口腔医学实习报告.docx

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口腔医学实习报告

口腔医学实习报告

　　姓名：

学号：

　　专业：

　　班级：

　　指导老师：

　　实习单位：

　　实习时间：

X年X月X日——X年X月X日

　　一有关实习的目的的探讨

（1）实习的目的：

作为实习生，我们来这的目的是学习，学习再学习，学习医学知识，学会将书本知识与临床实践相结合，为方便以后进入临床打下坚实的基础。

我们强调理论的重要性，但终归是在临床实践中体现的。

　　综上所述，实习的目的：

①加深医学知识的理解②书本联系实际③迈步进入临床

（2）实习的要求：

实习生不是医生、护士而是“准医生”、“准护士”，各法律法规及本院未授予实习生处方权，故未在上级医生授权下，勿对患者做任何实质性的检查抑或者处方开药，然而我们可以在心里对患者作诊断及其一切。

　　一句话：

我们所做的一切都必须在上级医师知情同意下展开，不得随意与病人家属或者患者谈论任何有关涉及病情的定论性语言。

　　（3）实习的目标：

我们实习是有目标、有方向的。

　　（临床）现阶段我们要求达到对普通病历的整理，对普通病人所做的检查，对普通病情的药物之运用，对辅助检查的自我诊断以及比较重要的诊断思维（即诊断程序）（在此略述，第一步：

问病史;第二步：

体格检查（包括症状和体征）;第三部：

初步诊断与鉴别诊断;第四步：

辅助检查;第五步：

诊断与鉴别诊断;第六步：

处理方案）等有掌握而不是知道或者了解;

　　（护理）现阶段我们要求达到：

对药物的配伍，对基本护理操作规范，对换药的注意事项，对护理单的基本书写等要求掌握，对核对医嘱、常规药物治疗的适应症和禁忌症、配药的方式和方法要求熟悉，对消毒和灭菌要求要掌握;

　　（口腔）现阶段我们要求达到：

对普通口腔问题的护理、牙齿的清洗、牙齿的修补等要求掌握，对牙齿的正畸、普通口腔疾病的治疗要求熟悉，对伤及骨骼的要求明确治疗方案（已在住院部实习者）。

　　（4）实习的沟通：

主要包括三部分

　　①与上级医师的沟通：

该如何与上级医师的沟通是我们获得前进的重要一步。

首先，我们必须要保持谦虚、谨慎、好学上进、勤奋刻苦的态度来学习;

　　其次，牢记滴水之恩当涌泉相报，我们要帮助带我们的医师或者讲授我们医学知识的医师;再次我们要主动向上级医师问问题（这时务必记得心理学中所述：

人们总是更倾向于表达自己最有把握的事物，所以问问题一定要问对人）;最后，与上级医生闲谈亦有益于我们自身的思想升华、思维开阔。

　　②与同级医师的沟通：

懂得示弱，懂得不懂，万万不要妄自尊大，目空一切，这样会使自己孤立并且自己的缺点也不能及时的纠正，水往低处流说的就是这个道理。

　　③与患者及其家属的沟通：

这一沟通是必须要会的，他不仅包括获取临床诊断资料而且还关系着医患关系的走向。

我们该如何沟通?

在此仅述个人观点：

我们要运用一切可能的方式来更好的沟通。

　　a换位思考，把病人的病情的发生、发展过程转嫁给其家属，把怒火冲天的家属用温开水冷却下来，让他们的情绪稳定再把我们的情况讲给家属听（但牢记不能让家属主宰了医学的方向也不能因为情绪问题而儒化了病情）。

　　b深挖医学知识，病人或者家属最相信的还是书本的实实在在的字，所以我们要以理服人，空口无凭，不能乱讲。

　　c大的方面，运用现在的医学界的最新研究成果来答复病情及其家属的疑虑。

　　d同病相怜，运用自身的或者转化成通俗的语言来解释病情。

总之，我们的目标是：

家属情绪稳定配合临床处理病情

　　（5）实习的结果：

对于实习，我们应当“步步为营”，实习一个科室就要有对一个科室的总结，以不断丰富我们的医疗知识，医学本就是一个不断积累、不断升华的过程，所谓酒越陈越香或许表达了一些意思吧。

我们必须从实习开始就积累临床经验，不乞求绝对掌握，但要求多看多见。

从象牙塔懵懂的出来的学生，经过实习这座桥梁，将走向社会这片新的天地。

古人说：

海阔凭鱼跃，天高任鸟飞。

选择医学就要有征服一切疾病的毅念，对任何疾病都不得屈服之。

　　（6）实习的矛盾：

实习一不是来玩的，二不是来“帮忙”的，三我们是来“打杂”的，四我们是来学习的。

同学们务必记得学习，决不能因为其他因素而干扰我们的实习，实习的目地，之前已经讲过了在此不再赘述，大家依照自身因素主管抉择把任何与实习产生矛盾的事物减缩至最小，力图使实习的成果最大化，当出现矛盾时不要慌，一定要保持清醒的头脑，及时向上级医师完全汇报。

同学们记住不要越俎代庖干与自己不相干的事情，因为我们是实习生，经验远远不及正规医师，这一点大家要清楚。

实习与其他事物产生了矛盾，当前都应以实习为重，其他一切因素都不能成为影响实习的借口。

在医院我们学到该学的，我们的实习就收获了成果，然，依旧不能称其为成功。

　　二有关实习的其他问题的探讨

（1）有关实习的人际关系：

我们马上要跨步完全进入社会，社会是复杂的、简单的。

我们要在尚未完全进入社会的时候就要具备生活在社会的能力。

长大、独立、自立是每一个人的必经之路，任何人都逃不过。

我们必须不断地思考、不断地反思、不断地纠正错误，才能快速前进;我们必须不断地学会区分正确与错误、不断地选择而决定我们的方向;我们必须树立克服一切艰难险阻的信心去为自己的梦想而奋斗。

人际关系是错综复杂的，不可能用简单的几句话而概括全面，但我们可以尽可能的抓住其本质并学会运用才是重要的，哲学上讲：

事事有矛盾，时时有矛盾，矛盾是事物发展的本质动力。

我们处理问题亦不能忘记这一点。

实习，是社会给我们上的第一堂课，我们要交一份满意的答卷，而不是可能的矫揉。

（2）有关个人去向的问题：

本不属于讨论的范围但在此也一并说了。

实习亦是给我们找工作的缓冲时间，我们要抓住这个机会，见好就上。

当然，自己要考虑好，一方面，我们要具备真实的客观的实力并综合评估自身的实力水平;另一方面，也要外加其他因素（此处不详述）。

力争早日找到工作，不求心仪，但求稳定，以后再发展。

当然，有其他方式更好，雨后春笋更有先进性和创新意识。

　　三实习总述

　　实习，广义的讲就是实践学习;狭义的说法则是把理论融入实践的过程。

作为专科生我们的压力不比本科生的差，现代医患关系大不如以前，为什么?

这是医学伦理学所要探讨的问题，在此不宜深究。

然而实习这么长时间以来，相信各位对医德与医术应该有了一个自己的定论了吧!

我亦阐述个人观点：

医德与医术同样重要，不存在谁在前谁在后的问题也不存在谁决定谁的问题。

医护人员是要全心全意为患者服务的，但医护人员也是人，其尊严不是任人践踏的。

我们应当与家属携手帮助病人共克难关;我们应当相互尊重、相互宽容、相互包容，为医患关系的稳定尽自己的一份努力。

医学实习生应当恪守医学生誓词，牢固树立为医学奉献的精神认真学习医学知识，扎实基本功，努力提高自身专业技术水平，为人类的医学事业不懈奋斗!

　　见习时间：

X月11日—X月25日

　　地点：

四合永镇医院

　　主题：

在口腔科见习半个月

　　调查报告：

在口腔科见习半月20XX年X月11号一20XX年X月25号学到的知识：

　　1认识器械、材料及它们的用法。

　　2了解了其他常见病的护理及预防原则。

　　3熟悉了常用医疗无菌,污染物品的处理方法。

　　4积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟.不足之处。

　　5门诊病历的书写方法。

　　临床经验：

　　1做根管治疗时患者若张嘴时间过长，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。

　　2加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌，棉球的作用是减压。

　　3瘘管，口腔及颌面部皮肤形成瘘管，大量炎性肉芽组织增生，处之易出血，长期排脓，有死骨形成。

　　5若无炎性渗出或符合根充指征，就可行根管充填。

瘘管会慢慢消退。

　　6最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针，以防止污染其他

　　根管，同样擦拭牙胶尖。

　　7前牙开随用球钻，熟练后可用裂钻。

　　8扩管时若患者疼痛剧烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。

　　常用知识：

1口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用，

　　年龄较小者应适当减量。

　　2拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外，

　　还应询问是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易导致创口感染

　　3拔牙后不能漱口，因为自来水中含有许多细菌。

　　口腔小手术饮食问题：

（1）术后2-4小时，进食无渣冷流食，如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉

　　牛奶、冰激凌、果汁等。

（2）术后4小时至次日可食半流食和软食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。

　　（3）术后三天开始进食高蛋白饮食。

　　总结：

　　在口腔科实习的半个月学到了很多知识.明白了理论与实践相结合的重要性.见到了---病的临床表现,症状体征，了解了患者的心理状态，体会了整体护理实施的关键所在。

加强了对常见药物的计量用法。

进一步学习了对龋、牙髓炎、尖周炎的症状、治疗方法。

积累了与患者沟通的技巧。

熟悉了医院的各项规章制度和身为一个医师的基本工作职责.时间虽然短暂,却开阔了眼界.在此谢谢各位老师的关爱及教育。

在今后的学习中我会继续努力，争取理论结合实践，早日做一名优秀的口腔医师。

　　通过在医院的临床实习实践，我很好的接受了全心全意为患者服务的思想教育，树立高尚的医务道德风尚;培养严谨，科学的医疗作风;验证，巩固和深化所学理论知识;学习和掌握口腔各科诊疗技术.更重要的是实现了由医学生向临床医生的过渡和转化.实习结束后，对自己的实习经历，体会，心得，收获，不足和欠缺的总结是有极大的必要的.

　　一.总体表现

　　通过这次实习，锻炼了我专业实践能力，体会了医生工作的艰辛和责任，对医务工作者的职业道德和基本素质有了新的思考和深切的体验，为今后的学习和走向工作岗位积累了经验.在整个实习期间我严守医院规章制度和考勤制度，工作热情细致，在带教老师的指导和鼓励下，基本掌握了口腔临床诊疗技术，同时积极参加医院统一的业务学习，在专业知识和技术上都有了长足的进步.在此过程中未出现重大医疗事故和医疗器械损坏.

　　二.实习收获

　　1.通过实习，对医疗行业和口腔临床工作有了更为具体，更直观.更深刻的认识.

　　实习，不仅仅是实践，更重要的通过实践获得认知，从而能指导以后的学习和实践.从这个角度来说，这次实习基本达到了目的.

　　勇气:

医疗工作的起点.通过实习，我意识到这份工作看似前景无限，实则处处都有挑战和风险，所以作为医学生，一定要胆大心细，多问，不能怀疑自己的能力，要敢做.这样才能得到患者和其家属的信任.

　　勤奋:

口腔医生的财富.口腔医生是一个辛苦的职业，容不得偷懒，投机取巧，实习中我特别注重病历书写和常用诊疗操作的基本功的训练，定期的进行查房，参加专题讲座，求教带教老师，对各科掌握和熟悉的内容从严要求，注重自己实践能力的培养与提高.持之以恒，有所收获.

　　广博:

医生成功的基石.完善的知识结构，渊博的字识素质，扎实的理论基础，熟练的技术操作才是能为患者服务的合格医生的重要条件.

　　创新:

更上一层楼的保证.实习，提升了理论知识运用于实践的能力，在探索和观察中，发现问题，解决问题，举一反三，使自己的理论和技术更为完善.

　　2.实习提供了一个机会和平台，得以将课堂所学予以运用和发挥，锻炼了自己的临床诊疗技能.

　　在实习中，我一贯坚持在在服务中学习，在学习中服务的理念，工作负责，体贴爱护病人，刻苦学习专业知识;在抢救急，危，重症病人过程中不怕苦不怕累不怕脏，抓住每一次机会，坚守自己的岗位，积极协助带教老师;在日常门诊工作中以科学和求实的作风，积极工作，努力钻研.

　　3.实习还锻炼了自己的社交能力.

　　实习不仅仅在专业领域给了自己一个实践的机会，同时，也为观察社会，接触社会提供了一个平台，在这次实习中，作为准医生经过一次次的见习，从小心翼翼的跟随到独立的门诊操作，与社会和人打交道的能力在潜移默化中不断提高.对此，与病人的沟通，也是一门艺术和学问.恰当的问诊方式是治疗疾病的重要前提，实习带给我的是多方面的综合的收获，将是一生的财富.

　　三.改进和提高

　　顺利完成暑期的实习，一方面，增强了对口腔医疗工作的认识，锻炼了实际的操作能力，但是实习中反映出来的问题也是显而易见的，值得进一步总结，以便于更好地指导今后的临床实践和学习.

　　1.专业技能，理论知识和临床经验不全

　　至此现阶段在思想意识和实际能力上都不足以担起临床医生的工作.技能的掌握并不能取代知识的积淀.在强化技能的同时，应涉猎多学科知识，关注现实，善于思考，增强认识和分析问题的能力以及不耻下问的求知欲.

　　2.心理素质和社交能力的欠缺

　　如今病人的总体素质和法律意识很强，在诊疗过程中的一言一行都要格外小心谨慎，在与病人及其家属的交流的过程中难免会有想法和意见上不一致，由于自己是实习生，加之社会经验不足都会道德患者以及家属的不认可，甚至发生口角.我在这方面的处理仍存在不足，有待适应和摸索.

　　总之，暑期的实习是一个检验一段时间学习成果的舞台，同时也丰富和完善自己的知识结构，专业技能的必要阶段，我获益匪浅.同时也为出国的深造打下了扎实基础.