副主任以下护士基础护理学.docx
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副主任以下护士基础护理学
副主任以下护士基础护理学
总分:
100及格:
80
1.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通
A.面部表情
B.手势
C.身体运动
D.身体姿势
E.健康宣教资料
正确答案:
E
题目解析:
解析:
非语言沟通是指不使用语言的交流。
因此,面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。
而语言性沟通则是指用语言进行的交流,包括书面语言和口头语言等不同形式。
健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通。
2.下列不属于护理诊断的是
A.潜在并发症:
出血
B.体温过高:
与肺部感染有关
C.有受伤的危险:
与头晕有关
D.便秘:
与进食粗纤维食物少有关
E.知识缺乏:
缺乏冠心病居家自我护理的知识
正确答案:
A
题目解析:
解析:
“潜在并发症:
出血”属于合作性问题或潜在并发症,它应该是由医、护合作解决的问题,不属于护士独立解决的问题范畴,因而不属于护理诊断。
3.需要病室空气湿度较高的病人是
A.急性胃炎病人
B.急性喉炎病人
C.心肌梗死病人
D.急性胰腺炎病人
E.慢性胆囊炎病人
正确答案:
B
题目解析:
解析:
病室相对湿度在50%~60%为宜。
室内湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感到闷热、不适,尿液排泄增加,对心、肾疾患者不利;室内湿度过低,空气干燥,水分蒸发快,导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。
4.合理的病室环境是
A.婴儿室室温宜在22~24℃
B.室内相对湿度在30%~40%为宜
C.破伤风病人,室内光线应明亮
D.产休室应保暖,不宜开窗
E.气管切开者,室内相对湿度为40%
正确答案:
A
题目解析:
解析:
一般病室的温度以18~22℃为宜;婴儿室室温应稍高,以22~24℃为宜、病室相对湿度50%~60%,湿度过低对气管切开者不利。
破伤风病人应避免各种刺激,如光、声等,以避免引起病人抽搐发作,因此光线宜暗。
产休室应该适当开窗通风,保持空气清新。
5.昏迷病人从急诊室被送入病室后,值班护士首先应
A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍医院环境
正确答案:
B
题目解析:
解析:
危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。
6.保持病室安静的措施是
A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”
B.白天病区环境噪音标准在35~50dB
C.两人交谈的最佳距离是3m
D.保持病室安静只是工作人员的任务
E.保持病室安静只是病人的义务
正确答案:
A
题目解析:
解析:
安静:
病区内应避免噪声。
长时间受噪声骚扰,易产生疲倦感和不安情绪,甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。
WHO规定噪声标准,白天病区较理想的强度是35~40dB。
噪声强度在50~60dB时则能产生相当的干扰,长时间暴露于90dB以上的环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。
工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫;推车的轮轴定时加注润滑油;护士应向病人及家属宣传,共同保持病室安静。
7.病室群体气氛的主要调节者是
A.病员
B.家属
C.医生
D.护士
E.陪人
正确答案:
D
题目解析:
解析:
病室群体气氛的主要调节者是护士。
8.麻醉床的目的是
A.准备接收新病人
B.供新入院病人使用
C.使病人安全舒适及预防并发症
D.便于病人住宿
E.便于陪床人员休息
正确答案:
C
题目解析:
解析:
麻醉床的目的是使病人安全舒适及预防并发症。
9.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
正确答案:
A
题目解析:
解析:
住院登记,建立病历不属于急诊留观室的护理工作。
10.对门诊就诊的病人首先应实行
A.心理安慰
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案资料
E.健康教育
正确答案:
C
题目解析:
解析:
对门诊就诊的病人首先应实行预检分诊。
11.每个病区一般设多少张病床
A.10~20张
B.20~30张
C.30~40张
D.40~50张
E.50~60张
正确答案:
C
题目解析:
每个病区一般设30~40张病床。
12.暂空床的目的是
A.准备接收新病人
B.供新入院病人使用
C.使病人安全舒适及预防并发症
D.便于病人住宿
E.便于陪床人员休息
正确答案:
B
题目解析:
解析:
暂空床的目的是供新入院病人使用。
13.休克病人入病室后护士首先应
A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍病室病友
正确答案:
B
题目解析:
解析:
危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。
14.以下哪些病人应进行二级护理
A.器官移植、大面积烧伤
B.高热、大出血
C.休克、瘫痪
D.年老体弱、幼儿
E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
正确答案:
D
题目解析:
解析:
二级护理适用于大手术后病情稳定者,年老体弱、慢性病不宜多活动者,幼儿等。
三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。
15.腰椎骨折病人需用何种方法搬运
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.挪动法
正确答案:
D
题目解析:
解析:
四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。
16.某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。
护士需立即对其采取的措施是
A.分诊协助其就医
B.不处理,静候医生
C.鼻塞法吸氧
D.电击除颤
E.CPR
正确答案:
C
题目解析:
解析:
该患者目前处于重度缺氧状态,应立即进行吸氧治疗。
17.某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。
护士给予吸氧治疗时应特别注意
A.对患者实施呼吸道隔离
B.让患者保持镇静
C.氧流量1~2L/min
D.只能除颤1次
E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:
30
正确答案:
C
题目解析:
解析:
慢性阻塞性肺病史病人应给予低流量、低浓度吸氧。
18.脑室引流和颅骨牵引时应取
A.侧卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.截石位
E.头高足低位
正确答案:
E
题目解析:
解析:
头高足低位适用范围:
①颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力;②预防脑水肿,减轻颅内压。
开颅手术后,也常取此卧位。
19.某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是
A.半卧位
B.端坐卧位
C.头低足高
D.头高足低位
E.仰卧位
正确答案:
D
题目解析:
解析:
颈椎骨折进行颅骨牵引时,应取头高足低位。
20.阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取
A.左侧卧位,保留灌肠
B.右侧卧位,保留灌肠
C.左侧卧位,小量不保留灌肠
D.右侧卧位,小量不保留灌肠
E.右侧卧位,大量不保留灌肠
正确答案:
B
题目解析:
解析:
阿米巴痢疾病变在回盲部,因此药物灌肠时应采取右侧卧位,保留灌肠。
21.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.慢慢移动
正确答案:
B
题目解析:
解析:
自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用2人法。
22.书写病区报告的顺序是先写
A.施行手术病人
B.转入病人
C.危重病人
D.新入院病人
E.转出病人
正确答案:
E
题目解析:
解析:
书写病区报告的顺序:
当日离去病室的病人、进入病室的新病人、病室内需重点护理的病人。
23.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是
A.先关总开关,再调氧流量
B.先关流量表,再调氧流量
C.先拔出吸氧管,再调氧流量
D.先拔出氧气连接管,再调氧流量
E.先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量
正确答案:
E
题目解析:
解析:
吸氧过程中需要调节氧流量时,应先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量,避免损伤肺组织。
24.心包填塞病人应采取
A.侧卧位
B.仰卧位
C.仰卧屈膝位
D.平卧高枕位
E.端坐位
正确答案:
E
题目解析:
解析:
端坐位适用范围:
急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。
25.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的
A.防止血压下降引起休克
B.防止脑缺血
C.防止术后头痛
D.有利于脑部血循环
E.防止呕吐物引起窒息
正确答案:
C
题目解析:
解析:
腰穿病人术后6h去枕平卧的目的是防止术后头痛。
26.有利于矫正子宫后倾的体位是
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
正确答案:
D
题目解析:
解析:
膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。
27.若该女性自然分娩,可采用
A.去枕仰卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.膝胸位
E.截石位
正确答案:
E
题目解析:
解析:
产妇分娩时采用截石位。
28.若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用
A.截石位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
正确答案:
C
题目解析:
解析:
妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。
29.产后为促进子宫复原,可采用
A.截石位
B.膝胸位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
正确答案:
B
题目解析:
解析:
产后采用膝胸位可促进子宫复原。
30.给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意
A.用压舌板轻轻撑开颊部
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多
D.操作时动作要轻
E.观察口腔黏膜
正确答案:
C
题目解析:
解析:
昏迷患者禁忌漱口。
用开口器时,应从臼齿处放入。
擦洗时血管钳需夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。
31.危重病人最佳的晨间护理程序是
A.口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单
B.口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器
C.给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理
D.给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单
E.使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单
正确答案:
D
题目解析:
解析:
危重病人晨间护理应首先进行排便护理。
32.过氧乙酸溶液用于餐具消毒,其浓度及浸泡时间为
A.0.2%,2min
B.0.2%,10min
C.0.2%~0.5%,10min
D.0.5%,30~60min
E.1%,60min
正确答案:
D
题目解析:
解析:
过氧乙酸:
0.2%溶液用于手的消毒,浸泡2min;0.5%溶液用于餐具消毒,浸泡30~60min;1%~2%溶液用于室内空气消毒;1%溶液用于体温表消毒,浸泡30min。
过氧乙酸对金属有腐蚀性,不能浸泡金属类物品,且应现配现用并放于阴凉处,以防高温引起爆炸。
33.高压蒸汽灭菌达到灭菌目的宜用
A.压力70kPa,温度116.2℃,时间10min
B.压力80kPa,温度118.2℃,时间15min
C.压力90kPa,温度120.2℃,时间20min
D.压力103~137kPa,温度121~126℃,时间20~30min
E.压力140~145kPa,温度125~130℃,时间25min
正确答案:
D
题目解析:
解析:
压力蒸汽灭菌法是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。
利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢,高热释放的潜热可增强灭菌效果。
优点是穿透力强,能达物品深部,灭菌效果可靠。
当压力在103~137kPa,温度达121~126℃时,经20~30min即达灭菌目的。
34.下列隔离衣使用的要求,正确的是
A.每周更换一次
B.要保持袖口内外面清洁
C.必须完全盖住工作服
D.隔离衣潮湿,晾干后再使用
E.隔离衣挂在走廊内应外面向
正确答案:
C
题目解析:
解析:
穿隔离衣时,隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服;如有破洞,应补好后再穿。
系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子;后侧边缘须对齐,折叠处不能松散。
穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上、视线范围内。
不得进入清洁区,避免接触清洁物品。
脱隔离衣时,先解开腰带,在前面打一活结;解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内。
消毒双手,解开领扣,一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(遮住手),再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。
注意:
刷手时不能弄湿隔离衣,隔离衣也不能污染水池。
注意保持衣领清洁。
隔离衣挂在半污染区,清洁面向外;挂在污染区则污染面向外。
隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。
35.在身体空隙处垫以软枕的作用是
A.架空受压部位
B.降低局部皮肤所承受的压力
C.减少皮肤受摩擦的刺激
D.固定体位
E.安全防护,防止坠床
正确答案:
B
题目解析:
解析:
在身体空隙处垫以软枕的作用是降低局部皮肤所承受的压力。
36.坐位主要受压点在
A.骶尾部
B.外髁
C.肘部
D.坐骨结节
E.足跟
正确答案:
D
题目解析:
解析:
长期取俯卧位的卧床病人,最易发生压疮的部位:
①仰卧位,枕骨隆突处、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、足跟,尤其是骶尾部最易发生压疮。
②侧卧位,耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部(内髁、外髁)、踝部(内踝、外踝)等。
③俯卧位:
肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等。
④坐位:
坐骨结节处。
37.关于炎性浸润期压疮,下列哪项不正确
A.皮肤呈紫色
B.皮下硬结
C.有大、小水疱
D.水疱表皮剥脱,露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
正确答案:
E
题目解析:
解析:
压疮的分期与临床表现:
①淤血红润期,为压疮初期。
局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。
此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。
②炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。
水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。
③溃疡期,静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。
轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。
38.关于头发护理,下列叙述错误的是
A.在病人的床上洗头时,病室的室温是24℃,水温是40~45℃
B.身体虚弱的病人,不易选择床上洗头
C.当病人的头发打结成团时,可以选择30%的乙醇
D.对于有头虱的病人,可以选择30%的含酸百部酊剂进行灭虮处理
E.含酸百部酊制剂包裹头发后,48h后取下
正确答案:
E
题目解析:
解析:
应在24h后,取下帽子,用篦子篦去死虱和虮。
39.李某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。
该创面应如何处理
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.暴露创面、紫外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
正确答案:
D
题目解析:
解析:
溃疡期护理要点:
除全身和局部措施外,应根据伤口情况,按外科换药法处理。
创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合。
该期亦可辅以红外线照射,使疮面干燥,有利于组织修复。
40.动脉硬化病人可出现
A.绌脉
B.丝脉
C.洪脉
D.间歇脉
E.弦脉
正确答案:
E
题目解析:
解析:
动脉硬化时管壁变硬失去弹性,呈迂曲状,诊脉时有紧张条索感,如按在琴弦上。
常见于动脉硬化病人。
41.选择口腔测量体温的病人是
A.精神分裂症病人
B.呼吸困难者
C.口鼻手术者
D.昏迷者
E.大面积烧伤者
正确答案:
E
题目解析:
解析:
精神异常、昏迷者,患儿,口鼻手术、呼吸困难及不合作者,不能测口腔温度。
刚进食或面颊部作冷、热敷者,应间隔30min再测。
42.高热病人降温时首选
A.头部冷敷
B.腹股沟冷敷
C.乙醇拭浴
D.冷盐水灌肠
E.服退热药
正确答案:
A
题目解析:
解析:
宜用物理降温;物理降温后半小时测量体温。
43.洋地黄中毒病人可出现
A.绌脉
B.丝脉
C.洪脉
D.间歇脉
E.弦脉
正确答案:
D
题目解析:
解析:
间歇脉:
在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,称为间歇脉。
二联律、三联律:
每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动,则前者称二联律,后者称三联律。
多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。
正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也会出现间歇脉。
44.关于测量血压的注意事项,下列选项错误的是
A.打气不可过猛过高
B.血压未听清时,立即重新注气,再仔细听
C.须密切观察血压者,应尽量做到“四定”
D.偏瘫病人应在健侧上臂测
E.听诊器的胸端不可放在袖带下面
正确答案:
B
题目解析:
解析:
测得的血压异常或听不清搏动时,需重新测量。
重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,稍待片刻再测,避免连续加压,使肢体循环受阻,影响测量数值。
45.男性,60岁,血压经常在20.0/13.3kPa左右,应认为是
A.低血压
B.高血压
C.正常血压
D.收缩压偏高
E.舒张压偏高
正确答案:
B
题目解析:
解析:
血压正常值:
正常成人安静时,收缩压为90~139mmHg(12~18.5kPa).舒张压为60~89mmHg(8~11.8kPa),脉压为30~40mmHg(4~5.3kPa)。
46.败血症病人发热常见的热型是
A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热
正确答案:
B
题目解析:
解析:
弛张热:
体温在39.0℃以上,体温高低不一,日差大于1℃,最低温度高于正常水平。
见于败血症等。
47.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是
A.刺激胆囊产生胆囊收缩素
B.刺激肝细胞多分泌胆汁
C.有利于胆汁进入胆囊
D.刺激胆囊收缩和排空
E.有助于造影剂进入肝细胞
正确答案:
D
题目解析:
解析:
造影前1天午餐进高脂肪饮食,刺激胆囊收缩排空,有助于造影剂进入胆囊。
48.大便隐血试验期宜选用的菜谱是
A.菠菜粉丝汤
B.卷心菜牛肉汤
C.大蒜炒猪肝
D.土豆炒肉丝
E.蛋白炒银鱼
正确答案:
E
题目解析:
解析:
潜血试验饮食用于配合大便潜血试验,以协助诊断消化道有无出血。
试验前3天禁用肉类、动物肝脏、血类食物、含铁药物及绿色蔬菜,以防止产生假阳性反应。
可以用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
49.关于要素饮食的描述不妥的是
A.是天然合成的营养饮食
B.不需消化液也能吸收
C.符合机体生理需要
D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人
E.可口服、鼻饲或造痿管滴入
正确答案:
A
题目解析:
解析:
要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳,它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。
50.某冠心病病人,每日脂肪用量不宜超过
A.30g
B.40g
C.50g
D.60g
E.70g
正确答案:
C
题目解析:
解析:
低脂肪饮食原则:
限制脂肪的摄入,成人每日摄入脂肪总量不超过50g。
51.记录每日排出量不包括
A.每日尿量
B.汗液排出量
C.粪便量
D.胃肠减压抽出量
E.胸、腹腔抽出液及胆汁引流量
正确答案:
B
题目解析:
解析:
每日排出量包括尿量,粪便量以及其他排出液如胃肠减压抽出液,胸腹腔抽出液,痰、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。
52.滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是
A.温度40~45℃,滴速80~90gtt/min
B.温度39~43℃,滴速70~90gtt/min
C.温度39~42℃,滴速60~80gtt/min
D.温度38~41℃,滴速50~70gtt/min
E.温度38~40℃,滴速40~60gtt/min
正确答案:
E
题目解析:
解析:
要素饮食饮食原则:
可口服、鼻饲或造瘘置管滴注,温度保持在38~40℃,滴速40~60gtt/min,最快不宜超过150ml/h。
53.张女士,因心脏病导致右侧心力衰竭,尿少,右侧腹部胀痛,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过
A.3g
B.2g
C.4g
D.0.8g
E.0.7g
正确答案:
B
题目解析:
解析:
低盐饮食适用范围:
用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人;饮食原则:
限制食盐的摄入,成人摄入食盐每日可用不超过2g(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠,禁止一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。
54.局部热水浸泡的适宜水温为
A.30~35℃
B.36~42℃
C.40~45℃
D.47~50℃
E.50~55℃
正确答案:
C
题目解析:
解析:
局部浸泡调节水温至40~45℃。
55.为达到保暖、解痉、镇痛的目的,选用的热疗法是
A.湿热敷
B.温水浴
C.热水坐浴
D.热水袋
E.红外线照射
正确答案:
D
题目解析:
解析:
热水袋的使用目的:
常用于保暖、解痉、镇痛。
56.酒精擦浴时,禁擦的部位是
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.手掌、脚心
正确答案:
C
题目解析:
解析:
禁忌用冷的部位:
①枕后、耳郭、阴囊(防止冻伤)。
用冷易引起冻伤。
②心前区。
用冷可引起反射性心率减慢、心律失常。
③腹部。
用冷易引起腹泻。
④足底。
用冷可引起反射性末梢血管收缩,影响散热;还可以引起一过性冠状动脉收缩。
57.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红、无水疱。
立即用冷毛巾行局部冷敷。
其主要作用是
A.降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛
B.使局部血管收缩,减少渗出
C.通过传导使局部散热
D.防止感染
E.增加局部代谢,加速愈合过程
正确答案:
B
题目解析:
解析:
冷疗可使皮肤血管收缩,局部血流减少、减慢,降低细胞新陈代谢和微生物的活力,限制了炎症的扩散,常用于炎症早期的病人。
58.哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频
A.肾炎
B.膀胱炎
C.尿失禁
D.糖尿病
E.尿潴留
正确答案:
B
题目解析:
解析:
尿痛、尿急、尿频为膀胱刺激征。
59.正常新鲜尿在一般情况下呈
A.碱性
B.弱酸性
C.弱碱性
D.中性
E.强酸性
正确答案:
B
题目解析:
解析:
正常新鲜尿pH为4.5~7.5,平均值为6;呈弱酸性,正常晨尿因尿素分解产生氨,故有氨臭味。
60.男患者导尿管的正确固定方法是
A.环形
B.蝶形
C.全封闭式(缠绕)
D.十字交叉
E.蝶形+环形
正确答案:
E
题目解析:
解析:
男患者导尿管的正确固定方法是蝶形+环形。
61.小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是
A.36℃
B.38℃
C.40℃
D.42℃
E.430C
正确答案:
B
题目解析:
解析:
小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是38℃。
62.保留灌肠适用于
A.早期妊娠
B.排便失禁
C.慢性痢疾
D.急腹症
E.消化道出血
正确答案:
C
题目解析:
解析:
灌肠禁忌证:
急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管