A
A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒E．代酸伴代碱
25、某肾病患者，测血气为：
pH7.30，PaCO24.52Kpa（34mmHg）,HCO2－15mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl－104mmol/L，应诊断为：
B
A．正常AG代谢性酸中毒B．高AG代谢性酸中毒C．代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒
26、中暑患者体温升高属于D
A.发热B.体温调定点上移引起的体温升高C.病理性体温升高D.过热
27、关于发热激活物,哪项不对?
C
A.是可激活产生内生致热原细胞的物质B.可以是外致热原也可以是体内产生的物质
C.就是内生致热原D.可以是传染性的也可以是非传染性的
28、内毒素的主要致热成分是C
A.核心多糖B.胞壁肽聚糖C.脂质AD.O-抗原多糖侧链
29、关于氧疗，哪一项是错的？
A
A、血液性、组织性缺氧是因为PaO2正常，所以氧疗没有意义
B、各类缺氧中对低张性效果最好
C、CO中毒可用吸纯氧治疗
D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险
E、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗
30、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要原因是D
A、右心输出量增加B、左心功能不全C、肺血流量增加
D、肺小动脉痉挛E、肺小静脉淤血
31、引起“肠源性发绀”的原因是C
A、肠系膜血管痉挛B、CO中毒C、亚硝酸盐中毒D、氰化物中毒E、肠道淤血
32、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是A
A、吸入气的氧分压低B、血液携氧能力低C、肺气体交换差
D、组织血流量少E、肺循环血流量少
33、循环性缺氧的特点是D
A、血氧容量降低B、血氧含量降低C、血氧饱和度降低
D、动-静脉氧差增大E、动脉血氧分压降低
34、A-V氧含量差大于正常的缺氧类型见于：
A
A、低心输出量性心功能不全B、室间隔缺损伴肺动脉狭窄C、CO中毒
D、氰化物中毒E、肠源性紫绀
35、乏氧性缺氧时，下列哪项指标不降低？
D
A、动脉血氧分压B、静脉血氧分压C、静脉血氧含量
D、血氧容量E、动脉血氧含量
36、下列哪一种原因引起的缺氧不属于低血液动力性缺氧C
A、休克B、心力衰竭C、肺动-静脉瘘D、动脉血栓形成E、静脉淤血
37、休克的本质是D
A.机体应激调节能力丧失B.脑循环的急剧障碍C.动脉血压下降
D.微循环障碍
38、下列哪项是休克肺最有特征的病理改变？
D
A.肺淤血B.肺水肿C.肺不张D.肺泡内透明膜形成
39、治疗低血容量性休克的首要措施是D
A.使用血管收缩药升高血压B.纠正酸中毒C.使用强心剂D.补充血容量
40、休克时动静脉短路开放的主要原因是B
A.去甲肾上腺素增加，兴奋血管的α受体B.肾上腺素大量增加，兴奋血管的β受体
C.内源性鸦片样物质增加D.组织胺的扩张血管作用
41、休克微循环淤血期微循环灌流的特点是C
A.少灌少流，灌少于流B.少灌多流，灌少于流
C.多灌少流，灌多于流D.多灌多流，灌多于流
42、休克早期组织微循环灌流的特点是C
A.多灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流
C.少灌多流，灌少于流D.多灌多流，灌少于流
43、下列哪一类情况可引起血管源性休克？
D
A.动脉破裂出血B.烧伤C.创伤D.青霉素过敏
44、休克早期下列哪项临床表现可以不存在？
C
A.四肢湿冷B.面色改变C.血压下降D.少尿
45、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关？
B
A.微血管内皮细胞大量受损B.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网
C.小血管强烈收缩D.微血管内大量微血栓形成
46、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是B
A.单核巨噬细胞系统功能受损B.血液处于高凝状态C.微循环障碍
D.肝功能严重受损
47、红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是A
A.ADP和红细胞膜内的磷脂作用B.组织因子大量释放入血
C.凝血活酶样物质释放入血D.Ca2+参与激活因子Ⅹ
48、严重创伤引起DIC的主要机制是B
A.凝血因子Ⅺ被激活B.凝血因子Ⅲ被激活
C.大量红细胞和血小板受损D.内皮细胞受损
49、在引起DIC的原发疾病中，下列何种疾病最为常见？
B
A.产科意外B.感染性疾病C.恶性肿瘤D.肝病
50、下列哪项可引起呼吸衰竭？
A
A.外呼吸功能障碍B.内呼吸功能障碍
C.血液与组织间气体交换障碍D.组织利用氧障碍
51、成人呼吸窘迫综合征的共同发病环节是D
A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿
C.急性肺不张D.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
52、呼吸衰竭时，合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病？
B
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒
53、下列哪项不属于限制性通气不足？
C
A.呼吸中枢抑制B.呼吸肌收缩无力C.气道口径变小D.气胸
54、死腔样通气是指D
A.肺泡通气严重不均B.肺动-静脉短路
C.各部分肺泡V/Q比率自上而下递减D.部分肺泡V/Q比率升高
55、阻塞性通气不足可见于D
A.低钾血症B.胸腔积液C.化脓性脑膜炎D.慢性支气管炎
56、急性呼吸衰竭最常见病因是B
A.上呼吸道急性感染B.过量麻醉剂和镇静剂应用
C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病
57、Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为D
A.Pao2低于4.0kPaB.Pao2低于5.3kPaC.Pao2低于6.7kPaD.Pao2低于8.0kPa
58、离心性肥大的主要机制是：
C
A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒张期室壁张力增加
D、心率加快E、心输出量增加
59、低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生？
A
A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室残余血量增多
D、循环时间延长E、休息时心率加快
60、关于高输出量性心力衰竭的说法，下列哪点是错误的？
E
A、心输出量比心力衰竭前有所降低B、心输出量可稍高于正常值
C、外周血管扩张D、回心血量增多E、动—静脉血氧含量差增大
61、心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确？
B
A、心脏肌源性扩张B、心输出量低于正常水平C、血流重分布
D、血压不变或降低E、静脉淤血、静脉压升高
62、下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化？
D
A、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量D、肺动脉楔压E、Vmax
63、心力衰竭时出现夜尿的主要机制是：
B
A、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加C、平卧后肾小管重吸收水分减少
D、平卧后水肿液吸收入血减少E、平卧后心肌收缩力加强
64、心肌缺氧的主要代偿方式是什么？
E
A、提高摄氧率B、降低耗氧量C、释放储备量
D、增加冠脉血流量E、以上都不是
65、端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在？
C
A、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血
C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D、端坐时胸腔空积变大
66、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是：
E
A、Na+内流减少B、Cl-内流减少C、H+外流减少D、K+外流减少
E、Ca2+内流减少
67、心肌的舒张功能主要取决于：
D
A、动作电位3期复极化的速度B、动作电位0期去极化的幅度
C、动作电位2期Ca2+内流的多少
D、动作电位4期Ca2+重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少
68、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰？
C
A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病
D、维生素B1缺乏E、动—静脉瘘
69、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：
E
A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏
70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是：
E
A、发热使代谢增加B、内毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少
D、外呼吸功能障碍E、心肌耗氧量增加或供氧量减少
71、左心衰竭出现的变化是：
D
A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张D、肺淤血水肿E、心性水肿
72、哪项不是决定心输出量的基本因素？
D
A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率
73、假性神经递质引起肝性脑病的机制是C
A.使脑细胞产生抑制性突触后电位B.干扰细胞膜的功能
C.与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱D.引起血浆氨基酸失衡
74、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是B
A.肠道产氨增多B.氨的清除不足C.肌肉产氨增多D.肾小管向血液弥散的氨增多
75、氨对脑的毒性作用不包括C
A.干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少
C.使脑的敏感性增高D.抑制脑细胞膜的功能
76、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是B
A.血浆胰高血糖素浓度升高B.高胰岛素血症
C.肝对支链氨基酸灭活减少D.支链氨基酸合成来源减少
77、少尿是指24小时尿量少于：
D
A.700ml/天B.600ml/天C.800ml/天D.400ml/天E.100ml/天
78、给急性肾功能衰竭少尿期患者，输注大量葡萄糖液易发生下列何种水平衡紊乱：
E
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒
79、急性肾功能衰竭少尿期患者，易发生下列何种电解质紊乱：
A
A.高钾血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症
80、急性肾功能衰竭少尿期患者，易发生：
C
A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
81、关于急性肾功能衰竭产生多尿的机制，下列哪项除外C
A.肾小管阻塞解除，间质水肿消失B.肾血流和肾小球滤过功能逐渐恢复
C.抗利尿激素分泌减少D.渗透性利尿E.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下
82、关于急性肾功能衰竭多尿期，下列哪项是错的D
A.多尿期早期仍有氮质血症B.多尿期可发生低钾血症C.多尿期早期仍有酸中毒
D.进入多尿期应立即补充KClE.新生的肾小管上皮细胞功能低下
83、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生：
C
A.内环境紊乱B.尿钠含量较低C.高血钾症
D.氮质血症E.尿量减少不明显，也无明显的多尿期
84、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是：
C
A.水肿B.氮质血症C.高钾血症D.高镁血症E.酸中毒
85、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制：
B
A.肾血管收缩B.肾小球过度滤过C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿返流E.肾灌注压下降
86、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是B
A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病性肾小动脉硬化
D.高血压性肾小动脉硬化.E肾肿瘤
87、反映肾功能衰竭程度的可靠指标是：
D
A.尿量多少B.血钾浓度C.尿渗透压D.内生肌酐清除率.血压高低
88、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是：
D
A.肾小球有效滤过压降低B.肾小球囊内压升高C.肾血流量灌注不足
D.健存肾单位进行性减少E.肾小管上皮细胞损伤
89、晚期肾功能衰竭患者易发生E
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒
D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增高型代谢性酸中毒
90、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是：
B
A.代谢性酸中毒B.高钙血症C.低钠血症D.贫血E.氮质血症
91、下述哪项不是肾性骨营养不良的发生机制A
A.继发性甲状腺机能亢进B.继发性甲状旁腺机能亢进
C.高磷血症和低钙血症D.酸中毒使骨质脱钙E.1，25-二羟维生素D3生成减少
92、蓝斑－交感－肾上腺髓质系统的中枢位点是C
A.肾上腺髓质B.腺垂体C.蓝斑D.大脑边缘系统E.室旁核
93、应激时蓝斑－交感－肾上腺髓质系统的外周效应是D
A.CRH释放B.血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高C.糖皮质激素分泌增加D.引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应E.ACTH释放
94、下列哪一项不符合发绀的描述D\E
A、发绀是缺氧的表现B、血中脱氧血红蛋白的浓度超过5g/dl便可出现发绀
C、缺氧不一定有发绀D、严重贫血引起的发绀一般比较明显
E、发绀是否明显，还与皮肤黏膜血管中的血量有关
95、少尿型急性肾功能衰竭最危险的阶段是A
A.少尿期B.多尿期C.多尿后期D.恢复早期E.恢复后期
96、肺的弹性阻力增大时B
A.肺顺应性增大B.肺顺应性变小C.肺顺应性不变D.肺顺应性先大后小
97、高排低阻型休克可见于D
A、失血性休克D、过敏性休克
B、感染性休克E、神经源性休克C、烧伤性休克
98、休克早期微循环开放的血管主要是D
A、微动脉D、微静脉
B、后微动脉E、动-静脉吻合支C、真毛细血管
99、细胞外液指B
A.血浆B.组织间液C.淋巴液D.血浆、细胞间液和透细胞液
100、机体在摄水多时排出水也多,主要通过D
A.出汗B.不感蒸发C.排稀便D.肾排尿E.呼吸
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