中药综合整理图表.docx
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中药综合整理图表
第一章中医基础理论
基本
特点
①整体观念;②辩证论治。
“证同治亦同,证异治亦异。
”是“同病异治,异病同治”的依据。
病:
机体在一定情况下对外界有害因素作用的一种反应,具有特定的症状和体征。
症:
疾病的外在表现,既症状;
证:
机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。
阴阳
学说
阴阳学说
相互关系
阴阳的对立制约
即阴阳相反,表现在相互制约、相互消长。
“阴平阳秘”
阴阳的互根互用
互根:
双方不能脱离另一方单独存在。
互用:
相互奖资生,相互促进。
阴阳的消长平衡
量变过程—“阴消阳长“阳消阴长”“阴胜则阳病”“阳胜则阴病”
阴阳的相互转化
质变过程—向各自相反方向转变。
阴阳学说
临床作用
诊断应用
阳
上、外、背、五脏、脉象(浮大洪滑)、外科(红肿热痛)、温热、辛甘淡
阴
下、里、腹、六腑、脉象(沉小细涩)、外科(除以上外)、寒凉、酸苦咸
治疗疾病
应用
病理变化:
“阴阳失调”“阴胜则寒,阳胜则热”“阳虚则寒,阴虚则热”
任何一方虚损可致对方中足“阳损及阴,阴损及阳”
治疗基本原则:
调整阴阳、补其不足、泻其有余。
恢复阴阳平衡。
确定
治疗
原则
阴阳
偏盛
采用“损其有余”二均为实证。
=“实者泻之”
阳偏胜—“热者寒之”
阴偏胜—“寒者热之”
若另一方偏衰,应兼其不足,酌扶阳或益阴
阴阳
偏衰
阴虚:
不能制阳,属虚热,不能直接用寒凉药折热
“阳病治阴”—“壮水之主,以制阳光”;
“阳中求阴”—补阳时,兼补阴药。
阳虚:
不能制阴,属虚寒,不能直接用辛温发散阴寒
“阴病治阳”—“益火之源,以消阴翳”;
“阴中求阳”—补阴时,兼补阳药。
记住:
治什么就是什么虚;求什么就是补什么,就是什么虚。
五行
学说
五行分类
木
“木日曲直”
具生长、升发、条达
肝
青
春
怒
酸
风
火
“火日炎上”
温热、上升
心
赤
夏
喜
苦
暑
土
“土爱稼穑”
生化、承载、受纳
脾
黄
长夏
思
甘
湿
金
“金日从革”
清洁、肃降、收敛
肺
白
秋
悲
辛
寒
水
“水日润下”
滋润、向下
肾
黑
冬
恐
咸
燥
五行应用
五行诊断应用
相乖与相侮关系:
发生相乖时,同时发生相侮
木
相生
脾虚病人,面见青色,肝病传脾(木乖土)。
分析:
脾应为黄色(土),而变化青色(木-肝),即为木乖土。
水
反侮
相克\相乘
火
金
土
相生:
依次递相资生;是正常关系。
相克:
隔行递生相克;是正常关系。
相乘:
相克太过;是异常关系。
反侮:
相克不及。
是异常关系。
治疗中应用
1.根据相生规律确定治法—
“虚则补其母”“实则泻其子”
滋水涵木
滋补肝肾法
滋补肝肾之阴而敛肝阳
培土生金
滋养脾肺法
补益脾气而补益肺气
金水相生
滋养肺肾法
滋补肺肾阴虚的治法
益火补土
温肾健脾法注:
本火指命门之火约等于肾阳,而非心火
温肾阳而补脾阳的治法
2.根据相克规律确定治法—
“抑强扶弱”
抑木扶土法
蔬肝健脾法
蔬肝、健脾、和胃治法
培土制水法
敦土利水法,注:
本水指水肿、水湿
健脾利水而治水湿停聚病证的治法。
佐金平木法
滋肺清肝法
滋肺阴清肝火治肝火犯肺
泻南补北法
南-火-心北-水-肾,
泻火补水、滋阴降火
泻心火补肾水以台心火不交病证的治法。
记住:
凡补就是相生确定的,凡有泻的就是根据相克;或根据出现的五行,再根据规律确定。
藏象
五脏—主藏精气,藏而不泄:
肝、心、脾、肺、肾;六腑—传化水谷,传化而不藏:
胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;
奇恒之腑:
胆、脑、髓、骨、脉、女子胞。
胆既是六腑又是奇之腑
五脏
五行
五脏
常用古语
表里脏腑
志
液
体
华
窍
主
生理功能
木
肝
在华:
“爪为筋之余”
胆
怒
泪
筋
爪
目
1主疏泄
1.调畅情志—“肝喜条达而恶抑郁”“暴怒伤肝”,神志与心分不开外,还与气的推动疏通气机分不开。
2.促进消化吸收—一方面能调畅胃气机,又能促进胆液生成。
3.促进血液运行和津液代谢—血液、津液运行有赖于气的升降和出入运动
2主藏血
贮藏血液和调整血量。
火
心
液:
“血汗同源、汗为之液”其华:
“其华在面”
在舌:
“舌为心之苗”
小肠
喜
汗
脉
面
舌
1主血脉
推动血液在血管中运行;有一定化生血液作用(心、肺气化作用);对血液生成有化赤的作用。
2主神志
主管精神、意识、思维活动。
(与西医区别是大脑主管思维等)
土
脾
“脾胃为气血生化之源“
“后天之本”“思则气结”
在体:
“治痿独取阳明”——治疗四肢痿废治脾胃
胃
思
涎
肉
唇
口
1主运化
把水谷化为精微,传输入心肺,并布散全身。
包括运化水谷和运化水液。
2主升清
一、把水谷精微上输入心肺,化成气血后而营养全身;二、维持体内脏腑的正常位置不下陷。
3主统血
能统摄血液,使之正常运行于脉中,而不溢出脉外。
与气血生化之源有关,正常则气血充盈。
金
肺
“肺为水之上源”
“肺主行水”
“肺为气之主”
“娇脏”“华盖”
大肠
悲
涕
皮
毛
鼻
1主气,司呼吸
吸入清气,呼出浊气;同时将清气与脾胃运化的水谷精微在肺合生成宗气,贯心脉行心血;主持调节全身之气,调节全身气机。
2主宣发肃降
主宣发:
一、排出体内浊气;二、将脾运化的水谷精微布散全身,外达皮毛;三、宣发卫气,调节腠理,将代谢后的津液化为汗液排出体外。
主肃降:
排出肺中各种异物。
3通调水道
一、通过宣发将体内津液和水谷津微布散全身,调节腠理使汗液排出;二、通过肃降将体内水液向下输送经肾和膀胱生成尿而排出体外。
故有“肺为水之上源”“肺主行水”。
4肺朝百脉,
主治节。
朝百脉:
进行气体交换,肺气助心行血。
主治节:
辅佐心脏,对全身进行调节治理(呼吸、全身气机、气血运行、水液代谢)。
水
肾
“先天之本”
“肾为气之根”
“精血同源”=“肝肾同源
在体:
“齿为骨之余”“脑为髓之海”。
其华:
“发为血之余”
膀胱
脏腑表里
少三焦
恐
唾
骨
生
髓
发
耳
及二阴
肛与尿道
1藏精,主生长发育与生殖
“先天之精”——来源于父母。
“后天之精”——维持生命活动的营养物质。
脏腑运化的水谷精微代谢后的剩余部分与先天之精同藏于肾。
主生长:
人的生、长、壮、老、已的生命过程,与肾中精气的盛衰密切有关。
主生殖:
一方面,肾能藏精,是生命起源的物质基础;二、肾精化生“天癸”—促进生机能成熟的物质,由先天之精所化,在后天之精的滋养下成熟。
2主水液
指精气的气化功能调节体内津液的输布和排泄,维持体内津液代谢的平衡。
3主纳气
人体的呼吸功能虽与肺所主,但及入之气须由肾摄纳,才能使人体的呼吸保持一定深度。
4濡养温殉脏腑
肾有肾阴、肾阳对机体各器官起有滋养和濡润作用。
五脏中主水的有:
脾、肺、肾
【心者,君主之官也,神明出焉。
肺者,相傅之官,治节出焉。
肝者,将军之官,谋虑出焉。
胆者,中正之官,决断出焉。
膻中者,臣使之官,喜乐出焉。
脾胃者,仓禀之官,五味出焉。
大肠者,传导之官,变化出焉。
小肠者,受盛之官,化物出焉。
肾者,作强之官,伎巧出焉。
三焦者,决渎之官,水道出焉。
膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出则能出矣。
决渎之官是指三焦,罢极之本是肝】】】】】】】】】】】】,三、五脏之间的关系
常用古语
常用古语
肺
心与血,肺主气,
两者是气与血相互依存、相互为用的关系
“呼出心与肺”
肺与脾:
气的生成和津液的输布代谢。
心与
脾
心主血,脾统血
表现在血液的生成和运行方面。
肺与肝:
表现气机的调节作用。
“肝火犯肺”
肝
心主血,肝藏血
表现在血液与神志方面的依存与协同。
“心肝血虚”常同时出现
肺与肾:
津液代谢与呼吸运动
“肺为气之主,肾为气之根”
肾
表现一是心阴阳与肾阴阳依存关系。
心属火,肾属水,
二是心血与肾精方面的依存关系。
血与精可以相互化生。
“水火既济”“心肾相交”
心火下降于肾水,使肾水不寒;肾水上升于心,使心阳不亢。
脾与肝:
表现食物消化与血液生成贮藏
脾与肾:
先天之本与后天之本的关系
肝与肾:
肝藏血,肾藏精,两者相互转化。
“精血同源”“肝肾同源”
四、六腑的生理功能
表里(五脏
生理功能
备注
常用古语
胆
肝
贮藏的排泄胆汁
因为本身不传化饮食,与胃、肠不同,故又为“奇恒之腑”
胃
脾
1.受纳,腐熟水谷
2.主通降,以降为和
胃中饮食必须进入小肠,以便进一步消化吸收。
胃又称“太仓”“水谷之海”,胃重要“人又胃气为本”“有胃则气生”
小肠
心
1.主受盛和化物
2.泌别清浊
受盛胃的食物与进一步消化
一将食物分为水谷精微与食渣;二吸收水谷精微,向下传输食渣;三是吸收大量不,无用水渗入膀胱。
“小肠主液”
大肠
肺
传化糟粕
接受小肠食渣,并吸收部分水液,形成粪便,从肛门排出。
“大肠主津”
膀胱
肾
贮尿与排尿
多余代谢后津液,经三焦下达于肾与膀胱,生成尿液。
排出。
三焦
整体
主持诸气,司全身的气机与气化
局部
上焦
指横膈之上,包括心、肺两脏,主司呼吸与血脉,将水谷精微布达全身如雾露一样滋润全身
“上焦如雾”
中焦
指横膈之下,脐之上,包括脾胃。
以“泌糟粕,蒸津液”为主
“中焦如沤”
下焦
指胃以下的部位和脏器,以排出糟粕和水液为主。
“下焦如渎”
五、奇恒之腑
考脑和女子胞
生理功能
备注
常用古语
脑
1生命活动中枢能主宰和调节人体的生理活动
2脑主管元神
脑与五脏关系:
中医学将精神情志活动与心、肝、肾关系最密切,将脑的病变多归于这些脏器的失常之中。
“脑为元神之府”,记忆亦为脑所主
女子胞
发生月经和孕育胎儿的地方
影响女子胞功能的因素:
(即肾、肝、冲任脉三者对女子胞影响)
1.肾中精气和天癸的作用:
人进入老年,肾精气减少,天癸随之减少,故绝经,不能再孕。
2.肝气肝血的作用:
一、肝主疏泄,月经通调和排卵功能密切相关;二,肝藏血,月经量和孕育胎儿。
3.冲任二脉的作用:
冲任二脉同起于胞中。
冲脉——调节十二经脉的气血任脉——与妊娠有关。
人体气血通过冲任二脉的调节注入胞中,平时可发生月经,孕时则养育胎儿。
故女性又以“肝为先天”
“冲为血海”“任为主胞”
髓、骨、脉、胆(又是六腑之一)
六、五脏与六腑的关系
心与小肠
小肠分别清浊,其清者转换为心血
肝与胆
胆汁来源于肝气之余,双靠的疏泄而排泄和发挥作用
肺与大肠
肺气的下降可以推动大肠的传导
气虚便秘
肾与膀胱
膀胱的贮尿和排尿功能均依赖于肾脏的气化。
脾与胃
1.一纳一运2。
一升一降3.燥湿相合:
脾属阴喜燥而恶湿,胃使润而恶燥
生命活动的基本物质(气、血、津液)
气
来源
父母先天之精气+饮食营养物质+吸入的清气。
故气为肾、脾胃、肺有密切关系
功能
作用
影响
1.推动
人体的生长发育;脏腑功能活动;血液的生成和动;水液代谢。
2.温殉
正常体温;各脏腑、经络正常运行;血和津液保持液态在体内运行—“血得温而行,得寒则凝”
3.防御
一通过护了肌表防止外邪入侵;二对侵入的外邪进行斗争
4.固摄
一、对精、血、精具有防止无故流失;二、各脏腑的相对位置固定
5.气化
体内物质代谢过程,就是物质转化和能量转化的过程。
如饮食转为水谷精气,再化生为气、血、精、液
运动
气的运动,就是“气机”,其基本形式是“升降出入”——肺主呼气(出);肺吸气,肾主纳气(入)、心火下降,肺宣发沉降,胃主降浊(降),肾水长腾,脾主升清、肺的宣发(升),所以肺包含了所有的“升降出入”
分类与分布
别名
来源
生理
与疾病关系及临床
元气
又称“原气”,最基本、最重要的气,是人体生命的原动力。
来源先天之精+并受后天水谷精气的补充和培育。
元气根于肾,通过三焦流行于全身,内至脏腑,外达肌表腠理。
元气充足,则脏腑活力旺盛,机休素质健强。
宗气
积于胸中之气。
宗气在胸中积聚之个,称为“气海”“膻中”
来源水谷精气与吸入的清气,即宗气与肺、胃关系密切。
宗气贯注于心肺之脉。
走息道行呼吸——故语言、呼吸强弱;贯注心脉行气血——气血运行、肢体寒温、视听、心博强弱及其节律
临床上以心尖搏动部位(虚里)的搏动状况和脉象来了解宗气的盛衰。
营气
又称“荣气
四海:
气海—宗气积聚处;血海——肝脏(冲脉);髓之海——脑;水谷之海—胃。
来源水谷精微。
运行脉中
一、营养全身;二、化生血液
运行脉中,成为血液的重要组成部分,故与血液关系好。
故有“营血”并称。
“营在脉中”,守内而属阴
“卫在脉外”,守外而属阳
卫气
又称“卫阳”。
易错点:
只在肌表。
正确是全身。
来源水谷精微。
运行脉外,运行中皮肤、分肉之间。
一、护卫肌表防外邪入侵;
二、温差脏腑、肌肉、皮毛。
三、调节汗控的开合和汗液的排泄。
人体卫外功能强弱、维持体温能力与卫气关系密切
血
概念
脉管中流动的红色液体
与疾病关系及临床
来源
营气+津液+肾藏精化生而成。
营气和津液是生成血液的主要物质基础,另肾精与血可相互转换“精血同源”
运行
其运行与心、肺(朝百脉)、肝(藏血)、脾(统血防(除肾以外)相互配合下进行。
脉道通利——若痰,瘀阻,引起血运不畅
寒热变化——血“喜温而恶寒”
功能
1.营养和滋润作用;二、精神活动的主要物质基础
血虚、血热时可致健忘、失眠、惊悸、昏迷等
气与血关系
1.气能生血
脾胃运化的水谷精气转化为血;另精转化血亦需气的作用。
治疗血虚时——常于补血药中加补气药。
2.气能行血
血的循行,有赖于气的推动。
血行失常时——配合降气、理气、补气药
3.气能摄血
4.血为气母
血是气的载体,“血为气母”,“气为血帅”
津液
概念
体内各种正常水液的总称。
包括脏腑器官的内在体液和正常的分泌物,包括胃液、唾液、肠液、关节液。
津与液的区别:
津
相同:
同是水液,源于饮食。
可相互转换“伤津”“脱液”
质清稀、流动性大。
分散于肌表、肌肉、孔窍,并能渗注入血脉,起滋润作用。
液
质稠厚、流动性小。
灌注于骨节、脏腑、脑、髓,起濡养作用。
代谢
生成:
胃“游溢精气”、小肠“分清泌浊”,再“上输入脾,以三焦输布全身。
输布与排泄:
主要与脾(传输)、肺(宣降)、肾(蒸腾气化)有关。
功能
滋润和濡养
化生血液
运输代谢废料
津液在代谢过程中将废料收集,运输到排泄器官送到体外
休质
阴阳平和型
自身调节能力强,一切生理功能强,不易感受外邪,即使外患也易痊愈。
发病多为实证、表证。
偏阳质
体形较瘦,平时畏热、喜冷,动则易汗出,喜饮水,舌苔偏黄。
偏阴质
体形较胖,平时畏寒,喜热,胆小易惊,舌质偏淡。
经络是人体运行全身气血联络脏腑、形体、关窍,沟通上下内外的通道。
组成
经脉
正经:
12条,十二经脉,分为手足三阴经、手足三阳经,是人体气血循行的主要通道。
奇经:
8条,督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。
“奇经八脉”统率、联络和调节十二经脉
经别:
12条,从十二经脉别行分出,起自四肢,循行于体腔内脏腑深处,上出于颈项浅部。
加强十二经脉中相位表里的两经之间的关系。
络脉
别络:
沟通表里两经和渗灌气血
阴经(属脏)
阳经(属腑)
循行部位
浮络:
手太阴肺经
手阳明大肠经
上肢
前缘
孙络:
溢奇邪、通荣卫
手阙阴心包经
手少阳三焦经
中线
十二经脉
走向
交接
规律
相为表里的阴经和阳经在四肢部衔接
手少阴心经
手太阳小肠经
后缘
足太阴脾经
足阳明胃经
下肢
前缘
同名的手足阳经在头面部相接
足阙阴肝经
足少阳胆经
中线
手足阴经在胸部交接
足少阴肾经
足太阳膀胱经
后缘
分布
规律
四肢:
阳经分布于外侧,阴经分布于内侧。
内侧分为三阴,外侧分为三阳。
太阴、阳明在前缘;少阴、太阳在后缘;阙阴、少阳在中线。
头面:
手足阳明经行于面部、额部,手足太阳经行于面颊、头顶及头后部,手足少阳经行于头侧部。
躯干:
手三阳经行于肩胛部;手三阴经行于腋部;足太阳经行于背部、足少阳经行于体侧面、足阳明经行于前;足三阴经均行于腹面。
自胸腹正中线向外的顺序依次为:
足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。
(十二经脉各与其本身的脏腑相连,称为“属”;与其相为表里的脏腑相连,称为“络”。
阳经属腑络脏,阴经属脏络腑)
表里
关系
表
手阳明经
手少阳经
手太阳经
足阳明经
足少阴经
足太阳经
手三阴经,从脏走手;手三阳经,从手走头;
足三阴经,从头走足;足三阳经,从足走腹。
阴阳相贯,如环无端。
头为诸阳之会
里
手太阴经
手阙阴经
手少阴经
足太阴经
足阙阴经
足少阳经
奇经八脉
特点
1.分布和走向不规则;2.与奇桓之腑和部分脏腑有一定的联系,但无直接络属关系;3.奇经八脉之间无表里相配之关系
作用
1.进一步密切十二经脉之间的联系;2.调节十二经脉的气血;3.参与人体生殖和机能的调节。
(流注次序)
督脉
1.调节阳经气血;2.与脑、髓、肾的功能有关
任脉
1.调节阴经气血;2.主妊养胞胎
冲脉
1.调节十二经气血;2.冲为血海,有促进生殖之功,并同女子月经有密切联系
带脉
1.约束纵行诸经;2.主司妇女带下。
功能
1.沟通联络:
脏腑与外周肢节、脏腑与官窍、脏腑之间、经脉之间
2.运输气血3.感应传导4.调节机能活动
病因
六淫
“六气”太过,形成“六淫”,六淫可转换:
寒邪入里可化热,暑湿之邪时间太长可化燥。
多首先侵犯肌肤,或从口鼻而入。
六淫
风
1.风为阳邪,其性开泄,易袭阳位(面、阳经和肌表);
2.风邪善行而数
3.风为百病之长
阳邪
寒
1.寒为阴邪,易伤阳气”阴盛阳寒”.
2寒性凝滞,主痛“不通则痛”
3寒性收引“寒则气收”,无汗。
阴邪
暑
1.暑为阳邪,其性炎热。
夏天感
2暑性升散,耗气伤津。
出汗后就伤津,中暑可昏。
发热、口渴、心烦
3暑多夹湿。
夏季湿度大,除发热外,还有四肢困倦
阳邪
湿
1.湿为阴邪,易阳遏气机,损伤阳气。
常先困脾,出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病症。
阴邪
2湿性重浊,指湿邪可见头痛如裹,周身困重,若留关节,则出现关节疼痛“湿痹”。
“浊“—秽浊,指分泌物秽浊不清,如面垢眵多、大便溏泻、小便浑浊、白带
3.湿性粘滞:
一湿邪致病多黍滞不爽,如排出物多滞涩而不畅。
二、病缠绵难愈,病程较长。
4。
湿性趁下,易伤阴位,出现水肿
燥
1.燥性干涩,易伤津液。
秋天感。
2.燥易伤肺。
“肺喜润而恶燥”出现干咳、痰液胶黏难咯。
没阴阳
火
1.火热为阳邪,其性炎上。
火热伤人,高热、心烦、神昏
2火易伤津耗气。
致口干、大便便结
阳邪
3火热易生风动血。
一、因火伤津使筋失滋养,引起“肝风内动”称“极热生风”,出现角弓反张;二、因火使血加速,出现出血现象
4火热易发肿疡:
火热入血分聚于局部,腐化血肉,发用肿疮疡。
总结:
伤津:
暑、燥、火;伤阳气:
寒、湿;伤津耗气:
火、暑
疫疬
大头瘟、白喉、天花、霍乱、鼠疫等多从口鼻入侵。
发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行
七情
五志“怒喜思悲恐”加“忧惊”“内伤七情”
直接伤内脏
怒伤肝、思伤脾、喜伤心、思忧伤肺、悲恐伤肾,但又以心、脾、肝为多见。
心为五脏六腑之大主,又主神明,各种情志刺激都于心有关。
影响内脏气机
气机=气的运动。
怒则气上、喜则气缓、思则气结、悲则气消、恐则气下、惊则气乱,但最先影响心脏功能。
饮食不调
过饥
气血不能补充致脏腑衰弱,二是正气不足,抵抗力不强
过饱
损伤脾胃,可致腐熟运化不及时致脘腹胀痛、厌食、泻五臭秽,多见于小儿。
食之久滞可化热;伤于生冷可聚湿生痰;婴儿食滞可致疳积;久食肥厚味可化生内热和疮疡。
不洁
一是产生肠道寄生虫。
二是中毒,腹泻腹痛、吐泻。
寒热偏嗜
多食寒热——可损伤胃阳气,使寒湿内生,发生腹痛、泄泻;多食温热——可损伤脾胃阴液,使肠胃积热,发生口渴、口臭、便秘等。
五味偏嗜
五行:
酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾。
长期食用可致五脏偏盛偏衰,某些营养物质缺。
劳逸失常
过劳
劳力过度
耗气伤血,积劳成疾。
表现少气乏力、神疲消瘦,自汗。
劳神过度
思虑太过,劳伤心脾。
出现心悸、健忘、失眠,脾失健运的纳呆、腹胀、便溏。
房劳过度
性生活不节。
肾精虚耗而致腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡、遗精、早泄、阳痿。
过逸
长期不从事劳动和运动。
使脾胃之气减弱,气血生化不足,运行不畅。
出现食少乏力、精神不振、肢体软弱,臃肿发胖,动则心悸、气短、自汗。
痰饮
概念与形成
痰饮都是水液代谢的局部或全身障碍所形成。
有形之痰饮
指可视之物,较大、黏稠的叫痰,以浓度小、较小的为饮。
无形之痰饮
指有痰饮的病理表现,如目眩、恶心呕吐、气短、心悸或癫狂、昏不识人。
但看不出有排出来的实质性痰饮。
分类
痰:
寒、湿、燥、湿、风痰(无火);饮:
痰饮、溢饮、支饮、悬饮(痰溢支悬)
痰证
痰滞在肺——喘咳咯痰;痰阻于心——心脉不利,胸闷心悸;痰迷心窍——神昏、痴呆;痰火扰心——可发癫狂;痰停于胃——胃失和降,恶心呕吐,脘腹胀满;
痰留筋脉——瘰疬痰核、肢体麻木、或半身不遂或成阴疽流注;痰浊犯头——眩晕;痰与气凝结于咽喉——出现咽中梗阻,吞之不下、吐之不出的梅核气证。
饮证
痰饮——饮留肠间,则肠鸣沥沥有声;溢饮——饮溢肌肤,肌肤水肿、无汗、身体痛重;支饮——饮在胸膈,胸闷、咳喘,其形如肿;悬饮——饮在胸胁,胀满,咳唾引痛。
瘀血
概念与形成
因气虚、气滞、血寒、血热引起离经之血或阻于脏腑及其它部位的血液。
致病特点
瘀阻心——心悸、胸闷心痛、口唇指甲青紫;瘀阻于肺——胸痛、咯血;瘀阻胃肠——呕血、便血;瘀阻于肝——胸胁疼痛痞块;瘀血攻心——发狂;
瘀阻于胞宫——少腹疼痛、月经不调、痛经、崩漏等;瘀阻于肢体末端——脱骨疽:
瘀阻于肌肤局部——局部肿痛
瘀血常见
特点
疼痛
多为刺痛,痛处不移,拒按,夜间痛甚
切诊多见细涩、沉弦或结代
肿块
外伤肌肤局部,可见青紫色肿胀;积于体内,久聚不散,则形成真积,按之有痞块,固定不移。
出血
其血色多呈紫