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天然产物作为药物先导结构的重要来源剖析
天然产物作为药物先导结构的重要来源
一、说明
从人类出现至今，人类一直依靠大自然来满足他们最基本的需求，其中需求最大的是治疗各种各样疾病的药物。
尤其是植物已经形成了基本的传统医药体系，在美索不达米亚地区有最早记录的大约1000多种植物药，“亚伯斯古医集”最早追溯到公元1500年，记载了超过700种药物，其中大部分是从植物中得到的药物。
公元1100中草药记录了52种处方药，随后有许多这方面的研究，比如神农尝百草（365种药物），唐本草（850种药物）。
在印度有中草药记载的记录也是在公元1000年以前（查拉卡；Sushruta等分别记载了341和516种药物）。
希腊和罗马对古西方世界中草药的合理发展做出了很大的贡献。
迪奥斯科里吉斯希腊的内科医生，在他跟随罗马军队出征时详细记载了中草药的收集，储存和使用。
同时，伽林是罗马的一个执业医生、药剂学的老师，因为其复杂的处方和不同药物的配伍而出名。
然而，中世纪是阿拉伯人掌握了希腊罗马人对药物的专业知识。
并且扩展了其知识，包括对自己一些药物来源的开发及中国和印度草药的使用，这些是希腊罗马时代所不会的。
关于药物应用发展历史更全面的介绍可以在NLM、NIH及atwww.nlm.nih.gov/hmd/medieval/arabic.html.
在医疗保健领域，植物药仍然扮演着一个不可或缺的角色，在不同的文化领域内对植物药不同的应用已被广泛的记载。
具世界卫生组织统计，大约百分之八十的世界居民主要靠传统药物来治疗一些小的疾病，然而天然产物对于剩余的百分之二十人的医疗保健同样扮演着重要角色。
二、天然产物在药物发现和药物发展重要作用
纽曼和格拉克已经综述了天然产物作为潜在的化疗药物持续价值。
对1981年1月-2006年6月的新药来源做一个分析归类，其可分为N（未经修饰的天然产物）、ND（经过修饰的天然产物）、S（不经天然产物纯合成的）、S*,S*/NM（用天然产物作为药效团合成的；/NM表明竞争性抑制）和S/NM（合成化合物表现出对天然产物产生竞争性抑制）。
这个研究分析表明974个小分子种百分之六十六新化学实体是合成的。
但是百分之十七新化合物的药效基团是从天然产物中得到就是上述分类中的S*,S*/NM。
另外，百分之十二天然产物抑制剂实际上是在模仿靶向分子或者是在模仿活性部位的内源性基底。
比如三磷酸腺苷。
百分之三十七的药物被归类为S类。
在抗感染药物领域内，百分之七十是从（N;ND;S*;S*/NM;S/NM）中衍生或受其启发而得到的。
而且在癌症治疗领域内77.8﹪也是在上述领域内。
最近几年，制药企业输出量在稳定的下降已被报道，新的活性数量的发现也降到2001年来最低点。
另外生产率的下降折射出新的问题，在2001年FDA仅仅接收了16个新药的审批，从前一年的24下降到了16.然而不同的因素导致了这一下降，很明显，在过去的10-15年间，对于天然产物的兴趣在持续下降是一个重要的因素。
意识到天然产物在药物研发中数量的下降可能会重拾对天然产物的兴趣，通过对天然产物结构进行多样性的修改，也就是所谓的天然产物结构多样性。
迫切需要发现和发明一些新的药物来治疗癌症，艾滋病，和一些传染性的疾病，还有一些其他的疾病，很显然大自然将扮演并将持续扮演一个不可或缺的角色在药物发现进程中。
正如伯克维兹在2003年对天然产物评述的那样“我们没有最热销的药物分类，他汀类药物，血管紧张素抑制剂和血管紧张素抑制酶；免疫抑制力的所有领域；抗癌和抗菌药物，想像一下这所有的药物在今天医生和病人都没有会是怎样一个情形”Danishefsky在2002年所强调的“一个小的精心的化合物收藏整理可能比漫无目的的一团糟的收集整理发挥更大价值”最近他和他的搭档重申他们的这一观点在神经退行性疾病药物合成领域内，“我们满怀希望和期待，化学家们也不会错过，天然产物作为药物发现的新方向，我们有机会预言生物学家，临床医生将会尽情的享受大自然带与他们丰富大量的资源”。
A.天然产物的起源
大自然的次代谢对现代医学的贡献是众所周知的，而他们的起源一直让化学家生物化学家所着迷。
六种最主要的假设被提出，并且被哈斯勒姆总结归纳。
（1）.他们被认为是大自然的废弃物，没有特定的生理作用。
（2）.他们是混合物，在一个特定时间内扮演代谢角色，现在已经失去没有作用了。
（3）.他们是突变的产物，在集体器官内没有特定的功能。
（4）.他们是生物进化进程的一个很好地例子，在新的生物化学进程中提供一系列的化合物。
（5）.为生产提供了一种方法，是酶发生代谢功能，当代谢完成时，他们也不被需要，“这就是次代谢过程，而次代谢产物也没有那么重要”。
（6）.对生物有机体的生存扮演着一个不可或缺的角色，或是提供防御物质或是其他生理过程所必须的化合物。
尽管所有的每一个假说都有其支持者，Williams和Harborne等人对第六种假说进行激烈的辩论。
的确，这些假定是合理的在许多情况下，这些复杂的化学物质和有毒物质产生在进化过程中生物体已经产生了防御作用。
比如一些植物和海洋无脊椎动物来对抗其掠食者。
比如，甲壳虫的蛹，分泌一种化学物质作为其防御机制，从他们的腺体中分泌一种大环内酰胺类物质。
这些分泌物是由三个简单的芳基烷酸类组成，很明显这些组合的化合物在大自然中广泛存在，另一个更确切的例子是毒液是由成千上百的多肽类组成，由锥摄入，使其晕厥，这个混合物中的一个成分已经被发展制成一种药物齐考诺肽，是一种麻醉性镇痛药，被注册使用。
微生物被报道能够分泌抗菌剂来杀死一些相似或相关的微生物种群，这也就类似于一些植物之间相生相克，一个植物分泌毒素来杀死相邻的植物。
细菌同样也用细胞与细胞的化学语言来作为一个信号机制，这个机制被称为群体感应。
包括排泄一些化学有毒物质来保证自己种群的密度和所谓的生物膜的形成。
这些化合物中研究最透彻的是酰基高丝氨酸内酯，通过化合物来例证。
比如N-3-氧络乙酰-1-高丝氨酸内酯。
胆囊纤维化病人的肺部感染常常也被认为是致命的。
B．天然产物的独特性方法
天然产物通常具有复杂的化学结构，或者它们具有类似于环状菌素A的环肽，或者像紫杉醇一样具有复杂的二萜类结构。
在第三部分已经对它们的结构讨论过，天然产物化学中的结构没有不被包括的。
天然产物化学的价值应该得到重视，同时他也导向着多元化合物的合成。
天然产物的多样性并不是对药物研发唯一感兴趣的，由于它们常常具有高选择性和特异性的生物活性。
有两个非常好例子：
ß-羟基-ß-甲基戊二酰-CoA还原酶被洛伐他汀抑制，紫杉醇促进微血管蛋白的活性。
如果没有对天然产物化学的研究调查，就不会发现这些有活性的物质。
一个个引人注目的例子说明天然产物的重要性，在网站上可以找到天然产物影响酶从而影响细胞的周期，这些例子在网站上都可以找到查阅。
天然产物的生物活性源于前面讨论的假设基本上所有的自然产品都有受体绑定活性；问题是在给定的天然产物受体是绑定在哪一个上。
另一种方式看，给定的有机体为研究者提供了一个复杂的图书馆独特的生物活性成分，类似于原油的合成产品最初由组合化学技术合成。
天然产物的方法可被看做是一个互补的合成方法，每个产物提供不同的主结构。
另外，一个有活性的天然产物结构用作药物合成是一个极其强大的工具。
天然产物研究任务选择有药理活性的天然产物进行生物活性的研究。
幸运的是这一方法我们已掌握在手。
C.新的筛选方法的影响
在早期的天然产物的研究中，新的化合物可能被随意的孤立出来，或是最好的使用简单的广泛的基于抗菌生物活性的或细胞毒活性。
尽管这些屏障会导致许多生物活性化合物的分离，他们也被认为是下一代的非特异性药物。
大量的健康和特定的生化和基因屏障使细胞发生转化，在生化和基因通路中起着一个关键的管理作用，现在被我们常规应用。
这些筛选方法将允许生物活性化合物的检测，天然产物的提取将具有更高的精度。
这一特色是天然产物在制药行业有一个有趣的特性。
这一个筛选本身具有高度的自动化。
正因为如此，筛选的能力在许多公司都要比内部潜在的化学库有更有价值。
因此筛选能力不在是速率限制步骤，许多大型公司对筛选天然药物变的非常感兴趣，这是一个发现主导化合物的低成本过程，这有一个很好地例子，发现新的抗生素，默克实验室的一个科学家团队发现平板霉素。
在体外对几个耐药细菌活动，这些承诺同样衍生出了一些小的公司，比如在新加坡建立的数据库，有不同的天然产物作为药物的先导化合物。
三、基于天然产物的一个有效的药物设计方法
任何成功的基于天然药物发现设计出新的药物有四个主要的元素：
有足够的样品量、能够有效地进行筛选、生物活性分馏，迅速有效的结构说明。
尽管有些上面已经都提到，但是在这儿重申一下。
A.生物质收购
收购生物质经历了一个非常明显的过度，从制药公司和一些常规的定期收集时代，他们没有任何知识产权，从原产国进行收集。
今天幸好有CBD及其相似的一些组织LOC，所有的有关处方的生物收购都必须有原产国的许可，并得到相应的一定报酬。
记载显示LOC组织比CBD早三年成立。
它的宗旨是最低限度的NCI/NIH为研究者提供相应的资金支持。
原产国的这些报酬需和政府的相关组织达成协议，通过这个协议不仅仅能提供退换资金的证据，同时在药物研发过程中获取更大的利益。
协议通常包括相关的东道国科学家和所涉及到的早期药物发现过程转让技术的训练条件。
通过在其区域或他们的民族药理信息资源共享的管理工作中的指导材料的选择收集发挥土著居民的作用，认识这种利益分配时很重要的。
已经有这样的法律协议，在过去几年这被各种团体组织刊登出来。
不言而喻，所有样品的收集不论源的类型，都必须鉴定到种属。
这种识别通常可以为所有的植物种类，但它并不总是微生物和海洋生物。
凭证应该提供给东道国以及在本国从事收集操作的人。
植物样本的选择往往引起民族植物学方法与随机方法的问题。
前一种方法，通常包括当地人传统的选择植物的方法，是因为它可以挖掘大量的几百年来积累下来的经验。
此外，该生物活性成分可以被认为是有过持续的临床试验功能。
最近的几篇文章和几个作者都在吹捧这种方法的好处，并总结了一些丛林药物有效性的个人经验。
民族植物学方法的特质一直认为他是见效缓慢，需要有熟练的科学家，包括植物学家，人类学家，训练有素的医生和药理学家等来面试本地医师。
此外，在所收集的植物中引述民俗活动可能是无法检测到的，因为在筛选实验室使用的特定屏幕。
其中，民族植物药的最成功的地方可能是在其相关的疾病如，寄生虫感染，真菌疮，避孕等。
在这种情况下，即使是在相同的患者也可以得到足够的控制。
在癌症和AIDS这些疾病中还没有出现成功治愈的例子，但是这需要在患者之间进行一个准确的诊断。
1.经典的天然来源：
尚未开发的潜力
对陆地植物进行了深入调查，据估计只有5-15％的大约300000种高等植物已经系统的研究其化学和药理学作用，同时海洋环境作为新药来源的潜力仍然没有被开发。
直到现在，对海洋环境的调查被很大程度上限制在热带亚热带地区，对较寒冷的地区，对较寒冷地区，最近有报道在南极动物的背囊中发现有细胞毒性的大环内脂类帕默内酯A。
其结构也被修饰并已经合成。
新的吡啶并吡咯并嘧啶衍生物在几年前已被分离，PharmaMar公司的化学家在十年后全合成了这些化合物和衍生物。
据报道，水培植物的根有选择性的和可重复性的诱导产生生物活性化合物，而苗与选定的生物合成前体的衍生物的进料可导致生产的天然产物是非天然的。
这已经被证明，通过对长春花幼苗进行各种色氨酸类似物的培育，得到长春花生物碱类是非天然吲哚类生物碱。
B．未知潜在的微生物多样性
知道现在，对天然微生物生态系统的研究已被限制，由于无法给与微生物培养最天然的环境，并据估计，在可见显微镜下远小于1％的微生物已被栽培。
鉴于“一把泥土含有数十亿个微生物有机体”，并且断言“生物圈的运作完全依赖于微生物世界的活动”，很明显，在微生物界是药物研发一个巨大的未开发的资源。
此外，这极大的增强了编码的多模块的酶的基因簇的理解，比如聚酮化合物酶（PKSs）和/或非核糖肽合成酶（NRPSs），这两者都参与了多种微生物次级代谢产物的生物合成，对除虫链霉素基因组进行测序并进行详细的分析。
通过这样的研究，附加的PKS和NRPS簇的存在下已被发现，从而在标准发酵隔离工艺下没有检测到的新的次生代谢物。
基因组发觉其已被用在一个新的肽上，在第V.D节中将从土壤细菌，链霉素及其概念进行进一步的讨论。
1.改进培养过程
通过培养和识别微生物在生长过程中的最新进展，帮助微生物学家更好的评估全球的微生物多样性。
例如，在一个小的已被解散的生物技术公司，在80年代后期，被称作为“一个细胞系统”开创了一种新的技术的应用。
“营养疏”媒体模拟所述原始自然环境已用于大规模培育凝胶包封的单细胞微生物从海水和土壤环境样品中分离而得。
这已达成共识“既缓慢和快速成长的微生物的同时又存在相对非竞争生长”。
此过程防止了过度生长的快速增长的“微生物杂草”，并可能妨碍先前未检测到的种类的识别，以及对先前未开垦的微生物培养和栽培。
要说的一点，最近摩尔定律组海洋学研究所斯克里普斯报道测序发现潜在的次生代谢产物的基因组中大约有10％的编码。
Gontang等发表的一篇关于革兰氏阳性海洋微生物对新药的研发潜在价值是巨大的。
2.极端微生物
极端微生物比比皆是，如嗜酸（酸性烟硫酸温泉）、嗜碱（碱性湖泊）、嗜盐菌、嗜热和嗜冷菌等。
虽然调查迄今还集中在嗜热和嗜热菌酶上的隔离，但是其他的这些极端的环境也将无疑产生新的具有生物活性的滑雪型。
已经废弃的矿山废物处理厂富含金属及嗜酸性水域中，大部分有毒的原核和真核生物被发现并茁壮成长。
在这项工作中，新的倍半萜类和聚酮，萜类代谢物显示出对相关的癌症及亨廷顿氏病有活性，已发现这些代谢物在蒙大拿湖表面青霉素代谢。
3.内生菌
虽然工厂污染物中的微生物受到广泛的研究，但是其中位于活体植物细胞组织之间的微生物也是生物活性代谢物的主要来源却很少受到关注。
内生真菌及其寄主植物可能有不同的共生病原关系，而这有限的研究发现了一个有趣的新化学境界。
其中发现的新的生物活性分子是来自澳大利亚的北领地新型的广谱抗生素。
在内生真菌的情况下，最近也报道了几种重要的植物性抗癌药物。
最近的真菌构巢曲霉分析报告显示“通过序列对比表明，构巢曲霉有可能产生高达27聚酮化合物，非核糖14肽，一个烯萜，以及两个吲哚生物碱的潜力，类似的预测可以从烟曲霉和米曲霉作为次级代谢产物进行分析。
”该分析不仅表现了“分组”次级代谢产物基因在这种真菌中存在，但也确定这些簇的表达的潜在控制器，并通过表达TerrequinoneA表现出其他化合物从没报道过的。
最近的一片综述扩展了真菌次生代谢物控制论的讨论。
如上所述，过去几年中已从植物中分离出各种重要的抗癌剂。
许多例子，比如从植物中分离出的紫杉醇、喜树碱、鬼臼毒素和长春碱等。
已经证实这些化合物没有经过人工合成，因此该基因控制的代谢产物使活性的天然代谢产物的产量得到了极大的提高。
4.海洋微生物
深海沉积物被证明是新的放线菌所特有的海洋环境，基于文化和进化方法的组合，Salionspora是第一个被真正描述的海洋放线菌属。
放线菌属的成员是普遍存在的，并且被发现在热带海洋底部沉积物和更浅的水域，在众多的海洋植物和动物表面上浓度达到104个每立方厘米。
选择适当的分离技术明显的观察到抗生素和细胞毒活性，产生有效的细胞毒性分离，目前在I期临床试验中，发现Salionspora酰胺A有非常有效的蛋白酶抑制作用。
最近的研究对一个新的放线菌进行分离和培养，发现能够产生丰富的化学反应，将这一放线菌命名为Marinispora。
新型的大环内脂类marinomycins被隔离进行A-D试验显示出有效的活性，并有效的抗耐药细菌病原体和黑色素瘤作用。
Fenical实验组对这些新的微生物属进行定期的报道。
5．共生微生物
有越来越多的证据表明，许多的生物活性化合物实际上是共生菌的代谢产物中分离得到的，这其中包括抗癌的美登木素生物碱最初是从卫矛科中的一些植物中分离出来的。
从隐形翅虫和甲虫中也分离出一些具有抗肿瘤的海绵隔离隐形翅虫素。
从细菌代谢产物中也分离出一系列的抗肿瘤剂。
水稻秧苗枯萎病中发现其根部有真菌和细菌之间是内切共生的，其中，毒性代谢产物，根霉素，最初是从被根霉菌污染的真菌中分离出来的，实际上已被发现的是一种共生的伯克霍尔德氏菌产生的。
这个意外的发现揭示了一个复杂的共生致病性的关系，延长真菌植物的相互作用从而为防虫提供了一个潜在的新途径。
此外，根霉素表现出强效的抗肿瘤活性，但毒性问题已经妨碍其进一步发展为抗癌药物。
对宿主进行独立的培养，分离出根瘤菌素类似物，改进其药理学活性。
6.组合式生物合成
多官能聚酮化合物合酶在细菌芳香族聚酮化合物的生物合成已经取得了巨大的进步，许多这样的酶及其编码已被鉴定。
这同样适用于NRPSs负责NRPS的生物合成。
通过对微生物基因组的迅速增加分析，这大量适用于聚酮化合物，NRPS和聚酮化合物的代谢物NRP的编码基因已被确定，这被用作工具，通过基因改组技术的新颖的非天然的天然产物的生物合成。
蒽环类抗生素，埃博霉毒，烯二炔已有SHEN等人综述由相关的生物合成途径组合产生氨基香豆素的新型类似物。
最近的一个例子，将天然产物这一技术应用于大规模有效的生产埃博霉素D，让其进入临床实验产生一种抗癌剂，由于其在生成过程中产生一种9,10-didehydroepothilone同系物，埃博霉素D是最活跃的埃博霉素系列菌，从粘细菌，纤维堆囊菌中分离得到，并且是埃博霉素B的环氧前体。
该基因簇去除EPOK的黏细菌异源表达用于大规模生产晶体的埃坡霉素D。
将在第五节对这一技术进行详细的讨论。
C．提取
对于微生物和海洋生物来说，对整个有机体的提取一直在进行着（虽然现在的一些群体隔离共生，海洋的无脊椎动物微生物出现在未正式开采之前）。
然而对于植物来说，这个个体是大的，具有良好的分化条件，是很常见的从一个生物体取得多个样品并且进行提取。
所有的NCI方法在网址上进行了总结。
选择提取过程的方法是随样品的性质而改变，并且在某些情况下依赖于最终的测定方法的性质。
在最简单的情况下，提取低级醇会发现一些感兴趣的化合物，虽然在大多数情况下，一个连续提取系统是利用与化合物被不断增加的溶剂萃取。
D.筛选方法
如前面提到的，新的有效稳定的高通量筛的出现已经并继续在制药工业中对天然产物的研究产生重大影响。
大多数使用的筛选方法是专有的，发布的信息是罕见的，但这种方法已发表刊登出来。
已详细描述的一个NCI60细胞系的细胞毒筛选为抗癌剂。
虽然这不是一个真正的受体基筛选，但现已发展成一个系统，由此在细胞系内的大量分子靶可由信息学技术鉴定，并且改进仍在继续。
这些信息可在网站上查到。
基于差分的易感性基因修饰酵母菌株的测定法进行了说明，并导致基于遗传修饰酵母进行多个筛选，但有时，未经修饰的酵母细胞壁的渗透性降低，甚至被忽略。
因此，从筛选的数据看，特别是那些与基因缺失相关的数据应该被研究，因为含有大量的在宿主上未经修饰的细胞壁。
此外，还有在学术界没有被研究分析，但是可以由人工进行高通量的筛选。
有一些例子，比如盐水虾和土豆盘实验，或者是有用的盘基抗菌实验。
高通量测量法中，大量的样品可在短时间内进行筛选，并且成本低，并且此类测定方法是从工业移到学术界，并与特定的表达系统被称作是天然产品的发现。
新的技术包括新的荧光测定法，NMR色谱，DNA微阵列，等应用程序已导致显在的高通量筛选的有效进行。
E．活性化合物的分离
从一个给定的生物质分离出生物活性成分是一个极具挑战性的任务，尤其当感兴趣的活性成分的含量很低的时候，在实际的提取过程中主要取决于样品提取物的性质，例如海洋样品，对植物样品衍生有不同的提取和纯化过程。
然而，所有的这些方法的本质特征是使用一个适当的可再现的生物测定活性化合物分离的过程。
它也是非常重要的，该化合物是已知化合物，以尽可能早的识别和消除在特定的测定过程中一些干扰，对于这样的程序进行了一些列的讨论，以及各种新的方法分离和结构鉴定进行了审查。
F.结构解析
生物活性成分的结构鉴定几乎完全依赖于现代仪器分析方法，尤其是NMR和MS的应用。
这些强大的技术加上在某些情况下有选择的化学处理，通常是足以解决大部分次级代谢产物分子量高达2kD的结构。
X射线晶体学也是一种有价值的工具，如果该材料的结晶可诱发产生，并且在某些情况下这是明确其绝对构型的唯一方法。
如今，多肽或含肽天然产物分子量达10-12kD的氨基酸序列的测定是一个相对简单的任务。
此外，质谱技术已发展到对不同寻常的氨基酸多肽进行测序的阶段。
G．更深入的生物评估
一旦获得纯的生物活性成分，不管是其结构新颖还是其表现出先前未知的功能，它必须进行一系列生物测定来确定他的功效，效力，毒性和药动学特点。
这些将判定化合物的一个基因，并且判定他们作为候选药物的新化合物的光谱，在这个阶段我们推定其作用机制。
H．大批量的采购
一旦初始生物测定评估完成，那么就需要大批量的材料进行必要的研究，如果要保证复合收益就需沿路径从“Hit”到“药品评价”再到“临床候选”。
可以通过植物和海洋起始原料，通过大规模的发酵生产微生物。
如果该活性化合物的结构适合于大规模的合成，化学合成和部分合成也是有可能的。
紫杉醇的例子就是受其启发，初始进行大规模生产是通过从短叶红豆杉树皮中直接提取，现在通常通过半合成的方法，从更容易获得前体的10-脱乙酰浆果赤霉素Ⅲ中进行大规模生产。
获得充足的天然产物供应的另一种方法是利用植物组织培养。
虽然有商业化生产次级代谢产物的例子（最著名的也许是紫草这个例子），此技术应用于商业化生产还没有得到普遍的接受，这主要是经济上的原因，然而可行的大规模生产紫杉醇的技术已经出现，现在已成功的应用于商业生产。
几个主要的抗肿瘤药物的发现是从植物中分离得到的，由相关的内生真菌产生，为探索规模化生产开辟了更多的渠道。
同样，微生物共生体在生物活性剂的生产中提供了可能，从海洋大生物中提供了类似的机会，有趣的是，从背囊动物加勒比海鞘中分离出的抗癌剂现已大规模的通过半合成得到，cyanosafracinB通过细菌发酵而得到的荧光假单胞菌。
正如在第Ⅲ.B.6中，对于大规模生产埃坡霉素D分离出粘细菌的一种有效的方法，纤维素是通过聚酮化合物基因簇制造环氧类似物，在M球菌中，埃坡霉素B和异源表达的修饰基因簇的操作而开发的。
在相对少数的情况下，为综合成提供了一个可行的路径，以大规模生产重要的生物活性剂。
来自海洋抗癌药的一个很好地例子，其进入Ⅰ期临床试验阶段，但由于毒性原因目前还没有到后期阶段。
然而与此相反，对软海绵素B骨架的修饰以产生E7389通过全合成一个非常复杂的分子，以一个稍微不复杂的试剂修饰，现在已对乳腺癌进行着Ⅲ期临床试验。
I.构效关系
从生物质中分离出的初始物，不管其来源如何，都有可能作为药物开发的引线。
它可能是溶解性不够，或者强力不够，或是其活性还没有明确。
一旦该结构确认，则就会涉及化学合成，常规及其组合方法，可以产生具有的潜在药物的或更期望的特性的衍生物被应用。
许多类型的例子将在第Ⅳ部分进行讲解。
利用天然药物类化合物作为支架是更小更有意义的组合方法。
虽然有商业生产次级代谢产物植物细胞培养物的例子，（紫草也许是其中最著名的例子），该技术也被用作商业生产药品。
然而，此方法应用于大规模生产紫杉醇，已显示这种技术成功用于药品生产的商业目的。
几个主要的抗癌药物最初是从植物中分离出来，由相关的内生真菌产生，开辟了更多的渠道，探索规模化生产植物衍生药品。
同样，微生物共生的生产从海洋生物活性剂提供了类似的机会，扩大了生产衍生药的规模。
有趣的是，抗癌剂海鞘素743最初是从背囊动物加勒比海鞘中分离，现在以从抗生素半合成，cyanosafracinB通过细菌发酵进行大规模生产，正如在第ⅢB,6中介绍的，对于大规模生产埃坡霉素D，分离出的粘细菌是一种有效的方法，S.纤维素是通过聚酮化合物基因簇的制造环氧类似物，埃坡霉素B和异源表达的修饰基因的操作而开发M球菌。
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