工程技术自检资料.docx
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工程技术自检资料
开工报告
项目名称
项目总投资
工程合同价
施工单位
法人委托人
法人委托书
是否送达
工程合同是
否规范签订
资金是否已
到位或落实
合同开工日期合同竣工日期
主要建筑材料到位情况：
水泥到位T，钢材到位T，木材到位方，砂石到位约方。
主要机械到位情况：
挖掘机台，装载机台，发电机KW，断料机台，焊机台，斗车辆，其它工具到位情况：
人员进场情况：
共进场工人人，其中技术工人人，小工人。
已落实
当地农牧民工人人，占总工人人数%。
总监理工程师审核意见：
建设单位审核意见
发改委审核意见
住建局审核意见
项目主管部门审核意见
劳动部门审核意见
环保局审核意见
安监局审核意见
监理单位审核意见
施工单位
XZSG—004
技术核定单
提出单位
施工图号
工程名称
核定性质
核定内容
监理（建设）单位意见
同意以上核定内容。
签字：
日期：
设计单位意见
同意以上核定内容。
签字：
日期：
执行结果
已经按照以上内容于年月日执行。
提出单位
核定单位
技术负责人（签字）：
年月日
（公章）
核定人（签字）：
年月日
注：
本表一式五份，建设单位、监理单位、设计单位、施工单位、城建档案馆各一份。
XZSG—007
图纸会审纪录
工程名称
会审日期
参加人员
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督部门
主持人
记录人
记
录
内
容
建筑部分：
结构部分：
安装部分：
施工单位代表（签字）：
设计单位代表（签字）：
监理单位：
（监理工程师注册方章）
建设单位代表（签字）：
注：
本表一式六份，建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、监督单位、城建档案馆各一份，记录内容可加
工程报验申请表
工程名称：
编号：
致：
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
项目监理结构：
总/专业监理工程师：
日期：
混凝土浇筑申请报告
工程名称：
编号：
施工单位：
合同号：
致监理公司
本工程报验通过，浇筑的准备工作已就绪，申请于年月日至年月日浇筑混凝土，请批准。
水泥认可单号
砂认可单号
石子认可单号
商品砼供应站
配合比
设计坍落度
砼预计浇筑量
值班负责人
附件：
土建工序质量报验单
安装工序质量报验单
混凝土浇筑施工方案报审表
施工项目经理部（章）
项目负责人：
日期：
监理工程师意见：
同意浇筑
不同意浇筑
按以下之要求执行
监理工程师：
日期：
尼玛县基本建设项目拨款申请书
工程名称
工程合同价
资金拨付文号
开工日期
竣工日期
截止本期累计完成投资
累计下达投资
工程进度
及拨款原
因（施工
方填写）
本次申请拨款金额万元
施工单位:
签字盖章:
监理
单位
审核
意见
负责人签字:
单位盖章:
建
设
单
位
意
见
负责人签字:
单位盖章:
行业
主管
部门
意见
负责人签字:
单位盖章:
质量监督部门意见
负责人签字:
单位盖章:
发展和改革委员会意见
负责人签字:
单位盖章:
劳动
和社
会保
障局
意见
负责人签字:
单位盖章:
财
政
局
意
见
负责人签字:
单位盖章:
工程量变更联系单
工程名称：
变更内容：
建设单位
监理单位
施工单位
签（章）：
年月日
签（章）：
年月日
签（章）：
年月日
尼玛县工程竣工验收证明
工程名称
结构类型
建筑面积
施工单位
项目负责人
合同造价
开工日期
竣工日期
验收存在问题及整改意见：
验收结论：
参
加
验
收
单
位
建设单位
发改委
住建局
财政局
环保局
行业主管部门
施工单位
监理单位
设计单位
工程竣工验收整改意见表
工程名称：
编号：
整改内容及要求
专业监理工程师
联系电话
验收组组长：
日期
工程定位测量记录
工程名称：
年月日
测量项目
气象情况
测量人员
水平、标高
晴
测量结果
测量用具及经度：
测量用具水平仪SD3
测量结果：
符合要求。
控制网图示:
见后附图。
复测结果：
符合要求
建设单位：
负责人：
年月日
施工单位：
负责人：
年月日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
与
结
构
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出场合格证及进场检验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础主体结构检验及抽样检测报告
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
1
给
排
水
与
采
暖
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料配件出场合格证及进场检验报告
3
管道、设备强度试验、严密性实验记录
4
隐蔽工程验收表施工记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球实验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建
筑
电
气
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证及进场检验报告
3
试验调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收报告
8
XZSG—T001
单位工程质量竣工验收记录
工程名称
结构类型
层数/建筑面积
施工单位
技术负责人
开工日期
项目负责人
项目技术负责人
竣工日期
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部，经查分部，符合标准及设计要求分部
验收合格
2
质量控制资料核查
共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项
验收合格
3
安全和主要功能核查及抽查结果
共核查项，符合要求项;共抽查项，符合要求项;经返工处理符合要求项
验收合格
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项，不符合要求项
符合要求
5
综合验收结论
经综合验收组经查，该工程质量符合设计和规范要求，总体质量评定合格。
同时该工程存在着一些问题需要整改，详见附件。
附件：
工程检查记录
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
同意验收结论
单位（项目）负责人：
年月日
（公章）
同意验收结论
总监理工程师：
年月日
（公章）
同意验收结论
单位负责人：
年月日
（公章）
同意验收结
单位（项目）负责人：
年月日
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
与
结
构
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证及进场检验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、搅拌混凝土合格证
8
地基基础主体结构检验及抽样检测报告
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
12
1
给
排
水
与
采
暖
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料配件出厂合格证及进场检验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收表施工记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建
筑
电
气
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证及进场检验报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收报告
8
续
1
通风与空调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告
3
制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
制冷设备运行调试记录
6
施工记录
8
分项、分部工程质量验收记录
9
1
电梯
土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录
2
设备出厂合格证书及开箱检验记录
3
隐蔽工程验收表
4
施工记录
5
接地、绝缘电阻测试记录
6
负荷试验、安全装置检查记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建筑智能化
图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明
2
材料、设备出厂合格证、技术文件及及进场检（试）验报告
3
隐蔽工程验收记录
4
系统功能测定及设备调试记录
5
系统技术、操作和维护手册
6
系统管理、操作人员培训记录
7
系统检察报告
8
分项、分部工程质量验收报告
9
自评意见：
施工单位项目负责人：
年月日
结论：
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）：
年月日
XZSG—T003
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
安全和功能检查项目
份数
核查意见
抽查结果
核查人
1
建
筑
与
结
构
屋面淋水试验记录
完整
完整
2
地下室防水效果检查记录
完整
完整
3
有防水要求的地面蓄水记录
完整
4
建筑物垂直度、标高、全高测量记录
完整
5
抽气（风）道检查记录
完整
6
幕墙及外墙抗风压、空气渗透、雨水渗透、气密性、水密性、耐风性能检测报告
完整
合格
7
建筑物沉降观察测量记录
完整
8
节能、保温测试记录
完整
合格
9
室内环境检测报告
/
/
10
1
给
排
水
与
采
暖
给水管道通水试验记录
完整
合格
2
暖气管道、散热器压力试验记录
/
/
3
卫生器具满水试验记录
完整
合格
4
消防管道、燃气管道压力试验记录
完整
5
排水干道通球试验记录
完整
6
1
电
气
照明全负荷试验记录
完整
合格
2
大型灯具牢固性试验记录
完整
3
避雷接地电阻测试记录
完整
4
线路、插座、开关接地试验记录
完整
合格
1
通风与空
调
通风、空调系统试运行记录
完整
合格
2
风量、温度测试记录
完整
3
洁净室洁净度测试记录
/
/
4
制冷机组试运行调试记录
完整
合格
5
1
电梯
电梯运行记录
完整
合格
2
电梯安全装置检测报告
完整
3
1
智能建筑
系统试运行记录
完整
合格
2
系统电源及接地检测报告
完整
3
自评意见：
经检查，安全和功能检验资料完整。
施工单位项目负责人：
年月日
结论：
经抽查，安全和功能检验资料完整，主要使用功能的检查结果符合质量验收规范的规定，同意验收。
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）：
年月日
注：
抽查项目由
单位（子单位）工程观感质量检查记录
工程名称
施工单位
序号
项目
分值
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
90%
80%
70%
1
建筑
与
结构
室外墙面
16
2
变形缝
2
3
水落管、屋面
10
4
室内墙面
5
5
室内顶棚
10
6
室内地面
10
7
楼梯、踏步、护栏
4
8
门窗
16
1
给排
水与
采暖
管道接口、坡度、支架
3
2
卫生器具、支架、阀门
3
3
检查口、扫除口、地漏
2
4
散热器、支架
2
1
建筑电气
配电箱、盘、板、接线盒
4
2
设备器具、开关、插座
2
3
防雷、接地
2
1
通风与空调
风管、支架
2
2
风口、风阀
2
3
风机、空调设备
3
4
阀门、支架
2
5
水泵、冷却塔
2
6
绝热
2
1
电梯
运行、平门、开关门
3
2
层门、信号系统
1
3
机房
1
1
智能建筑
机房设备安装及布局
1
2
现场设备安装
2
3
观感质量综合评价
自评意见：
施工单位项目负责人：
年月日
结论：
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）：
年月日
混凝土结构子分部工程质量验收记录
工程名称
结构类型
层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定记录
验收意见
1
钢筋分项工程
合格
2
混凝土分项工程
8
合格
3
现浇结构分项工程
8
合格
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
完整
安全和功能检验（检测）报告
完整
观感质量验收情况
观感质量符合设计及规范要求，质量评定好
验收单位
分包单位
项目负责人：
年月日
施工单位
项目负责人：
年月日
勘察单位
项目负责人：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
监理（建设）单位
总监理工程师（建设单位项目专业负责人）：
年月日
子分部工程质量验收记录
工程名称
结构类型
层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定记录
验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
完整
安全和功能检验（检测）报告
完整
观感质量验收情况
质量评定好观感质量符合设计及规范要求，质量评定好
验收单位
分包单位
项目负责人：
年月日
施工单位
项目负责人：
年月日
勘察单位
项目负责人：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
监理（建设）单位
总监理工程师（建设单位项目专业负责人）：
年月日
楼地面工程子分部工程质量验收记录
工程名称
结构类型
层数
施工单位
技术部门负责人
质量部门负责人
分包单位
分包单位负责人
分包技术负责人
序号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定记录
验收意见
1
楼地面工程
6
合格
2
3
4
5
6
7
8
质量控制资料
完整
安全和功能检验（检测）报告
完整
观感质量验收情况
质量评定好观感质量符合设计及规范要求，质量评定好
验收单位
分包单位
项目负责人：
年月日
施工单位
项目负责人：
年月日
勘察单位
项目负责人：
年月日
设计单位
项目负责人：
年月日
监理（建设）单位
总监理工程师（建设单位项目专业负责人）：
年月日
XZSG—T006
技术交底
工程名称
建设单位
监理单位
施工单位
交底部位
交底日期
交底人签字
接受人签字
交底内容：
（一）目标要求
1.质量目标（质量标准）
2.安全要求（安全生产）
3.文明施工要求（创标准化工地情况要求）
（二）主要施工方案、施工方法交底
1.施工方案交底
2.特殊部位施工方法交底
3.施工质量交底
4.施工安全交底
5.文明施工交底
（三）施工技术措施交底
1.雨季施工技术措施
2.特殊部位施工技术措施
3.质量技术措施
4.安全技术措施
5.文明施工技术措施等
参加单位及
人员（签字）
地基验槽记录
施工单位：
工程名称
验收日期
基壁土层分布情况及走向
槽底土质、岩层或地基处理后的情况
基坑实际尺寸
长：
m，宽：
m，深：
m，底标高：
m
验收情况及结论意见
勘察单位
设计单位
施工单位
监理单位
建设单位
质量监督站
（项目负责人签字）
（项目总监签字）
（现场代表签字）
（监督员签字）
土方开挖工程检验批质量验收记录
工程名称
曲水县曲水镇法庭
分项工程名称
土方开挖
验收部位
基础
施工单
升级会员 