检验科临床意义知识.docx
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检验科临床意义知识
检验科生化试验室检测项目临床意义
丙氨酸转移酶ALT
增高:
急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝肝硬化，心梗胆道疾病等
总蛋白TP
增高：
高度脱水症及多发性骨髓瘤。
降低：
恶性肿瘤，重症结核营养及吸收障碍肝硬化，肾病终合症，烧伤，失血等
白蛋白ALB
增高：
严重失水而导致血将浓缩时白蛋白浓度上升。
降低：
与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显
总胆红素TBIL
增高：
原发胆汁性肝硬化，急性黄疸型肝炎，慢性活动其肝炎，病毒性肝炎，肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症，妊娠，口服避孕药等
直接胆红素DBIL
增高阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症
间接胆红素IBIL
增高：
溶血性黄疸，新生儿黄疸血型不符的输血反应
总胆汁酸TBA
增高急慢性肝炎，肝硬化，肝癌，阻塞性黄疸及药物引起肝损害
腺苷脱氨酶（ADA）
腺苷脱氨酶（ADA）是嘌呤核苷代谢中重要的酶类。
1．ADA活性的测定有助于探测急性肝炎的残留病变和肝脏病的进展。
ALT恢复正常而ADA持续升高者，常易复发或易迁延为慢性肝炎。
2．慢性活动性肝炎，肝硬变时，转氨酶阳性率较低，增高幅度也不明显，而ADA活性显著升高，ADA活性测定可作为慢性肝病的筛选指标。
3．失代偿期肝硬化ADA活性明显高于代偿期肝硬化，因而可判断慢性肝病的程度。
肝硬化患者血清ADA活性随肝纤维程度增加而逐渐增加。
4．阻塞性黄疸患者血清ADA活性正常，而肝细胞性黄疸病人血清ADA活性升高，有助于黄疸类型的鉴别。
5．体液ADA：
（1）胸水ADA：
结核性胸膜炎、腹膜炎患者的胸腹水显著高于癌症及炎性胸腹水中ADA的活性（＞35U/L），对早期诊断结核性胸、腹膜炎有较高的敏感性和一定的特异性。
95%的结核性胸水胸水ADA/血清ADA高于1；而癌性胸水及炎症胸水则低于1。
（2）结核性脑膜炎脑脊液中ADA活性升高，有助于结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断。
尿素氮BUN
增高；各种原因引起的无尿，尿毒症严重肾功能衰竭高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能地下，痛风等
肌酐CR
增高严重肾功能不全，各种肾障碍。
降低：
营养不良，多尿
尿酸UA
增高：
痛风，子痫，白血病红细胞增多症，多发性骨髓留，急慢性肾小球肾炎，妊娠反应及铅中毒等。
降低：
俄性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗
总胆固醇CHO
脂肪肝，高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类心，脑血管病危险因素的判断增高：
动脉粥样硬化，糖尿病，甲状腺功能地下阻塞性黄疸及肾病性终合症。
降低甲状腺机能亢进，严重贫血，急性感染及消耗性疾病
甘油三酯TG
增高：
可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病肾病等。
降低：
甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变
高密度脂蛋白胆固醇HDL
降低：
脑血管病，冠心病，高血脂症或手术后，吸烟，缺少运动等
低密度脂蛋白胆固醇LDL
同血清总胆固醇测定，对动脉粥样硬化危险因素的分析比总胆固醇好
超敏C反应蛋白HS-CRP
急性感染性疾病的诊断和鉴别诊断，手术感染的监测，抗生素疗效观察病程监测及予后诊断，健康人无感染时刻预测将来心机耕塞及中风危险
载脂蛋白-A1Apo-A1
降低：
高血脂症，冠心病及肝实质性病变
载脂蛋白-BApo-B
增高：
高血脂症，冠心病，银屑病。
降低：
肝实质性病变
天门冬氨基酸转移酶AST
增高：
心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等
乳酸脱氢酶LDH
急性心肌梗塞，肝脏疾病，恶性肿瘤等
α-羟丁酸脱氢酶HBDH
增高：
作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH大致相同
肌酸激酶CK
增高：
心梗，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外，及心脏手术
肌酸激酶同工酶MBCK-MB
诊断心肌梗塞的灵敏指标阴性结果可用来早期除外诊断AMI
淀粉酶AMY
增高：
急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，急性阑尾炎，腮腺炎，肠梗阻唾液腺炎。
降低：
肝脏疾病如肝癌，肝硬化
血清钙CA
增高：
骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮质功能减退等。
降低：
维生素D缺乏，佝偻病，软骨病小儿抽搐症，老年骨质疏松，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食，吸收不良
血清磷IP
增高：
甲状旁腺机能减退，急慢性肾功不全，晚期尿毒症，骨肿瘤及骨折愈合期。
降低：
甲亢，代谢性酸中毒，佝偻病，软骨病，肾功衰竭，长期腹泻及吸收不良
血清镁MG
增高：
肾脏疾病，甲低，糖尿病昏迷，多发性骨髓留，严重脱水症。
降低：
胃肠道吸收不良，长期用利尿剂及慢性肾炎，多尿气，甲亢，长期用皮质激素
碱性磷酸酶ALP
增高：
原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，骨骼疾病，少年儿童
转肽酶GGT
增高：
肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸性肝炎，胆石症，急性胰腺炎
血清钾K
增高：
严重溶血，感染烧伤，心功能不全呼吸障碍，休克，肾功衰竭毛地黄大量用。
降低：
碱中毒，使用胰岛素后，肾上腺皮质功能亢进，消化道失钾，呕吐及腹泻，肾小管性酸中毒
血清钠NA
增高：
严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿，肾上腺皮脂功能亢进，原发及继发性醛固酮增多症。
降低：
肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病，呕吐及腹泻，抗利尿激素过多
血清氯CL
增高：
高钠症，呼吸性碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。
降低；低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁大量丢失，肾功减退，及阿狄森氏病
同型半胱氨酸HCY
同型半胱胺酸是一种氨基酸,为机体蛋白代谢产物。
其少量的含硫氨基酸对机体不会造成伤害；但浓度过高会通过产生超氧化物及过氧化物损伤血管内皮细胞，改变凝血因子功能，增加血栓形成倾向。
同型半胱氨酸可使小动脉血管易于栓塞及促进血管平滑肌细胞增殖参与粥样硬化形成。
它能增强其它心血管疾病危险因素如胆固醇、高血压及吸烟对心血管的损害。
影响同型半胱氨酸检测的因素包括遗传因素、营养状况、肾功能衰竭、药物等。
胆碱脂酶CHE
CHE是判断肝脏合成功能的指标，是协助有机磷中毒诊断及预后估计的重要手段。
胆碱酯酶在肝脏中合成，然后分泌到血液中。
此酶可将胆碱酯水解成胆碱和有机酸，当实质性肝损伤时胆碱酯酶活力降低。
1.急慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全时胆碱酶明显降低；慢性胆道疾患、肝癌合并肝硬化时胆碱酯酶降低。
2.有机磷中毒、.脂肪肝，肾脏病变，肥胖则出现血清胆碱酯酶增高。
脂蛋白（a）[Lp（a）]
Lp（a）是心脑血管动脉粥样硬化性疾病的重要而独立的危险因子，也是早发性冠心病的遗传标记之一；能够预测冠心病的转归；在急性心肌梗塞中，其浓度的变化与病程演变有密切关系。
Lp（a）体内浓度的改变主要受控于遗传因素；而年龄、性别、饮食、体重、血压、血脂、许多药物及多种代谢、内分泌因素对其影响不显著。
血Lp（a）浓度升高常见于：
冠心病、脑中风（出血、梗塞）、家族性高胆固醇血症、急性心肌梗塞、血糖升高时的糖尿病、伴大量蛋白尿的肾病综合征、冠状动脉搭桥术后再狭窄、大动脉瘤、癌症等。
肝病及嗜酒可使Lp（a）水平降低。
血常规及临床意义
一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。
红细胞（RBC）计数
正常参考值
男性：
4.0--5.5X10的12次方/L（400万—550万/mm的3次方）；
女性：
3.5—5.0X10的12次方/L（350万—500万/mm的3次方）；
临床意义
红细胞增多
1．提示先天性心脏病，肺心病，肺气肿，高原地区适应不全等病；
2．腹泻、大汗虚脱等引起机体脱水，血液浓缩的病变；
3．某些恶性肿瘤，如小脑成血管瘤，肾癌，肝细胞癌，雄激素分泌细胞肿瘤等。
红细胞减少
1．不同原因引起的贫血；
2．血液稀释所致的红细胞相对减少，如输液不当，喝低渗性溶液过多等。
说明
验血时正输用大量液体应加予考虑此影响。
血红蛋白（HB）
正常参考值
1．男性：
120～160g/L（12-16g/dl）；
2．女性：
110—150g/L（11-15g/dl）；
3．新生儿：
170—200g/L（17～20g/dl）。
临床意义
与红细胞计数类似，但血红蛋白测定更加精确。
贫血时，两者均下降，但下降程度并不完全平行。
一般而言，缺铁性贫血时血红蛋白减少比红细胞减少明显，而恶性贫血则红细胞比血红蛋白减少更多。
根据血红蛋白降低的程度，可将贫血分为四级：
轻度（男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L）；
中度（血红蛋白＜90g/L）；
重度（血红蛋白＜60g/L）；
极重度（血红蛋白＜30g/L）。
说明
验血时正输用大量液体应加予考虑此影响。
白细胞（WBC）总数
正常参考值
1．成人：
4--10X10的9次方/L（4000—10000/mm的3次方）；
2．儿童：
5.0—12X10的9次方/L（5000—12000/mm的3次方）；
3．新生儿：
15—20X10的9次方/L（15000—20000/mm的3次方）。
临床意义
一般见于对感染性疾病、免疫性疾病、放射性疾病、血液病、过敏性疾病等的检测。
具体见白细胞分类计数。
白细胞分类计数（DC）
正常参考值
1．中性粒细胞：
50％-70％（0.50—0.70）；杆状核：
1％—5％（0.01—0.05）；分叶核：
50％—70％（0.50～0.70）；
2．嗜酸粒细胞：
0.5％—3％（0.005--0.03）；
3．嗜碱粒细胞：
0％—0.75％（0--0.0075）；
4．淋巴细胞：
20％--40％（0.40--0.60）；
5．单核细胞：
1％--8％（0.01--0.08）；
6．嗜酸粒细胞计数：
0.05—0.25X10的9次方/L（50—250/mm的3次方）。
血小板计数（BPC）
正常参考值：
100--300X10的9次方/L（10万—30万/mm的3次方）
临床意义
血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系。
血小板板小于80X10的9次方/L为血小板减少，30—50X10的9次方/L时可自发紫癜，20—30X10的9次方/L时可能有内脏大出血。
血小板计数大于800X10的9次方/L为血小板增多。
血小板减少可见于
1．血小板生成障碍：
如再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、强烈化疗后；
2．血小板破坏增多：
原发性血小板减少性紫癜脾功能亢进、体外循环、系统性红斑狼疮；
3．血小板消耗过多：
DIC、血栓性血小板减少性紫癜等；家族性血小板减少；
4．巨大血小板综合征、灰色血小板综合征异常等。
血糖类检验血清葡萄糖（GLU）
正常参考值
葡萄糖氧化酶法：
3.9—6.1mmol/L（70—110mg/gl）
临床意义
血糖升高
1．生理性或暂时性：
常在餐后1～2小时或注射葡萄糖后，或情绪紧张时，或注射肾上腺素后血糖会暂时性升高。
2．高血糖的病变：
糖尿病、甲亢（甲状腺机能亢进）、肾上腺皮质机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜铬细胞瘤等。
3．颅脑病变：
颅脑外伤、脑膜炎等。
4．机体脱水：
如呕吐、腹泻、发热等。
血糖降低
1．生理性或暂时性：
如饥饿或剧烈运动后，注射胰岛素或口服降糖药。
2．低血糖病变：
胰岛β—细胞瘤、垂体机能减退、肾上腺皮质功能减退、甲减（甲状腺机能减退）等。
尿常规临床意义
尿比重SG
正常值：
1.003-1.030晨尿大于1.020
24小时尿为1.015-1.025
婴儿1.002-1.006
临床意义：
尿比重增高大于1.025为浓缩尿，见于急性肾炎，肾病、心功能不全、高热、脱水、体克及未控制的糖尿病。
比重减低小于1.005为低渗尿，见于尿毒症，原发性或心源性崩症，慢性肾衰、恶性高血压病。
尿液含放射线造影剂时可使比重大于1.050。
酸碱反应 PH
正常值：
4.5-8多数PH约6夜间尿较昼间尿为酸
临床意义：
尿液HP值升高见于进食大量植物性食品，尤其柑桔类水果，无缺钾的代谢性碱中毒，持续呕吐，呼吸性碱中毒、尿路感染，餐后，肾小管酸中毒等。
PH值减低见于饮食大量动物性食品，缺钾性代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，饥饿，严重腹泻。
尿蛋白质定性 Pro
正常值：
阴性㈠
临床意义：
如化验报告出现尿蛋白为+～++++者为蛋白尿。
尿蛋白除功能性体位之外，病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早期而易被忽视的指标。
许多药物可使尿蛋白出现阳性。
尿糖定性 GLU
正常值：
阴性㈠
临床意义：
尿糖阳性可分暂时性和病理性，暂时性糖尿见于应激反应一时性肾上腺素或胰高糖素分泌过多所致。
病理性尿糖见于胰岛素分泌量相对绝对不足，继发性高血糖性糖尿，如胰腺疾病、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进，肾上腺皮质功能亢进和肥胖症、高血压等疾病。
尿酮体定性 KET
正常值：
阴性㈠
临床意义：
增加，糖尿病、酮酸症、丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等。
尿潜血试验 BLO
正常值：
阴性㈠
临床意义：
参考尿沉渣红细胞。
尿胆素 URB
正常值：
阴性或弱阳性
临床意义：
增加：
肝细胞性黄疸，阻塞性黄疸，在肝炎对尿胆红素阳性可早于出现黄疸。
尿胆元 URO UBG
正常值：
健康人尿胆元含量为（+）或小于1：
20或<4.0Ehrlicho/1
临床意义：
增加：
血管内溶血性贫血，组织内出血、肝细胞损伤、胆管部分阻塞并伴发胆管感染，缺氧、铅中毒、恶性贫血。
减少：
胆管阻塞，广泛肝细胞损伤、肾功能不全、酸性尿。
尿亚硝酸盐试验 NIT
正常值：
阴性㈠
临床意义：
阳性、尿路细菌性感染
尿沉渣镜检：
红细胞RBC
正常值：
RBC：
0-3/HPF
临床意义：
增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤，亦见于邻近器官的疾病，如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。
此外，感染性疾病如流行性出血热、感染性心内膜炎。
血液病如过敏性紫癜、白血病、血友病等，亦可在尿中出现较多的红细胞。
白细胞 WBC
正常值：
WBC：
0-5/HPF
临床意义：
白细胞增多大部分为脓细胞，常见于肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。
妇女可因白带混入尿液而致白细胞增多。
上皮细胞：
少量出现无临床意义
管型：
出现管型结合临床
临床免疫项目及临床意义
实验名称
标本
正常参考范围
临床意义
乙型肝炎表面抗原（HbsAg）
血清（浆）
阴性
感染乙肝病毒，为乙肝病毒携带者
乙型肝炎表面抗体（HbsAb）
血清（浆）
阴性
保护性抗体，感染乙肝病毒康复后或注射疫苗后
乙型肝炎E抗原（HbeAg）
血清（浆）
阴性
反映HBV的复制和判断传染性强弱，急性乙肝HbeAg短暂阳性，持续阳性提示转为慢性。
乙型肝炎E抗体（HbeAb）
血清（浆）
阴性
出现于急性乙肝后期、慢性HBV感染时。
乙型肝炎核心抗体（HbcAb）
血清（浆）
阴性
出现于急性乙肝急性期，恢复后仍可持续阳性数年或更长时间。
丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）
血清（浆）
阴性
阳性为丙肝病毒（HCV）感染。
抗HCV阳性持续六个月以上预示转为慢性丙肝的可能性较大。
戊型肝炎病毒抗体（抗HEV）
血清（浆）
阴性
阳性为戊型肝炎病毒（HEV）感染。
庚型肝炎病毒抗体（抗HGV）
血清（浆）
阴性
病人感染庚型肝炎病毒（HGV）。
可引起急性和慢性肝炎，病人病毒血症可长期持续9年，HGV可通过输血传播。
抗双链脱氧核糖核酸抗体（dsDNA）
血清（浆）
阴性
对系统性红斑狼疮（SLE）有较高的特异性，但敏感度稍差，抗dsDNA抗体滴度的升降与SLE疾病的活动程度相关，因此可监测SLE的病情变化。
其他结缔组织病患者，dsDNA亦可阳性。
肥达氏反应（Widal`s）
血清（浆）
TYO<1:
80
TYH<1:
160
PA<1:
80
PB<1:
80
PC<1:
80
1.H及O效价均增高时可诊断为伤寒，O及A、B、C（其中之一项）效价达1:
80以上时，可诊断为副伤寒甲或乙或丙，如效价随病情逐渐上升，诊断价值更大。
2.伤寒病人发病第一周后才出现肥达氏反应,第一周内阳性率为50%,第四周可达90%。
3.单H凝集价升高而O不高者，可能①曾接受过伤寒菌苗接种②患过伤寒③另外少数伤寒患者因O凝集价被Vi抗原影响不增高，仅H凝集价高④其他沙门氏菌感染。
4.曾预防接种过伤寒混合疫苗，再感染伤寒时，H与O凝集价上升较快，但在疾病恢复时，凝集价并不太高，因为预防接种后体内产生的抗体，再感染时病情缓和。
5.过去曾接种过伤寒菌苗或患过伤寒近期又感染流感、布氏杆菌时，可产生高滴度的H凝集素及较低的O凝集素，此系回忆反应。
6.一般应取双份血清（急性期和恢复期）作对比，如呈四倍以上增长则价值更大，凝集素如明显上升，是新近感染伤寒的指征。
可提取核抗原（ENA）自身抗体谱带分析
血清（浆）
抗sm：
阴性
抗rRNP:
阴性
抗u1RNP:
阴性
抗SSA：
阴性
抗SSB：
阴性
抗Jo－1:
阴性
抗Scl－70:
阴性
抗D`E：
阴性
抗DM－53：
阴性
抗RA－54：
阴性
1.抗Sm抗体：
是系统性红斑狼疮（SLE）的血清标记抗体，阳性可达30%左右。
2.抗核糖体抗体（rRNP）：
是SLE的又一血清标记抗体，阳率10%。
3.抗U1RNP抗体：
在混合性结缔组织病（MCTD）中阳性率高达95%以上。
在SLE中，该抗体阳性与雷诺氏现象有关。
4.抗SSA抗体：
在干燥综合征（SS）中阳性率为60%，也可见于其它多种自身免疫性疾病，包括SLE（35%）、硬皮病、多肌炎和类风湿性关节炎等疾病，该抗体阳性也可引起亚急性皮肤狼疮的皮损，与SLE的广泛光过敏性皮炎也相关，IgG类抗SSA抗体通过胎盘可引起新生儿狼疮综合征，个别因抗体与心脏的传导系统相结合，可造成先天性心脏传导阻滞。
5.抗SSB抗体：
是干燥综合征的血清标记性抗体，阳性率达40%左右。
6.抗Jo－1抗体：
是多发性肌炎（PM）和皮肤炎（DM）的血清标记性抗体，在PM中阳性率达25%。
该抗体阳性患者常会出现肌炎、肺部间质性病变及关节炎等症状，易被临床误诊为慢性肺部感染或类风湿性关节炎。
7.抗Scl－70抗体：
是全身性硬皮病（PSS）的血清标记性抗体，阳性率达43%。
8.抗D`E多肽抗体：
仅见于MCTD患者中。
9.抗DM－53抗体：
仅见于皮肌炎（DM）患者。
10.抗RA－54抗体：
仅见于类风湿性关节炎患者，阳性率14%。
免疫球蛋白G（IgG）
血清（浆）
6~16g/L
免疫球蛋白的血清含量与年龄有一定关系，儿童偏低，随着年龄的增长其含量逐渐升高。
增高：
见于IgG型多发性骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、结缔组织病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎。
减低：
先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。
免疫球蛋白A（IgA）
血清（浆）
0.76~3.9g/L
增高：
肝脏疾病、结缔组织疾病、IgA型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。
减低：
免疫缺陷病、选择性IgA缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。
免疫球蛋白M（IgM）
血清（浆）
0.4~3.45g/L
增高：
巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、结缔组织疾病、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、伤寒、梅毒、黑热病、疟疾、丝虫病、支原体肺炎、风疹等。
减低：
免疫缺陷病、IgA、IgG型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。
补体C3（C3）
血清（浆）
0.5~1.5g/L
增高：
急性心肌梗塞、皮肌炎、结节性动脉周围炎、急性风湿病、溃疡性结肠炎、组织损伤期及糖尿病等。
减低：
急性和某些慢性肾小球肾炎，各种活动性自身免疫病如慢性肝病、SLE、自身免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。
补体C4（C4）
血清（浆）
0.44~0.66g/L
增高：
风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心梗、Reiter综合症和各种类型的多关节炎。
减低：
自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE活动期、多发性硬化症、类风湿性关节炎、IgA肾病、链球菌感染后、肾小球肾炎早期等。
甲胎蛋白（AFP）
血清（浆）
阴性
原发性肝癌AFP量可高出正常数十倍至数万倍，急慢性肝炎、重症肝炎、肝硬变肝细胞再生，AFP亦可升高。
癌胚抗原（CEA）
血清（浆）
阴性
凡内胚层来源的恶性肿瘤如：
结肠、直肠、食道、胃、肝和胰腺等的癌肿患者血清中均的CEA存在，并含量明显高于非肿瘤患者。
但对消化道肿瘤无早期诊断或鉴别诊断价值，可作为癌肿术后有无复发的监控指标。
EB病毒衣壳抗原抗体（VCA－IgA）
血清（浆）
阴性
感染EB病毒后，患者血清均可出现抗VCA抗体，IgA类抗体对鼻咽癌有较高的特异性，但仍需结合临床进行判断。
可用于早期筛查鼻咽癌患者，判断疗效与预后。
冷凝集素测定（CAT）
血清（浆）
阴性
凝集价>1：
64具有诊断意义，如在病程中，冷凝集素效价逐渐上升，则对诊断价值更大。
支原体肺炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、疟疾、恶性淋巴瘤等冷凝集素有不同程度的升高。
冷凝集素效价升高可在传染过程中出现，特别是传染性单核细胞增多症和支原体所致非典型性肺炎；慢性的冷凝集素升高常继发于淋巴细胞增殖性疾病。
双份血清效价有四倍增高者亦有诊断意义。
白细胞B27抗原（HLA－B27）
全血（肝素抗凝）
阴性
正常人约有6.7%阳性，强直性脊柱炎（AS）病人阳性率可达93.67%，可作为该病的诊断指标。
结核抗体（TBAB）
血清（浆）
阴性
表示有结核分枝杆菌感染。
梅毒血浆反应素试验（RPR）
血清（浆）
阴性
1己知病史或有梅毒体症者，若本试验阳性，即证实是梅毒病人，如初次试验阴性者，可能反应素抗体尚未升高，可在2~4周后复查。
2病史不详或无体征者，未治疗的早期梅毒（Ⅰ、Ⅱ期），在感染后经数周血清学试验仍阴性，反应素效价可急骤上升，一般可达1：
4~1：
256，如初次试验效价在1：
4以上，间隔2~4周应复查，如效价上升两个滴度以上或两次试验都是高效价，可作为梅毒病的证据；潜伏期梅毒除血清学试验阳性外，可无任何梅毒体征，但随时间推移，反应素效价可逐渐下降，早期潜伏梅毒素阳性率仍为95%，晚期为72%，感染后30年未治疗的晚期梅毒病人，有50%患者的反应素效价自然下降到阴性；梅毒病人经适当治疗后，效价随即下降，治疗愈早，下降愈快。
3麻风、疟疾、回归热、雅司病可出现假阳性。
梅毒确证试验（TPPA）
血清（浆）
阴性
特异性强，阳性可诊断为梅毒，检测抗体滴度可监测梅毒病情进展及观察疗效。
肝吸虫病抗体
血清（浆）
阴性
与粪便查卵检出率相关性良好，阳性表示感染华支睾吸虫。
HCG半定量
尿液
<312U/L
1鉴别正常与异常妊娠：
妊娠期间HCG变化呈双峰曲线，根据正常的HCG浓度变化，若第一次HCG在正常范围内，79%的人可妊娠足月，若第一次HCG低于正常，
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