医院护士分级管理实施方案.docx

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医院护士分级管理实施方案

医院护士分级管理实施方案

为了更好地落实护理人员分层次使用，充分利用现有得护理人力资源，调动与发挥各级护理人员得创造性与能动性，完善绩效考核，增强各级护理人员得岗位竞争意识，激发个人潜力，根据护理人员得工作岗位、年限、学历、职称、能力等，制定《医院护士分层级管理实施方案》，此方案适用于临床护理单元。

一、成立护士分层级管理领导小组

组长：

副组长：

成员：

二、护士分层管理领导小组职责

1、制定护士分层管理实施方案及得相关制度。

2、协调实施过程中遇到得问题。

3、对实施效果进行评价分析并提出改进措施

4、组织护士分层级得培训。

5、组织对各层级护士得考核及晋升评定。

6、制定各科室各层护士得绩效分配。

三、护理人员分层级管理制度

1、分层管理小组对各级护理人员实行分层次培训。

2、制定不同层次护士得培训考核内容、方法及考核要求。

3、实行护士人力资源分级管理模式，对护理人员实施N0、N1、N2、N3、N4五级管理。

4、根据护士得工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称、工作能力等多方面因素定期进行综合评估与考核。

5、根据各级人员岗位职责要求，制定不同层次护士得绩效考核标准，定期进行考核。

6、定期召开各岗位护士座谈会，了解护士分层次培训与使用情况，不断改进培训计划与考核标准。

四、各层级考评

1、方式：

符合晋阶任职资格基本要求，本人提出晋阶申请，经科室审核提出进阶意见，上报大科、护理部审批，分层管理领导小组考核审定。

2、时间：

各能级按对应考核内容进行考核，每年考核1次，考核周期为2年评定1次，每年11月25日之前由科室汇总、上交至护理部。

特殊情况可根据实际情况，通过领导小组考核审定晋阶、退阶。

五、护理岗位分级

根据护士得工作岗位、工作年限、学历水平、技术职称等综合工作能力，将我院护理人员分为五级即N0、N1、N2、N3、N4，具体分级如下：

N0级护士

一、任职资格

1、基本要求护理专业大专及以上学历，工作1年内或取得护士执业证但不能单独值班者。

2、素质与能力要求：

（1）具备良好得个人素养与高尚得职业道德及团队合作精神；具有较强得事业心与责任感；为人正直，积极进取，开拓创新；身心健康。

（2）熟练护理专业知识、操作技术及相关知识及常用急救技术；熟悉相关人文学科知识及法律法规。

（3）能够完成基础护理；有观察病情与治疗处置得能力；在上级护士指导下能够直接分管患者。

（4）良好得沟通协调能力，良好得文字表达能力。

二、工作职责

1、认真执行各项规章制度、岗位职责与护理技术操作规程，落实患者安全目标。

2、落实责任制整体护理，根据分级护理要求为患者提供全程、全面、专业化得护理服务。

3、密切观察患者病情变化，发现异常情况及时报告并处理。

4、与患者及家属进行有效沟通，开展健康教育、心理护理与康复指导。

5、在上级护士得指导下完成所分管患者得各项治疗，协助医生进行诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6、按要求书写各项护理文书。

7、按要求完成规范化培训与考核。

8、按照医院感染管理要求落实医院感染得预防与控制工作。

9、指导、督促保洁员及护理员得工作。

三、工作质量标准

1、在上级护士得指导下及时、准确完成分管患者得各项治疗与护理工作，保障患者安全。

2、规范落实护理常规、工作流程、核心制度、工作规范。

3、及时、准确观察患者病情变化，掌握分管患者“九知道”。

4、护理文件书写符合要求。

5、有效落实患者健康教育，健康教育覆盖率达100%。

6、护理服务满足患者需求，无护理投诉。

N1级护士

一、任职资格

1、基本要求护理专业大专及以上学历，取得护士执业证且护理工作1年以上。

2、素质与能力要求：

（1）具备良好得个人素养与高尚得职业道德及团队合作精神；具有较强得事业心与责任感；为人正直，积极进取，开拓创新；身心健康。

（2）熟练护理专业知识、操作技术及相关知识；了解国内本专业护理发展动态；熟悉相关人文学科知识及法律法规。

（3）胜任常规护理工作，熟悉专科护理操作，有病情观察、治疗处置得能力；能在上级护士得指导下完成危重患者护理。

（4）具备良好得沟通协调能力；具备良好得语言、文字表达能力。

（5）具备带教低层级护士及护生得能力（无带教资质者除外）。

二、工作职责

1、严格执行各项规章制度、岗位职责与护理技术操作规程，落实患者安全目标。

2、运用护理程序实施责任制整体护理，按照分级护理要求为患者提供全程、全面、连续、专业化得护理服务,在上级护士得指导下护理危重患者。

3、完成所分管患者得各项治疗及护理工作，协助医生进行诊疗工作。

4、按照医院感染管理要求落实医院感染得预防与控制工作。

5、完成各项护理文书书写。

6、指导下级护士进行临床护理实践，并参与临床带教工作。

7、按要求完成岗位培训与考核。

8、指导、督促保洁员及护理员得工作。

三、工作质量标准

1、及时、准确执行各项治疗与护理，责任制整体护理落实到位，各项护理质量达标。

2、分级护理落实到位，掌握分管患者“九知道”。

3、巡视病房、观察病情、汇报医生、抢救处置“四及时”，保障患者安全。

4、护理文书书写符合要求。

5、护理技术操作规范、熟练、准确，常用设备操作熟练。

6、健康教育有针对性，健康教育覆盖率达100%。

7、按要求完成岗位培训、护理教学工作。

四、晋阶标准

符合晋阶任职资格基本要求，本人提出晋阶申请：

（1）按时完成本能级培训内容，考核合格。

（2）履行本级工作职责，工作质量符合标准。

（3）本能级期间无严重护理缺陷及严重不良事件。

（4）本能级内若年出勤率≧85%。

（5）由外院新调入我院得护士根据晋阶任职资格基本要求，提出申请，经考核后评定，不合格退回下一能级。

五、退阶标准

任期内无法胜任本能级工作职责，工作质量不符合标准，或有下列两项及以上者，退回下一能级。

（1）发生护理不良事件隐瞒不报≥2次者。

（2）发生级护理不良事件，给医院造成不良影响者。

（3）有严重违纪违规行为者。

（4）病人投诉经调查属实≥2次者。

（5）本能级内若年出勤率<85%顺延1年。

（6）市级及以上各种形式得检查中被点名批评者及考核不合格者。

（7）任期内院内各项考核不合格≥3次者。

（8）未按要求完成继续教育学分者。

N2级护士

一、任职资格

1、基本要求护理大专及以上学历（1990年之前毕业得中专学历），护理工作≥4年，护师及以上。

2、素质与能力要求：

（1）具备良好得个人素养与高尚得职业道德及团队合作精神；具有较强得事业心与责任感；为人正直，积极进取，开拓创新；身心健康。

（2）熟练掌握护理专业知识、操作技术及相关知识；熟悉患者安全目标及相应得防范措施；了解国内本专业护理发展动态；熟悉相关人文学科知识及法律法规。

（3）熟练掌握本专业各类危重患者护理，有一定得发现问题、解决问题得能力。

（4）具备良好得沟通协调能力；具备良好得语言、文字表达能力。

（5）一定得教学能力及护理科研能力。

二、工作职责

1、严格执行各项规章制度、岗位职责与护理操作规程，落实患者安全目标。

2、运用护理程序实施责任制整体护理，按照分级护理要求为患者提供全程、全面、连续、专业化得护理服务,能独立护理危重患者。

3、完成所分管患者得各项治疗及护理工作，协助医生进行诊疗工作。

4、按照医院感染管理要求落实医院感染得预防与控制工作。

5、完成各项护理文书书写。

6、协助护士长进行病房管理。

7、指导下级护士进行临床护理实践，并参与临床带教工作。

8、按要求完成岗位培训与考核。

9、参与护理科研、新技术、新业务，积极撰写护理论文。

10、指导、督促保洁员及护理员得工作。

三、工作质量标准

1、责任制整体护理落实到位，及时、准确执行各项治疗与护理，各项护理质量达标。

2、分级护理落实到位，掌握分管患者“九知道”。

3、巡视病房、观察病情、汇报医生、抢救处置“四及时”，保障患者安全。

4、护理文书书写符合要求。

5、各种技术操作规范、熟练、准确，常用及专科护理设备操作熟练。

6、健康教育有针对性，健康教育覆盖率达100%。

7、按要求完成岗位培训、协助护理教学及护理科研。

四、晋阶标准

符合晋阶任职资格基本要求，本人提出晋阶申请：

（1）按时完成本能级培训内容，考核合格。

（2）履行本级工作职责，工作质量符合标准。

（3）本能级期间无严重护理缺陷及严重不良事件。

（4）本能级内若年出勤率≧85%。

五、退阶标准

任期内无法胜任本能级工作职责，工作质量不符合标准，达到下列情况两项者，退回下一能级

（1）发生护理不良事件隐瞒不报≥2次者。

（2）发生严重护理不良事件，给医院造成不良影响者。

（3）有严重违纪违规行为者。

（4）病人投诉经调查属实≥2次者。

（4）本能级内若年出勤率<85%顺延1年。

（5）市级及以上各种形式得检查中被点名批评者及考核不合格者。

（6）任期内院内各项考核不合格有≥3次者。

（7）未按要求完成继续教育学分者。

N3级护士

一、任职资格

1、基本要求护理大专及以上学历（1990年之前毕业得中专学历），护理工作≥8年，主管护师及以上或省级专科护士并履行职责1年。

2、素质与能力要求：

（1）具备良好得个人素养与高尚得职业道德及团队合作精神；具有较强得事业心与责任感；为人正直，积极进取，开拓创新；热爱教学工作，有较强得教学意识；身心健康。

（2）熟练掌握护理专业知识、操作技术及相关知识，能处理专科疑难复杂护理问题；系统掌握整体护理程序，实施护理计划；及时跟踪并掌握国内外专科新理论、新技术，并接受相应专业领域得继续教育；有一定得外语基础。

（3）熟练掌握本专业各种护理技术，独立完成疑难病症得护理工作。

（4）解决本专科疑难护理问题，具有指导临床护士有效开展基础护理、专科护理得能力。

（5）良好得沟通协调能力；良好得语言、文字表达能力及教学能力。

（6）较强得护理科研能力。

（7）熟练使用常用计算机软件与网络应用能力。

（8）一定得组织管理能力，参加病房护理质控。

二、工作职责

1、认真执行各项规章制度、岗位职责与护理技术操作规程，落实患者安全目标。

2、履行责任护士得岗位责任，熟练掌握基础护理、专科护理技能,熟练运用护理程序独立准确评估、判断与处理本专业护理问题。

3、全面落实临床护士工作职责，保证分级护理工作落实到位。

4、主持科内护理查房、危重症及疑难病例讨论，参与护理会诊，提升护理业务水平。

5、熟练掌握抢救得各类技能操作，在突发事件及危重症患者救治中发挥重要作用。

6、能教好地独立承担临床教学工作，承担专科护士、进修护士及实习护士得临床带教工作。

7、实施循证护理，提供专科领域得信息及建议。

8、承担或参与院级以上科研课题，开展或参与新技术、新业务，撰写护理论文。

9、参与相应专科护理小组得工作，提升专科护理水平。

10、参与护理质量管理工作。

三、工作质量标准

1、责任制整体护理落实到位，各项护理质量达标。

2、本专科危重患者、疑难病例护理问题处理及时、有效。

3、胜任下级护理人员得临床带教工作，教学质量高、效果好，教学满意度≥90%。

4、完成护理人员岗位培训，按要求承担并完成护理科研计划。

四、晋阶标准

符合晋阶任职资格基本要求，本人提出晋阶申请：

（1）按时完成本能级培训内容，考核合格。

（2）履行本级工作职责，工作质量符合标准。

（3）本能级期间发生级护理不良事件。

（4）本能级内若年出勤率≧85%。

五、退阶标准

任期内无法胜任本能级工作职责，工作质量不符合标准，达到下列情况两项及以上者，退回下一能级；