医疗信息系统升级改造doc.docx
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医疗信息系统升级改造doc
B4包、医疗信息系统升级改造
一、供应商资格要求
1、符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条的规定。
2、供应商的资质要求：
无
二、项目概述
本项目为山东省新康监狱医疗信息系统升级改造项目。
要求在原有功能基础上对所有业务流程进行优化，新增临床路径、日常统计学、移动护理、移动查房、LIS、血库管理系统、合理用药、处方点评、全院院感系统、手术麻醉系统、重症监护管理系统、心电管理系统等功能。
本项目为“交钥匙”工程。
三、软件标准要求
医院信息系统必须符合有关国际标准、国家标准、行业标准和软件工程规范。
信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定，对已有的国际标准、国家标准、行业标准及山东省卫生信息标准的数据字典，应采用相应的有关标准，不得自定义。
包含但不仅限于以下标准：
（1）《医院信息系统基本功能规范》；
（2）《电子病历基本框架与数据标准（试行）》；
（3）《病历书写基本规范》；
（4）《卫生系统电子认证服务管理办法（试行）》
（5）《医疗机构病历管理规定》；
（6）医学数字成像和通信标准DICOM3.0；
（7）医疗卫生机构及医用仪器数据传输标准HL7；
（8）国际疾病分类编码ICD-10；国际肿瘤疾病分类ICD-O；
（9）卫生部“处方管理办法”。
（10）国际人类和兽类医学系统术语SNOMED；
（11）解剖-治疗-化学代码ATC
（12）通用过程术语CPT
（13）精神疾病诊断和统计手册编码DSM
（14）国际初级医疗分类ICPC
（15）检验、检查的国际标准LOINC
四、软件平台：
数据库服务器操作系统：
采用Windows2008/2012网络操作系统，SQLServer2008/2010或oracle等大型数据库。
五、功能要求：
模块
招标要求的功能要求
1临床路径
针对医院提供的临床路径方案，为疾病建立相应的临床路径模板，医生通过书写病历的诊断和医生主动进入路径的方式，来进入临床路径。
就医过程中出现异常情况，医生可以通过变异来退出路径。
特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。
通过报表来做到对路径执行的监控和监督。
临床路径系统可以根据医院需求，自助增加病种建立模板，不受病种数量限制。
★体系架构：
采用B/S体系架构。
2日常统计学
日常统计学提供日常统计学所需的6大项统计指标的统计数据。
一、医院运行基本监测指标
（一）资源配置。
1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。
2.全院员工总数、卫生技术人员数（其中：
医师数、护理人员数、医技人数）。
3.医院医用建筑面积。
（二）工作质量。
1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。
2.年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。
3.年住院手术例数、年门诊手术例数。
4.手术冰冻与石蜡诊断符合例数。
5.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。
6.住院患者死亡与自动出院例数。
7.住院手术例数、死亡例数。
8.住院危重抢救例数、死亡例数。
9.急诊科危重抢救例数、死亡例数。
10.新生儿患者住院死亡率。
（三）工作效率。
1.出院患者平均住院日。
2.平均每张床位工作日。
3.床位使用率%。
4.床位周转次数。
（四）患者负担。
每门诊人次费用（元），其中药费（元）。
每住院人次费用（元），其中药费（元）。
（五）资产运营。
1.流动比率、速动比率。
2.医疗收入/百元固定资产。
3.业务支出/百元业务收入。
4.资产负债率。
5.固定资产总值。
6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比率。
（六）科教成果
二、住院患者病种监测指标
（一）住院重点疾病：
总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用。
（二）住院重点手术：
总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用。
（三）麻醉。
1.麻醉总例数。
2.由麻醉医师实施镇痛治疗例数。
3.由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数。
4.麻醉复苏（Steward苏醒评分）管理例数。
5.麻醉非预期的相关事件例数。
6.麻醉分级（ASA病情分级）管理例数。
（四）住院患者安全类指标。
1.住院患者压疮发生率及严重程度。
2.医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。
3.择期手术后并发症（肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出）发生率。
4.产伤发生率。
5.因用药错误导致患者死亡发生率。
6.输血∕输液反应发生率。
7.手术过程中异物遗留发生率。
8.医源性气胸发生率。
9.医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率。
三、单病种质量监测指标
（一）急性心肌梗死。
（二）心力衰竭。
（三）A.社区获得性肺炎--住院
B.社区获得性肺炎--住院儿童
（四）急性脑梗死。
（五）剖宫产ICD-9-CM-3：
74.1。
（六）围手术期预防感染。
四、重症医学（ICU）质量监测指标
（一）非预期的24/48小时重返重症医学科率%。
（二）呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防。
（三）呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率‰。
（四）中心静脉导管相关性血行性感染率‰。
（五）导尿管相关的泌尿系感染率‰。
（六）重症患者预期死亡率与实际死亡率（APACHEII评分）%。
（七）重症患者压疮发生率（APACHEII评分）%。
（八）各类导管管路滑脱与再插率%。
（九）人工气道脱出例数。
五、合理用药监测指标
（一）抗菌药处方数、静脉注射剂处方数/每百张门诊处方。
（二）住院患者使用抗菌药比例。
（三）药费收入占医疗总收入比重。
（四）抗菌药占西药出库总金额比重。
（五）常用抗菌药物种类与可提供药敏试验种类比例。
（六）采购抗菌药物品种数。
六、医院感染控制质量监测指标
（一）呼吸机相关肺炎感染‰。
（二）留置导尿管所致泌尿系感染‰。
（三）血管导管所致血行感染‰
（四）手术部位感染%（按手术风险分类）。
★体系架构：
采用B/S体系架构。
3移动护理管理系统
实现条码化标识病人身份，生成各种电子化护理文书。
★在PDA设备（安卓系统）实现：
病人列表，基本信息，体征信息，医嘱查询，医嘱执行，护理文书等功能。
实现门诊输液；接单、条码生成，接单护士通过扫描病人输液单条码或刷病人就诊卡号实时获取病人处方信息及医嘱信息等。
应用范围（全院12个病区及门诊输液）。
★体系架构：
采用B/S体系架构。
4移动查房管理系统
★通过平板设备（安卓系统）实现，移动医生系统用户管理，移动医生系统病区患者总览，医生系统患者详情，移动医生系统患者病历，移动医生系统患者医嘱，移动医生系统患者检查、检验报告，移动医生系统患者生命体征，移动医生系统照片管理，移动医生系统数据同步，移动医生系统帮助信息。
系统支持笔记本小推车模式查房。
★系统支持下载数据后离线查房模式。
应用范围（全院12个病区）。
★体系架构：
采用B/S体系架构。
5检验科管理系统（22台检验设备）
实现实验室数据的自动采集、管理、质量控制和系统的数据交换。
中文报告为LIS网络系统的核心模块，包括服务器安装、网络数据库安装，字典初始化，病人信息录入，结果修改，结果调整，标本合并，手工结果批次输入，标本审核，报告单，各种查询，比较，图形（血球、电泳等），图表，工作统计（自由定义），学术统计（SD、CV、ROC曲线、动态均值、直线回归等等），系统日志管理，修改记录管理，用户管理，权限管理等。
联机费用；实现检验仪器和中文电脑连接，单向自动采集仪器检验数据，双向实现全控制仪器，包括检验参数设定，检验申请，检验结果采集，如果仪器支持条形码识别，可实现自动申请、自动进样、自动检验、自动结果的无人化自动检验。
HIS挂接，实现与医院HIS系统挂接，做到信息最大程度上的共享，包括字典同步（如：
医生、科室、申请项目、收费项目等大量字典信息共享和随时的同步工作），病人信息自动获取（输入门诊号，住院号自动获取病人所有信息，如果安装条形码模块，则在扫描条码时自动获取所有信息），检验记价（根据病人申请项目自动记价），门诊费用核对（可核对门诊病人的实际收费和申请单上申请项目是否一致），急诊提示（病房开急诊申请后，检验科工作站立即提示，如果30分钟内标本未到，检验科可立即与病房联系，标本接收后提示消失，但标本在一定时间内结果未出，系统又自动提示），检验结果自动返回病房（可设定在打印、审核、发布时自动将检验结果返回到病房）
条形码模块为检验网络的辅助模块；主要表现在四个方面的实施：
病房：
嵌入在病房申请模块中，医生开电子申请后，由护士直接打印出条码标签贴在试管上进行标本采集，条码标签包含条形码、病人姓名、病区、床号、类别（生化、临检、免疫等）、申请项目缩写（如：
肝功、肾功、表抗等）；如果直接使用真空试管上的条码，则护士在抽血前将试管上的条码扫描到电脑上和医生开的申请单进行对照，然后将病人姓名、床号抄在试管的标签上，最后进行采血。
门诊：
嵌入在门诊采血模块中，门诊采血自动分单后分别打印出条码标签贴在试管上进行才需；如果直接使用试管上条码，则将条码扫描到电脑上分别和自动分单进行对照，然后采血。
检验科：
嵌入在中文报告核心模块，病人信息录入时，采用条形码自动扫描，获取病人信息，申请项目，住院病人自动收费，门诊病人费用复核等。
双向联机：
部分大型全自动仪器（如：
BeckmanCX系列、LX系列等）支持条码识别和双工，则贴有条码的试管上机后，位置可以随意安放，无需设定检验项目，仪器在识别试管上条码后自动向联机中文电脑查询其检验项目，然后自动检验，检验结果也自动传送到中文电脑，可实现无人化检验。
LIS报告取单机软件（不限站点）
病房检验报告打印，病区医生护士工作站可以实现检验报告打印功能。
6血库管理（网络版）
血库管理包括：
标准血液字典维护，血液入库，病人用血，血液调配，备血管理，血型检验、审核，学交叉试验，血型报告单，用血报告单，条形码识别，各种查询、统计，与HIS联网实现病人信息自动获取，血型检验、学交叉、用血记价等功能。
7合理用药系统
合理用药系统：
实时审核处方功能；要点提示功能，兴奋剂提示功能，药物相互作用审查，注射药物配伍审查，药物过敏史审查，老年人用药审查，儿童用药审查，妊娠期妇女用药审查，哺乳期妇女用药审查，
查询、学习功能；根据诊断和病生理状态选择药物；
临床检验查询；
常用医学公式，药物咨询，FDA妊娠期药物安全级别查询功能，药物咨询；
临床药学工作站：
用户管理权限设置，客户端的安装情况查询，按各种条件类型查询，再现问题处方，查询工具。
8处方点评
临床药学工作站：
用户管理权限设置，客户端的安装情况查询，按各种条件类型查询，再现问题处方，查询工具；
处方点评
1）按不同组合条件抽样处方
2）对抽样处方进行智能点评
3）对疑是问题处方进行点评
4）专项药物处方点评
5）打印输出各类处方点评结果报表
医嘱点评
1）按不同组合条件抽样医嘱
2）对抽样医嘱进行智能点评
3）对疑是问题医嘱进行点评
4）专项药物医嘱点评
5）围手术期病人用药点评
6）打印输出各类医嘱点评结果报表
9院感信息系统（网络版）
每日检测、辅助预警、新生儿检测、ICU检测、微生物检测、上报处理、效果评价、多重耐药监控预警、耐药菌情况明细、规则设置、院内环境卫生学监控预警、环境监控、申请单录入、申请单检验、超标处理、干预改进、院内职业伤害处理、医疗锐器、血液、体液暴露、暴露跟踪、职业伤害的监测、查询历史登记、统计分析、SOP、政策规范、SOP文件管理与学习、综合参数设置、数据分析、床位、病区归属设置、预警监测指标、监测项目及阈值设置、用户权限设置、统计规则设置、数据获取、筛选。
1.根据卫生部《院内感染诊断标准》，系统设定多个指标如：
中心静脉导管、呼吸机、留置导尿、三天发热、插管并发热、细菌阳性、多重耐药、术后用药、腹泻、肺炎、侵入性操作等等指标，并且可院方自定义指标，可以根据指标自动过滤可疑病例；
2.可组合多个指标形成复杂监测项目覆盖12类院感部位，通过设定指标分数，设定监测阈值，可以更精确，确认疑似病例、疑似爆发病例，（如：
呼吸系统【三天发热且病程表现扁桃腺等症状、分泌物或痰培养阳性】）；
3.可按用户需求做通用的统计；
4.可以统计微生物敏感率、耐药率、微生物多重耐药菌、细菌排序等；
5.可以按科室统计住院总人数、院内感染人数、个部位人数及其占比图；
6.可以同时支持图标图形，直观展示并可导出到Excel；
7.可以抗菌药物使用统计，抗菌药物送检数、送检率统计等，DDD值统计、门诊抗菌药物使用强度统计等；
8.可以统计I、II、III类手术、切口等级一段时间内发生例数等信息；
9.可以做出现患率调查统计报表、感染治愈、死亡、转院情况报表；
10.可以按一年或几年统计发热、腹泻、肺部感染等每月发生例数，并以矩阵图显示；
11.可以按月、按年比较院感趋势图。
10手术麻醉系统（4套,含硬件设备）
手术申请接收模块
通过HIS系统的信息接口，自动接收临床科室的手术申请及手术病人的基本信息，传送到麻醉系统的应用数据库中。
手术安排模块
手术排班：
手术室对已接收的手术通知单进行手术台编排，并协调安排急症手术：
根据每个手术间的占用情况，确定每台手术的手术时间、手术房间、台次，上台麻醉医生、手术护士、麻醉方式、手术体位，智能排班算法允许用户自定义。
手术通知单管理模块
根据已安排的手术预约记录，自动生成手术通知单。
手术通知单可按照手术科室、是否污染和是否急症手术进行分类排列，手术通知单上醒目警示确诊或可疑的传染病，可根据需要打印、预览。
麻醉知情同意书模块
提供患者住院号模糊查询功能，自动生成患者基本信息。
提供对术前并发症及异常情况、麻醉方式作详细列举功能。
提供对术中可能发生的并发症及异常情况逐项详细列举功能，麻醉知情同意书支持自定义功能。
麻醉计划制定模块
术前访视记录
包括手术前基本信息采集、手术排班、术前准备和诊断、拟行手术、既往手术史查询、麻醉前病情评估、麻醉方式确定等功能。
可根据手术室术前访视记录要求自动生成相关记录内容。
术前访视单根据医院要求进行定制。
急诊手术登记管理
提供急诊模式和手术信息查看补录功能，快速开展手术治疗，相关信息可以术后补录。
病情评估与准备
既往手术史查询：
可以查询患者历次手术与治疗的情况，提供患者现病史、既往疾病、麻醉史、过敏史信息，提供患者过去史记录，提供以往治疗用药史、检验单及医学影像资料。
能显示、查询危重病人麻醉前讨论记录。
根据手术室术前手术患者护理风险评估要求生成《手术患者压疮评估量表》及《手术室护理风险评估单》。
手术过程及麻醉记录
满足术前、术中、术后工作流管理。
对手术过程全程跟踪，自动生成麻醉记录单，记录用药方式（单次或多次），用药量，补液量，补液时间等手术中全部麻醉用药及麻醉事件等相关信息，系统同时提供术中意外情况处理记录。
提供术中事件的记录功能，能够自动填写记录时间，也可手工修改记录时间。
提供持续用药、单次用药、输血补液的记录功能，能够自动填写记录时间，也可手工修改记录时间。
自动汇总提取各种麻醉用药总量和麻醉时间。
病人术中出量和入量自动合计
提供术中事件、持续用药、单次用药、输血补液的详细显示功能。
支持麻醉临床路径事件套餐。
提供麻醉事件记录统一、规范的行为，保证医疗单据打印、预览及存档功能，麻醉记录单样式可根据当地麻醉病历规定进行定制。
PACU信息管理
记录用药方式（单次或多次），用药量，补液量，补液时间等麻醉术后复苏期间全部麻醉用药及麻醉事件等相关信息。
对术后复苏过程全程跟踪，自动生成麻醉术后复苏记录单。
提供麻醉复苏事件的记录功能，能够自动填写记录时间，也可手工修改记录时间。
提供持续用药、单次用药、输血补液的记录功能，能够自动填写记录时间，也可手工修改记录时间。
提供病人术后复苏期间出量和入量自动合计功能。
提供复苏事件、持续用药、单次用药、输血补液的详细显示功能。
麻醉总结管理
根据术中麻醉纪录，进行术后麻醉总结，提供临床质量评估。
提供多项术后麻醉评估标准供选择，包括术后镇痛效果评估、统计，采用模板方式输入。
麻醉总结单可进行定制。
手术登记管理
提供手术信息登记功能。
已登记的手术信息将归入手术统计报表。
科室事务管理
工作量统计：
统计查询麻醉医生、手术医生、手术室护士指定时间段内参与实施手术或麻醉的例数及手术时长，再根据科室工作量绩效核算，进一步统计出科室工作人员的工作量。
可根据本院麻醉科、手术室具体情况，由用户完成麻醉用药、麻醉事件、麻醉方式等数据字典的记录、维护功能。
提升麻醉和护理管理和监督能力，能将医务方面的数据统计功能，并与三级医院复审需求相结合。
血气分析模块
数据查询模块：
根据采集病人床边设备海量临床信息，建立病情趋势分析数据仓库。
要求系统支持模糊万能查询。
支持用户自定义查询方法。
支持数据输出为DBF、EXCEL、TXT等格式供第三方软件分析。
能进行各种分类分项统计，以支持前瞻、后顾研究。
提供各种统计报表样张。
科研统计模块
系统提供多种统计报表：
手术例数统计、科室工作量统计报表、手术用药统计报表、手术日报、手术月报、全院麻醉方式统计等，可按多种统计条件进行各种报表的统计。
各种统计报表的格式可随时根据医院的具体情况进行调整。
提供手术准点开台、手术接台和临时停台分析。
设备数据采集平台
可以根据医院环境和设备情况，设计不同的设备采集连接方案。
可以自定义体征数据采样频率，数据采样频率≤30秒钟/次；支持审计和修正受干扰数据，自动记录数据修正痕迹。
★可以接入主流厂商的床边监护设备，比如：
Philips、GE、Marquette、Datex_Ohmeda、SpaceLabs、Drager、Mindray等。
可以采集多种生命体征参数，包括：
心率、呼吸、血氧、脉搏、无创血压、有创血压、体温、ETCO2、肺动脉楔压、中心静脉平均压、潮气、心排量、气道压峰值Pma、x气道压Pplat、Pmean、Pmin、吸呼比…………等。
麻醉评分管理模块
支持APACHE评分、TISS评分等多种评分方法。
可根据输入或监护仪器采集的数据自动对患者进行评分，通过趋势变化对病情和治疗效果进行跟踪。
11重症监护管理系统（3套，含硬件设备）
实现对监护仪、呼吸机和输液泵等设备输出数据的自动采集，并根据采集结果，综合其他患者数据，自动生成重症监护单、护理记录和治疗措施等各种医疗文书。
包括监护设备数据采集系统和重症监护临床信息系统组成。
提供病人生命体征记录和各类护理文档记录功能。
实现病人体症（如心率、血压、体温、血氧饱和度）数据的自动采集、医嘱数据的分析利用、护理记录单的自动生成、以及重症病历的电子化。
12心电管理系统
完成心电图、动态心电图检查的申请、预约和登记、计价、采集和自动存储、检查报告处理、查询病人心电图数据等，实现全流程的数字化管理，数字化存储，信息共享。
同时减少心电检查的交互性，统一会诊、管理。
软件系统架构基于SOA三层架构体系技术。
系统的数据传输全面支持国际医疗影像协会的DICOM3.0标准。
以XML格式为架构心电电生理报告及HL7标准的集成标准。
提供远程传输方案，120救护车、3G传输方案。
实现心电图分析与会诊。
包含功能：
便携式心电分析系统、心电功能、心电分析诊断、远程会诊、统计检索、WEB浏览。
系统具有多种接口方式，包括HL7、主动数据接口、被动数据接口、中间表、共享数据库等。
支持与医院HIS系统、PACS系统、电子病历等医院网络实现的双向通讯，共享患者信息，为医院网络中各信息系统提供需要的心电电生理图像及报告数据。
1、连接医院现有2台心电设备。
2、心电采集工作站（包含手持心电软件、数字采集放大器、导联线、吸球）2套
3、移动手持心电图机（包含手持心电软件、数字采集放大器、导联线、吸球，平板心电图机，可移动式台车）4套
13其他接口
投标人须按照采购人提供的HIS等相关系统接口标准进行对接，采购人不再另行支付费用。
中标人须免费提供所投标软件的系统接口。
六、知识产权要求
中标人应保证采购人在使用该软件或其任何一部分时免受第三方提出侵犯其专利权、商标权或工业设计权的起诉，由此引起的知识产权纠纷由中标人负责。
软件著作权归采购人及中标人共同所有，未经许可，开发方不允许复制或转让第三方。
七、服务要求：
1、投标人应在投标文件中提供详细的售后服务方案以及维护措施，能建立完整的工作台帐、工作信息收集、反馈等客户质量保证措施；
2、项目进度安排。
要求投标人在投标文件中详细描述项目各项工作的进展计划（可加图示），并明确完成各项工作预计所需时间及达到的阶段目标。
3、系统测试。
投标人在投标文件中制定系统整体测试方案。
4、投标人应在投标文件中提供本项目的实施人员安排（包括项目经理、技术负责人、项目组成员名单不少于十人以及以上人员近六个月社保证明文件复印件）。
5、中标人应负责对用户进行全面的技术培训（培训费用包含在投标总价中），使用户达到能独立进行管理、维护和故障处理等工作，以便用户所使用的软件产品能够正常、安全地运行。
中标人的培训对象为采购人系统管理员和系统使用人员（培训总人次不低于300人），中标人需提供培训教材。
6、该项目自验收之日起质保一年，质保期间中标人应提供不少于一人现场驻场服务，驻场服务内容包括但不限于，对设备进行维护保障；根据需求对软件进行不多于20%的调整开发。
八、其他要求
1、要求本项目全部开发完成并正式上线试运行三个月，参照软件工程的国家标准，提交所有的技术文档，包括但不限于：
软件随机资料、系统及应用软件清单及介质、详细设计说明书、软件需求说明书、软件接口规范、数据库设计说明书、程序源码、用户手册、管理员手册、安装指南等用户文档资料后，启动验收程序。
2、所有提交的文档和资料均应采用标准的中文，以电子文档为载体，并和所提供的软件一致。
当软件有变更时，中标人应及时提供修改后的补充文档。
3、故障响应及解决时间：
系统出现故障，在2小时内远程电话服务支持不能解决问题的，在1小时内赶到现场，24小时内排除故障。
由此产生的一切费用均由中标人承担。
4、本项目为“交钥匙”工程。
注：
以上加“_________”部分为★条款内容，如不满足，按无效投标处理。
九、投标保证金
1、投标保证金数额：
人民币叁万壹仟肆佰圆整（￥31400.00）。
2、投标保证金交纳采用下列形式之一：
银行本票、银行汇票、担保函。
投标保证金为电汇形式的，汇款单上须注明采购项目编号、包号。
若交款人名称与投标人名称不一致，投标人须出具加盖公章的书面材料，退款时，款项退至投标人帐户。
收款单位：
山东省省级机关政府采购中心
开户银行：
建行济南市高新支行黄金时代分理处
银行帐号：
大额联行号：
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