通策医疗下蒲公英医院核心模式及业绩分析.docx

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通策医疗下蒲公英医院核心模式及业绩分析

图表目录

图表1公司历史发展全面复盘5

图表2总院+分院模式核心:

总院医生支持系统6

图表32019年公司旗下医院销售费用率远低于行业平均水平(较部分新三板上市口腔

连锁品牌)7

图表42015-19年小白兔口腔当年开业医院平均单牙椅收入(万元)与累计医院数...7

图表5部分已开业蒲公英医院股权结构8

图表6蒲公英医院对应区域情况:

扩张空间广阔8

图表7蒲公英医院已公布选址一览:

医院扩张具有横与纵两个维度9

图表8根据华创医药口腔医疗机构分析模型,2023年蒲公英医院或将实现浙江省全覆盖9

图表9区域人均GDP-营收规模10

图表10区域常住人口数-营收增速10

图表11蒲公英医院(已公布选址)所在地区2019年人均GDP平均超全国水平72%

...........................................................................................................................................11

图表12口腔医疗机构单店模型12

图表13公司业绩全面展望:

下一条增长曲线或将至12

一、复盘与展望:

蒲公英医院或将带动下一条增长曲线

回顾历史,我们认为,公司发展可划分为两大阶段:

总院培育阶段(2006-2016):

该发展阶段中,合计4家旗舰总院级医院(杭州口腔医院、宁波口腔医院、杭州口腔医院城西分院、昆明口腔医院)陆续开业,并逐渐发展成熟、规模效益逐步产生(品牌影响力逐步渗透沉淀/聚医能力逐步增强)。

该发展阶段中,总院贡献了公司主要业绩(近90%的营业收入/近100%的归母净利润)。

分院扩张阶段(2017-未来):

以总院的品牌影响力与医生资源为基础,分院级医院(规模较小医院/牙椅数50张左右及以下,主要为杭口/宁口品牌下分院)持续扩张发展/贡献业绩(占比)持续增长。

以2016年前后开设的分院级医院(2013-2018年合计开业13家分院级医院)为首,分院级医院于2017年开始显著贡献营收(贡献公司20%以上营收)/于2019年开始显著贡献归母净利润(贡献公司10%以上归母净利润)。

分院扩张阶段下,我们认为,蒲公英医院将带动公司业绩的下一条增长曲线:

以总院级医院与分院级医院的稳定增长为基础,我们预计在蒲公英医院增长的带动下,公司2020-23年营收与归母净利润CAGR或均将高达30%+。

图表1公司历史发展全面复盘

注:

图表中比率代表公司当年业绩中各类医院的贡献占比。

 

二、蒲公英医院核心模式分析:

“总院+分院”下的医生合伙人模式

(一)分院级医院(蒲公英医院前身)核心:

总院医生支持系统

“总院+分院”模式核心:

总院医生支持系统。

“总院+分院”模式下,分院级医院受益

于总院品牌与医生资源的双重支持,高速发展增长。

我们认为,其中总院医生支持系统是总院+分院模式的核心,总院医生支持系统的核心目的是通过医生支持提升分院的诊疗

能力/诊疗效率,为分院树立核心竞争力并增强核心盈利能力。

我们认为,总院医生支持系统将分别产生短期与长期作用:

短期作用:

总院中高年资医生通过定期坐诊的方式为分院实现赋能。

长期作用:

常驻医生在带教影响下诊疗能力/诊疗效率全面提升,通过常驻诊疗实现赋能。

图表2总院+分院模式核心:

总院医生支持系统

 

注:

根据宁波口腔医院医院集团舟山定海分院经验,总院医生带教下,约12个月的时间内常驻医生诊疗能力/诊疗效率即可实现提升(长期作用发生)。

总院医生支持系统将为医院树立核心竞争力/增强盈利能力。

我们认为,总院中高年资医生(短期作用)与带教赋能后的常驻医生(长期作用)均是分院所在地区(主要为城郊/县域下沉市场)稀缺优质医生资源,均能为分院树立核心竞争力。

品牌与医生资源的双重支持下,医院获取客流不依赖于高水平销售费用投入,因此盈利能力将较强(销售费用率较低)。

图表32019年公司旗下医院销售费用率远低于行业平均水平(较部分新三板上市口腔连锁品牌)

 

注:

根据调研结果进行分析,公司旗下分院每年销售费用率均在1%以下(除开业首年销售费用率约为3%左右)。

(二)蒲公英医院核心:

医生合伙人模式

蒲公英医院:

总院+分院模式下的医生合伙人模式。

在总院+分院模式(总院医生支持系统)的基础之上,蒲公英医院采用医生合伙人模式。

口腔医疗连锁医院扩张首要制约因素:

运营效率降低。

口腔医疗服务具有较强的手工业属性,因此机构经营情况与医生工作质效水平相关程度较高。

口腔医疗连锁进行医院扩张后,由于医生管理能力稀释,普遍面临医生工作质效水平降低,导致医院运营效率整体降低(单牙椅收入降低)的情况。

图表42015-19年小白兔口腔当年开业医院平均单牙椅收入(万元)与累计医院数

我们认为,医生合伙人模式能够解决上述制约:

保证分院运营与扩张效率。

1)运营效率:

医生合伙人模式通过让核心医生持有医院股份实现深度利益绑定(激发医生主观能动性),

保证医院高水平医生管理效率,实现医院高水平运行效率。

2)扩张效率:

核心医生持股使公司能够减少初期投入。

此外,通过与当地资深医生合伙,能够在开业初期快速获取医生/患者资源,因此医院扩张效率将提升。

另一方面,我们认为,医生合伙人模式将满足公司内部中高年资医生的管理/创业需求,帮助留存医生资源。

医生合伙人模式结构:

根据工商信息分析,蒲公英医院为三方持股:

1)集团总院持股比率固定为51%;2)总院医生集团持股比率通常为15%左右(目前由公司旗下“诸暨市通策蒲公英投资咨询合伙企业”代持);3)分院核心医生团队(院长团队)持股比率通常为35%左右。

其中,总院医生集团是总院与分院间的核心纽带,总院医生集团持股将保证总院医生支持模式的高效运行。

持股的分院核心医生团队分为两类:

总院资深医生(为分院管理与医疗赋能)与当地资深医生(为分院初期快速引入患者与医生资源),分院核心医生团队持股将保证分院的高水平运营效率。

图表5部分已开业蒲公英医院股权结构

下沙分院

临平分院

德清分院

柯桥分院

镇海分院

鄞州分院

奉化分院

普陀分院

总院集团持股

51%

51%

51%

51%

51%

51%

51%

51%

总院医生集团持股

19%

16%

15%

24%

14%

-

9%

17%

分院核心医生团队持股

30%

33%

34%

25%

35%

49%

40%

32%

 

注:

其中鄞州分院为2019年收购医院(情况较为特殊),因此诸暨市通策蒲公英投资咨询合伙企业未代持股份。

(三)蒲公英医院布局情况:

根据横与纵两个维度,2023年或将实现省内全覆盖

蒲公英医院根据规模(牙椅数)细分为三级:

三级蒲公英医院对应100张牙椅左右规模、

二级医院对应50张牙椅左右规模、一级医院对应30张牙椅左右规模。

我们对公司省内所有分院选址进行了系统梳理:

区域常住人口数(万人)普遍为分院牙椅数的1-2倍(平

均为1.62倍)。

根据该比率进行分析,我们对浙江省所有区县进行了梳理,我们认为浙江省内可开设53家蒲公英医院(包含当前已开业合计9家医院),其中可开设三级蒲公英医院6家、二级蒲公英医院18家(包含当前已开业2家医院)、一级蒲公英医院29家(包含当前已开业7家医院)。

蒲公英医院扩张空间宽阔。

图表6蒲公英医院对应区域情况:

扩张空间广阔

蒲公英医院

预计可开设数量

对应区域

符合标准区县

数量

三级蒲公英医院(100张牙椅左右

)6

地级市主城区(162万常住人口左右)

6

二级蒲公英医院(50张牙椅左右)

18

较大城郊/县域(81万常住人口左右)

18

一级蒲公英医院(30张牙椅左右)

29

较小城郊/县域(49万常住人口左右)

29

合计

53

合计

53

 

根据公司目前蒲公英医院选址情况,我们认为蒲公英医院的扩张顺序有横与纵两个维度。

横向:

自优势区域(总院所在的浙江省北部地区)向其他区域(浙江省南部地区)扩张;

纵向:

自城区/城郊向县域区域深入。

根据两个维度,我们预计2021-23年分别可开设14家/16家/14家蒲公英医院,2023年蒲公英医院有望全部开业/实现浙江省全覆盖。

图表7蒲公英医院已公布选址一览:

医院扩张具有横与纵两个维度

图表8根据华创医药口腔医疗机构分析模型,2023年蒲公英医院或将实现浙江省全覆盖

 

注:

优势地区指总院所在的浙江省北部地区,包含杭州市、宁波市、嘉兴市、湖州市、绍兴市、金华市、衢州市、舟山市;其他地区指浙江省南部地区,包含温州市、台州市、丽水市。

 

三、深度分析:

蒲公英医院业绩贡献分析(华创口腔医疗机构分析模型)

(一)华创医药口腔医疗机构分析模型

我们对全国各地95家口腔医疗连锁机构进行了全面业绩复盘,自此创新提出华创医药口腔医疗机构分析模型。

本篇报告中我们使用该模型对蒲公英医院进行深度分析。

模型分为宏观与微观:

宏观模型方面,根据区域“患者支付能力”与“患者潜在数量”,对口腔医疗机构的业绩增长与发展前景进行研判:

1)区域常住人口人均GDP(衡量患者支付能力)与2)区域常住人口数(衡量潜在患者数量)两大指标,将分别影响机构的营收规模与营收增速;

微观模型方面,我们总结出口腔医疗机构单店模型,对成本进行详细拆分,将用于预测机构的净利润率情况。

(二)宏观模型:

营收规模与营收增速研判

营收规模:

患者支付能力-区域人均GDP:

我们认为,患者支付能力(所在区域常住人口人均GDP)将决定医院营收规模(开业首年单牙椅收入)。

区域患者支付能力将直接决定医院的平均客单价水平,进而决定医院单牙椅创收效率(单牙椅产出):

患者支付能力较强区域,种植/正畸等高客单价项目得以开展,医院单牙椅收入水平将较高;患者支付能力较弱区域,诊疗项目主要为基础补牙/拔牙等低客单价项目,因此医院单牙椅收入水平将较低。

根据华创医药口腔医疗机构分析模型:

位于患者支付能力较强(常住人口人均GDP为

15万元左右)区域的医院,首年单牙椅收入在45万元左右;位于患者支付能力中等(常住人口人均GDP为10万元左右)区域的医院,首年单牙椅收入在35万元左右;位于患者支付能力较弱(常住人口人均GDP为5万元左右)区域的医院,首年单牙椅收入在25万元左右。

营收增速:

患者潜在数量-区域常住人口数:

另一方面,我们认为,患者潜在数量(所在区域常住人口数)将决定医院营收增速。

普遍情况下,医院开业后知名度与影响力逐步在区域内沉淀,营收增长将主要由客流量增长带动,因此区域内的潜在患者数量将决定医院营收增速:

在潜在患者数量较多区域开设的医院,客流量增长将较快,因此营收增速将较快;而在潜在患者数量较少区域开设的医院,客流量增长将较慢,因此营收增速将较慢。

根据华创医药口腔医疗机构分析模型:

位于潜在患者数量较多(常住人口数>100万人)区域的医院,开业后1-5年的营收增速为-/60%/38%/27%/21%;位于潜在患者数量较少

(常住人口数<100万人)区域的医院,开业后1-5年的营收增速为-/40%/29%/22%/18%。

图表9区域人均GDP-营收规模

区域常住人口人均GDP

医院首年单牙椅收入参考标准

15万元左右

45万元

10万元左右

35万元

5万元左右

25万元

图表10区域常住人口数-营收增速

区域常住人口数

历年收入增速

第1年

第2年

第3年

第4年

第5年

>100万人

-

60%

38%

27%

21%

<100万人

-

40%

29%

22%

18%

 

使用宏观模型对蒲公英医院进行深度分析:

蒲公英医院所在的浙江省2019年常住人口数与人均GDP均处于全国领先水平(两项指标均超全国各省平均水平)。

我们认为,受益于浙江省的地利优势,蒲公英医院所在区域普遍患者支付能力较强/潜在患者数量较多,营收规模与增速可观。

图表11蒲公英医院(已公布选址)所在地区2019年人均GDP平均超全国水平72%

序号

蒲公英医院

地级市

所属区域

区域常住人口数量(万人)

区域人均GDP

(万元)①

全国人均GDP

(万元)②

当地人均GDP

超出全国③

=(①-②)/②

1

下沙分院

杭州

江干区

80.1

12.0

7.1

69%

2

临平分院

杭州

余杭区

189.1

14.9

7.1

111%

3

富阳分院

杭州

富阳区

74.4

11.0

7.1

55%

4

桐庐分院

杭州

桐庐县

43.6

8.9

7.1

25%

5

临安分院

杭州

临安区

59.6

9.6

7.1

36%

6

德清分院

湖州

德清县

44.3

12.1

7.1

71%

7

嘉兴分院

嘉兴

南湖区

52.7

11.1

7.1

56%

8

东阳分院

金华

东阳市

85

7.5

7.1

6%

9

丽水分院

丽水

莲都区

48.3

8.1

7.1

14%

10

柯桥分院

绍兴

柯桥区

100

15.0

7.1

112%

11

新嵊分院

绍兴

新昌县

38.8

11.6

7.1

64%

12

台州门诊

台州

椒江区

68.7

9.8

7.1

38%

13

镇海分院

宁波

镇海区

47.1

23.6

7.1

233%

14

鄞州分院

宁波

鄞州区

142.9

15.7

7.1

121%

15

奉化分院

宁波

奉化区

51.6

12.5

7.1

77%

16

普陀分院

舟山

普陀区

31.6

11.3

7.1

60%

平均水平

72%

 

(三)微观模型:

净利润率研判

我们对口腔医疗机构的成本进行了详细拆解,其中固定成本主要包括医疗设备购置成本、人员固定薪资成本、房屋租金/牙椅折旧等成本;而可变成本主要包括医疗耗材成本、医护人员提点薪资成本、水电费用/销售费用等成本。

我们认为随着公司单牙椅收入逐步提升,固定成本占比将逐步降低,净利润率将随之逐步提升。

使用微观模型对蒲公英医院进行深度分析:

根据微观(单店)模型,我们对每一家蒲公英医院的净利润率进行了详细计算,蒲公英医院开业后1-5年的平均净利润率情况为

3%/15%/22%/26%/30%。

我们认为,受益于公司较强的运营能力,蒲公英分院盈利能力较强。

图表12口腔医疗机构单店模型

第1年

第2年

第3年

第4年

第5年

固定成本

单牙椅收入增长,固定成本占比持续降低

设备购置成本

医疗设备购置成本

固定薪资成本

人员固定薪资成本

其他期间成本

房屋租金/牙椅折旧/水电费用等成本

可变成本

单牙椅收入增长,可变成本随比率增加

耗材成本

医疗耗材成本

提点薪资成本

医护人员提点薪资成本

销售费用成本

销售费用成本

税务成本

所得税纳税成本

净利润率

3%

15%

22%

26%

30%

 

四、公司业绩全面展望:

下一条增长曲线或将至

根据华创医药口腔医疗机构分析模型,我们对公司未来业绩进行了较为详尽的展望。

我们认为以总院级医院与分院级医院的稳定增长为基础,蒲公英医院或将带动公司的下一条增长曲线。

业绩方面:

我们预计蒲公英医院2020-23年将贡献营收0.61亿/2.54亿/6.22亿/10.25亿;将贡献归母净利润-0.03亿/-0.11亿/0.34亿/0.84亿。

我们预计蒲公英医院于2022年起将显著贡献营收(贡献公司15%以上营收),于2023年起将显著贡献归母净利润(贡献公司5%以上归母净利润)。

增速方面:

我们预计蒲公英医院于2021年起将贡献近10%的公司整体营收增速,于2022年起将贡献近5%的公司整体归母净利润增速。

蒲公英医院带动下,公司业绩有望高速增长,我们全面看好公司未来发展。

图表13公司业绩全面展望:

下一条增长曲线或将至

2019A

2020E

2021E

2022E

2023E

公司营业收入

193884.0(备注)

200920.2

283952.6

385567.0

499172.3

-同比增速

22.9%

3.6%

41.3%

35.8%

29.5%

-业绩贡献占比

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

总院级医院

122526.4

126281.6

168149.7

211818.2

264805.2

-同比增速贡献

11.1%

1.9%

20.8%

15.4%

13.7%

-业绩贡献占比

63.2%

62.9%

59.2%

54.9%

53.0%

分院级医院

61046.3

58446.4

76167.2

92296.2

106900.1

-同比增速贡献

9.9%

-1.3%

8.8%

5.7%

3.8%

-业绩贡献占比

31.5%

29.1%

26.8%

23.9%

21.4%

蒲公英医院

6146.3

25438.1

62174.2

102508.4

-同比增速贡献

3.2%

9.6%

12.9%

10.5%

-业绩贡献占比

3.1%

9.0%

16.1%

20.5%

其他业务收入

10311.2

10046.0

14197.6

19278.3

24958.6

-同比增速贡献

2.0%

-0.1%

2.1%

1.8%

1.5%

-业绩贡献占比

5.3%

5.0%

5.0%

5.0%

5.0%

2019A

2020E

2021E

2022E

2023E

公司归母净利润

46580.2(备注)

48372.8

79621.7

102158.2

132643.9

-同比增速

41.0%

3.8%

64.6%

28.3%

29.8%

-业绩贡献占比

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

100.0%

总院级医院

41058.4

39528.1

66711.7

82036.7

103778.1

-同比增速贡献

30.2%

-3.3%

56.2%

19.2%

21.3%

-业绩贡献占比

88.1%

81.7%

83.8%

80.3%

78.2%

分院级医院

5521.8

9158.1

14025.2

16684.1

20424.3

-同比增速贡献

10.8%

7.8%

10.1%

3.3%

3.7%

-业绩贡献占比

11.9%

18.9%

17.6%

16.3%

15.4%

蒲公英医院

-313.4

-1115.3

3437.4

8441.5

-同比增速贡献

-0.7%

-1.7%

5.7%

4.9%

-业绩贡献占比

-0.6%

-1.4%

3.4%

6.4%

注:

公司2019年业绩已经过三叶医院并购后调整。

 

五、风险提示

风险提示:

蒲公英医院扩张不及预期、竞争加剧、新型冠状病毒疫情爆发、模型模拟数据与真实情况存在偏差。

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