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血糖就是血液中的葡萄糖主要来自食物正常人吃饭后血糖就会

什么是血糖?

血糖就是血液屮的葡萄糖,主要来自食物。

正常人吃饭后,血糖就会升高,胰腺分泌的胰岛素也随z增多。

胰岛素像一把“钥匙”,打开细胞之“门”,使葡萄糖进入细胞内,转变成我们得以生存的能量。

胰岛素还能把富余的葡萄糖转变成糖原贮存在肝脏和肌肉,阻止肝糖原异生葡萄糖。

这样,血糖

就不会持续上升。

在饥饿或需要增加时,胰岛素减少,贮存的糖原转变成葡萄糖被利用。

胰岛素不但使糖为人体提供了随时所需的能量,还使Z保持正常的范围。

 

由于各种各样的病因,使体内自身胰岛素分泌不足或胰岛素的

敏感性降低,食物屮的葡萄糖等营养成分不能正常地被利用和贮存,血液屮的葡萄糖量持续增高,血糖超过正常标准,就发生了糖尿病.

糖尿病本身只是引起患者血糖的慢性升高,但真正对人体有影响的实际上是糖尿病引起的急、慢性并发

症对患者健康所造成的巨大危害。

临床研究证实,只要严格的将•血糖控制在正常范围之内,就可以大大延缓甚至防止糖尿病并发症的发生和发展。

廳尿病溜疗的丑參召多

即糖尿病治疗的五项原则。

《IOSLIN糖尿病手册》:

〃我常把同糖尿病做斗争的糖尿病人比作是古代战车上的战士,他驾驭的战车是由三匹马拖引的。

驾驭好一匹马就需要技巧,驾驭好两匹马就需要智慧,如若想驾驭好三匹马同时拉车作战,则他必须是一位杰出的驯I马师。

“这说明糖尿病的治疗是一组综合疗法。

至少包括:

糖尿病教育及心理疗法

饮食疗法

糖尿病的治疗药物疗法

体育疗法糖尿病监测

糖尿病的饮食治疗

饮食治疗的目的:

♦保持理想体重♦为身体生长和发育提供足够营养

♦稳定血糖,延缓并发症的发生发展

计算标准体重

标准体重(kg)二身高(cm)-105

体重指数(BMI)=体重(kg)身高2(m)

BMI>25为肥胖BMI<18.5为消瘦

每日热育总二每公斤体重所需热量(千卡)x标准体重(kg)

成人糖尿病毎日热量供给量

(千卡/公斤标准体重)

体型

劳动强度

正常

正常

15〜20

30

35

40

肥胖

15

20-25

30

35

消瘦

20〜25

35

40

40〜45

如一位从事轻体力劳动的患者,身高为170cm昇本重80公斤

(体型为肥胖)Z则每日热量供给参考量为(170-105)X20二1300千卡左右。

1以多种粮谷类食物为每日主食,按量摄入。

2绿色深色堇色蔬菜含大量维生素和无机盐及膳食纤维,提倡多吃。

3奶类蛋鱼畜禽肉类是蛋白质的主要来源,应定量食用。

4多吃豆类及豆制品。

5油脂食物除动物脂肪外,植物油也应限量”20〜25克/天

6食盐6克/天。

7血糖控制较好者,可吃水果适量。

老岌隹傾五犍时总应谚短E力?

■检测血糖

21杯脫脂奶。

3杯橙汁或苹果汁。

④5—6块硬糖。

■15分钟内复测血糖。

♦如果血糖仍低于3.8mmol/L,再补充以上食物。

♦如果您原计划中近1小时内没有吃点心的安排,那么立即加餐。

点心应该选一份淀粉类的食物,一份为蛋白质类,如1-6片苏打饼和1小块奶酪。

糖尿病的迄为溜疗

运动治疗的作用

1、增加组织对胰岛素的敏感性,改善糖代谢。

2、加强脂肪分解,减少脂肪堆积。

3、增加心肺功能,促进全身代谢。

4、增强体力及运动能力。

5、消除应激,改善脑神经功能状态。

6、预防和控制并发症的发生发展。

运动处方

动后心率s170■年龄为宜。

运动强度过小,只能产生饥饿感,强度过大则易发生低血糖。

2、运动时机

血糖,餐后立即运动影响消化、

吸收,所以主张餐后1小时较为合适。

3、运动持续时间中等强度运动,一般每次以20分钟为好,可安排三餐后各20分钟,也可在某餐1小时后”开始活动20分钟,休息10分钟,连续三次。

五檐竣测

随时检测。

变治疗方案。

筠什E蔑测急縫?

♦你可以知道当时的血糖。

♦一天测几次血糖,将有益于您的血糖控制。

♦当您感觉不好时,可以

♦—旦发现了问题,您可随时请求帮助或改

♦您可发现治疗方案的改变对控制血糖的益处。

厶匂分朽急犍倨果?

♦找出血糖变化的规律,看看血糖是否每天都在相似的时间增高或降

低。

■如果血糖高了Z再测一次。

血标本不同,血糖值也有差别毛细血管血糖值要比静脉血血糖值高

0.22mmol/L,动脉血血糖值要比静脉血血糖值高O.56mmol/Le

因为红细胞具有对糖的分解作用,所以采集的血液放置时间越

长,测得的血糖值越低。

因此,宜采血后30分钟内测走。

☆心血管:

高血糖引起动脉粥样硬化而发生心肌梗塞、咼血

压。

烹肾脏:

肾脏微血管病变,导致糖尿病肾病,最终肾功能衰

竭。

☆周围神经系统:

高血糖引起神经系统损伤。

即痛觉过敏或痛觉/活动

受限、肌无力、便秘、男性性功能障碍。

☆脑血管:

脑血管动脉硬化导致血管堵塞或破裂,引发脑栓

塞、脑出血。

☆眼睛:

因视网膜病变,可导致失明及视力的改变。

足:

足部疼痛、足部深溃、坏疽、截肢。

 

何谓苏木杰反应?

苏木杰反应是指低血糖后引起的高血糖反应,即低高反应。

常见于用胰岛素治疗的患者,由于过度饥饿,或降血糖药物使用不当等,而发生低血糖,并在低血糖之后呈高血糖反应,这种现象称为苏木杰反应。

何谓黎明现象?

黎明现象是指糖尿病患者在黎明时(晨5〜8时)出现高血糖现象。

高血糖出现之前,午夜时分并无低血糖>不存在低血糖后的高血糖反应。

苏木杰反应是胰岛素用量过大引起的低高反应,而黎明现象是

胰岛素用量不足所致。

怎样留24小时尿?

留尿之日早晨7点主动排尿,弃之不要。

7点以后至次日7点内每次排尿量,应全部保留在干净容器内。

次日7点也主动排尿留下。

将24小时尿搅匀,计出总量,留取少量标本送化验检验。

什么是糖化血红蛋白?

血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白相结合的产物即糖化血红蛋白。

正常人的糖化血红蛋白约在6.3%以下。

因为红细胞的寿命为120天”所以糖化血红蛋白可以反应糖尿病患者近3个月的血糖水平。

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