北方民族大学挑战杯大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书.docx
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北方民族大学挑战杯大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书
序号：
编码：
北方民族大学
“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书
（年度）
项目名称：
申报者姓名
（集体名称）：
所在学院：
申报日期：
类别：
□自然科学类学术论文
□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文
□科技发明制作A类
□科技发明制作B类
北方民族大学“挑战杯”大学生课外
学术科技作品竞赛活动组委会办公室制
说明
1、申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写。
2．申报者在填写申报项目情况时只需根据个人项目或集体项目填写A1或A2表，根据项目类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表。
所有申报者可根据情况填写C表。
3．E项目按照“挑战杯”作品统一格式排版、打印。
4．表内项目填写时一律打印，若所留空格不够填写，可另附说明,此申报书可复制。
5．序号、编码由学校“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛活动组委会办公室填写。
联系人：
白华龙王哲邢媛崔丽娜
联系电话：
（0951）2066515
邮政编码：
750021
A1．申报者情况（个人项目）
说明：
1．必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写
个人项目的第一作者（承担申报项目60%以上的工作者）；
2．本表中的各学院签章视为对申报者情况的确认。
姓名
性别
出生年月
申报者情况
院别
学历
专业
年级
学制
年
入学时间
项目名称
通讯地址
邮政编码
联系电话
常住地
通讯地址
邮政编码
住宅电话
合
作者
情况
姓名
性别
年龄
学历
所在单位
资
格
认
定
学
院
意
见
是否为2013年7月1日前正式注册我校在校的全日制非成人教育、非在职的中国学生（含专科生、本科生和研究生）。
□是□否
若是，其学号为：
（学院盖章）
年月日
学院负责人或指导教师意见
本项目是否为课外学术科技或社会实践活动成果
□是□否
签名：
年月日
A2申报者情况（集体项目）
说明：
1．必须由申报者本人按要求填写；
2．申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；
3．本表中的各学院签章视为申报者情况的确认。
申报者代表情况
姓名
性别
男
出生年月
院别
专业、年级
学历
学制
项目名称
通讯地址
邮政编码
联系电话
常住地
通讯地址
邮政编码
住宅电话
其他作者情况
姓名
性别
年龄
学历
所在单位
马天柱
资格认定
学
院
意
见
以上作者是否为2013年7月1日前正式注册的我院在校全日制非成人教育、非在职的中国籍专科生、本科生、硕士研究生。
□是□否
（学院签章）
年月日
学院负责人或指导教师意见
本项目是否为课外学术科技或社会实践活动成果
□是□否
签名：
年月日
B1．申报项目基本情况（自然科学类学术论文）
说明：
1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的各学院签章视为对申报者所填内容的确认；
3．项目分类请按项目的学术方向或所涉及的主要学科领域填写；
项目名称
项
目
分
类
（）A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控
制、工程、交通、建筑等）
B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）
C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）
D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健
康、卫生、食品等）
E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化
工、生态、环保等）
项目撰写的目的和基本思路
项目的科学性、先进性及独特之处
项目的实际应用价值和现实意义
研究方法、技术路线、方案及可行性分析
请提供对于理解、审查、评价所申报项目具有参考价值的现有技术及技术文献的检索目录
学院
签章
年月日
B2．申报项目情况
（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）
说明：
1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的学院签章视为对申报者所填内容的确认。
作品全称
作品所属领域
（）A哲学B经济C社会D法律E教育F管理
项目撰写的目的和基本思路
项目的科学性、先进性及独特之处
项目的实际应用价值和现实指导意义
研究方法、技术路线、方案及可行性分析
请提供对于理解、审查、评价所申报项目，具有参考价值的现有对比数据及项目中资料来源的检索目录
采取的
调查方式
□走访□问卷□现场采访□人员介绍□个别交谈□亲临实践□会议□图片、照片□书报刊物□统计报表□影视资料□文件□集体组织□自发□其它
调查的单位及调查数量
省（市）县（区）乡（镇）村（街）单位邮编姓名电话调查单位个人次
学院签章
年月日
B3．申报项目情况（科技发明制作）
说明：
1．必须由申报者本人填写；
2．本部分中的各系签章视为对申报者所填内容的确认；
3．项目分类请按照项目发明点或创新点所在类别填报。
项目全称
家用智能报警系统
项目分类
（）A．机械与控制（包括机械、仪器仪表、自动化控
制、工程、交通、建筑等）
B．信息技术（包括计算机、电信、通讯、电子等）
C．数理（包括数学、物理、地球与空间科学等）
D．生命科学（包括生物、农学、药学、医学、健
康、卫生、食品等）
E．能源化工（包括能源、材料、石油、化学、化
工、生态、环保等）
项目设计、发明的目的和基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标
项目的科学性先进性（必须说明与现有技术相比、该项目是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。
请提供技术性分析说明和参考文献资料）
研究方法、技术路线、方案及可行性分析
学院
签章
年月日
C.当前国内外同类课题研究水平概述
说明：
1.申报者可根据作品类别和情况填写；
2.填写此栏有助于项目评审。
D.推荐者情况及对作品的说明
说明：
1．由推荐者本人填写；
2．推荐者必须具有高级专业技术职称，并是与申报作品
相同或相关领域的专家学者或专业技术人员（教研组
集体推荐亦可）；
3．推荐者填写此部分，即视为同意推荐；
4．推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。
推荐者情况
姓名
性别
年龄
职称
工作单位
通讯地址
邮政编码
单位电话
住宅电话
推荐者所在
单位签章
（签章）年月日
请对申报者申报情况的真实性作出阐述
请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价
其它说明
推荐者情况
姓名
性别
年龄
职称
工作单位
通讯地址
邮编
单位电话
住宅电话
推荐者所在
单位签章
签章日期年月日
请对申报者申报情况的真实性作出阐述
请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价
其它说明
E．参赛作品打印处
F．学院评审委员会意见粘贴处
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