护理重点专科申报.docx
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护理重点专科申报
一、基本情况
医院名称
贵州省人民医院
医院类别
公立医院
医院等次
三级甲等
地址
贵州省贵阳市南明区中山东路83号
邮政编码
550002
联系电话
传真电话
医院实际开放床位数
1900张
监护床位数
73张
医院人数
医院人员总数2671人,卫生技术人员数2242人,
其中注册护士1277人、医师721人。
法定代表人
孙兆林
联系电话
申报专业负责人
李勇兰
电子邮箱
联系电话
二、近五年来医院护理工作情况
(一)?
?
近五年来医院护理工作发展的思路、目标:
1、加强学科队伍建设,优化人才结构:
完善护士在职学历教育、继续教育,不断提高硕士和本科学历在护理队伍中的比例,降低现有中专学历的比例,为学科发展打下坚实的人才基础。
2、强化组织建设,提高护理管理水平:
坚持护理管理队伍竞争上岗,每年定期举办护理管理人员培训班,并请进来、送出去培训,不断提高护理管理水平,
才能促进学科发展。
3、加强在职培训,不断提高护士整体素质:
分层次、分批进行在职培训,尤其是对年轻护士“三基”培训、岗位技能考试及竞赛,其中包括人文方面培训,不断提高护士整体素质,以促进学科进步。
4、完善落实制度,持续保障护理质量:
不断完善现有护理规章制度,尤其是危重病人抢救制度、核心制度的落实,坚持定期、不定期检查反馈,及时改进,保证护理质量,住院患者满意度在98%以上。
5.把基础护理与专科护理相结合,提高整体护理水平.
6、以科研促进学科发展,培养学习型护理文化:
结合临床做科研,医院鼓励进行科研(获省科技奖10万~50万元奖励),通过开展科研活动,调动护士学习积极性,培养护士学习、钻研、实践的习惯,使护理专业持续发展。
(二)医院发展护理专业采取的措施:
近五年来,医院领导高度重视护理工作,始终坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持科学的发展观,坚持护理工作“以病人为中心”、“以质量为中心”的宗旨,深入贯彻落实《卫生部<中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)>实施方案》、《贵州省<中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)>实施方案》及《护士条例》。
按照《实施方案》及《护士条例》的要求,认真组织学习和贯彻落实,并按照《纲要》及《护士条例》制定我院护理工作发展规划并逐步落实,使临床护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。
一.依法建设护士队伍,保障护士合法权益
认真贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》、《护士条例》及护士管理有关法律、法规和政策,根据医院情况制定相关制度:
《贵州省人民医院关于护士准入制度管理办法》、《贵州省人民医院护士准入制度》、《合同制护士管理办法》、《护士奖惩制度》等制度,严格执行护士执业准入和注册管理规定,明确护士的权利和义务,严格规范聘用制度,对护士执业情况进行监管,严把入口关,采取公开、公平、公正招聘;对异地注册护士全部办理变更执业手续,做到依法准入、依法执业,医院在岗护士注册率达100%。
编外护士与在编护士享受相同的晋升(晋升护师)、晋职、入党、休假、教育培训、保险等待遇。
院领导关心爱护护理队伍,医院安排了护士健康体检,对参与重大突发事件抢救的护士安排休假,参加禽流感救治护士注射疫苗,增加临床一线夜班费,每年评优护士“十佳职工”,安排休假,护士离岗率较低,仅为1.49%,促进了护理队伍的健康持续发展。
二.增加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置
我院高度重视护理人力资源的配置,尽量满足临床一线工作需求。
近年来,结合护理工作的需要,根据护理岗位任务,实际护理工作量所需和业务技术水平,逐渐完善护理人员编制及其梯队建设,满足了病人的需求,2005年到2010年护士人数从743人增加到1277人,增加了534名,增长42%。
医院的床护比达到了1:
0.67,病区床护比达1:
0.43。
护理部建立了人力资源库,制定《紧急情况下护理人力资源调配方案》,充分体现了护士人力资源的科学合理配置,保证了护理人员的身心健康,保障了病人的安全。
三.建立多层次的护理继续教育体系,不断提高护士整体素质
为提高护理队伍的整体素质,护理部专设临床教学组和继续教育组,针对不同学历、不同职称、不同岗位、不同年资的护士,制定和实施了继续教育培训计划:
本科生培训、轮转和5年资护士培训制度。
培训考核重点是基本知识、基本理论和基本技能;结合卫生部开展的“护士岗位技能训练和竞赛活动”,我院把全体护理人员的“三基”培训作为工作重点,按照《全国卫生系统50项护理技术项目考核要点》,对各级护理人员进行反复的训练和考核,使护士的素质不断提高。
医院积极派出护士外出专科进修和短期学习,大力鼓励和支持护士的在职学历教育,合理科学地使用高学历、高职称护士。
2006年12月至2010年9月5年间医院对护士的学历奖励经额为757724元。
四.持续提高护理质量保障护理安全
1、建立完善的结构体系,完善质量监控长效机制
建立了以护理部主任为核心的有效的三级护理质控体系:
即护理部质控委员会、片区质控组和病房质控组,严格按照《医院管理评价指南》对质量管理进行全程监控,做到责任到人、职责明确、层层负责、人人把关。
将PDCA循环法运用到护理质控中,护理质量实行定期(每月、每季一次大查)、不定期检查,及时反馈、分析、讲评和监督整改,对基础质量、环节质量、终末质量进行全方位、全过程的控制管理。
使护理质量管理体系形成以落实为主、检查为辅、监控到位、及时反馈、持续改进的良性循环长效机制。
2、落实核心制度,提高危重病人护理质量
加强核心制度(分级护理制度,查对制度,抢救病人制度,值班、交接班制度)的落实。
坚持对全院危重病人的质量控制,成立危重病人访视组,对全院危重病人进行护理指导。
积极开展对新技术、新业务和疑难危重病人的护理业务查房、会诊,及时发现和分析解决危重病人的护理问题,提高了危重病人抢救成功率,降低了危重病人死亡率。
加强对重症医学科、血液透析中心、新生儿科、手术室、消毒供应中心、急诊科、导管室、内镜科等重点科室的预防性控制。
严格执行分级护理制度,提供与病人相适应的护理等级护理,落实基础护理。
2006年至2009年12月我院基础护理平均合格率99%,消毒灭菌合格率100%,危重一级病人护理平均合格率97.45%,急救药品物品完好平均合格率99.58%,护理技术操作平均合格率96.58%,消毒隔离平均合格率98.89%,病房管理平均合格率99.38%。
近5年未发现危重病人引起的医疗事故。
3、抓安全管理,提高安全意识
制定护理不良事件的风险预案、职业防护、风险预警机制及病历和实物封存程序等相关安全制度共123项,1232条,编撰了第2版《护理质量管理手册》,做到护士人手一册。
定期举行全院护士急救风险预案业务学习讲座及考试。
建立完善护士长夜查房制度、相关标准及反馈整改机制。
制定《输血安全管理制度》,对全院护士进行培训,强化护士的输血安全意识及严格操作和查对程序。
建立护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度,确定不良事件范围、规范上报程序,组织护理人员对上报资料采用个案分析方式进行分析、反馈、整改,消除护理隐患及缺陷。
各护理单元推行并坚持“黄昏巡视”安全查房。
4、以医院质量管理年为契机,提升护理质量
在医院领导下,护理部结合卫生部“医院管理年”、“平安医院创建”、“医疗安全百日专项检查”、“医疗质量万里行”及“三甲复评”等活动,以“患者安全”为目标,注重内涵建设,抓质量、强制度,规范了护理质量管理,增强护士的质量意识,进一步健全完善了护理质量控制体系、组织机构及各种规章制度,以优异的成绩通过各项检查,使护理队伍管理制度化、规范化。
在2005-2007年医疗质量管理年、百日安全专项检查、2009年医疗质量万里行等活动当中,护理队伍表现突出,成绩优异。
五.注重专业发展推进学科建设
1、完善专科培养体制,建立专科培训基地近年来逐步建立了适合我院护理专科发展体制,促进专科领域工作,在专科培养体制建设方面取得了较为显着的成绩。
护理部严格按照贵州省专科护士培训基地标准,逐条落实培训基地认证要求,加强综合ICU、心内科重症监护室(CCU)、急诊科重症监护室(EICU)、新生儿重症监护室(NICU)、呼吸科重症监护室(RICU)、儿科重症监护室(PICU)以及手术室、急诊科的专科设置与临床实践标准培训建设工作,结合专科建设特色,不断提高专科培训基地的能力和水平。
重症医学科、手术室、急诊科分别于2009年、2010年通过贵州省卫生厅评审,成为贵州省重症医学专科、手术室专科、急诊急救专科护士培训基地,对来自全省64家医院的82名学员进行专科护士培训,学员均获得专科护士资格证书。
成立了皮肤压力伤护理专业组、造口护理专业组、危重病人专业组、静脉治疗组、糖尿病专业组、消毒隔离专业组,全面提高临床专科专业水平,为全省培养了一批临床专业化护理骨干,在贵州省护理专业工作中发挥了示范和辐射作用,引领了全省护理专业的发展,提高了全省护理队伍的整体水平。
2、加大继续教育培训,提高护理队伍的整体素质护理部专设教学组和继续教育组,建立临床护理技能操作室。
针对不同学历、不同职称、不同年资的护士,制定和实施继续教育培训计划。
制定了本科生培训、轮转和5年资护士培训制度。
以“三基”知识培训为重点,结合卫生部开展的“护士岗位技能训练和竞赛活动”,加强对对低年资护士、新上岗护士进行专业知识培训和考核,通过系统培训,全院护士整体技能水平全面提升。
2006年至2010年9月护士在职学习获得上一级学历258人。
外出交流培训174人,专科进修62人。
举办国家级继续教育培训班3期,省级继续教育培训班6期,吸引了省内护理骨干3691参会,来自浙江省、广西自治区及省内地州市级兄弟医院的护理同行2317人到我院参观学习。
积极协助贵州省护理学会举办护理学术会议,提高了我院护理知名度,树立了在贵州省护理单位中的排头兵地位。
3、重视科研,科教研取得长足进步重视护理科研发展,2009年获贵州省医学会科研新成果1项,课题立项2项,院级科研新成果奖15项,新技术奖41项;护士发表于省级刊物的论文214篇,其中核心期刊91篇。
教学上承担了贵阳医学院、中医学院、遵义医学院、黔南医专护理系及贵阳市卫生学校、护校等10个大中专院校的理论及临床带教实习生及进修生的任务,临床带教采取临床实践与集体教学相结合的方法,规范培养实习生及进修生的临床实践能力。
2006年至2010年9月共带教实习生2452人、进修生328人,每年由实习生评出“优秀带教科室、优秀带教老师”,形成临床带教反馈机制,促进带教工作不断完善和进步,同时促进了护理人才的培养。
积极响应城市支援农村卫生工程号召,每年派出副高以上职称的护理专家赴基层医院进行业务、技术帮扶,以提高基层医疗护理水平。
4、加强护理管理队伍建设,提高护理管理人员水平我院十分注重护理管理队伍的建设,护理部在院长、分管院长领导下全面负责医院护理工作,护理管理体系职责明确,层次合理。
分别于2002年、2007年进行了护理管理人员竞争上岗,按公平、公开、公正的原则择优选拔片区护士长、病房护士长。
经竞聘上岗的片区护士长、病房护士长均为大专以上学历占99%,片区护士长本科学历为100%,。
医院还注重护理国际交流,护理部主任和片区护士长均派往新加坡、香港、欧洲等地学习考察,同时请香港、日本等地护理护理专家到我院讲学、指导。
护士长派往上海瑞金、青岛大学附属医院、深圳北大医院等地参观学习,每年举办护士长管理学习班1-2次。
对护士长实行了绩效考核管理,把考勤、继续教育、考试成绩、科研论文、奖惩等硬指标进行了量化,通过有效管理,不断提高了我院护士长的护理业务能力和管理水平。
六.以病人为中心,构建和谐护患关系
护理部不断更新服务理念、创新服务手段、完善服务措施,建立并落实护患沟通制度、病人告知程序、健康教育制度等,在护理服务上推行七声服务和亲情服务,落实18字服务方针,延伸微笑服务内涵;坚持每年元旦节护士长为住院病人送新年贺卡,护士为住院病人送生日蛋糕。
门诊导诊护士在行动不便的患者就诊或检查时用轮椅全程护送;加强后勤保障工作,由专职人员负责用担架、轮椅运送病人做各种检查,并取药、取化验结果和送检标本等;成立为临床服务的物资供应站,负责为病房配送医疗器材、加床等事宜。
这些服务举措减少了护士的非护理工作,使护士有更多的精力服务于患者,患者感到非常满意,也得到同行认可。
2006年至2009年12月病人对护理服务工作满意度逐年上升,目前已达到98.2%。
七.对突发事件组织有力,措施到位,效果明显
近年来,护理部建立完善公共卫生突发事件应急处理机制和管理程序,制定突发事件护理应急预案。
在突发事件的救治过程中,护理部反应迅速、组织有力、措施到位,带领护理队伍圆满完成救治任务,受到领导和患者的赞誉。
协助接诊由5.12汶川大地震灾区转诊到我院治疗的76名伤员并圆满完成救治任务。
协助医务处组建三聚氰胺诊室,筛查三聚氰胺患儿4623人次。
治疗护理手足口病患儿497人次。
2009年参与成功救治贵州省首例确诊高致病性禽流感患者,护理人员受到卫生部高度评价。
2010年成功救治1例重症甲流合并多器官功能障碍危重患者。
参与抗凝冻及关岭特大泥石流灾害救治、省内高速公路的大型车祸救治等工作。
受到了卫生部专家、省领导、院领导、病人及其家属的好评。
八.打造护理文化,凝聚团队精神
定期举行护士行为规范讲座,坚持“五常法”管理,5.12组织丰富多彩的主题活动,每年举行护理英语演讲比赛、读书报告会、新文献或论文报告会等,极大提高护士的学习兴趣,改进了护士的学习专业内容,丰富了精神生活。
每年年终按评选标准评选出“优秀护士长”、“优秀护士”。
积极加强与职能科室、临床科主任的沟通,取得相关部门对护理工作的大力支持,在医院形成良好的医护、护护关系,有力保障了医疗护理措施的落实,形成了一只团结、和谐、向上的护理团队。
(三)医院贯彻落实《护士条例》的情况:
一、积极行动、做好学习和培训
举办了全院护士长培训班,传达学习《护士条例》精神,一是充分认识我国护理事业发展取得的显着成绩、面临的形势以及存在的问题,增强了护理事业发展的责任感和使命感。
二是深刻理解护理事业发展的指导思想和基本策略的内涵,增强了加快护理事业发展的自觉性和紧迫性,使护理工作做到适应社会和经济的发展,适应医学科学技术的进步,满足人民群众的健康服务需求。
三是护理事业发展的两条主线即护理队伍建设及规范和提高护理质量作了详细的讲解,使全院护士明确了护理事业发展的目标和措施,增强了信心和决心。
二、大力宣传、精心调研和规划
一是大力宣传先进,召开全院护理工作总结大会,对优秀护士进行表彰、奖励,每年“5.12护士节”举行活动、宣传、表彰先进典型。
二是深入开展调查研究,撰写了《提高护理质量、构建和谐护患关系调研报告》、分析了医院护理工作的现状、取得的成绩及存在的问题,提出了加强护理管理,提高护理质量的对策和措施,为制定我院《规划》奠定了坚实的基础。
三是根据我院护理工作现状,按照《纲要》要求,起草了《贵州省人民医院关于贯彻落实(2005-2010年)中国护理事业发展规划纲要实施方案》,确立了我院护理5年规划的总体目标:
“以病人为中心,加强护理队伍建设,提高护理队伍整体素质,规范护士执业行为,持续提高护理质量和专业技术,拓展护理服务,加强护理管理,规范护理教育,促进护理工作与医疗工作协调发展,使临床护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会,满足人民群众日益增长的健康服务需求”。
三、合理调整临床护士人员结构,提高护士队伍整体素质
1、实施“科技兴院,人才强院”的战略,注重了继续教育培训
院领导高度重视,增加投入和护理人员编制,十分重视护士在职教育,建立健全护士在职学历教育激励机制制度,对获得上一级学历的护士报销学费,有效提高了具有大专以上学历比例。
我院2005年9月,专科以上学历仅为32.2%,至2009年9月专科以上学历达86.1%,增长幅度为53.9%,目前具有在读研究生十人。
2005-2008年12月医院护士在职学历奖励金额达92.5万元,2005-2009年医院奖励护理科技成果奖及护理新技术奖等44项,奖励金额达20万元。
护理部专人管理临床教学和继续教育,2009年选拔一批临床教学经验丰富、本科以上学历、护师职称以上的同志担任护理单元教学组长,遵照护理部制定的针对不同学历、不同职称、不同年资的护士实施继续教育培训及5年资以下护士规范化培训。
2、科学设置护理岗位,实现临床护理人力资源的科学合理配置
2008年9月底,我院完成护理岗位设置及人员配备工作,实现身份管理向岗位管理转变。
医院着力解决临床护士配备不足的问题,护士人力资源分配向临床一线倾斜,按我院《护理单元人力配置原则与标准》、《紧急情况下护理人力资源调配方案》等,根据节约人力成本,提高工作效率的原则,结合各护理单元的工作任务、工作量以及岗位技术、能力要求等因素确定,增加临床一线护士总量,满足临床工作需求。
2005年9月止,全院护士总数为743人,2009年9月止护士总数1109人,4年内增加369人,增加幅度为33%,实际开放床位数与临床护士之比均达1:
0.43,ICU实际开放床护比为1:
2.5,手术室床护比1:
2.2,新生儿床护比1:
0.9,神经外科床护比1:
0.55。
3、注重按需设岗,提高工作效率
高年资护理人员在护理质量考核、护理教育、护理培训、专科护理、护理咨询、护理查房、护理会诊方面发挥作用。
护理部储备一定数量工作能力强、业务精、思想素质高、身体健康的护理人员,根据护理单元的工作量、工作性质、季节变化及突发事件等因素对护理人员实行随时调配,动态管理。
对病情危重、基础护理繁重的病区,实行弹性排班制;制定了《护理人员晚夜班制度》,对各年资护士的晚夜班数量做了规定,保证晚夜班护理人员技术力量的合理搭配。
尤其在2008年抗凝冻、5.12抗震救灾(包括组织护理人员奔赴一线、接诊到我院治疗的77名重伤员)、三聚氰胺事件中筛查4000余名患儿、2009年1月成功救治贵州省首例确诊高致病性禽流感患者,我院的护理人力资源调配方案充分体现了反应迅速、调配得当、节约人力的优势,基本实现人力资源合理、有效的使用,做到人尽其才、人尽其用。
4、医院具备健全的支持保障系统
加强后勤保障工作,成立了为临床一线服务的物资供应设备站,24小时上门维修的后勤保障系统;负责物资领取、器械维修、送检、膳食、安全、财务结算等工作。
有专职人员负责担架、轮椅运送病人作各种检查等,开展这些措施和服务减少了护士的非护理工作,使护士长及护士有更多的时间服务于病人,即把时间还给护士,把护士还给病人。
四、依法加强护士队伍建设,维护护士合法权益
医院认真贯彻执行卫生部《纲要》、《护士条例》及相关法律、法规,明确护士的权利和义务,对护士执业情况进行监管,严格执行护士执业准入和注册管理规定,健全护士准入制度,保证护理队伍基本素质,制定了《护士准入制度及管理办法》及贯彻落实《纲要》、《护士条例》实施方案。
严格规范聘用手续:
严把入口关,采取公开、公平、公正招聘;对异地注册护士全部办理变更执业手续,同时将护理依法执业相关法律知识纳入“三基”知识考核及考试。
做到依法准入、依法执业、医院在岗护士注册率达100%。
院领导关心爱护护理队伍,医院安排了护士健康体检,对参与禽流感救治护士注射疫苗并安排至海南休假,增加临床一线夜班费,每年评优护士“十佳职工”,安排休假。
护士的使用、培养,待遇、工资、晋职、晋升、入党、保险、教育培训和评优等享受院职工同等待遇,稳定发展了护理队伍。
五、加强护理管理,提高护理管理干部的管理水平和能力
1、创新机制,加强护理队伍建设
医院十分注重护理管理队伍建设,重视对护理管理队伍的教育、培训,护理部建立护理垂直管理体系,在院长及分管院长领导下,全面负责医院护理工作,不断完善各项管理制度,强化护理管理职能,创新护理管理机制,建立职责明确、责权统一、管理到位、监督有力的管理队伍。
护理管理干部在全院公开选拔竞聘上岗,选拔了一批政治思想好、业务能力强、高学历和高职称的护理管理干部。
医院分期分批派送至欧洲、新加坡、香港及国内发达地区医院接受护理管理培训,护理部每年举办1--2次护士长管理学习班,培训率达100%。
护理部主任副高以上职称占100%,片区护士长副高以上职称占89%,护理管理人员大专以上学历占100%,逐步培养了一支既精通护理业务又具备管理知识、能力的护理管理骨干。
2、汇编《贵州省人民医院护理制度及职责》
加强制度建设,不断修订完善护理制度和护理质控标准。
自2005年以来,制定和完善护理管理制度26项,护理质量安全制度38项及医院管理年护理相关文件,并编制成电子文档下发到全院护理单元;完善、建立护理管理、护理安全、护理风险预案四个方面等相关制度99项,进一步完善了护理管理和质量监督与评价机制,使制度统一化、规范化、标准化。
3、汇编《贵州省人民医院护士技术操作流程》
4、加强护理质量控制
①建立以护理部监控、片区监控、病房监控的三级护理质控体系,成立护理质量控制委员会、护理管理科、科室质控组。
严格按照《医院管理评价指南(2008版)》对质量管理进行全程监控。
做到职责明确,层层负责、层层把关,责任到人。
护理质量进行定期、不定期检查、反馈、分析讲评和监督整改,对基础质量、环节质量、终末质量进行全方位、全过程的控制管理。
②落实医院管理年活动宗旨,“以病人为中心,以质量为核心”,重视核心制度的落实,严格执行分级护理制度、查对制度、交接班制度及危重病人抢救制度。
深入开展“2005年-2010年‘以病人为中心’‘以质量为核心’医疗安全百日专项检查活动”及“医疗质量万里行”活动,加强一级、危重病人护理的质量控制,成立危重、疑难、特殊病人访视组,对临床危重病人的护理质量第一时间进行监控和护理指导,实行护士长每日晚夜班查房,加强了晚夜班和节假日护理薄弱环节的质控,坚持黄昏巡视制度,对危重病人做到了预防为主,保障了病人安全,提高了危重病人抢救成功率,降低了危重病人死亡率。
加强对ICU、血透室、新生儿科、手术室、消毒供应中心、急诊科、导管室、内镜科等重点科室的预防性控制,积极开展新技术、新业务和疑难危重病人的护理业务查房、会诊,通过护理效果评价,及时发现纠正护理质量中存在的问题,制定整改措施,对存在的共性问题,护理部统一标准,确保基础护理工作落实和质量持续改进。
重视医院感染预防和控制工作,严格执行卫生部颁发的相关消毒技术规范,对2009年4月卫生部颁发的手卫生标准进行全员培训,培训率达100%,有效地预防了院内感染。
建立护理缺陷报告、讨论分析制度、护理风险管理机制、护理投诉管理制度、病历和实物封存程序等,实施护理安全专项检查工作,加强护理安全管理,强化护理安全意识。
杜绝护理缺陷发生,确保病人安全。
5、加强三基三严的培训
护理部每年举行基本知识、、基本理论、基本技能的培训、考核、考试,坚持继续开展卫生部50项护士岗位技能大练兵,提高护士护理操作技能。
六、有计划地培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士
院领导重视,经济支持投入,我院已分步骤派ICU、CCU、急诊科、手术室、肿瘤科、器官移植等科室的护士到省外专科培训基地接受专科培训,已有10名护士取得中华护理学会颁发的专科护士资格证书;2009年手术室经贵州省卫生厅批准为贵州省手术室培训基地;42名护士获贵州省ICU专科护士资质,ICU、急诊科正在申请贵州省临床教学培训基地。
同时我院成立了造口、危重、静疗护理、糖尿病等护理专业组,并在临床一线开展工作。
专科护士被外院、地州县邀请进行专科指导和讲学。
2005年—2009年6月以来共派护士外出交流培训161人,专科进修43人,促进了我院专科护理的发展。
2009年举办了国家级继续教育项目手术室专业培训班、省级继续教