突发公共卫生事件的应急反应2015.7.ppt

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突发公共卫生事件的应急反应及处理突发公共卫生事件的应急反应及处理卫生应急工作概述卫生应急工作概述突发公共卫生事件概述突发公共卫生事件概述传染病疫情的处理传染病疫情的处理卫生应急工作概述卫生应急工作概述卫生应急卫生应急是指在突发公共卫生事件发生前或出现后,是指在突发公共卫生事件发生前或出现后,采取相应的监测、预测、预警、储备等应急采取相应的监测、预测、预警、储备等应急准备,以及现场处置等措施,及时对产生突准备,以及现场处置等措施,及时对产生突发公共卫生事件的可能因素进行预防和对已发公共卫生事件的可能因素进行预防和对已出现的突发公共卫生事件进行控制。

出现的突发公共卫生事件进行控制。

应急管理面临的形势应急管理面临的形势1、自然灾害层出不穷、自然灾害层出不穷2、重特大安全事故频发、重特大安全事故频发3、公共卫生安全事件依然威胁公众健康、公共卫生安全事件依然威胁公众健康4、危害我国安全和稳定的因素依然存在、危害我国安全和稳定的因素依然存在目前我国应急工作存在的特点目前我国应急工作存在的特点1、鼠疫等急性传染病仍然构成重大威胁,传染病疫情占突发事件的、鼠疫等急性传染病仍然构成重大威胁,传染病疫情占突发事件的78%人间鼠疫增多,疫源地增多,染疫动物种类增多,疫源地从静息转为活跃,人间鼠疫增多,疫源地增多,染疫动物种类增多,疫源地从静息转为活跃,向城市及人口密集区蔓延,向城市及人口密集区蔓延,2、中毒、辐射损伤等突发公共卫生事件波动趋势、中毒、辐射损伤等突发公共卫生事件波动趋势3、不明原因疾病影响严重,对外以临床综合征来命名可以稳定社会。

、不明原因疾病影响严重,对外以临床综合征来命名可以稳定社会。

4、自然灾害较重。

、自然灾害较重。

5、其他突发事件衍生的公共卫生事件增多、其他突发事件衍生的公共卫生事件增多6、非典、禽流感、中东呼吸综合症等新发传染病仍是安全焦点、非典、禽流感、中东呼吸综合症等新发传染病仍是安全焦点7、国内突发公共卫生事件国际化、国内突发公共卫生事件国际化8、境外传染病传入形势严峻、境外传染病传入形势严峻9、社会各界十分敏感地关注公共卫生事件和应急机制建设、社会各界十分敏感地关注公共卫生事件和应急机制建设卫生应急机构与职责卫生应急机构与职责卫生行政部门的职责卫生行政部门的职责1、组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突、组织医疗机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构开展突发公共卫生事件的调查与处理、应急医疗卫生救援工作发公共卫生事件的调查与处理、应急医疗卫生救援工作2、组织专家咨询委员会对事件进行评估,提出启动应急处理、组织专家咨询委员会对事件进行评估,提出启动应急处理的级别的级别3、根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药、根据需要组织开展应急疫苗接种、预防服药4、督导检查、督导检查5、发布信息与通报、发布信息与通报6、制定技术标准和规范、制定技术标准和规范7、普及卫生知识、普及卫生知识8、进行事件评估、进行事件评估卫生应急机构与职责卫生应急机构与职责疾病预防控制机构的职责疾病预防控制机构的职责1、突发事件信息报告。

(属地化管理)、突发事件信息报告。

(属地化管理)2、现场流行病学调查、现场流行病学调查3、现场和实验室检测、现场和实验室检测4、医学观察、医学观察5、公共卫生信息网建设和维护、公共卫生信息网建设和维护6、技术和业务培训、技术和业务培训突发公共事件的概述突发公共事件的概述概念:

突然发生,造成或者可能造成重大人员概念:

突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件危害,危及公共安全的紧急事件分类:

自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、分类:

自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件共四类。

社会安全事件共四类。

突发公共卫生事件的特征突发公共卫生事件的特征特征:

突发性特征:

突发性不易预测不易预测公共属性公共属性危及到是不特定的社会群体危及到是不特定的社会群体危害的严重性危害的严重性对公众健康、生命安全、社会对公众健康、生命安全、社会经济发展、生态环境等造成不同程度的危害经济发展、生态环境等造成不同程度的危害分类:

直接危害和间接危害。

间接危害是指引发公众分类:

直接危害和间接危害。

间接危害是指引发公众的恐惧、焦虑等,对社会、政治和经济产生的影响。

的恐惧、焦虑等,对社会、政治和经济产生的影响。

突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件的分级特别重大突发公共卫生事件(特别重大突发公共卫生事件(级)级)1、肺鼠疫、肺炭疽在大中城市发生并有扩散的趋势、肺鼠疫、肺炭疽在大中城市发生并有扩散的趋势2、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例、发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例3、涉及多个省份的群体性不明原因疾病、涉及多个省份的群体性不明原因疾病4、发生新发传染病或者我国尚未发现的传染病、发生新发传染病或者我国尚未发现的传染病5、发生烈性病菌株、毒株、致病因子丢失等事件、发生烈性病菌株、毒株、致病因子丢失等事件6、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,、周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例并出现输入性病例7、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事、国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件件突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件的分级重大突发公共卫生事件(重大突发公共卫生事件(级)级)1、县级一个平均潜伏期内发生、县级一个平均潜伏期内发生5例以上肺鼠疫肺炭疽病例例以上肺鼠疫肺炭疽病例2、发生非典和禽流感的疑似病例、发生非典和禽流感的疑似病例3、市级一个平均潜伏期内发生腺鼠疫流行达、市级一个平均潜伏期内发生腺鼠疫流行达20例以上例以上4、市级发生霍乱,一周内发病、市级发生霍乱,一周内发病30例以上例以上5、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平2倍以上倍以上6、我国尚未发现的传染病发生或者传入,尚未造成扩散。

、我国尚未发现的传染病发生或者传入,尚未造成扩散。

7、发生群体性不明原因疾病,扩散到县以外的地区、发生群体性不明原因疾病,扩散到县以外的地区8、发生重大医源性感染事件、发生重大医源性感染事件9、预防接种或者群体预防性服药出现人员死亡、预防接种或者群体预防性服药出现人员死亡10、一次食物中毒中毒人数超过、一次食物中毒中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例例以上死亡病例11、一次发生急性职业中毒、一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡人以上,或死亡5人以上人以上12、境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或者死、境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或者死亡的亡的13、省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件、省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件的分级较大突发公共卫生事件(较大突发公共卫生事件(级)级)1、发生肺炭疽肺鼠疫病例,一个平均潜伏期内未超过、发生肺炭疽肺鼠疫病例,一个平均潜伏期内未超过5例例2、腺鼠疫发生流行,一个平均潜伏期内连续发生、腺鼠疫发生流行,一个平均潜伏期内连续发生10例以上例以上3、霍乱一周内发病、霍乱一周内发病10-29例例4、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平、乙类丙类传染病一周内发病水平超过前五年同期平均水平1倍以上倍以上5、发现群体性不明原因疾病、发现群体性不明原因疾病6、一次食物中毒超过、一次食物中毒超过100人,或出现死亡病例人,或出现死亡病例7、预防接种或者群体性预防服药出现群体性心因性反应或者、预防接种或者群体性预防服药出现群体性心因性反应或者不良反应不良反应8、一次发生急性职业中毒、一次发生急性职业中毒10-49人,或者死亡人,或者死亡4人以上。

人以上。

9、地市级卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件、地市级卫生行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分级突发公共卫生事件的分级一般突发公共卫生事件一般突发公共卫生事件(级级)1、腺鼠疫在一个平均潜伏期内未超过、腺鼠疫在一个平均潜伏期内未超过10例例2、霍乱在一周内发病、霍乱在一周内发病9例以下例以下3、一次食物中毒人数、一次食物中毒人数30-99人,未出现死亡病例人,未出现死亡病例4、一次发生职业中毒、一次发生职业中毒9人以下,未出现死亡病例人以下,未出现死亡病例5、县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般、县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件突发公共卫生事件突发公共卫生事件的分类突发公共卫生事件的分类以事件的成因和性质分类以事件的成因和性质分类1、重大传染病疫情。

上海的甲肝流行、重大传染病疫情。

上海的甲肝流行2、群体性不明原因疾病。

非典发生之初、群体性不明原因疾病。

非典发生之初3、重大食物中毒和职业中毒,汤山镇的投毒、白沟的苯中毒、重大食物中毒和职业中毒,汤山镇的投毒、白沟的苯中毒4、新发传染性疾病。

、新发传染性疾病。

5、群体性预防接种反应和群体性药物反应、群体性预防接种反应和群体性药物反应6、重大环境污染事故、核事故和放射事故、生物、化学、核、重大环境污染事故、核事故和放射事故、生物、化学、核辐射恐怖事件辐射恐怖事件7、自然灾害导致的人员伤亡和疾病流行、自然灾害导致的人员伤亡和疾病流行8、其他影响公众健康的事件、其他影响公众健康的事件突发公共卫生事件的报告突发公共卫生事件的报告国家突发公共卫生事件相关信息报告管理国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范工作规范(2005年十二月)年十二月)(试行版)(试行版)基本原则基本原则突发公共卫生事件相关信息报告管理遵循依突发公共卫生事件相关信息报告管理遵循依法报告、统一规范、法报告、统一规范、属地管理、准确及时、分级分类的原则。

属地管理、准确及时、分级分类的原则。

报告内容报告内容1、事件基本信息:

、事件基本信息:

事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势。

经采取的措施、事件的发展趋势。

2、事件发生、发展、控制过程信息:

、事件发生、发展、控制过程信息:

初次报告、进程报告、结案报告。

初次报告、进程报告、结案报告。

报告内容报告内容3、报告方式、时限和程序、报告方式、时限和程序

(1)获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人,应)获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人,应当在当在小时小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,直报的信息由指定的专报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。

业机构审核后进入国家数据库。

(2)不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人,应采用最快的)不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人,应采用最快的通讯方式将突发公共卫生事件相关信息报告卡报送属地卫生行政部通讯方式将突发公共卫生事件相关信息报告卡报送属地卫生行政部门指定的专业机构,门指定的专业机构,(3)接到突发公共卫生事件相关信息报告卡的专业机构,应对信息)接到突发公共卫生事件相关信息报告卡的专业机构,应对信息进行审核,确定真实性,进行审核,确定真实性,2小时小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方内进行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。

式报告同级卫生行政部门。

(4)接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织)接到突发公共卫生事件相关信息报告的卫生行政部门应当尽快组织有关专家进行现场调查,如确认为实际发生突发公共卫生事件,应根据有关专家进行现场调查,如确认为实际发生

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