内蒙古自治区房屋建筑工程施工现场安全技术.docx
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内蒙古自治区房屋建筑工程施工现场安全技术
内蒙古自治区房屋建筑工程施工现场安全技术
资料管理规程（试行）用表目录
A卷安全管理
A1安全生产责任制2
表A1.1工程项目安全生产资金使用计划3
表A1.2项目部管理人员安全责任目标考核记录6
A2施工组织设计与专项施工方案7
表A2.1危险性较大的分部分项工程清单8
表A2.2危险性较大的分部分项工程范围9
表A2.3超过一定规模的危险性较大分部分项工程范围10
表A2.4危险性较大的分部分项工程专家论证报告11
表A2.5论证会参会人员（单位）签到表12
表A2.6审批表13
A3安全技术交底14
表A3.1安全技术交底15
A4安全检查16
表A4.1安全隐患整改通知（回复）单登记表17
表A4.2安全隐患整改通知单18
表A4.3安全隐患整改回复单19
表A4.4安全隐患整改回复单20
表A4.5工程项目建筑安全隐患排查统计表21
表A4.6工程项目安全奖励登记台账22
表A4.7工程项目安全惩罚登记台账23
A5安全教育24
表A5.1安全教育培训教案25
表A5.2项目部作业人员三级安全教育考核登记表26
表A5.3项目部作业人员三级安全教育记录卡27
表A5.4项目部管理人员年度安全教育培训考核登记表28
表A5.5现场特种作业人员年度安全教育培训考核登记表29
表A5.6适时性及经常性安全教育登记表30
A6应急救援31
表A6.1施工现场重大危险源记录清单32
表A6.2施工现场应急救援培训记录33
表A6.3施工现场应急救援演练记录34
表A6.4施工现场应急救援物资配备表35
A7分包单位安全管理36
表A7.1分包单位登记表37
表A7.2分包单位项目部管理人员登记表38
表A7.3特种作业人员登记表39
A8持证上岗40
表A8.1总承包单位项目部管理人员登记表41
A9生产安全事故处理42
表A9.1工程项目生产安全事故报告表43
表A9.2工程建设重大质量安全事故快报表44
A10安全标志47
表A10.1施工现场安全标志统计表48
表A10.2施工现场安全操作规程牌统计表49
图A10.1施工现场安全标志布置图50
表A10.3施工现场重大危险源公示51
B卷文明施工
表B1施工现场文明施工验收表53
表B2施工现场动火作业审批表55
表B3施工现场活动板房安装验收表56
C卷土建工程
C1基坑工程58
表C1.1基坑工程验收记录表59
表C1.2基坑周边沉降监测记录表61
表C1.3基坑支护变形监测记录表62
C2模板支架63
表C2.1扣件式模板支架验收记录表64
表C2.2碗扣式模板支架验收记录表66
表C2.3门式模板支架验收记录表68
表C2.4承插型盘扣式模板支架验收记录表70
表C2.5混凝土拆模申请表72
C3脚手架工程73
表C3.1扣件式钢管脚手架验收记录表74
表C3.2悬挑式脚手架验收记录表76
表C3.3.1附着式升降脚手架审查登记表78
表C3.3.2附着式升降脚手架验收记录表79
表C3.3.3附着式升降脚手架升降作业前检查记录表81
表C3.4碗扣式钢管脚手架验收记录83
表C3.5承插型盘扣式钢管脚手架验收记录表85
表C3.6门式脚手架验收记录表87
表C3.7扣件式满堂脚手架验收记录表90
表C3.8落地式卸料平台脚手架验收记录表92
C4安全防护设施94
表C4.1安全防护用品进场验收登记表95
表C4.2安全防护设施验收记录表96
表C4.3悬挑式物料钢平台验收记录表98
D卷施工现场临时用电
表D1施工现场临时用电电气材料明细表100
表D2施工现场临时用电工作记录101
表D3施工现场临时用电验收记录表102
表D4施工现场接地极做法详图记录表106
表D5施工现场接地电阻测试记录表107
表D6施工现场绝缘电阻测试记录表108
表D7施工现场漏电保护器功能试验记录表109
E卷建筑机械设备
E1建筑机械通用部分111
表E1.1内蒙古自治区建筑起重机械产权备案申报表112
表E1.2内蒙古自治区建筑起重机械安装（拆卸）告知书113
表E1.3内蒙古自治区建筑起重机械使用登记申报表115
表E1.4施工机械设备进场验收记录表116
表E1.5施工机械维护保养记录表117
表E1.6年施工机械设备运转记录表118
表E1.7起重机械交接班记录表119
表E1.8施工机械设备运行故障和事故记录表120
表E1.9施工机械设备检修及技术改造记录表121
E2施工升降机122
表E2.1施工升降机基础验收表123
表E2.2.1施工升降机（人货两用）自检记录表124
表E2.2.2施工升降机（货用）自检记录表127
表E2.3.1施工升降机（人货两用）验收记录表130
表E2.3.2施工升降机（货用）验收记录表133
表E2.4施工升降机班前检查记录表136
表E2.5施工升降机周期检查记录表137
E3塔式起重机139
表E3.1塔式起重机基础验收表140
表E3.2塔式起重机自检记录表141
表E3.3塔式起重机验收记录表143
表E3.4塔式起重机班前检查记录表145
表E3.5塔式起重机周期检查记录表146
表E3.6塔式起重机顶升检查验收记录表148
表E3.7塔式起重机附着锚固检查验收记录表149
E4高处作业吊篮150
表E4.1内蒙古自治区高处作业吊篮产权备案申报表151
表E4.2内蒙古自治区高处作业吊篮使用告知表152
表E4.3高处作业吊篮自检记录表153
表E4.4高处作业吊篮验收记录表155
E5施工机具157
表E5.1混凝土搅拌机验收记录表158
表E5.2混凝土泵验收记录表159
表E5.3砂浆搅拌机验收记录表160
表E5.4钢筋切断机验收记录表161
表E5.5钢筋弯曲机验收记录表162
表E5.6钢筋调直机验收记录表163
表E5.7钢筋直（锥）螺纹成型机验收记录表164
表E5.8圆盘锯验收记录表165
表E5.9电平刨（压刨）验收记录表166
表E5.10手持电动工具验收记录表167
表E5.11桩工机械验收记录表168
表E5.12土方机械验收记录表169
表E5.13对焊机验收记录表170
表E5.14电焊机验收记录表171
E6起重吊篮172
表E6.1起重吊装验收记录表173
附：
资料目录174
安全技术资料
管理规程A卷
安全管理
工程名称
施工单位
安全技术资料
管理规程A卷
编号：
A1
安全生产责任制
工程名称
施工单位
工程项目安全生产资金使用计划
工程造价：
表A1.1
类别
项目
安全措施计划内容
使用日期
数量
预算费用（万元）
文明施工
与
环境保护
安全标志牌
公示标牌
现场围挡
封闭管理
五牌一图
企业标志
施工场地
场容场貌
现场防火
垃圾清运
采暖设施
续表A1.1
类别
项目
安全措施计划内容
使用日期
数量
预算费用（万元）
高处作业
防护
三宝防护
洞口防护
通道口防护
临边防护
交叉作业防护
高空作业防护
临时用电
配电线路、照明
配电箱体
接地保护
外电防护
应急
救援
设备、器材
材料
应急演练
续表A1.1
类别
项目
安全措施计划内容
使用日期
数量
预算费用（万元）
安全教育
年度培训
安全教育
持证培训
其他
合计
项目负责人（签章）：
企业安全部门：
企业财务：
项目部管理人员安全责任目标考核记录
表A1.2
工程名称
考核负责人
考核岗位
被考核人员
安全
管理
目标
岗位
责任
目标
完成
情况
考核
结果
年月日
考核负责人：
被考核人员：
安全技术资料
管理规程A卷
编号：
A2
施工组织设计与专项施工方案
工程名称
施工单位
危险性较大的分部分项工程清单
工程名称：
表A2.1
项目
危险性较大分部分项工程
是否论证
施工时间
备注
土方及基坑支护、降水工程、人工挖孔桩
土方开挖深度
m
周边环境及地下情况
基坑支护形式
地下水位
m
人工挖孔桩深度
m
模板工
程及支
撑体系
滑模、爬模、飞模等
模板
支撑
高度
m
跨度
m
荷载
KN/m2
荷载
KN/m
满堂支撑体系
单点集中荷载
KN
用于钢结构等安装工程
脚手架
工程
落地式脚手架高度
m
悬挑式脚手架高度
m
附着脚手架提升高度
m
吊篮作业安装高度
m
卸料平台安装形式
采用新（异）型脚手架
起重吊
装及安
拆工程
采用非常规起重设备及方法，起重吊装工程单件吊重
KN
设备厂家
采用起重机械设备的安装工程，起重量
KN
设备厂家
塔式起重机安装、拆卸
台
设备厂家
施工升降机安装、拆卸
台
设备厂家
其他
建筑幕墙安装高度
m
钢结构安装跨度
m
网架结构安装跨度
m
预应力梁（板）跨度
m
地下暗挖、顶管工程
深度m
长度m
采用四新技术工程
危险性较大的分部分项工程范围
表A2.2
基坑支护
降水工程
开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程
土方开挖工程
开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）土方开挖工程
模板工程及
支撑体系
1.各类工具式模板工程：
包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程
2.混凝土模板支撑工程：
搭设高度5m及以上；搭设高度10m及以上；施工总荷载
10kN/㎡及以上；集中线荷载15kN/m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程
3.承重支撑体系：
用于钢结构安装等满堂支撑体系
起重吊装及安装拆卸工程
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10KN及以上的起重吊装工程
2.采用起重机械进行安装的工程
3.起重机械设备自身的安装、拆卸
脚手架工程
1.搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程
2.附着式整体和分片提升脚手架工程
3.悬挑式脚手架工程
4.吊篮脚手架工程
5.自制卸料平台、移动操作平台工程
6.新型及异型脚手架工程
拆除爆破工程
1.建筑物、构筑物拆除工程
2.采用爆破拆除的工程
其他
1.建筑幕墙安装工程
2.钢结构、网架和索膜结构安装工程
3.人工挖扩孔桩工程
4.地下暗挖、顶管及水下作业工程
5.预应力工程
6.采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程
超过一定规模的危险性较大分部分项工程范围
表A2.3
深基坑工程
1.开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程
2.开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周边环境复杂和地下管线复杂，或影响毗邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程
模板工程及
支撑体系
1.工具式模板工程：
包括滑模、爬模、飞模工程
2.混凝土模板支撑工程：
搭设高度8m及以上；搭设跨度18m及以上；施工总荷载
15kN/㎡及以上；集中线荷载20kN/m及以上
3.承重支撑体系：
用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700Kg以上
起重吊装及
安拆工程
1.采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程
2.起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起重设备的拆除工程
脚手架工程
1.搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架工程
2.提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架工程
3.架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程
拆除爆破工程
1.采用爆破拆除的工程
2.码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物的拆除工程
3.可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物安全的拆除工程
4.文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区控制范围的拆除工程
其他
1.施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程
2.跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程
3.开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程
4.地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程
5.采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
表A2.4
工程名称
总承包单位
项目负责人
监理单位
项目负责人
分包单位
项目负责人
危险性较大的分部分项工程名称
专家一览表
姓名
年龄
工作单位
职务
职称
专业
专家论证意见：
年月日
专家签名
组长：
专家：
总承包单位（盖章）:
年月日
论证会参会人员（单位）签到表
表A2.5
工程名称
会议日期
施工单位
项目负责人
序号
姓名
单位
职务
职称
专业
审批表
表A2.6
工程名称
施工组织设计
或专项施工方案
施工单位
编制人
监理单位
申报日期
施
工
单
位
项
目
部
意
见
项目技术负责人：
项目负责人（签章）：
（项目部章）
年月日
审
核
意
见
企业技术部门：
企业安全部门：
年月日
审
批
意
见
（公章）
企业技术负责人：
年月日
监理单位
审批意见
监理工程师:
年月日
总监理工程师:
（监理公司章）
（签章）
年月日
安全技术资料
管理规程A卷
编号：
A3
安全技术交底
工程名称
施工单位
安全技术交底
编号:
表A3.1
工程名称
分部分项工程
施工单位
施工部位
交底内容：
接受交底人签字：
交底人
安全员
交底日期
注：
本表一式三份。
安全技术资料
管理规程A卷
编号：
A4
安全检查
工程名称
施工单位
安全隐患整改通知（回复）单登记表
表A4.1
序号
检查单位
整改通知（回复）单编号
检查结论
安全隐患整改通知单
编号：
表A4.2
工程名称
形象进度
受检单位
负责人
检查单位
负责人
存在问题：
检查意见：
受检单位负责人：
年月日
检查人员：
年月日
安全隐患整改回复单
表A4.3
工程名称
整改通知单编号
受检单位
负责人
检查单位
负责人
整改内容及措施：
整改结果：
实施负责人：
安全员：
年月日
复查意见：
复查人员：
年月日
安全隐患整改回复单
编号：
表A4.4
工程名称
整改通知单编号
检查单位
签收人
整改内容及措施：
整改结果：
项目负责人（签章）：
安全员：
（公章）
年月日
监理复查意见：
（公章）
总监理工程师（签章）：
年月日
工程项目建筑安全隐患排查统计表
工程项目：
填报单位：
填报日期：
表A4.5
隐患排查
整改处理情况
公司排查
项目部排查
一般隐患
重大隐患
其中
罚款
其他处理
（人数）
基坑工程
模板支撑
脚手架
高处作业
临时用电
塔
吊
施
工
升
降
机
（人货
两用）
施
工
升
降
机
（货用）
起重吊装
吊
篮
施工机具
消
防
临时设施
次
次
个
已整改
整改率
个
已整改
整改率
项
项
项
项
项
项
项
项
项
项
项
项
项
人
金额
安全教育
辞退
注：
统计表数据每月应进行统计汇总，并于下月5日前将此表和项目部建筑安全隐患排查报告同时上报安监站。
工程项目安全奖励登记台账
表A4.6
序号
日期
受奖励者
受奖情况
奖励单位
备注
注：
在该登记台账后附奖励凭证。
工程项目安全惩罚登记台账
表A4.7
序号
日期
受惩罚者
惩罚情况
惩罚单位
备注
注：
在该登记台账后附惩罚凭证。
安全技术资料
管理规程A卷
编号：
A5
安全教育
工程名称
施工单位
安全教育培训教案
表A5.1
工程名称
教案名称
施工单位
项目负责人
主讲人
培训对象
培训学时
教案内容：
项目部作业人员三级安全教育考核登记表
表A5.2
序号
工种
姓名
性别
年
龄
身份证号
进场日期
考核
情况
退场日期
项目部作业人员三级安全教育记录卡
表A5.3
工种进场日期
从业年限文化程度
单位班组
升级会员 