内科护理学习题集循环系统给学生.docx

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内科护理学习题集循环系统给学生

内科护理学习题集

第三章循环系统疾病

一、名词解释

1.眼-心反射

2.自身调节

3.心源性呼吸困难

4.夜间阵发性呼吸困难

5.心源性晕厥

6.阿-斯综合征

7.心力衰竭      

8.急性心力衰竭

9.心律失常 

10.窦性心律失常

11.窦性心动过速

12.窦性心动过缓

13.病态窦房结综合征

14.阵发性室上性心动过速

15.危险性室性期前收缩  

16.冠状动脉粥样硬化性心脏病

17.无症状性心肌缺血

18.急性冠状动脉综合征

19.心绞痛

20.劳力性心绞痛

21.自发性心绞痛

22.变异型心绞痛

23.卧位型心绞痛

24.中间综合征

25.稳定型心绞痛

26.不稳定型心绞痛

27.心肌梗死

28.心脏骤停

29.心脏性猝死

30.原发性高血压

31.高血压危象

32.高血压脑病 

33.高血压急症

34.体位性低血压

35.心脏瓣膜病

36.瓣膜狭窄

37.瓣膜关闭不全

38.病毒性心肌炎

39.心肌病

40.扩张型心肌病

41.肥厚型心肌病

42.心包炎

43.缩窄性心包炎

44.感染性心内膜炎

2、单选题

1.由于心排血量突然下降出现的晕厥称为:

A.预激综合征B.病窦综合征C.休克D.抽搐E.阿--斯综合征

2.不属于循环系统疾病常见症状的表现是:

A.呼吸困难B.发热C.心悸D.下肢水肿E.心前区疼痛

3.与心源性水肿的特征不符合的一项是:

A.多见于右心衰竭B.早期局限于身体低垂部位C.常在活动后加重

D.严重病人有胸腔积液、腹水E.浆膜腔积液为渗出液

4.引起左室后负荷增加的主要因素是:

A.肺循环高压B.体循环高压C.主动脉瓣关闭不全

D.血容量增加E.左向右分流的先天性心脏病

5.引起右心室前负荷增加的疾病:

A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄E.阻塞性肺气肿

6.直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是:

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

7.右心室后负荷增高的主要原因之一是:

A.周围小动脉收缩B.三尖瓣关闭不全C.输液过多或过快

D.肺动脉高压E.房间隔缺损

8.心力衰竭临床表现的基本原理是:

A.肺循环充血,体循环淤血B.动脉系供血不足,静脉系瘀血

C.微循环血流灌注不足D.急性肺水肿致组织缺氧E.体液潴留致细胞水肿

9.右心功能不全时,出现腹水主要是由于:

A.体循环静脉压明显增高B.瘀血性肝硬化C.血容量增多

D.血浆白蛋白明显降低E.毛细血管通透性明显升高

10.左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时减轻的原因是:

A.右室扩张B.肺动脉压下降C.静脉压升高

D.右心排出量下降E.血压下降

11.心力衰竭患者饮食应采用:

A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高蛋白高维生素易消化饮食

C.低胆固醇低动物脂肪饮食D.低盐少渣易消化饮食E.以上都不是

12.左心衰竭肺水肿时,以下处置中错误的是:

A.酒精湿化氧气、高流量吸入B.吗啡肌内注射C.毛花苷丙缓慢静脉注射

D.地塞米松静脉注射E.让患者平卧位

13.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最易出现的部位是:

A.胫前B.踝部C.腹部D.腰骶部E.眼睑

14.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是:

A.痰液堵塞气道B.支气管痉挛C.左肺受到扩大的心脏的压迫

D.肺循环瘀血E.神经反应

15.慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括:

A.水肿区组织营养不良B.水肿区组织抵抗力下降C.水肿区组织感觉迟钝

D.卧床使受压部位循环障碍E.皮肤潮湿

16.从左心衰竭发展到全心衰竭时,可减轻的表现是:

A.发绀B.呼吸困难C.颈静脉怒张D.下肢水肿E.肝肿大

17.左心功能不全最早出现的症状是:

A.咳嗽B.心悸C.呼吸困难D.发绀E.水肿

18.左心功能不全最严重的表现是:

A.心悸、气短B.咳嗽、咳痰增多C.肺水肿

D.夜间阵发性呼吸困难E.纳差、腹胀

19.肝颈静脉返流征阳性见于:

A.肺气肿B.肝硬化C.肾衰竭D.右心功能不全E.左心功能不全

20.女性,28岁.咳嗽,咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率120次/min并可闻及舒张期奔律,两肺底广泛湿罗音.应诊断为:

A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺气肿D.肺梗死E.急性心肌炎

21.心力衰竭病人应用下列哪种药物时,最需密切观察血压变化:

A.利多卡因B.奎尼丁C.洋地黄D.多巴酚丁胺E.哌唑嗪

22.慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常出现的不良反应是:

A.低钾血症B.高镁血症C.低钠血症D.脱水症E.氮血症

23.右心衰竭体检可出现:

A.阵发夜间呼吸困难B.交替脉C.心尖区舒张期奔马律

D.双肺底湿罗音E.颈静脉怒张

24.右心衰竭时出现:

A.肺湿罗音增多B.外周静脉压增高C.咳泡沫痰增多

D.端坐呼吸E.阵发夜间呼吸困难

25.右心衰竭时为何颈静脉怒张:

A.肺静脉瘀血B.下腔静脉瘀血C.上腔静脉瘀血

D.门静脉瘀血E.下肢静脉瘀血

26.右心衰竭时为何出现肝肿大:

A.下腔静脉瘀血B.上腔静脉瘀血C.肺动脉瘀血

D.肺静脉瘀血E.肺泡壁血管瘀血

27.对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在每分钟:

A.20-30滴B.40-50滴C.50-60滴D.不超过70滴E.不超过80滴

28.心力衰竭病人低盐饮食,主要是为了减轻:

A.左心前负荷B.左心后负荷C.右心前负荷

D.右心后负荷E.右心前、后负荷

29.急性左心衰的护理诊断首先是:

A.体液增加B.气体交换受损C.恐惧D.心排出量减少E.营养失调

30.急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是:

A.肺静脉瘀血B.上腔静脉瘀血C.下腔静脉瘀血

D.肺动脉高压E.主动脉高压

31.减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是:

A.低浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐位双腿下垂D.平卧抬双腿E.给吗啡

32.心衰病人饮食为何要低盐:

A.有助心肌收缩B.减轻肾脏负担C.避免肝脏受损

D.减轻心脏负担E.减轻脑水肿

33.端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难:

A.减轻肺瘀血B.减轻上腔静脉瘀血C.减轻下腔静脉瘀血

D.减轻肠系膜静脉瘀血E.减轻门静脉瘀血

34.心力衰竭的基本病因之一是:

A.大量饮酒B.长期吸烟C.长期卧床休息

D.长期情绪紧张E.心脏长期负荷过重

35.冠心病为何引起心力衰竭:

A.长期高脂饮食B.心肌收缩无力C.长期高血糖

D.长期吸烟E.高血压

36.心源性水肿的原因是:

A.左心衰竭B.心包炎C.右心衰竭D.心肌炎E.心肌病

37.慢性肺心病最可能发生:

A.心包炎B.全心衰竭C.左心衰竭D.右心衰竭E.心肌炎

38.左心衰竭最早出现的症状:

A.劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰和咯血C.少尿与肾功能损害症状

D.夜间阵发性呼吸困难E.疲倦、乏力、头晕、心悸

39.下列哪项属于心功能三级:

A病人患有心脏病但体力活动不受限B体力活动轻度受限C体力活动明显受限

D不能从事任何体力活动E以上均不是

40.心功能一级病人应如何护理:

A.绝对卧床但应半卧B.室内活动,充分休息

C.可照常工作,但避免重体力劳动D.限制体力活动E.以上均不是

41.服用洋地黄后,病人将白墙看成黄墙何故?

E

A.心衰好转征象B.血钠过高C.血钾过低D.血镁过低E.洋地黄中毒

42.服用洋地黄后出现厌食恶心何故?

A.伴发慢性胃炎B.伴发急性胃炎C.伴发胰腺炎D.洋地黄中毒E.心衰好转

43.洋地黄中毒的处理不包括下列哪项:

A.立即停用洋地黄B.补充钾盐C.停用利尿剂D.纠正心律失常E.口服心得安

44.洋地黄中毒引起窦性心动过缓,心室率50次/min,首选:

A.氯化钾B.苯妥英钠C.阿托品D.人工心脏起搏器E.普萘洛尔

45.下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现:

A.恶心、呕吐B.室早二联律C.Q—T间期缩短

D.出现奔马律E.黄视、绿视

46.洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是:

A.食欲减退、恶心、呕吐B.头痛、头晕,伴黄疸C.心率减慢至每分钟60次

D.室性早搏呈二联律E.二度房室传导阻滞呈文氏现象

47.护士在发给心衰患者地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药?

A.100次/minB.90次/minC.80次/minD.70次/minE.60次/min

48.下列各项中不属洋地黄中毒表现的是:

A.心动过速B.心动过缓C.心律不齐D.视力模糊E.震颤抽搐

49.洋地黄中毒常见的心电图表现是:

A.Q-T间期缩短B.心电图AT-T鱼钩状改变C.窦性心动过缓

D.三度房室传导阻滞E.室性早搏二联律

50.给患者应用洋地黄类药物前,护士应先测量:

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重

51.心力衰竭病人给予利尿剂的用意是:

A.保护肾脏B.排出过多的体液C.排出多余的血钾

D.加强心肌收缩力E.增加消化功能

52.在非紧急情况下,利尿剂应尽量避免什么时间给药:

A.早晨B.中午C.夜间D.下午E.上午

53.急性肺水肿发生休克时禁用:

A.吸氧B.肌注吗啡C.静注毛花甙丙D.静滴多巴胺E.静注氟美松

54.慢性肺淤血的特征性X线表现:

A.肺门血管影增强B.右下肺动脉增宽C.肺野模糊

D.kexleyB线E.大片浓密模糊浸润阴影

55.慢性心衰最主要的诱因是下列哪一项:

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.输液过多过快E.情绪激动,精神紧张

56.左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点是:

A.夜间呼吸困难B.伴咳嗽C.咳白色泡沫样痰

D.坐起能缓解呼吸困难E.肺部干湿罗音

57.心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动,用意是:

A.避免下肢瘫痪B.增强四肢末梢血运C.避免四肢肌萎缩

D.运动可增进食欲E.避免下肢静脉血栓形成

58.心力衰竭病人多吃粗纤维食物的用意:

A.增进食欲B.增强心肌收缩C.减少食物热量D.减少便秘E.避免低血钾

59.心力衰竭病人饮食低热量的用意是:

A.减轻体重B.保护肾脏C.减轻心脏负担D.减少钠摄入E.增加肝解毒

60.急性心衰最常见的临床类型是:

A.左心衰B.右心衰C.全心衰D.心肌炎E.心肌病

61.急性左心衰主要表现为:

A.急性体循环静脉瘀血B.急性上腔静脉瘀血C.急性下腔静脉瘀血

D.急性肺水肿E.急性消化道瘀血

62.对急性肺水肿诊断最特异的是:

A.肺部有哮鸣音B.咯粉红色泡沫痰C.气粗、发绀、烦躁不安

D.肺动脉瓣第二心音亢进E.心尖区有奔马律、心率增快

63.急性肺水肿特征性表现是:

A.端坐呼吸B.闻及哮鸣音C.严重气急D.咳粉红色泡沫痰E.口唇青紫伴大汗

64.给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为:

A.1-2L/minB.2-3L/minC.3-4L/minD.4-6L/minE.6-8L/min

65.治疗急性肺水肿不当的是:

A.取坐位两腿下垂B.口服地高辛C.高流量吸氧

D.静注氨茶碱E.皮下注射吗啡

66.治疗心功能不全时,洋地黄化的临床意义在于:

A.加强心肌收缩力B.减慢心率和传导C.维持心脏最有效的排血量

D.加强利尿E.改善内脏瘀血情况

67.男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为:

A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是

68.下列哪项属于心功能二级:

A.日常活动无心力衰竭症状B.日常活动出现心力衰竭症状,休息时无症状

C.低于日常活动即出现心力衰竭症状D.休息时亦有心力衰竭症状

E.日常活动无心力衰竭症状,重体力活动出现症状

69.心衰病人的护理,下列哪项是错误的:

A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐易消化饮食

C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者,应立即取平卧位休息

E.控制静脉补液速度

70.心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥:

A.适当限制钠盐B.高热量C.少量多餐

D.补充富含钾、镁的食物E.需摄入合适量纤维素的食物

71.一位58岁男性高血压病住院患者,夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咯粉红色泡沫痰,若采取以下措施,哪项不妥:

A.立即半卧位B.50%酒精湿化面罩给氧C.肌内注射吗啡5mg

D.硝酸甘油片0.3mg舌下含化E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg

72.万先生,72岁,输液过程中突起胸闷、气促、烦躁不安。

呼吸30次/min,脉搏140次/min,两侧肺底有细湿啰音。

最可能的诊断是:

A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.药物过敏E.急性肺炎

73.左心功能不全所致呼吸困难提示:

A.上腔静脉瘀血B.肺瘀血C.体静脉瘀D.门静脉瘀血E.下腔静脉瘀血

74.左心衰竭的基本表现是:

A.胸腔积液B.腹水C.下肢水肿D.呼吸困难E.头痛失眠

75.出现阵发性夜间呼吸困难提示:

A.肺结核B.肺心病C.左心衰竭D.支气管哮喘E.大叶肺炎

76.左心衰后又发生右心衰,出现:

A.肺湿罗音增加B.腹水消失C.下肢静脉血栓D.血压下降E.肺瘀血减轻

77.左心衰后又发生右心衰,出现:

A.腹水消失B.胸腔积液消失C.颈静脉怒张减轻

D.呼吸困难减轻E.下肢水肿消失

78.左心衰竭可出现:

A.下肢水肿B.腹水C.交替脉D.颈静脉怒张E.肝大

79.夜间值班遇一突然喘息的60岁男性病人,有以下表现,其中哪项最有助于考虑为心源性呼吸困难,而不是支气管哮喘等呼吸困难:

A.体温37.8℃B.咯出粉红色泡沫痰C.听到哮鸣音

D.心率加速,呼吸增快E.肺底闻及湿性罗音

80.下列可诱发心力衰竭的因素中,最常见者是:

A.呼吸道感染B.发生快速性心律失常C.过度体力活动或情绪激动

D.钠盐摄入过多E.输液(血)过量及过快

81.成人窦性频率超过多少为窦性心动过速:

A.120次/minB.100次/minC.80次/minD.160次/mnE.180次/min

82.成人窦性频率低于多少为窦性心动过缓:

A.80次/分B.70次/分C.60次/分D.50次/分E.40次/分

83.某男性患者28岁,高度近视,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/min,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常.您考虑患者最可能发生的是:

B

A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤

84.心律失常病人尽量避免哪种卧位以防不适感:

A.右侧卧位B.左侧卧位C.高枕卧位D.半卧位E.坐位

85.心源性呼吸困难的表现形式不包括:

A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心源性哮喘

D.端坐呼吸E.潮式呼吸

86.室性早搏的心电图表现下列哪项错误:

A.提前出现的QRS-T波群,其前无P波B.宽大畸形的提前出现的QRS波群

C.T波与QRS波群主波方向相反D.期前收缩后可见完全性代偿间歇

E.异位起搏点在房室交界区

87.扩张型心肌病患者,突发心动过速,心电图示室上性心动过速,首选治疗是:

A.颈动脉窦按压B.静注毛花苷丙C.静注异搏定

D.静注利多卡因E.非同步直流电复律

88.心房颤动心电图特点下列哪项不正确:

A.P波消失B.出现F波C.QRS波群间隔绝对不规则

D.QRS形态一般正常E.心室率一般在100-160次/分

89.电复律的绝对适应症:

A心房颤动B心房扑动C阵发性室性心动过速D心室颤动E预激综合征

90.慢性心房颤动的常见并发症是:

 

A动脉栓塞B肺炎C感染性心内膜炎D阿-斯综合症E完全性房室传导阻滞

91.同步电复律的适应症不包括下列哪项:

A心房颤动B心房扑动C室性心动过速D室上性心动过速EⅢ度房室传导阻滞

92.慢性房颤患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在:

 

  A.1.5~2.5  B.2.O~3.O  C.2.5~3.5D.1.0~2.0E.2.5~3.O

93.下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是:

 

A.P波与QRS波互不相关  B.R-R间距相等  C.P-P间距相等

D.心室率快于心房率E.心室率常为30~50次/分

94.某男,35岁.反复晕厥,抽搐2天。

查体:

心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压110/70mmHg,晕厥的原因最可能为:

 

  A.窦性心动过缓,窦性停搏  B.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞(3:

2下传)

  C.Ⅱ度I型房室传导阻滞  D.Ⅲ度房室传导阻滞

95.室性早搏的心电图表现下列哪项错误:

A.异位起搏点在房室交界区B.QRS波前无P波C.QRS波形态异常

D.T波与主波方向相反E.有完全性代偿间歇

96.下列哪项不是严重心律失常先兆:

A.室性早搏出现在前一搏动的T波上B.频发性室性早搏>5次min

C.多源性室性早搏D.室性早搏呈二联律E.窦性心动过速

97.室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是:

  A.利多卡因  B.普鲁卡因酰胺  C.慢心律  D.电复律E.胺碘酮

98.判断室速最有力的心电图证据是:

  A.心率140~200次/分  B.R-R~P-P(房室分离)  C.QRS波群增宽>0.12s

  D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐

99.用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是:

  A.窦性心律不齐  B.房颤 C.房扑  D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速

100.室上性心动过速最多发生于:

  A.无器质性心脏病  B.急性心肌梗死  C.洋地黄中毒  D.低血钾E.甲状腺功能亢进

101.电极复律前正确的准备措施是:

A.停服洋地黄2~3天B.禁食4h,排空大小便C.褥垫保证松软无硬物

D.暂时拔除吸氧导管E.忌用镇静剂

102.心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外:

A.慢性心房颤动B.反复短阵性室速C.三度房室传导阻滞

D.多源性室早呈二联律E.室性早搏Ron-T现象

103.房颤发生后易引起哪种合并症:

C

A.肺内感染B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.以上均不是

104.下列哪项心律失常,一般多见于无器质性心脏病的年轻人:

A.心房颤动B.心房扑动C.房室传导阻滞

D.室上性心动过速E.多源性室性期前收缩

105.以心电示波器持续监护心律失常病人,下列哪项表现为危急征兆:

A.心率增快达126次/minB.房颤QRS波变为规则出现C.室上速转为窦性心律

D.室性期前收缩次数明显增多E.室性期前收缩出现RonT现象

106.非同步直流电复律的绝对适应证是:

A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.心房扑动

D.心室颤动E.预激综合征伴快速心房颤动

107.在临床上最常见的心律失常是:

A.室性期前收缩B.预激综合征C.房颤

D.房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速

108.频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现:

A.3次以上B.5次以上C.8次以上D.10次以上E.15次以上

109.不符合心房颤动的心电图特征是:

A.出现形态,大小不一的f波B.R—R间隔不相等C.QRS波形态正常

D.窦性P波消失E.心室率350-600次/min

110.确诊心律失常最好的方法是:

A.心室晚电位B.心脏磁共振成像(MRI)C.心向量图

D.心电图检查E.超声心动图检查

111.与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是:

A.提前出现QRS波B.QRS波宽大畸形,时限>0.12sC.QRS波前无相关P波

D.T波与QRS波群主波方向相同E.有完全代偿间歇

112.心房颤动的心电图描述正确的是:

A.P波消失代之以f波,且R-R间期绝对不规则

B.P-QRS-T波群消失,代之以不规则的波浪状曲线

C.P波QRS波完全无关且P-P间期

D.连续3个或3个以上的房性期前收缩

E.P波消失代之以F波,R-R间期规则或不规则

113.下列哪项为最危急的心律失常是:

A.室上性阵发性心动过速B.窦性心动过速C.心房颤动

D.心室颤动E.房室传导阻滞

114.治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是:

A.利多卡因B.普萘洛尔C.奎尼丁D.维拉帕米E.苯妥英钠

115.终止阵发性室上性心动过速时,首选的措施是:

A.机械刺激兴奋迷走神经的方法B.静脉注射普萘洛尔C.心脏电复律

D.静脉注射胺碘酮E.心导管消融

116.以下心律失常中,除哪项外均需紧急处理:

A.阵发性室性心动过速B.室性期前收缩落在前一心搏的T波上

C.窦性心动过缓心率35次/minD.心房颤动,心室率86次/min

E.三度房室传导阻滞

117.下列心律失常中哪项较严重:

A.室性心动过速B.室上性心动过速C.偶发室性期前收缩

D.房性期前收缩E.心房颤动

118.处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法:

A.频发性室性期前收缩B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速

D.心室颤动E.心房颤动

119.心房颤动最易发生于:

A.冠状动脉硬化性心脏病B.风湿性二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病

D.甲状腺功能亢进E.扩张型心肌病

120.阵发性室性心动过速最常见于:

A.健康人

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