成都地区市政报装表格汇总.docx
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成都地区市政报装表格汇总
市政报装表格汇总
目录
天然气民用户申请审批表3
城市排水许可申请表5
水表安装业务登记表10
正式用电报装表格11
城市排水许可申请表
排水户名称（章）
排水项目名称
填表日期
申请类别：
首次申请（√）延期申请（）
成都市水务局
填写说明
一、基本情况：
申请单位
地址
成立时间
年月日
法定代表人
电话
手机
联系人
电话
手机
营业执照注册号
开户银行
排水（建设）项目名称：
成都大慈寺文化商业综合体
用水量（m3/日）
排水量（m3/日）
总用水量
其中
自来水量
其中
自备水量
总排水量
其中
生产（含餐饮）污水量
其中
生活污水量
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
xxxx
污水处理方式
（□中打：
“√”）
□自行处理
污水处理工艺
√委托处理
住宅类（包括商住、商办等）
基底面积（㎡）
xxxxxx
总建筑面积
（㎡）
xxxxx
住宅面积（㎡）
xx
商场面积（㎡）
xx
办公楼面积（㎡）
xx
餐饮面积（㎡）
xxxxx
产业类（包括宾馆、医院、餐饮等）
主要产品或服务：
商业及酒店
主要原料：
无（非工业）
主要生产工艺及污染物产生流程（框图，可附图）：
同上
污水处理工艺流程（框图，可附图）：
委托污水处理。
外排口序号
管道种类
（污水、雨水、合流）
管径（mm）
排水量（m3/日）
排水去向
（路名、河道名、接管管径）
有无专用检测井（或在线监测装置）
1
xxxx
xxx
xxx
xxx
2
3
4
5
6
7
8
排水管网平面图（可附图）：
二、排水户排水水质情况：
序号
项目名称
最高浓度（mg/L）
序号
项目名称
最高浓度（mg/L）
1
温度（度）
19
总铅
2
PH值
20
总铜
3
悬浮物
21
总锌
4
易沉固体（15min）
22
总镍
5
油脂
23
总锰
6
矿物油类
24
总铁
7
苯系物
25
总锑
8
氰化物
26
阴离子表面活性剂（LAS）
9
硫化物
27
六价铬
10
挥发性酚
28
硫酸盐
11
生化需氧量（BOD5）
29
硝基本类
12
化学耗氧量（CODcr）
30
氨氮
13
溶解性固体
31
总砷
14
有机磷
32
总铬
15
苯胺
33
总硒
16
氟化物
34
磷酸盐（以P计）
17
总汞
35
色度（倍）
18
总镉
备注：
三、审核情况：
审核部门意见
经办意见：
经办人：
年月日
审核意见：
（审核部门章）
经办人：
年月日
备注
水表安装业务登记表
登记编号：
登记日期：
年月日
客户资料：
（请您详细填写）
客户名称
用水地址
单位地址
邮政编码
负责人
负责人固定、移动电话
经办人
xxx
经办人固定、移动电话
xxx
经办人身
份证号码
xxxxxxxxxx
客户电子
邮箱地址
新安装水表水费备款通知单投递点
水表安装需求：
（请您在相应的选项内画√，在（）内填写阿拉伯数字）
建筑类别
□多层住宅
□高层住宅
√非住宅建筑
□其它：
工程类别
√新装改造改迁表增容减容升降表
水表安装类别
√户表非户表
原有水表档案号
用水类别
水表安装支数
用水类别
水表安装支数
用水类别
水表安装支数
□居民生活用水
（0）支
□非居民生活用水（绿化）
（）支
□特种行业用水（洗浴）
（）支
□非居民生活用水（机关）
（0）支
□非居民生活用水（环卫）
（）支
□特种行业用水（洗车）
（）支
□非居民生活用水（工业）
（0）支
□非居民生活用水（消防）
（）支
□特种行业用水（其他）
（）支
□非居民生活用水（商业）
（x）支
□非居民生活用水（部队办公）
（）支
兹声明：
我方填写的以上内容属实，并对其真实性负责；我方已阅读并了解本登记单客户留存联和你公司2009版《客户报装用水指南》相关内容。
客户签字/单位加盖公章
年月日
备注：
客户提供资料确认：
（自来水公司填写）
1/500征地红线图（经规划局盖章认可）1/500建筑总平面图（经规划局盖章认可、并盖规划骑缝章）
雨污水总平面图各单体底层给排水平面图
商铺层给排水平面图初步设计说明书（或申请单位加盖公章的书面用水量说明资料）
房屋产权证（或购房合同）复印件
1/500地形图
租房合同或协议复印件国土使用证复印件
房屋产权人同意安装水表的书面说明原件租房人身份证复印件
原水表水费发票复印件房屋产权人身份证复印件
法人委托书，经办人、法人身份证复印件单位营业执照（或组织机构代码证）
其它资料：
登记信息：
（自来水公司填写）
工程名称
水表安装详细情况：
登记日期：
年月日营业点：
登记人员：
正式用电报装表格
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