尿路感染最常见的致病菌为:

()[单选题]*

A、金黄色葡萄球菌

B、链球菌

C、大肠埃希菌(正确答案)

D、支原体

11、心绞痛发作时,首选用的药物为:

()[单选题]*

A、硝苯地平

B、普萘洛尔

C、尼莫地平

D、硝酸甘油(正确答案)

12、扁桃体肿大超过咽腭弓者为:

()[单选题]*

A、Ⅰ

B、Ⅱ(正确答案)

C、Ⅲ

D、Ⅳ

13、原发性高血压最早出现的并发症为:

()[单选题]*

A、左心室肥大扩张(正确答案)

B、右心室肥大扩张

C、肺气肿

D、高血压脑病

14、肺气肿患者的胸廓呈:

()[单选题]*

A、漏斗胸

B、桶状胸(正确答案)

C、鸡胸

D、扁平胸

15、冠状动脉哪一支最易发生闭塞导致心肌梗死:

()[单选题]*

A、左冠状动脉旋支

B、右冠状动脉

C、左冠状动脉主干

D、左冠状动脉前降支(正确答案)

16、小量咯血是指每日咯血量:

()[单选题]*

A、<50ml(正确答案)

B、<100ml

C、<200ml

D、<300ml

17、引起血尿最常见的原因是:

()[单选题]*

A、败血症

B、泌尿系结石(正确答案)

C、前列腺炎

D、流行性出血热

18、瞳孔正常直径为:

()[单选题]*

A、1~2mm

B、3~4mm(正确答案)

C、4~5mm

D、5~6mm

19、有关乳腺癌的特点描述,错误的是:

()[单选题]*

A、非哺乳期乳头有血性分泌物

B、无痛性肿块

C、皮肤呈“橘皮样”

D、局部皮肤红、肿、热、痛(正确答案)

20、正常人心尖搏动位于第5肋间的:

()[单选题]*

A、左腋前线内0、5~1.0cm

B、左锁中线外0、5~1.0cm

C、左锁中线内0、5~1.0cm(正确答案)

D、左腋前线外0、5~1.0cm

21、下列检查是诊断急性阑尾炎的标志的是:

()[单选题]*

A、腰大肌征阳性

B、转移性右下腹痛

C、直肠指检有局部触痛加压

D、McBurney点有压痛、反跳痛(正确答案)

22、呼气性呼吸困难见于:

()[单选题]*

A、急性喉炎

B、气管异物

C、阻塞性肺气肿(正确答案)

D、老年性肺气

23、确诊肺结核的重要依据为:

()[单选题]*

A、典型的症状、体征

B、结核菌素试验阳性

C、X线检查找到病灶

D、痰中找到结核菌(正确答案)

24、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑:

()[单选题]*

A、上呼吸道感染

B、肺部病变早期

C、支气管肺癌(正确答案)

D、支气管扩张

25、慢性支气管炎最常见的并发症是:

()[单选题]*

A、肺气肿(正确答案)

B、肺部感染

C、支气管扩张

D、咳血

26、慢性支气管炎最突出的症状是:

()[单选题]*

A、长期反复咳嗽(正确答案)

B、经常咳痰

C、时有喘息

D、反复发热

27、继发性肺结核中最常见的类型为:

()[单选题]*

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核(正确答案)

D、慢性纤维空洞型肺结核

28、结核病化疗联用的主要目的:

()[单选题]*

A、减少并发症

B、避免发生耐药性,增加疗效

C、避免副作用

D、可完全杀灭结核菌(正确答案)

29、支气管哮喘的典型临床表现是:

()[单选题]*

A、呼气性呼吸困难(正确答案)

B、吸气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、劳力性呼吸困难

30、能确诊支气管扩张的检查是:

()[单选题]*

A、胸部X光片

B、支气管造影(正确答案)

C、痰菌增养

D、结核菌素试验

31、观察结核菌素试验正确的时间是:

()[单选题]*

A、6—12h

B、13-24h

C、37—47h

D、48-72h(正确答案)

32、成人窦性频率超过多少以上为窦性心动过速:

()[单选题]*

A、120次/min

B、100次/min(正确答案)

C、80次/min

D、160次/min

33、急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在:

()[单选题]*

A、Ⅱ、Ⅲ、aVF

B、V1、V2、V3(正确答案)

C、V1~V6

D、V5、V6

34、高血压病分期标准,最主要的依据是:

()[单选题]*

A、病程长短

B、血压增高程度(正确答案)

C\、症状轻重

D、心、脑、肾损伤及功能代偿情况

35、急性肺水肿患者咯出的痰液特点是:

()[单选题]*

A、粉红色泡沫痰(正确答案)

B、黄粘痰

C、铁锈色痰

D、痰液有臭味且分层

36、急性心肌梗死病人,发病后24h内死亡的主要原因是:

()[单选题]*

A、急性左心衰竭

B、肺部感染

C、室性心律失常(正确答案)

D、心源性休克

37、在高血压急症中,降压最迅速的药物是:

()[单选题]*

A、硝普钠(正确答案)

B、硝酸甘油

C、硝苯地平

D、美托洛尔

38、胃溃疡节律性疼痛的特点是:

()[单选题]*

A、餐后1/2~1小时内出现疼痛(正确答案)

B、空腹痛

C、餐时痛

D、餐后3~4小时出现疼痛

39、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:

()[单选题]*

A、<lml

B、l~2ml

C、2~3ml

D、>5ml(正确答案)

40、下面哪一项不是门脉高压的常见表现:

()[单选题]*

A、脾肿大

B、肝肿大(正确答案)

C、食管静脉曲张破裂出血

D、腹水

41、左心功能不全最早出现的症状是:

()[单选题]*

A.咳嗽

B.心悸

C.呼吸困难(正确答案)

D.水肿

42、确诊慢性胃炎的主要依据是:

()[单选题]*

A、消化道症状

B、胃液分析

C、纤维胃镜检查(正确答案)

D、胃脱落细胞检查

43、门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是:

()[单选题]*

A、腹水

B、肝穿刺活检有假小叶形成(正确答案)

C、肝掌、蜘蛛痣

D、白蛋白与球蛋白比值倒置

44、下列不会引起急性胰腺炎的是:

()[单选题]*

A、乙醇

B、暴饮暴食

C、粗纤维食物(正确答案)

D、胰管梗阻

45、X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是:

()[单选题]*

A、龛影(正确答案)

B、变形

C、僵硬

D、痉挛

46、肺结核病人痰菌阳性,下列说法错误的一项中:

()[单选题]*

A、病灶具有活动性

B、需要抗结核治疗

C.需要接种卡介苗

D.加强隔离制度(正确答案)

()47、结核菌主要的传播途径是:

()[单选题]*

A.消化道

B.皮肤接触

C.生殖道

D.呼吸道(正确答案)

48、女性患者,34岁,发热,咳嗽,胸痛10天。

查体:

右胸叩诊浊音,呼吸音消失,语颤减弱。

最可能的诊断是:

()[单选题]*

A、大叶性肺炎

B、胸腔积液(正确答案)

C、支气管哮喘

D、气胸

49、患者,女性50岁。

间断性胸闷痛5天。

胸闷痛常于剧烈活动时出现,位于胸骨上中段的后方,伴有左肩和左上肢酸痛,休息后可缓解。

该患者胸痛最可能的病因为:

()[单选题]*

A、带状疱疹

B、心绞痛(正确答案)

C、急性心肌梗死

D、骨质疏松

50、患者,女性,30岁。

咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗,痰中带血,X线胸片示右上肺淡片状阴影,最有可能的疾病是:

()[单选题]*

A、肺炎

B、支气管扩张症

C、肺结核(正确答案)

D、肺癌

51、张先生,28岁。

因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。

体温39℃,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。

血白细胞计数15×109/L。

神志清楚,血压100/78mmHg,心率100次/min。

最可能的诊断是:

()[单选题]*

A、肺炎球菌肺炎(正确答案)

B、结核性胸膜炎

C、支气管哮喘

D、中毒性休克

52、患者,30岁、常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是:

()[单选题]*

A、慢性支气管炎

B、肺癌

C、肺结核

D、支气管扩张(正确答案)

53、青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血。

就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救:

()[单选题]*

A、肺梗死

B、窒息(正确答案)

C、休克

D、呼吸衰竭

54、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿罗音,肺炎球菌肺炎患者治疗用药应首选:

()[单选题]*

A、安乃近

B、地塞米松

C、青霉素(正确答案)

D、棕色合剂

55、患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0、5g肌注,2次/天,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是:

()[单选题]*

A、肺结核临床症状

B、链霉素对听神经损害(正确答案)

C、异烟肼对听神经损害

D、利福平时听神经损害

56、男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:

()[单选题]*

A、心功能Ⅰ级

B、B、心功能Ⅱ级(正确答案)

C、心功能Ⅲ级

D、心功能Ⅳ级

57、一位58岁、男性患者、高血压病住院,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,若采取以下措施哪项不妥:

()[单选题]*

A、立即半卧位

B、50%酒精湿化面罩给氧

C、肌内注射吗啡5mg

D、硝酸甘油片0、3mg舌下含化(正确答案)

58、男50岁、突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油、休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是:

()[单选题]*

A、高血压性心脏病

B、心绞痛

C、心肌炎

D、急性心肌梗死(正确答案)

59、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:

()[单选题]*

A、疼痛一进食一疼痛

B、进食一疼痛一缓解(正确答案)

C、缓解一疼痛一进食

D、进食一缓解一疼痛

60、急性胰腺炎患者禁食的目的是:

()[单选题]*

A、控制饮食

B、避免胃扩张

C、减少胰液分泌(正确答案)

D、减少胃液分泌

61、确诊消化性溃疡的检查是:

()[单选题]*

A、CT

B、胃镜(正确答案)

C、胃液分析

D、x线钡餐

62~63题共用题干:

患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:

T36、5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。

[填空题]

_________________________________

62、该患者目前最可能是发生的是:

()[单选题]*

A、肺炎

B、支气管扩张

C、肺心病

D、支气管哮喘(正确答案)

63、该患者本次发作最可能的诱因是:

()[单选题]*

A、花粉(正确答案)

B、尘螨

C、动物的毛屑

D、病毒感染

64~65题共用题干:

患者,男性,65岁,支气管扩张。

今日劳动后出现恶心、胸闷,反复咳血,24小时出血量约800ml。

[填空题]

_________________________________

64、该患者的咯血程度属于:

()[单选题]*

A、痰中带血丝

B、小量咯血

C、中等量咯血

D、大量咯血(正确答案)

65、目前患者饮食应:

()[单选题]*

A、禁食(正确答案)

B、流质饮食

C、半流质饮食

D、软质饮食

66、患者女,30岁,因转移性右下腹疼痛5小时入院。

自述5小时前无明显诱因脐周及剑突下疼痛,2小时后转至右下腹,遂入院。

查体:

T39℃,P96次/分,R18次/分,BP110/78mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛。

最可能的诊断为:

()[单选题]*

A、急性阑尾炎(正确答案)

B、消化性溃疡穿孔

C、宫外孕

D、早产

67、引起急性阑尾炎的最重要原因是:

()[单选题]*

A、暴饮暴食

B、过度疲劳

C、饭后运动

D、阑尾腔梗阻(正确答案)

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