脱困样本资料.docx

脱困样本资料.docx

《脱困样本资料.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脱困样本资料.docx（12页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

脱困样本资料

城镇困难职工

“一户一档”资料

职工姓名：

联系电话：

类别：

单位：

内容

页码

1.困难职工建档审批表

2.困难职工档案表

3.困难职工申请书

4.困难职工身份证复印件、家庭成员户口本复印件

5.困难职工银行卡复印件

6.工作证明（劳动关系证明）

7.困难职工收入证明

8.困难职工家庭成员收入证明

9.困难职工公示及公示无异议证明

10.困难职工解困脱困联系卡

11.城镇困难职工解困脱困明白卡

12.脱困证明资料

13.入户调查表

困难职工家庭建档申请审批表

困难求助申请人基本情况

姓名

性别

年龄

有无低保

□有低保

□无低保

身份证

号码

致困原因

□家庭收入低□因病致困

□意外致困□子女上学

工作

状态

工作

单位

联系电话

家庭主要困难情况

本人承诺

本人承诺以上所填及提供的证明材料皆真实，愿意接受审核。

若隐瞒或弄虚作假，自愿承担责任。

承诺人（签名）年月日

入户检查人员意见

该申请人困难情况属实。

入户核查人签名：

年月日

单位工会

或社区工会初审

意见

（公章+审签人签字）

年月日

市/县工会帮扶中心入户复核人员意见

该申请人困难情况属实。

入户复核人签名：

年月日

市/县工会帮扶中心审核意见

（公章+审签人签字）

年月日

困难职工档案表（*为必填项）

*职工编号

*困难类别

*姓名

*民族

*性别

*政治面貌

*身份证号

*出生日期

*健康状况

残疾类别

*工作状态

*劳模类型

*住房类型

建筑面积

*手机号码

*其他联系方式

邮政编码

*工作时间

*所属行业

*婚姻状况

*户口类型

*家庭住址

工作单位

单位性质

企业状况

是否单亲

*本人月平均收入

*家庭其他非薪资年收入

*家庭年度总收入

*家庭人口

家庭月人均收入

*户口所在地行政区划

*医保状况

是否有一定自救能力

是否为零就业家庭

家庭

主要

成员

姓名

关系

性别

政治面貌

身份证号

出生日期

健康状况

月收入

身份

医保状况

单位或学校

致困原因（个人或家庭成员）

1.无劳动能力；2.有劳动能力而未就业；3.下岗失业；4.未参加社会保险；5.社会保险待遇落实不到位；

6.患重特大疾病；7.遭受自然灾害；8.遭受意外事故；9.子女上学；10.其他。

*主要致困原因（限选一项）：

次要致困原因（最多选三项）：

开户银行

支行名称

银行卡号

附   件

附件类型

附件名称

备注

*建档人或审核人确定困难职工是否为解困脱困对象（是否）（确定时间：

年月日），对解困脱困对象确定以下类别中的选项

五类

重点

群体

1.低保范围内有劳动能力而未充分就业

2.收入或生活水平低于低保线而未纳入低保

3.支出性生活困难

4.城市困难农民工

5.供给侧结构性改革中的困难职工

6.其他（注明）

“四个

一批”

措施

1.就业创业发展

2.纳入社保制度覆盖

3.纳入大病保险和医疗互助保险保障

4.社会救助兜底

5.其他（注明）

七个

行动

计划

1.技能培训促就业计划

2.创业援助计划

3.阳光就业计划

4.职工医疗互助计划

5.金秋助学计划

6.一帮一结对计划

7.送温暖精准化计划

8.其他（注明）

备注

*职工签字

*建档人

*审核人

帮扶单位

帮扶责任人

录入人

困难职工申请书

困难职工解困脱困联系卡（帮扶责任人存）

职工编号

职工姓名

性别

出生年月

家庭住址

工作单位

家庭主要

成员

致困原因

困难类别

帮扶任务

完成时限

年月底前实现解困脱困

联系方式

帮扶单位

帮扶责任人

职工姓名

性别

出生年月

帮扶单位

帮扶责任人

职务

联系方式

困难职工所属工会联络人姓名

职务

联系方式

解困脱困措施选项

1.就业创业发展；2.纳入社保制度覆盖；3.纳入大病保险和医疗互助保险保障；

4.社会救助兜底；5.其他（注明）：

解困脱困计划选项

1.技能培训促就业计划；2.创业援助计划；3.阳光就业计划；4.职工医疗互助计划；

5.金秋助学计划；6.一帮一结对计划；7.送温暖精准化计划；8.其他（注明）

备注

困难职工解困脱困联系卡（困难职工存）

城镇困难职工解困脱困明白卡

走访时间

提示：

档案脱困、注销时间前一个月（最新注销时间）

走访人员

走访目的

职工姓名

在档状况

困难职工建档立卡时间

建档立卡家庭人口

建档时月人均收入

致困原因

救助类别

是否达到脱困或注销

脱困、注销原因

身份证复印件

家庭人员户籍复印件

申请人开户银行卡复印件

工作证明

兹证明同志为我单位在岗职工，身份证号码：

，民族：

，该同志于年月日在我单位工作至。

经办人：

联系人电话：

单位（盖章）

年月日

收入证明

兹证明（身份证号码：

），属盘州市XX单位招（临）聘人，该职工每月工资月收入为人民币（大写）：

，（小写）¥：

元整。

特此证明

　单位地址：

　　联系电话：

（单位公章）

XXXX年XX月XX日

家庭成员收入证明

兹证明我单位（社区）户，家庭人口有人，该户家庭人均年收入元。

家庭成员收入具体如下：

家属姓名

性别

身份证号码

亲属关系

工作单位

月收入（元）

联系电话

备注

注：

填表对象为18周岁——女55周岁、男60周岁，学生除外不用填写。

经办人：

联系电话:

单位（盖章）：

年月日

会员证明

兹证明同志为的正式会员。

起始日期为年月日，并具有与此相关的所有权利。

特此证明

证明单位工会（盖章）：

年月日

困难职工公示

本次本单位共有户申请成为工会困难职工帮扶对象并提出困难救助。

根据《贵州省工会困难职工管理办法》的有关规定，现予以公示。

公示期为年月日至年月日。

各位会员如有异议的，请在年月日前向本单位工会反映。

公示内容

申请人

家庭成员（人数）

申请人

月均收入（元）

家庭月人均

收入（元）

致困原因

工会委员会（章）

年月日

困难职工公示无异议证明

我单位本次共有户申请成为工会困难职工帮扶对象并提出困难救助。

根据《贵州省工会困难职工管理办法》的有关规定，已于年月日至年月日进行公示，公示期间无异议。

特此证明

工会委员会

年月日

困难职工精准识别、精准帮扶入户走访核实评估

调查表

帮扶对象姓名：

性别：

年龄：

文化程度：

从业单位:

家庭住址：

联系电话：

家

庭

成

员

与户主关系

姓名

性别

年龄

文化程度

从业情况

吃和穿是否存在困难

是、否

家庭人均可支配收入（元）

子女教育

是否有保障

有、无

医疗保障

职工医保

居民医保

新农合

职工医疗互助

有、无

有、无

有、无

有、无

住房保障

有无自有住房

有无租房

有、无

有、无

低保保障

是否享受低保

是、否

致困原因

帮扶措施

入户核查工作人员意见（是否继续帮扶或退出帮扶）

单位工会意见：

注：

凡是“有”、“无”、“是”、“否”的栏目直接在“有”、“无”、“是”、“否”上打“√”。

帮扶措施主要指生活救助、医疗救助、子女助学或其他。

职工本人签字：

走访人员签字：

脱困证明资料：

1、因子女上学致困建档，受助家庭子女已毕业就业；（提供子女就业证明）

2、因家庭成员下岗失业致困建档，受助家庭的下岗失业成员已上岗稳定就业6个月（经3次推荐就业却无正当理由拒绝上岗就业的予以注销）；

3、因病致困建档，受助家庭病人已治愈（死亡的予以注销）；（提供出院证明）

4、因意外灾害建档，受助家庭已恢复常态、人均可支配收入已不符合建档条件；

5、当地工会经集体研究确定且得到上级工会认可应列入脱困的原建档困难职工家庭的档案。