住院医师神经内科Ⅰ阶段癫痫试题.docx
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住院医师神经内科Ⅰ阶段癫痫试题
住院医师神经内科Ⅰ阶段：
癫痫试题
1、单选（江南博哥）癫痫持续状态的药物治疗首选（）。
A.口服卡马西平
B.肌注苯巴比妥
C.10%水合氯醛保留灌肠
D.地西泮10～20mg静脉注射
E.异戊巴比妥250～500mg静脉注射
答案：
D
2、单选 最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是（）。
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
答案：
E
3、单选 男性，20岁。
反复发作性四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，伴大小便失禁2年。
脑电图示有电波发放。
下列哪种说法不正确（）。
A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.大剂量联合用药
答案：
E
4、单选 对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为（）。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.扑痫酮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
答案：
D
5、单选 下列哪项不是癫痫的共同特征（）。
A.发作性
B.短暂性
C.重复性
D.刻板性
E.周期性
答案：
E
6、单选 苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是（）。
A.小发作
B.精神运动性发作
C.婴儿痉挛
D.大发作
E.间脑发作
答案：
D
7、单选 男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视、呼之不应，持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患可诊断为（）。
A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
答案：
B
8、单选 治疗癫痫持续状态的首选药是（）。
A.静注苯巴比妥（www.gotu.top）
B.静注地西洋
C.口服水合氯醛
D.静注硫喷妥钠
E.静注苯妥英钠
答案：
B
9、单选 诊断癫痫通常主要依靠（）。
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
答案：
D
本题解析：
大多数癫痫发作发生在医院外，必需回顾性地确立诊断，通常根据患者的发作史，特别是可靠目击者提供的发作过程和表现的详细描述，结合发作间期脑电图出现痫性放电即可确诊。
10、单选 抗癫痫药的应用不正确的是（）。
A.尽可能单药治疗
B.从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量
C.70%～80%患者单药治疗可以控制发作
D.20%患者单药治疗不能控制发作，需联合用药
E.一种单药治疗无效，就应选择联合用药
答案：
E
11、单选 下列哪项不是假性癫痫发作的表现（）。
A.四肢强直持续一天
B.闭眼，含泪，过度换气
C.常常有人在场发病
D.舌咬伤，尿失禁，瞳孔散大，对光反射消失
E.暗示治疗可戏剧般好转
答案：
D
12、单选 诊断癫痫最主要的依据是（）。
A.病史
B.查体
C.脑电图
D.CT
E.MRI
答案：
A
13、单选 特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是（）。
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙唬胺
E.苯巴比妥
答案：
A
14、单选 复杂部分性发作最常见的表现（）。
A.只有意识障碍
B.意识障碍和自动症
C.意识障碍和肢体强直
D.意识障碍和肌阵挛
E.意识障碍和特殊姿势
答案：
B
15、单选 关于抗癫痫药的联合用药错误的是（）。
A.两种单药治疗无效患者
B.有多种类型发作
C.针对药物的不良反应
D.不宜合用化学结构相同的药物
E.尽量选用副作用相同的药物合用
答案：
E
16、单选 男性，11岁。
癫痫大发作史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，关于康复措施以下哪项是错误的（）。
A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳，加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯
答案：
C
17、单选 癫痫诊断的有效检查项目是（）。
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
答案：
D
18、单选 男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。
最可能的诊断是（）。
A.单纯部分性发作
B.肌阵挛发作
C.自动症
D.小舞蹈病
E.低钙性手足搐搦
答案：
A
19、单选 癫痫病人作脑电图检查可以（）。
A.发现病原
B.找出最佳治疗方案
C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断
D.判断有无智力低下
E.估计下次发作何时到来
答案：
C
20、单选 三叉神经痛首选（）。
A.氯硝西泮
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.氯丙嗪
E.丙米嗪
答案：
C
本题解析：
卡马西平（酰胺咪嗪，carbamazepine）作用机制与苯妥英钠相似。
治疗浓度时可阻滞Na通道，抑制癫痫灶神经元放电。
本品可作为大发作和部分性发作的首选药，对复杂部分发作（精神运动性发作）；也有良好疗效。
对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。
对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。
21、单选 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌（）。
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
答案：
E
22、单选 复杂部分性癫痫发作的特征是（）。
A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常
答案：
C
23、单选 癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是（）。
A.大脑皮质病理灶
B.丘脑病理灶
C.小脑病理灶
D.脑干病理灶
E.不同部位的致痫灶
答案：
E
24、单选 癫痫患者服药，最不应（）。
A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药
答案：
E
25、单选 癫痫的患病率为（）。
A.5%
B.10%
C.5‰
D.10‰
E.15%
答案：
C
26、单选 抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）。
A.癫痫发作的次数
B.患者的年龄
C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型
D.不良反应的大小
E.患者及家属的意愿
答案：
C
27、单选 关于癫痫的治疗不正确的是（）。
A.首次发作者可以观察，暂不用药
B.需要治疗者首选药物治疗
C.只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故几乎所有的患者都需要用药
D.单一用药70%～80%癫痫患者可以得到控制
E.难治性癫痫可以选择外科治疗
答案：
C
28、单选 精神运动性癫痫的特征是（）。
A.发作性昏睡
B.抑郁，常有幻觉与自制力低下
C.发作性精神症状，可伴有自动症，知觉障碍及意识障碍
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常
答案：
C
29、单选 惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于（）。
A.10mg
B.20mg
C.50mg
D.70mg
E.100mg
答案：
C
本题解析：
惊厥性全身性癫痫持续状态应用苯妥英钠为0.3～0.6g加入生理盐水500ml中静脉滴注，速度不超过50mg/min。
30、单选 8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。
该患儿的发作类型是（）。
A.肌阵挛发作
B.强直性发作
C.复杂部分性发作
D.全面性强直-阵挛发作
E.发作性睡病
答案：
B
住院医师神经内科Ⅰ阶段：
癫痫考点巩固（考试必看）
1、单选 三叉神经痛首选（）。
A.氯硝西泮
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.氯丙嗪
E.丙米嗪
答案：
C
本题解析：
卡马西平（酰胺咪嗪，carbamazepine）作用机制与苯妥英钠相似。
治疗浓度时可阻滞Na通道，抑制癫痫灶神经元放电。
本品可作为大发作和部分性发作的首选药，对复杂部分发作（精神运动性发作）；也有良好疗效。
对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。
对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。
2、单选 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌（）。
A.用药剂量太小
B.同时合用两种药
C.只在夜间服
D.药物价格太高
E.突然停药
答案：
E
3、单选 癫痫病人作脑电图检查可以（）。
A.发现病原
B.找出最佳治疗方案
C.支持临床诊断，但不能否定临床诊断
D.判断有无智力低下
E.估计下次发作何时到来
答案：
C
4、单选 治疗癫痫持续状态的首选药是（）。
A.静注苯巴比妥
B.静注地西洋
C.口服水合氯醛
D.静注硫喷妥钠
E.静注苯妥英钠
答案：
B
5、单选 癫痫发作的分类是根据（）。
A.脑电图特点
B.临床表现
C.病因及发病机制
D.影响因素
E.临床表现和脑电图特点
答案：
E
6、单选 复杂部分性癫痫发作的特征是（）。
A.发作性嗜睡
B.持续数秒钟的意识丧失
C.发作性意识障碍伴随精神症状和自动症
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常
答案：
C
7、单选 对各型癫痫都有一定疗效的药物是（）。
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
答案：
D
本题解析：
丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作和部分性发作。
8、单选 治疗癫痫持续状态的首选用药是（）。
A.地西泮注射液静脉注射
B.10%水合氯醛灌肠
C.氯硝西泮静脉注射
D.利多卡因静脉滴注
E.丙戊酸静脉滴注
答案：
A
9、单选 抗癫痫药的应用不正确的是（）。
A.尽可能单药治疗
B.从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量
C.70%～80%患者单药治疗可以控制发作
D.20%患者单药治疗不能控制发作，需联合用药
E.一种单药治疗无效，就应选择联合用药
答案：
E
10、单选 对癫痫患者应用常规脑电图检出痫性放电的阳性率约为（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
答案：
D
11、单选 女性，20岁。
阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选（）。
A.卡马西平
B.地西泮（安定）
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.扑米酮（扑痫酮）
答案：
A
本题解析：
本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能做血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。
地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。
12、单选 下列哪项不是癫痫的共同特征（）。
A.发作性
B.短暂性
C.重复性
D.刻板性
E.周期性
答案：
E
13、单选 阵挛性发作见于（）。
A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄
答案：
D
14、单选 癫痫患者服药，最不应（）。
A.服药量太小
B.两药同时服
C.只在夜间服
D.服药次数太多
E.突然停药
答案：
E
15、单选 治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用（）。
A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.苯妥英铂
D.苯巴比妥
E.劳拉西泮
答案：
A
16、单选 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）。
A.地西泮（安定）
B.乙琥胺
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠
答案：
E
本题解析：
丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作，尤其是全面性强直-阵挛发作合并失神发作的首选药物。
17、单选 单纯部分性发作不包括（）。
A.部分运动性发作
B.部分感觉性发作
C.肌阵挛发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作
答案：
C
18、单选 诊断癫痫最主要的依据是（）。
A.病史
B.查体
C.脑电图
D.CT
E.MRI
答案：
A
19、单选 关于抗癫痫药的联合用药错误的是（）。
A.两种单药治疗无效患者
B.有多种类型发作
C.针对药物的不良反应
D.不宜合用化学结构相同的药物
E.尽量选用副作用相同的药物合用
答案：
E
20、单选 8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。
该患儿的发作类型是（）。
A.肌阵挛发作
B.强直性发作
C.复杂部分性发作
D.全面性强直-阵挛发作
E.发作性睡病
答案：
B
21、单选 30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。
最可能的诊断是（）。
A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作
答案：
E
22、单选 癫痫的年发病率为（）。
A.50%～70%
B.50‰～70‰
C.50／万～70／万
D.50／10万～70／10万
E.50／100万～70／100万
答案：
D
23、单选 抗癫痫药物种类的正确选择主要根据（）。
A.癫痫发作的次数
B.患者的年龄
C.癫痫发作类型和癫痫综合征类型
D.不良反应的大小
E.患者及家属的意愿
答案：
C
24、单选 癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是（）。
A.大脑皮质病理灶
B.丘脑病理灶
C.小脑病理灶
D.脑干病理灶
E.不同部位的致痫灶
答案：
E
25、单选 可引起牙龈增生的抗癫痫药是（）。
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.扑米酮
E.苯妥英钠
答案：
E
26、单选 治疗癫痫小发作应首选（）。
A.乙琥胺
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯巴比妥
E.扑米酮
答案：
A
27、单选 关于癫痫的手术治疗错误的选择是（）。
A.经过长时间正规单药治疗无效
B.先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效
C.经过一次正规联合治疗无效
D.难治性复杂部分性发作
E.儿童失神发作
答案：
E
28、单选 男性，45岁。
最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。
EEG示局限性棘波和尖一慢波。
可能的病变部位在（）。
A.左侧额叶中央前回外下端
B.左侧内囊
C.右侧小脑半球
D.右侧颈膨大脊髓前角细胞
E.右侧内囊
答案：
A
29、单选 男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视、呼之不应，持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患可诊断为（）。
A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
答案：
B
30、单选 癫痫的患病率为（）。
A.5%
B.10%
C.5‰
D.10‰
E.15%
答案：
C
住院医师神经内科Ⅰ阶段：
癫痫测试题（最新版）
1、单选 癫痫持续状态的药物治疗首选（）。
A.口服卡马西平
B.肌注苯巴比妥
C.10%水合氯醛保留灌肠
D.地西泮10～20mg静脉注射
E.异戊巴比妥250～500mg静脉注射
答案：
D
2、单选 乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是（）。
A.小发作
B.精神运动性发作
C.局限性发作
D.大发作
E.间脑发作
答案：
A
3、单选 学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。
近半年发生2次。
最可能的诊断（）。
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.失神发作
D.肌阵挛发作
E.全面性强直-阵挛发作
答案：
B
4、单选 癫痫的年发病率为（）。
A.50%～70%
B.50‰～70‰
C.50／万～70／万
D.50／10万～70／10万
E.50／100万～70／100万
答案：
D
5、单选 最须注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是（）。
A.破伤风
B.舞蹈病
C.去大脑强直
D.去皮层强直
E.癔病
答案：
E
6、单选 男患，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视、呼之不应，持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患可诊断为（）。
A.癔病
B.失神发作
C.局限性癫痫
D.精神运动性发作
E.肌阵挛发作
答案：
B
7、单选 治疗癫痫持续状态的首选药是（）。
A.静注苯巴比妥
B.静注地西洋
C.口服水合氯醛
D.静注硫喷妥钠
E.静注苯妥英钠
答案：
B
8、单选 目前诊断癫痫最科学的组合是（）。
A.病史+查体+普通脑电图+CT
B.病史+查体+普通脑电图+MRI
C.病史+查体+动态脑电图+CT
D.病史+查体+动态脑电图+MRI
E.病史+查体+动态脑电图+SPECT
答案：
D
9、单选 治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用（）。
A.丙戊酸钠
B.乙琥胺
C.苯妥英铂
D.苯巴比妥
E.劳拉西泮
答案：
A
10、单选 抗癫痫药的应用不正确的是（）。
A.尽可能单药治疗
B.从小剂量开始，缓慢增量至最低有效剂量
C.70%～80%患者单药治疗可以控制发作
D.20%患者单药治疗不能控制发作，需联合用药
E.一种单药治疗无效，就应选择联合用药
答案：
E
11、单选 下列哪项不是癫痫的共同特征（）。
A.发作性
B.短暂性
C.重复性
D.刻板性
E.周期性
答案：
E
12、单选 男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。
头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。
口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。
最可能的诊断（）。
A.颞叶癫痫
B.顶叶癫痫
C.额叶癫痫
D.青少年肌阵挛癫痫
E.伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
答案：
E
13、单选 男性，45岁。
最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。
EEG示局限性棘波和尖一慢波。
可能的病变部位在（）。
A.左侧额叶中央前回外下端
B.左侧内囊
C.右侧小脑半球
D.右侧颈膨大脊髓前角细胞
E.右侧内囊
答案：
A
14、单选 诊断癫痫主要靠（）。
A.神经系统检查
B.头颅X线平片
C.脑脊液检查
D.病史询问
E.脑电图检查
答案：
D
15、单选 癫痫诊断的有效检查项目是（）。
A.头部CT
B.腰穿
C.头部MRI
D.脑电图
E.脑血管造影
答案：
D
16、单选 男性，11岁。
癫痫大发作史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年发作3～4次，关于康复措施以下哪项是错误的（）。
A.坚持上课
B.少看电视
C.暑期天天去游泳，加强体质锻炼
D.不乘坐高空游艺机
E.养成规律的生活习惯
答案：
C
17、单选 男性，20岁。
反复发作性四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，伴大小便失禁2年。
脑电图示有电波发放。
下列哪种说法不正确（）。
A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.大剂量联合用药
答案：
E
18、单选 可引起牙龈增生的抗癫痫药是（）。
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.扑米酮
E.苯妥英钠
答案：
E
19、单选 下列哪项不属于单纯部分运动性发作（）。
A.Jackson发作
B.旋转性发作
C.姿势性发作
D.语言性发作
E.自动症
答案：
E
20、单选 诊断癫痫最主要的依据是（）。
A.病史
B.查体
C.脑电图
D.CT
E.MRI
答案：
A
21、单选 精神运动性癫痫的特征是（）。
A.发作性昏睡
B.抑郁，常有幻觉与自制力低下
C.发作性精神症状，可伴有自动症，知觉障碍及意识障碍
D.发作性抽搐及意识障碍
E.持续存在的精神异常
答案：
C
22、单选 阵挛性发作见于（）。
A.老年人
B.中青年
C.学龄儿童
D.婴幼儿
E.任何年龄
答案：
D
23、单选 对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为（）。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.扑痫酮
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
答案：
D
24、单选 三叉神经痛首选（）。
A.氯硝西泮
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.氯丙嗪
E.丙米嗪
答案：
C
本题解析：
卡马西平（酰胺咪嗪，carbamazepine）作用机制与苯妥英钠相似。
治疗浓度时可阻滞Na通道，抑制癫痫灶神经元放电。
本品可作为大发作和部分性发作的首选药，对复杂部分发作（精神运动性发作）；也有良好疗效。
对癫痫并发的精神症状及锂盐无效的躁狂症也有一定疗效。
对三叉神经痛和舌咽神经痛的疗效优于苯妥英钠。
25、单选 女性，35岁。
营业员，癫痫史10年。
在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直抽搐发作。
旁观者给予下列哪项处理措施是错误的（）。
A.用力按住其手足，阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带，以利呼吸
E.在患者背后垫衣被等软物
答案：
A
26、单选 关于抗癫痫药的不良反应错误的是（）。
A.大多数抗癫痫药都有不良反应
B.用药前应检查肝肾功能和血尿常规
C.用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能
D.剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失
E.极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规
答案：
E
27、单选 癫痫的发病机制非常复杂，导致癫痫发作的是（）。
A.大脑皮质病理灶
B.丘脑病理灶
C.小脑病理灶
D.脑干病理灶
E.不同部位的致痫灶
答案：
E
28、单选 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）。
A.地西泮（安定）
B.乙琥胺
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠
答案：
E
本题解析：
丙戊酸钠是广谱的抗癫痫药，用于全面性发作，尤其是全面性强直-阵挛发作合并失神发作的首选药物。
29、单选 8岁智力低下的男孩，发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。
该患儿的发作类型是（）。
A.肌阵挛发作
B.强直性发作
C.复杂部分性发作
D.全面性强直-阵挛发作
E.发作性睡病
答案：
B
30、单选 30岁患者，一年来反复发作瞪视不动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。
最可能的诊断是（）。
A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.复杂部分性发作
答案：
E
31、单选 男，16岁。
发作性意识丧失伴四肢抽搐5年，每年10余次。
脑电图示广泛痫性放电。
该患者最恰当的治疗是（）。
A.联合使用抗癫痫药
B.随意使用单药治疗
C.按发作类型选用单药治疗
D.暂不治疗
E.外科手术治疗
答案：
C
本题解析：
此患者无手术治疗指证。
32、单选 女，25岁。
2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。
发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。
无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。
该患者最可能的诊断是（）。
A.癫痫
B.创伤后应激障碍
C.癔症
D.神经衰弱
E.适应性障碍
答案：
C
本题解析：
癔症的临床特点：
（1）发病者多为16～40岁的青壮年，多见于年轻女性。
（2）起病急，常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。
（3）可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍等临床症状多，体征少特征。
（4）发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失
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