长沙医学院检验班临床医学概要考试题.docx
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长沙医学院检验班临床医学概要考试题
长沙医学院-2020检验班临床医学概要考试题
(闭卷时间120分钟)
考试科目:
医学检测专业姓名:
学号:
考试时间:
2018年5月19日任课教师:
1、肺炎链球菌性肺炎首选药物为:
()[单选题]*
A、大环内酯类
B、青霉素G(正确答案)
C、四环素类
D、喹诺酮类
2、下面哪项不属于消化性溃疡疼痛的特点:
()[单选题]*
A、长期性
B、周期性
C、阵发性(正确答案)
D、节律性
3、下面哪项不属于膀胱炎的临床表现:
()[单选题]*
A、肾区叩击痛(正确答案)
B、尿频
C、尿急
D、尿痛
4、夜间阵发性呼吸困难常见于:
()[单选题]*
A、胸腔积液
B、支气管炎
C、急性左心功能不全(正确答案)
D、喉炎
5、下面哪项不属于判断肝功能的指标:
()[单选题]*
A、血肌酐(正确答案)
B、丙氨酸氨基转移酶
C、清蛋白
D、天冬氨酸氨基转移酶
6、以下哪一项不是贫血的诊断指标:
()[单选题]*
A、红细胞减少
B、血红蛋白减少
C、血小板减少(正确答案)
D、红细胞比容减少
7、三凹征凹陷部位不包括:
()[单选题]*
A、胸骨上窝
B、锁骨上窝
C、肋间隙
D、颊部(正确答案)
8、肺炎球菌肺炎患者痰呈:
()[单选题]*
A、铁锈色(正确答案)
B、粉红色
C、黄绿色
D、灰白色
9、正常胸部叩诊为:
()[单选题]*
A、浊音
B、清音(正确答案)
C、鼓音
D、过清音
10、尿路感染最常见的致病菌为:
()[单选题]*
A、金黄色葡萄球菌
B、链球菌
C、大肠埃希菌(正确答案)
D、支原体
11、心绞痛发作时,首选用的药物为:
()[单选题]*
A、硝苯地平
B、普萘洛尔
C、尼莫地平
D、硝酸甘油(正确答案)
12、扁桃体肿大超过咽腭弓者为:
()[单选题]*
A、Ⅰ
B、Ⅱ(正确答案)
C、Ⅲ
D、Ⅳ
13、原发性高血压最早出现的并发症为:
()[单选题]*
A、左心室肥大扩张(正确答案)
B、右心室肥大扩张
C、肺气肿
D、高血压脑病
14、肺气肿患者的胸廓呈:
()[单选题]*
A、漏斗胸
B、桶状胸(正确答案)
C、鸡胸
D、扁平胸
15、冠状动脉哪一支最易发生闭塞导致心肌梗死:
()[单选题]*
A、左冠状动脉旋支
B、右冠状动脉
C、左冠状动脉主干
D、左冠状动脉前降支(正确答案)
16、小量咯血是指每日咯血量:
()[单选题]*
A、<50ml(正确答案)
B、<100ml
C、<200ml
D、<300ml
17、引起血尿最常见的原因是:
()[单选题]*
A、败血症
B、泌尿系结石(正确答案)
C、前列腺炎
D、流行性出血热
18、瞳孔正常直径为:
()[单选题]*
A、1~2mm
B、3~4mm(正确答案)
C、4~5mm
D、5~6mm
19、有关乳腺癌的特点描述,错误的是:
()[单选题]*
A、非哺乳期乳头有血性分泌物
B、无痛性肿块
C、皮肤呈“橘皮样”
D、局部皮肤红、肿、热、痛(正确答案)
20、正常人心尖搏动位于第5肋间的:
()[单选题]*
A、左腋前线内0、5~1.0cm
B、左锁中线外0、5~1.0cm
C、左锁中线内0、5~1.0cm(正确答案)
D、左腋前线外0、5~1.0cm
21、下列检查是诊断急性阑尾炎的标志的是:
()[单选题]*
A、腰大肌征阳性
B、转移性右下腹痛
C、直肠指检有局部触痛加压
D、McBurney点有压痛、反跳痛(正确答案)
22、呼气性呼吸困难见于:
()[单选题]*
A、急性喉炎
B、气管异物
C、阻塞性肺气肿(正确答案)
D、老年性肺气
23、确诊肺结核的重要依据为:
()[单选题]*
A、典型的症状、体征
B、结核菌素试验阳性
C、X线检查找到病灶
D、痰中找到结核菌(正确答案)
24、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑:
()[单选题]*
A、上呼吸道感染
B、肺部病变早期
C、支气管肺癌(正确答案)
D、支气管扩张
25、慢性支气管炎最常见的并发症是:
()[单选题]*
A、肺气肿(正确答案)
B、肺部感染
C、支气管扩张
D、咳血
26、慢性支气管炎最突出的症状是:
()[单选题]*
A、长期反复咳嗽(正确答案)
B、经常咳痰
C、时有喘息
D、反复发热
27、继发性肺结核中最常见的类型为:
()[单选题]*
A、原发型肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核(正确答案)
D、慢性纤维空洞型肺结核
28、结核病化疗联用的主要目的:
()[单选题]*
A、减少并发症
B、避免发生耐药性,增加疗效
C、避免副作用
D、可完全杀灭结核菌(正确答案)
29、支气管哮喘的典型临床表现是:
()[单选题]*
A、呼气性呼吸困难(正确答案)
B、吸气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、劳力性呼吸困难
30、能确诊支气管扩张的检查是:
()[单选题]*
A、胸部X光片
B、支气管造影(正确答案)
C、痰菌增养
D、结核菌素试验
31、观察结核菌素试验正确的时间是:
()[单选题]*
A、6—12h
B、13-24h
C、37—47h
D、48-72h(正确答案)
32、成人窦性频率超过多少以上为窦性心动过速:
()[单选题]*
A、120次/min
B、100次/min(正确答案)
C、80次/min
D、160次/min
33、急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在:
()[单选题]*
A、Ⅱ、Ⅲ、aVF
B、V1、V2、V3(正确答案)
C、V1~V6
D、V5、V6
34、高血压病分期标准,最主要的依据是:
()[单选题]*
A、病程长短
B、血压增高程度(正确答案)
C\、症状轻重
D、心、脑、肾损伤及功能代偿情况
35、急性肺水肿患者咯出的痰液特点是:
()[单选题]*
A、粉红色泡沫痰(正确答案)
B、黄粘痰
C、铁锈色痰
D、痰液有臭味且分层
36、急性心肌梗死病人,发病后24h内死亡的主要原因是:
()[单选题]*
A、急性左心衰竭
B、肺部感染
C、室性心律失常(正确答案)
D、心源性休克
37、在高血压急症中,降压最迅速的药物是:
()[单选题]*
A、硝普钠(正确答案)
B、硝酸甘油
C、硝苯地平
D、美托洛尔
38、胃溃疡节律性疼痛的特点是:
()[单选题]*
A、餐后1/2~1小时内出现疼痛(正确答案)
B、空腹痛
C、餐时痛
D、餐后3~4小时出现疼痛
39、消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为:
()[单选题]*
A、<lml
B、l~2ml
C、2~3ml
D、>5ml(正确答案)
40、下面哪一项不是门脉高压的常见表现:
()[单选题]*
A、脾肿大
B、肝肿大(正确答案)
C、食管静脉曲张破裂出血
D、腹水
41、左心功能不全最早出现的症状是:
()[单选题]*
A.咳嗽
B.心悸
C.呼吸困难(正确答案)
D.水肿
42、确诊慢性胃炎的主要依据是:
()[单选题]*
A、消化道症状
B、胃液分析
C、纤维胃镜检查(正确答案)
D、胃脱落细胞检查
43、门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是:
()[单选题]*
A、腹水
B、肝穿刺活检有假小叶形成(正确答案)
C、肝掌、蜘蛛痣
D、白蛋白与球蛋白比值倒置
44、下列不会引起急性胰腺炎的是:
()[单选题]*
A、乙醇
B、暴饮暴食
C、粗纤维食物(正确答案)
D、胰管梗阻
45、X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是:
()[单选题]*
A、龛影(正确答案)
B、变形
C、僵硬
D、痉挛
46、肺结核病人痰菌阳性,下列说法错误的一项中:
()[单选题]*
A、病灶具有活动性
B、需要抗结核治疗
C.需要接种卡介苗
D.加强隔离制度(正确答案)
()47、结核菌主要的传播途径是:
()[单选题]*
A.消化道
B.皮肤接触
C.生殖道
D.呼吸道(正确答案)
48、女性患者,34岁,发热,咳嗽,胸痛10天。
查体:
右胸叩诊浊音,呼吸音消失,语颤减弱。
最可能的诊断是:
()[单选题]*
A、大叶性肺炎
B、胸腔积液(正确答案)
C、支气管哮喘
D、气胸
49、患者,女性50岁。
间断性胸闷痛5天。
胸闷痛常于剧烈活动时出现,位于胸骨上中段的后方,伴有左肩和左上肢酸痛,休息后可缓解。
该患者胸痛最可能的病因为:
()[单选题]*
A、带状疱疹
B、心绞痛(正确答案)
C、急性心肌梗死
D、骨质疏松
50、患者,女性,30岁。
咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗,痰中带血,X线胸片示右上肺淡片状阴影,最有可能的疾病是:
()[单选题]*
A、肺炎
B、支气管扩张症
C、肺结核(正确答案)
D、肺癌
51、张先生,28岁。
因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。
体温39℃,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。
血白细胞计数15×109/L。
神志清楚,血压100/78mmHg,心率100次/min。
最可能的诊断是:
()[单选题]*
A、肺炎球菌肺炎(正确答案)
B、结核性胸膜炎
C、支气管哮喘
D、中毒性休克
52、患者,30岁、常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是:
()[单选题]*
A、慢性支气管炎
B、肺癌
C、肺结核
D、支气管扩张(正确答案)
53、青年女性患者,患支气管扩张多年,常反复咯血。
就诊时又因剧咳而致大咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生直列何种紧急状况而需立即抢救:
()[单选题]*
A、肺梗死
B、窒息(正确答案)
C、休克
D、呼吸衰竭
54、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿罗音,肺炎球菌肺炎患者治疗用药应首选:
()[单选题]*
A、安乃近
B、地塞米松
C、青霉素(正确答案)
D、棕色合剂
55、患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0、5g肌注,2次/天,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是:
()[单选题]*
A、肺结核临床症状
B、链霉素对听神经损害(正确答案)
C、异烟肼对听神经损害
D、利福平时听神经损害
56、男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:
()[单选题]*
A、心功能Ⅰ级
B、B、心功能Ⅱ级(正确答案)
C、心功能Ⅲ级
D、心功能Ⅳ级
57、一位58岁、男性患者、高血压病住院,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,若采取以下措施哪项不妥:
()[单选题]*
A、立即半卧位
B、50%酒精湿化面罩给氧
C、肌内注射吗啡5mg
D、硝酸甘油片0、3mg舌下含化(正确答案)
58、男50岁、突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含硝酸甘油、休息后仍不缓解,临床诊断最大可能是:
()[单选题]*
A、高血压性心脏病
B、心绞痛
C、心肌炎
D、急性心肌梗死(正确答案)
59、胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:
()[单选题]*
A、疼痛一进食一疼痛
B、进食一疼痛一缓解(正确答案)
C、缓解一疼痛一进食
D、进食一缓解一疼痛
60、急性胰腺炎患者禁食的目的是:
()[单选题]*
A、控制饮食
B、避免胃扩张
C、减少胰液分泌(正确答案)
D、减少胃液分泌
61、确诊消化性溃疡的检查是:
()[单选题]*
A、CT
B、胃镜(正确答案)
C、胃液分析
D、x线钡餐
62~63题共用题干:
患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:
T36、5℃,P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史。
[填空题]
_________________________________
62、该患者目前最可能是发生的是:
()[单选题]*
A、肺炎
B、支气管扩张
C、肺心病
D、支气管哮喘(正确答案)
63、该患者本次发作最可能的诱因是:
()[单选题]*
A、花粉(正确答案)
B、尘螨
C、动物的毛屑
D、病毒感染
64~65题共用题干:
患者,男性,65岁,支气管扩张。
今日劳动后出现恶心、胸闷,反复咳血,24小时出血量约800ml。
[填空题]
_________________________________
64、该患者的咯血程度属于:
()[单选题]*
A、痰中带血丝
B、小量咯血
C、中等量咯血
D、大量咯血(正确答案)
65、目前患者饮食应:
()[单选题]*
A、禁食(正确答案)
B、流质饮食
C、半流质饮食
D、软质饮食
66、患者女,30岁,因转移性右下腹疼痛5小时入院。
自述5小时前无明显诱因脐周及剑突下疼痛,2小时后转至右下腹,遂入院。
查体:
T39℃,P96次/分,R18次/分,BP110/78mmHg,右下腹肌紧张,压痛、反跳痛。
最可能的诊断为:
()[单选题]*
A、急性阑尾炎(正确答案)
B、消化性溃疡穿孔
C、宫外孕
D、早产
67、引起急性阑尾炎的最重要原因是:
()[单选题]*
A、暴饮暴食
B、过度疲劳
C、饭后运动
D、阑尾腔梗阻(正确答案)