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副主任以下护士基础护理学

副主任以下护士基础护理学

总分:

100及格:

80

1.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通

A.面部表情

B.手势

C.身体运动

D.身体姿势

E.健康宣教资料

正确答案:

E

题目解析:

解析:

非语言沟通是指不使用语言的交流。

因此,面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。

而语言性沟通则是指用语言进行的交流,包括书面语言和口头语言等不同形式。

健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通。

2.下列不属于护理诊断的是

A.潜在并发症:

出血

B.体温过高:

与肺部感染有关

C.有受伤的危险:

与头晕有关

D.便秘:

与进食粗纤维食物少有关

E.知识缺乏:

缺乏冠心病居家自我护理的知识

正确答案:

A

题目解析:

解析:

“潜在并发症:

出血”属于合作性问题或潜在并发症,它应该是由医、护合作解决的问题,不属于护士独立解决的问题范畴,因而不属于护理诊断。

3.需要病室空气湿度较高的病人是

A.急性胃炎病人

B.急性喉炎病人

C.心肌梗死病人

D.急性胰腺炎病人

E.慢性胆囊炎病人

正确答案:

B

题目解析:

解析:

病室相对湿度在50%~60%为宜。

室内湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感到闷热、不适,尿液排泄增加,对心、肾疾患者不利;室内湿度过低,空气干燥,水分蒸发快,导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。

4.合理的病室环境是

A.婴儿室室温宜在22~24℃

B.室内相对湿度在30%~40%为宜

C.破伤风病人,室内光线应明亮

D.产休室应保暖,不宜开窗

E.气管切开者,室内相对湿度为40%

正确答案:

A

题目解析:

解析:

一般病室的温度以18~22℃为宜;婴儿室室温应稍高,以22~24℃为宜、病室相对湿度50%~60%,湿度过低对气管切开者不利。

破伤风病人应避免各种刺激,如光、声等,以避免引起病人抽搐发作,因此光线宜暗。

产休室应该适当开窗通风,保持空气清新。

5.昏迷病人从急诊室被送入病室后,值班护士首先应

A.填写各种卡片

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.询问病史,评估发病过程

D.通知营养室,准备膳食

E.介绍医院环境

正确答案:

B

题目解析:

解析:

危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。

6.保持病室安静的措施是

A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”

B.白天病区环境噪音标准在35~50dB

C.两人交谈的最佳距离是3m

D.保持病室安静只是工作人员的任务

E.保持病室安静只是病人的义务

正确答案:

A

题目解析:

解析:

安静:

病区内应避免噪声。

长时间受噪声骚扰,易产生疲倦感和不安情绪,甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。

WHO规定噪声标准,白天病区较理想的强度是35~40dB。

噪声强度在50~60dB时则能产生相当的干扰,长时间暴露于90dB以上的环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。

工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫;推车的轮轴定时加注润滑油;护士应向病人及家属宣传,共同保持病室安静。

7.病室群体气氛的主要调节者是

A.病员

B.家属

C.医生

D.护士

E.陪人

正确答案:

D

题目解析:

解析:

病室群体气氛的主要调节者是护士。

8.麻醉床的目的是

A.准备接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒适及预防并发症

D.便于病人住宿

E.便于陪床人员休息

正确答案:

C

题目解析:

解析:

麻醉床的目的是使病人安全舒适及预防并发症。

9.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作

A.住院登记,建立病历

B.填写各种记录单

C.及时处理医嘱

D.做好心理护理

E.做好晨晚间护理

正确答案:

A

题目解析:

解析:

住院登记,建立病历不属于急诊留观室的护理工作。

10.对门诊就诊的病人首先应实行

A.心理安慰

B.卫生指导

C.预检分诊

D.查阅病案资料

E.健康教育

正确答案:

C

题目解析:

解析:

对门诊就诊的病人首先应实行预检分诊。

11.每个病区一般设多少张病床

A.10~20张

B.20~30张

C.30~40张

D.40~50张

E.50~60张

正确答案:

C

题目解析:

每个病区一般设30~40张病床。

12.暂空床的目的是

A.准备接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒适及预防并发症

D.便于病人住宿

E.便于陪床人员休息

正确答案:

B

题目解析:

解析:

暂空床的目的是供新入院病人使用。

13.休克病人入病室后护士首先应

A.填写各种卡片

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.询问病史,评估发病过程

D.通知营养室,准备膳食

E.介绍病室病友

正确答案:

B

题目解析:

解析:

危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。

14.以下哪些病人应进行二级护理

A.器官移植、大面积烧伤

B.高热、大出血

C.休克、瘫痪

D.年老体弱、幼儿

E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段

正确答案:

D

题目解析:

解析:

二级护理适用于大手术后病情稳定者,年老体弱、慢性病不宜多活动者,幼儿等。

三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。

15.腰椎骨折病人需用何种方法搬运

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

E.挪动法

正确答案:

D

题目解析:

解析:

四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。

16.某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。

护士需立即对其采取的措施是

A.分诊协助其就医

B.不处理,静候医生

C.鼻塞法吸氧

D.电击除颤

E.CPR

正确答案:

C

题目解析:

解析:

该患者目前处于重度缺氧状态,应立即进行吸氧治疗。

17.某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。

护士给予吸氧治疗时应特别注意

A.对患者实施呼吸道隔离

B.让患者保持镇静

C.氧流量1~2L/min

D.只能除颤1次

E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:

30

正确答案:

C

题目解析:

解析:

慢性阻塞性肺病史病人应给予低流量、低浓度吸氧。

18.脑室引流和颅骨牵引时应取

A.侧卧位

B.俯卧位

C.膝胸卧位

D.截石位

E.头高足低位

正确答案:

E

题目解析:

解析:

头高足低位适用范围:

①颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力;②预防脑水肿,减轻颅内压。

开颅手术后,也常取此卧位。

19.某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是

A.半卧位

B.端坐卧位

C.头低足高

D.头高足低位

E.仰卧位

正确答案:

D

题目解析:

解析:

颈椎骨折进行颅骨牵引时,应取头高足低位。

20.阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取

A.左侧卧位,保留灌肠

B.右侧卧位,保留灌肠

C.左侧卧位,小量不保留灌肠

D.右侧卧位,小量不保留灌肠

E.右侧卧位,大量不保留灌肠

正确答案:

B

题目解析:

解析:

阿米巴痢疾病变在回盲部,因此药物灌肠时应采取右侧卧位,保留灌肠。

21.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

E.慢慢移动

正确答案:

B

题目解析:

解析:

自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用2人法。

22.书写病区报告的顺序是先写

A.施行手术病人

B.转入病人

C.危重病人

D.新入院病人

E.转出病人

正确答案:

E

题目解析:

解析:

书写病区报告的顺序:

当日离去病室的病人、进入病室的新病人、病室内需重点护理的病人。

23.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是

A.先关总开关,再调氧流量

B.先关流量表,再调氧流量

C.先拔出吸氧管,再调氧流量

D.先拔出氧气连接管,再调氧流量

E.先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量

正确答案:

E

题目解析:

解析:

吸氧过程中需要调节氧流量时,应先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量,避免损伤肺组织。

24.心包填塞病人应采取

A.侧卧位

B.仰卧位

C.仰卧屈膝位

D.平卧高枕位

E.端坐位

正确答案:

E

题目解析:

解析:

端坐位适用范围:

急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。

25.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的

A.防止血压下降引起休克

B.防止脑缺血

C.防止术后头痛

D.有利于脑部血循环

E.防止呕吐物引起窒息

正确答案:

C

题目解析:

解析:

腰穿病人术后6h去枕平卧的目的是防止术后头痛。

26.有利于矫正子宫后倾的体位是

A.去枕仰卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.膝胸位

E.截石位

正确答案:

D

题目解析:

解析:

膝胸位有利于矫正子宫后倾和胎位不正。

27.若该女性自然分娩,可采用

A.去枕仰卧位

B.头高足低位

C.头低足高位

D.膝胸位

E.截石位

正确答案:

E

题目解析:

解析:

产妇分娩时采用截石位。

28.若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用

A.截石位

B.膝胸位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.去枕仰卧位

正确答案:

C

题目解析:

解析:

妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。

29.产后为促进子宫复原,可采用

A.截石位

B.膝胸位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.去枕仰卧位

正确答案:

B

题目解析:

解析:

产后采用膝胸位可促进子宫复原。

30.给昏迷病人进行口腔护理时须特别注意

A.用压舌板轻轻撑开颊部

B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C.用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多

D.操作时动作要轻

E.观察口腔黏膜

正确答案:

C

题目解析:

解析:

昏迷患者禁忌漱口。

用开口器时,应从臼齿处放入。

擦洗时血管钳需夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。

31.危重病人最佳的晨间护理程序是

A.口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单

B.口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器

C.给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理

D.给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单

E.使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单

正确答案:

D

题目解析:

解析:

危重病人晨间护理应首先进行排便护理。

32.过氧乙酸溶液用于餐具消毒,其浓度及浸泡时间为

A.0.2%,2min

B.0.2%,10min

C.0.2%~0.5%,10min

D.0.5%,30~60min

E.1%,60min

正确答案:

D

题目解析:

解析:

过氧乙酸:

0.2%溶液用于手的消毒,浸泡2min;0.5%溶液用于餐具消毒,浸泡30~60min;1%~2%溶液用于室内空气消毒;1%溶液用于体温表消毒,浸泡30min。

过氧乙酸对金属有腐蚀性,不能浸泡金属类物品,且应现配现用并放于阴凉处,以防高温引起爆炸。

33.高压蒸汽灭菌达到灭菌目的宜用

A.压力70kPa,温度116.2℃,时间10min

B.压力80kPa,温度118.2℃,时间15min

C.压力90kPa,温度120.2℃,时间20min

D.压力103~137kPa,温度121~126℃,时间20~30min

E.压力140~145kPa,温度125~130℃,时间25min

正确答案:

D

题目解析:

解析:

压力蒸汽灭菌法是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。

利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢,高热释放的潜热可增强灭菌效果。

优点是穿透力强,能达物品深部,灭菌效果可靠。

当压力在103~137kPa,温度达121~126℃时,经20~30min即达灭菌目的。

34.下列隔离衣使用的要求,正确的是

A.每周更换一次

B.要保持袖口内外面清洁

C.必须完全盖住工作服

D.隔离衣潮湿,晾干后再使用

E.隔离衣挂在走廊内应外面向

正确答案:

C

题目解析:

解析:

穿隔离衣时,隔离衣的长短要合适,须全部遮盖工作服;如有破洞,应补好后再穿。

系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子;后侧边缘须对齐,折叠处不能松散。

穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上、视线范围内。

不得进入清洁区,避免接触清洁物品。

脱隔离衣时,先解开腰带,在前面打一活结;解开袖口,在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内。

消毒双手,解开领扣,一手伸入另一侧袖口内,拉下衣袖过手(遮住手),再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖,两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。

注意:

刷手时不能弄湿隔离衣,隔离衣也不能污染水池。

注意保持衣领清洁。

隔离衣挂在半污染区,清洁面向外;挂在污染区则污染面向外。

隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。

35.在身体空隙处垫以软枕的作用是

A.架空受压部位

B.降低局部皮肤所承受的压力

C.减少皮肤受摩擦的刺激

D.固定体位

E.安全防护,防止坠床

正确答案:

B

题目解析:

解析:

在身体空隙处垫以软枕的作用是降低局部皮肤所承受的压力。

36.坐位主要受压点在

A.骶尾部

B.外髁

C.肘部

D.坐骨结节

E.足跟

正确答案:

D

题目解析:

解析:

长期取俯卧位的卧床病人,最易发生压疮的部位:

①仰卧位,枕骨隆突处、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、足跟,尤其是骶尾部最易发生压疮。

②侧卧位,耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部(内髁、外髁)、踝部(内踝、外踝)等。

③俯卧位:

肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等。

④坐位:

坐骨结节处。

37.关于炎性浸润期压疮,下列哪项不正确

A.皮肤呈紫色

B.皮下硬结

C.有大、小水疱

D.水疱表皮剥脱,露出湿润的创面

E.创面上有脓性分泌物

正确答案:

E

题目解析:

解析:

压疮的分期与临床表现:

①淤血红润期,为压疮初期。

局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。

此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。

②炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。

水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。

③溃疡期,静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。

轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。

38.关于头发护理,下列叙述错误的是

A.在病人的床上洗头时,病室的室温是24℃,水温是40~45℃

B.身体虚弱的病人,不易选择床上洗头

C.当病人的头发打结成团时,可以选择30%的乙醇

D.对于有头虱的病人,可以选择30%的含酸百部酊剂进行灭虮处理

E.含酸百部酊制剂包裹头发后,48h后取下

正确答案:

E

题目解析:

解析:

应在24h后,取下帽子,用篦子篦去死虱和虮。

39.李某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm×15cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。

该创面应如何处理

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

C.暴露创面、紫外线每日照射1次

D.剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条

E.涂厚层滑石粉包扎

正确答案:

D

题目解析:

解析:

溃疡期护理要点:

除全身和局部措施外,应根据伤口情况,按外科换药法处理。

创面有感染时,局部处理原则是解除压迫,清洁创面,祛腐生新,促进愈合。

该期亦可辅以红外线照射,使疮面干燥,有利于组织修复。

40.动脉硬化病人可出现

A.绌脉

B.丝脉

C.洪脉

D.间歇脉

E.弦脉

正确答案:

E

题目解析:

解析:

动脉硬化时管壁变硬失去弹性,呈迂曲状,诊脉时有紧张条索感,如按在琴弦上。

常见于动脉硬化病人。

41.选择口腔测量体温的病人是

A.精神分裂症病人

B.呼吸困难者

C.口鼻手术者

D.昏迷者

E.大面积烧伤者

正确答案:

E

题目解析:

解析:

精神异常、昏迷者,患儿,口鼻手术、呼吸困难及不合作者,不能测口腔温度。

刚进食或面颊部作冷、热敷者,应间隔30min再测。

42.高热病人降温时首选

A.头部冷敷

B.腹股沟冷敷

C.乙醇拭浴

D.冷盐水灌肠

E.服退热药

正确答案:

A

题目解析:

解析:

宜用物理降温;物理降温后半小时测量体温。

43.洋地黄中毒病人可出现

A.绌脉

B.丝脉

C.洪脉

D.间歇脉

E.弦脉

正确答案:

D

题目解析:

解析:

间歇脉:

在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇,称为间歇脉。

二联律、三联律:

每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动,则前者称二联律,后者称三联律。

多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。

正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也会出现间歇脉。

44.关于测量血压的注意事项,下列选项错误的是

A.打气不可过猛过高

B.血压未听清时,立即重新注气,再仔细听

C.须密切观察血压者,应尽量做到“四定”

D.偏瘫病人应在健侧上臂测

E.听诊器的胸端不可放在袖带下面

正确答案:

B

题目解析:

解析:

测得的血压异常或听不清搏动时,需重新测量。

重复测量血压,要驱净袖带内气体,使汞柱降至“0”点,稍待片刻再测,避免连续加压,使肢体循环受阻,影响测量数值。

45.男性,60岁,血压经常在20.0/13.3kPa左右,应认为是

A.低血压

B.高血压

C.正常血压

D.收缩压偏高

E.舒张压偏高

正确答案:

B

题目解析:

解析:

血压正常值:

正常成人安静时,收缩压为90~139mmHg(12~18.5kPa).舒张压为60~89mmHg(8~11.8kPa),脉压为30~40mmHg(4~5.3kPa)。

46.败血症病人发热常见的热型是

A.间歇热

B.弛张热

C.不规则热

D.波浪热

E.回归热

正确答案:

B

题目解析:

解析:

弛张热:

体温在39.0℃以上,体温高低不一,日差大于1℃,最低温度高于正常水平。

见于败血症等。

47.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是

A.刺激胆囊产生胆囊收缩素

B.刺激肝细胞多分泌胆汁

C.有利于胆汁进入胆囊

D.刺激胆囊收缩和排空

E.有助于造影剂进入肝细胞

正确答案:

D

题目解析:

解析:

造影前1天午餐进高脂肪饮食,刺激胆囊收缩排空,有助于造影剂进入胆囊。

48.大便隐血试验期宜选用的菜谱是

A.菠菜粉丝汤

B.卷心菜牛肉汤

C.大蒜炒猪肝

D.土豆炒肉丝

E.蛋白炒银鱼

正确答案:

E

题目解析:

解析:

潜血试验饮食用于配合大便潜血试验,以协助诊断消化道有无出血。

试验前3天禁用肉类、动物肝脏、血类食物、含铁药物及绿色蔬菜,以防止产生假阳性反应。

可以用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

49.关于要素饮食的描述不妥的是

A.是天然合成的营养饮食

B.不需消化液也能吸收

C.符合机体生理需要

D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人

E.可口服、鼻饲或造痿管滴入

正确答案:

A

题目解析:

解析:

要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳,它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分,不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。

50.某冠心病病人,每日脂肪用量不宜超过

A.30g

B.40g

C.50g

D.60g

E.70g

正确答案:

C

题目解析:

解析:

低脂肪饮食原则:

限制脂肪的摄入,成人每日摄入脂肪总量不超过50g。

51.记录每日排出量不包括

A.每日尿量

B.汗液排出量

C.粪便量

D.胃肠减压抽出量

E.胸、腹腔抽出液及胆汁引流量

正确答案:

B

题目解析:

解析:

每日排出量包括尿量,粪便量以及其他排出液如胃肠减压抽出液,胸腹腔抽出液,痰、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

52.滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是

A.温度40~45℃,滴速80~90gtt/min

B.温度39~43℃,滴速70~90gtt/min

C.温度39~42℃,滴速60~80gtt/min

D.温度38~41℃,滴速50~70gtt/min

E.温度38~40℃,滴速40~60gtt/min

正确答案:

E

题目解析:

解析:

要素饮食饮食原则:

可口服、鼻饲或造瘘置管滴注,温度保持在38~40℃,滴速40~60gtt/min,最快不宜超过150ml/h。

53.张女士,因心脏病导致右侧心力衰竭,尿少,右侧腹部胀痛,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过

A.3g

B.2g

C.4g

D.0.8g

E.0.7g

正确答案:

B

题目解析:

解析:

低盐饮食适用范围:

用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人;饮食原则:

限制食盐的摄入,成人摄入食盐每日可用不超过2g(含钠0.8g),但不包括食物内自然存在的氯化钠,禁止一切腌制食物,如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。

54.局部热水浸泡的适宜水温为

A.30~35℃

B.36~42℃

C.40~45℃

D.47~50℃

E.50~55℃

正确答案:

C

题目解析:

解析:

局部浸泡调节水温至40~45℃。

55.为达到保暖、解痉、镇痛的目的,选用的热疗法是

A.湿热敷

B.温水浴

C.热水坐浴

D.热水袋

E.红外线照射

正确答案:

D

题目解析:

解析:

热水袋的使用目的:

常用于保暖、解痉、镇痛。

56.酒精擦浴时,禁擦的部位是

A.侧颈、上肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.臀部、下肢

E.手掌、脚心

正确答案:

C

题目解析:

解析:

禁忌用冷的部位:

①枕后、耳郭、阴囊(防止冻伤)。

用冷易引起冻伤。

②心前区。

用冷可引起反射性心率减慢、心律失常。

③腹部。

用冷易引起腹泻。

④足底。

用冷可引起反射性末梢血管收缩,影响散热;还可以引起一过性冠状动脉收缩。

57.某护士不慎将开水溅在足背上,局部灼痛感,皮肤潮红、无水疱。

立即用冷毛巾行局部冷敷。

其主要作用是

A.降低神经末梢兴奋性,减轻疼痛

B.使局部血管收缩,减少渗出

C.通过传导使局部散热

D.防止感染

E.增加局部代谢,加速愈合过程

正确答案:

B

题目解析:

解析:

冷疗可使皮肤血管收缩,局部血流减少、减慢,降低细胞新陈代谢和微生物的活力,限制了炎症的扩散,常用于炎症早期的病人。

58.哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频

A.肾炎

B.膀胱炎

C.尿失禁

D.糖尿病

E.尿潴留

正确答案:

B

题目解析:

解析:

尿痛、尿急、尿频为膀胱刺激征。

59.正常新鲜尿在一般情况下呈

A.碱性

B.弱酸性

C.弱碱性

D.中性

E.强酸性

正确答案:

B

题目解析:

解析:

正常新鲜尿pH为4.5~7.5,平均值为6;呈弱酸性,正常晨尿因尿素分解产生氨,故有氨臭味。

60.男患者导尿管的正确固定方法是

A.环形

B.蝶形

C.全封闭式(缠绕)

D.十字交叉

E.蝶形+环形

正确答案:

E

题目解析:

解析:

男患者导尿管的正确固定方法是蝶形+环形。

61.小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是

A.36℃

B.38℃

C.40℃

D.42℃

E.430C

正确答案:

B

题目解析:

解析:

小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是38℃。

62.保留灌肠适用于

A.早期妊娠

B.排便失禁

C.慢性痢疾

D.急腹症

E.消化道出血

正确答案:

C

题目解析:

解析:

灌肠禁忌证:

急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管

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