推荐 XX人民医院后勤服务应急预案汇编 精品.docx

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XX人民医院

后勤服务应急预案汇编

1、火灾处理和人员疏散应急预案

2、电梯意外事件应急预案

3、地震应急预案

4、爆炸应急预案

5、停水、停电等异常情况处理预案

6、水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案

7、极端天气（高温、强降雨、雨雪）应急预案

8、节假日期间物资领用应急预案

9、院内突发事件下的媒体应对预案

10、后勤保障应急预案

11、供应室对发生意外事故的应急预案及程序

12、医疗废物意外事故应急处置预案

12、医用物品灭菌失败应急处置预案

14、遭遇暴徒的应急预案及程序

15、应急物资采购预案

16、手术病人发生呼吸心跳骤停时的应急程序

火灾处理和人员疏散应急预案

灭火程序

1.报警：

利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警；如火灾涉及范围较大，迅速向市火灾报警中心119报警，报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。

2.救援：

组织病人及其他来访者及时离开火灾现场；对于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式转移。

3.限制：

关上门窗、分区防火门，防止火势蔓延。

4.灭火或疏散：

如果火势不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。

救援人员灭火、疏散步骤

1．报警通报：

一旦接到火警，消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察，明确火情及原因。

当确认起火时，向楼层通报，次序为：

着火层——着火层以上各层——有可能蔓延的着火层以下的楼层，通报时说明疏散路线，稳定病人情绪，防止出现混乱现象。

2．灭火：

（1）在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉着、机智、正确使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。

（2）抓住灭火有利时机，对存放精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用灭火器灭火，争取一举将火灾扑灭在初起阶段。

（3）对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采取防毒措施，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。

3．疏散：

（1）本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。

疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进。

（2）禁止使用电梯，防止突然停电造成人员被困。

疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻。

（3）疏散与保护物资：

应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。

疏散出来的物资不得堵塞通路，应放置在免受烟、火、水等威胁的安全地点，防止丢失和损坏。

（4）防排烟：

消控中心启动送风排烟设备，使疏散楼梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门；现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。

注意事项：

　1.火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。

2.火灾第一发现人应判断原因，立即切断电源。

　3.火灾发生后应掌握的原则是边救火，边报警。

4.人的生命是最宝贵的，在生命和财产之间，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人员伤亡。

电梯意外事件应急预案

紧急情况的处理和救援措施

（1）电梯进水

 电梯的轿厢、井道、机房等一旦发生进水事故，应立即使电梯就近平层，疏导乘客离开电梯，并使电梯保持在开门位置。

同时应迅速切断电梯的动力和照明电源，待电梯电气部分完全晾干（或强制吹干）后方可送电进行全面检查。

（2）发生火警

大楼一旦发生火警，应立即启动所有电梯的消防功能，使电梯返回基站，同时及时疏散楼内人员，通过消防通道离开，不要乘坐电梯，并拨打“119”通知消防部门，配合消防部门做好应急处置工作。

（3）发生地震

如果得到地震预报，应及时将电梯停在基站并关闭电梯门切断电梯电源；一旦突发地震，应立即使电梯就近平层，使人员通过消防通道及时撤离。

（4）人员被困轿厢

电梯因停电或发生故障而停在非平层区域造成人员被困时，应首先安慰被困人员，确定轿厢位置，同时迅速至机房切断电梯电源，采用手动盘车装置将轿厢移至平层区，打开层门救出被困人员。

 （5）其它紧急情况

当电梯出现其它的严重故障或紧急情况时，应迅速停止电梯的使用，及时通知维修人员对电梯进行全面检查，未排除故障的不得投入使用。

应急流程

1.首位发现电梯故障的员工，立即与总务科联系，告知故障电梯情况，向总务科汇报被困人员的信息。

2.总务科接到救援电话立即赶到电梯机房，用内线电话与电梯内被困人员联系，向被困人员说明救援正在进行，同时安慰被困人员，提供心理支持，建议他们站在电梯后部。

被困在电梯内的人员，应保持镇静，使用紧急按钮键，切忌撬、爬。

3.定期与电梯内人员联系,告知救援进展情况。

4.故障解除后，故障电梯应经检测才准再次使用，未启用前应有停用标牌。

5.根据规定，记录事件发生和救援的详细经过。

6.如被困人员中有身体状况差或病情不稳定如即将分娩、正在出血、急需氧气或药物治疗者，则同时需要医疗急救。

由组长立即汇报医疗救护领导小组，组织急救。

地震应急预案

1.出现震感时首先要准确判断是否为地震，以免造成人混乱。

2.地震发生时医护人员组织患者自我掩护，首先要就近寻找掩护物，如桌子、椅子、床等的下面都属比较安全隐蔽处。

用随手物件护头和捂住口鼻，以免砸伤或被泥沙烟尘呛住；对幼儿、老人要特别关照；留观病人应用被褥蒙住头部和身体，并立即躲在床下；重病患者将其床位移动到跨度小的房间，待震动平静后再作下一步处理。

3.组织患者尽快离开房间，不可轻易再进房内，以免震动造成房屋坍塌伤人。

4.被困时保持镇静，保存体力，待外面有动静时再大声呼救或敲击。

5.患者转移完成后医护人员清点病人数，并上报医院。

爆炸应急预案

1.出现爆炸险情时，当事人应立即向科主任、护士长、总务科、医务科或医院值班报告。

2.立即组织患者疏散。

1、由分诊台护士引导患者从门诊大门和南侧门疏散。

2、由值班医生和值班护士负责将留观病人从住院部正门及东侧们疏散。

先疏散重症患者，同时对需要生命支持的重病人，在转移过程中要同时携带氧气、输液等，并由主管医生负责。

3.医护人员将病人全部疏散后再离开现场。

4.疏散完毕医护人员清点病人数，报告医务科或总值班。

停水、停电等异常情况处理预

1.任何人发现情况立即通知医院相关部门，派工作人员到场处理。

必要时通知医务处或医院总值班

2.停电时，当班医生和护士立即准备好手电筒，留观室开启备用应急灯。

医护人员安抚病人保持秩序。

3.使用呼吸机的患者应立即采取人工辅助通气（捏皮球），吸引器改用手动式吸引器（引流或吸痰），直到供电恢复。

4.停氧气时，使用呼吸机和吸氧的患者，立即启用备用氧气瓶，同时严密观察病情变化。

5.故障排除期间，所有医护人员都要守护、安抚和处理患者的不适。

水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案

1.总务科应急程序

（1）电工接到科室抢修电话，在第一时间内到达现场，准确地将漏水区域的阀门关闭（跳电区域的电闸送上）。

（2）无法马上解决的，作出相应措施之后立即通知总值班，并向其说明情况。

（3）供电局线路抢修导致停电，值班人员应在第一时间内启动备用发电机，保证重点科室的供电，如手术室、产房、抢救室、门急诊等重点部位。

（4）医院内部原因跳电，要查明跳电原因，是高压电路还是低压电路。

如果高压电路出现故障，应立即导入备用电源，并及时与供电部门联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。

2.各科室应急程序：

（1）各科室一旦发现有水管漏水情况，请立即拨打XXXXXXX联系总务科抢修。

（2）维修人员到达之前，积水严重的，立即将贵重设备搬离现场，同时安抚病人，告之不必慌张，并通知保洁人员清理积水，总务科联系电话：

XXXXXXX。

（3）一般情况下的电跳闸，医护人员可应急推闸送电。

（4）紧急情况下，抢修人员接报后，第一时间内到场送电。

极端天气（高温、强降雨、雨雪）应急预案

1.总务科应急程序

（1）一旦发生极端天气（高温、强降雨、雨雪）时，应迅速采取相应应急措施。

（2）及时报告极端天气应急工作组组长（夜间通知总值班人员），报告极端天气（高温、强降雨、雨雪）造成的具体灾害（如雷击起火、雷击停电、雷击引起设备故障、洪涝灾害等）情况。

（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由总务科以电话等多种形式向各部门发出通知，积极组织应对，尽量避免灾害损失。

（4）如时间紧急，应立即报告应急领导小组，说明详细情况，向各部门发出通知，重要科室要跟科主任、护士长讲清情况，如遇强雷雨天气，应提醒科主任将贵重医疗设备的电源切断，以防止雷击损坏设备。

（5）如极端天气引发洪涝灾害，应立即组织人员进行抗洪。

2.各科室应急程序

（1）各科室接到极端天气（高温、强降雨、雨雪）通知后，应该在允许情况下把所有的仪器、设备电源先行切断，待天气恢复正常后再投入使用。

（2）接到极端天气（高温、强降雨、雨雪）的通知后，立即做好防火、防汛、防停电的准备。

（3）突然发生极端天气（高温、强降雨、雨雪）引发的停电情况，应立即通知各病区开启应急灯照明、使用瓶装氧气等，并及时通知电工或总值班积极配合。

（4）加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防汛、防盗。

节假日期间物资领用应急预案

1.临床（医技）领用科室及时报告总值班（或院领导）提出申请需求；

2.总值班（或院领导）通知综合库主任及时协调物资配送；

3.综合库主任通知物资配送相关成员及时组织物资并配送。

院内突发事件下的媒体应对预案

1.医疗科室在发现媒体突然造访（非企划宣传部事先联系好的采访）应立即通知企划宣传部；

2.企划宣传部快速了解发生的相关必知信息；

3.针对事件发生状况，如属医患纠纷，医务科科长及相关科室负责人应迅速理清思路，并安排人员到达现场，企划宣传部经理负责带领相关媒体撤离第一现场；

4.企划宣传部经理就事件相关情况作好与相关媒体的沟通工作，力求解释到位，获取媒体的理解；

5.协调过程中出现必须面向公众的情况，应由组长向应急管委会报告后，由应急管委会指定新闻发言人发布消息，任何其他个人不得擅自对外发表言论。

6.沟通过程中，任何个人不得与媒体发生言语或者肢体冲突，对待媒体态度要礼貌，尽力克制自己的情绪；

7.企划宣传部根据事件处理情况需要，有针对性举行记者招待会。

后勤保障应急预案

医院要制订三级应急预案：

一级事件启动“红色预案”（本次事件需要救治30位以上伤病员时）。

二级事件启动“橙色预案”（本次事件需要救治10～30位伤病员时）。

三级事件启动“黄色预案”（本次事件需要救治10位以下伤病员时）。

1、一、二级事件往往需要同时启动院前、院内两套急救队伍；三级事件可以根据情况不启动应急预案，由医院相关科室处置。

一旦发生突发公共卫生事件，在伤病员抢救、转运中具有重要作用。

因此，医院要加强急诊的建设，完善急救车载抢救设施，保证急救医生、急救药品到位。

医院要结合现有卫生装备，整合分散的医疗急救资源，制订“预备役”急救车辆、人员及设备等，平时加强急诊急救队伍培训、锻炼提高应急能力，瞬间投入一线，参与突发公共卫生事件的抢救工作。

同时要加强急诊和急诊手术室的建设，提高危重病人救治水平。

2、快速分诊、分级处理对突发公共卫生事件的伤病员要在手腕或胸前系上专用“伤票（牌）”，包括主要伤情、危急程度、年龄、性别等。

伤病员要统一编号挂牌，便于医务人员识别伤员、快速分诊、分级处理、转送抢救。

通常用不同颜色的“伤牌”表示伤情指示医护人员。

如红色“伤票（牌）”表示有内外出血、休克、危急；黄色“伤票（牌）”表示有骨折；绿色“伤票（牌）”表示病情不严重，可以先抢救重伤员；黑色“伤票（牌）”表示已经死亡，不必再去检查抢救等。

现场指挥员要沉着冷静，先抢救伤员脱离险境，再快速分诊分级处理转送抢救各类伤病员。

3、医院要加强门急诊应急能力，门急诊是接诊突发公共卫生事件的第一线，也是院前抢救的部门。

医务人员要学会识别各种传染病的特征、发现线索，收集资料、分析判断、及时报告。

医院要不断提高和加强门急诊的应急能力和基本建设，对突发群体伤病员要制订一套完整的运行体系。

要加强对院内感染的控制，要设立专病诊室、隔离观察病房；严格执行消毒隔离措施，严格执行各项规章制度和操作规程。

4、思想准备和心理支持面对突发公共卫生事件，医院要有足够的思想准备。

要向社会进行不同形式的宣传咨询。

可以通过广播、电视、讲座等形式广泛开展心理卫生宣传教育，提高人民群众的心理素质，改善和提高应对水平。

医院要定期对医务人员进行心理卫生讲座，提高医务人员心理素质，当出现突发公共卫生事件时，早有思想准备，提高应对能力。

供应室对发生意外事故的应急预案及程序

一、停电

1、消毒员每日检查电源开关及线路，高压灭菌前仔细检查，发现异常立即通知电工。

2、高压灭菌过程中突然停电时，当班人员立即报告护士长，及时联系电工，来电后及时消毒灭菌，保证供应。

3、若临床急用物品，应手动打开高压锅取出物品，帮助高压灭菌。

【程序】立即查找原因→通知电工→急用物品→联系手术室协助高压灭菌

二、泛水

1、每日检查水管道。

2、发生泛水情况应立即疏通排水系统。

3、消毒员或护士长立即通知维修人员，及时维修。

【程序】每日检查→发生泛水立即疏通排水系统→通知维修

三、消毒锅遇到冷气团

1、消毒员每日检查高压灭菌器性能，保证正常运行。

2、若发生冷气团情况立即停止高压，仔细查找原因，通知维修人员，及时维修。

3、重新启动程序，及时高压灭菌。

【程序】立即停止高压灭菌→通知维修人员→重新高压灭菌

四、突发事件

1、供应室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品。

2、每日检查，及时补全，以备急用。

3、若发生重大突发事件，应保证供应，并及时通知药剂科保管员到岗，将急救物品送到应用科室，若供应物品不足，立即高压灭菌，1h内保证供应。

【程序】备齐种灭菌物品（一次性物品）→及时送的急用科室

医疗废物意外事故应急处置预案

1、当收集转运医疗废物中发生医疗废物意外事故时，转运人员立即向应急工作组报告。

2、应急工作成员要尽快赶到现场，确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；并及时呈报上级行政主管部门。

3、组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。

4、处理医疗废物污染的区域时，尽可能减少对病人、医务人员及现场其他人员和环境的影响。

5、转运人员对泄漏、溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理：

对液体溢出物可采用木屑等吸附性材料吸收处；对受污染的区域、物品进行消毒处理；必要时封锁污染区，以防扩大污染。

6、对污染的现场地面用250-500ppm/L的含氯消毒液进行喷洒、擦地消毒和清洁处理，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也要进行消毒。

7、转运与清理人员在进行医疗废物清理时，必须穿防护服、戴手套和口罩、穿靴子等防护用品，清理工作结束后，用具和防护用品均须进行消毒处理。

8、清理人员的身体（皮肤）在清理过程中不慎受到伤害，应及时采取相应措施处理，更换防护用品，受污染部位尽快清洗、消毒后洗澡，必要时接受医护技术的救治。

9、事故处理工作结束后，由感控科、总务科等相关科室对事件的起因进行调查分析，对采用的防范措施加以评估，总结经验教训，预防类似事件再发生。

感控科汇总资料，并将事故应急处理措施和处理结果报告医院领导和卫生局。

医用物品灭菌失败应急处置预案

应急处置方案

①当灭菌物品生物监测不合格或灭菌设备运行不正常，立即通知供应室护士长及其他相关人员。

②供应室护士长应立即通知总务科检测维修灭菌设备并报告感控科和护理部。

③总务科维修人员应立即到供应室检测维修灭菌设备。

④感控科与护理部人员立即到供应室，协助供应室护士长核查原因，通知临床科室停用相关灭菌物品，妥善封存、登记，并将处理情况向业务院长汇报。

具体实施步骤

①当预真空压力灭菌器或环氧乙烷灭菌设备运行不正常，供应室应立即通知总务科。

②当灭菌物品生物监测不合格，供应室立即通知临床使用部门护士长及相关人员停用相关灭菌物品，并报告感控科和护理部。

③感控科和护理部配合供应室查找灭菌失败原因并及时处理。

对于批量灭菌、包装或清洗可疑存在问题，立即停发已灭菌物品，全部召回上次监测合格以来已发放尚未使用的物品。

④总务科及时对灭菌设备进行检测和维修，做好相关维修记录，并对可能出现的问题做好应急预案，便于应急处置。

⑤临床使用部门对已使用该期间灭菌物品的病人严密观察，进行风险评估，必要时进行相应处理。

⑥供应室及时配送相应替代物品到所涉及的使用部门，并对维修后的灭菌设备重新进行生物监测，合格后方可使用。

⑦总结经验，完善事件记录，强化岗位职责和操作流程。

医用物品灭菌失败的预防措施

①供应室严格按照区域及流程开展工作，对清洗与灭菌设备做好日常监测和维护工作。

②根据灭菌物品选择清洗程序（如手工清洗或机器清洗）及灭菌方法，如压力蒸汽灭菌或环氧乙烷低温灭菌，并做好灭菌条件，如温度、压力、湿度、时间的监测。

③将有植入物及租借物手术器械集中在同一灭菌器内灭菌，便于进行快速生物学监测，合格后放行。

④严格按要求对灭菌物品进行包装和装载：

预真空压力蒸汽灭菌装载量不超过90%；物品包体积不超过30cm×30cm×50cm；金属包重量不超过7kg，敷料包不超过5kg；须分类装载，大包织物放在上层，小包金属放在下层，不可贴柜壁，物品包之间应留间隙，利于冷空气的排出。

环氧乙烷低温灭菌装载量不宜超过80%，要用标准蓝筐装载灭菌物品，物品间保留一定的间隙，有利于气体的穿透。

⑤物品包扎不能过紧，外用化学指示胶带贴封，高度危险灭菌包内放置包内化学指示物。

包布要求一用一洗，检查无残缺无破损才能再次使用。

⑥预真空压力蒸汽灭菌器每日进行一次B-D试验。

每周进行一次生物指示物监测。

环氧乙烷低温灭菌要每灭菌批次进行一次生物指示物监测。

灭菌物品每锅、每批次灭菌过程的监测记录及去向记录要保留好，便于追溯。

遭遇暴徒的应急预案及程序

一、做好病房安全工作管理，夜间病房门上锁。

二、遭遇暴徒后，沉着冷静，采取果断措施保护患者及公物，尽量减少不必要的损失。

三、注意观察暴徒的特征。

四、设法通知派出所，或拨打110。

五、暴徒逃走，注意走向，为破案提供线索。

【程序】安全防范→派出所或110→提供线索

应急物资采购预案

1、当医用耗材、应急物资等主要物资供应不及时，不能与使用相协调；采购员根据医院汇总情况制定采购计划，并将采购计划和当天的采购量传达给后勤科及院领导。

2、在使用过程中发现采购物资达不到使用要求时，各部门及时通知后勤科及相关人员。

将采购情况反馈给院领导，或是适当调整储备物资。

3、所需物资出现紧缺，及时调用医院后备合格供应商，在不影响使用的前提下，及时对采购物资进行更换，或是能用相关物品进行替代的暂时进行替代，并标明时限及时进行更换。

手术病人发生呼吸心跳骤停时的应急程序

１．病人进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即①建立静脉通道，必要时开放两条静脉通道，快速备好急救芗药物；②配合手术医生及麻醉师行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，根据医嘱应用抢救药物；③必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术。

２．术中患者出现呼吸、心跳骤停时，配合手术者及麻醉师先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。

３．参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安培及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。