《急危重症护理学》测试题及答案.docx
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急危重症护理学测试题
1.下列哪项不是院前救护原则
A.立即使伤员脱离险区 B.先救命再救伤 C.先固定后搬运
D.不必保留呕吐物和排泄物 E.加强途中监护和记录
2.下列哪项不是现场急救中常用的基本护理措施
A.保持半卧位 B.建立有效的静脉通道 C.维护生命体征
D.去除不必要的约束 E.加强途中监护和记录
3.接到救护指令,在市区10km以内,救护车到达现场的时间为
A.10mim B.20mim C.10~15min D.20~25min E.30min
4.反映急救速度的主要客观指标是
A.急救中心的面积 B.服务区域 C.平均反应时间D.基本设施 E.基本设备
5.一般要求,市区的平均反应时间为
A.8min B.10~15min C.20min D.25min E.3~5min
6.急救单元的郊区、县的服务半径为
A.3~5km B.5~8km C.8~10km D.10~15km E.15~20km
7.院外急救中,现场分诊时检查一个伤员最好在多长时间以内完成
A.1~2分钟 B.5~6分钟 C.10~15分钟 D.10~20分钟 E.8~15
分钟
8.胡某,男,外伤后呼吸困难,转运时应采取的体位是
A.平卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.半卧位 E.俯卧位
9.对危重病人的搬运,错误的是
A.昏迷病人取平卧,头转向一侧或侧卧位 B.休克病人采用平卧去枕位,脚抬高
C.身体带有刺入物者,拔去刺入物 D.颅脑损伤取半卧位或侧卧位
E.腹部损伤常用仰卧位、下肢屈曲
10.关于畅通气道,不正确的操作是
A.将患者仰卧 B.松解衣领及裤带C.有义牙者应取出D.用食指、中指挖出口中物及呕吐物E.有脊髓损伤者采取仰面抬颈法
11.一名小学生10岁,在水库游泳时不慎溺水窒息,急救是首要步骤是A.清除呼吸道异物和分泌物B.挤压简易呼吸器C.急送医院抢救D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压
12.胸外心脏按压术哪项是错误的
A.下压比向上放松的时间长一倍 B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹D.按压频率为100/minE.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点
13.人工呼吸时每次吹气量为
A.600-800mlB.800-1200mlC.1000-1500mlD.400-600mlE.300-500ml
14.关于人工呼吸,下列不正确的操作是
A.每次吹气量800-1200mlB.首次吹气2次C.保证病人吸入氧浓度为16%-18%D.吹气时松开病人鼻孔,吹气后捏紧鼻孔E.注意观察病人胸廓起伏情况
15.胸外心脏按压部位是
A.心尖部B.心底部C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨中上1/3交界处E.胸骨中间
16.室颤最有效的治疗方法是
A.静推利多卡因B.心前区锤击1-2次C.心电监护D.电除颤E.胸外心脏按压
17.心肺复苏时,给药途径首选
A.肌肉注射B.静脉给药C.气管内给药D.口服给药E.心内注射给药
18.判断复苏有效指标下列哪种说发不正确
A.瞳孔放大B.可摸及大动脉搏动C.皮肤黏膜颜色红润D.收缩压在60mmHg以上E.病人意识逐渐恢复
19.心肺复苏期间,心脏按压中断时间不得超过
A.1min B.30s C.5s D.12min E.10min
20.胸外心脏按压术哪项是错误的
A.按压频率为80-100次/分B.按压部位在胸骨中下1/3处C.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点D.下压比向上放松的时间长1倍E.按压深度成人4-5cm
21.判断病人有无脉搏时,下列哪项是正确的
A.同时触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时,不要过大用力,以免压迫气道C.一般不触摸颈动脉D.不能触摸股动脉E.不能触摸挠动脉
22.患者突然发生心跳骤停,仅一人在场应首先
A.心内注射B.氧气吸入C.先清理呼吸道、行口对口呼吸3次、再胸外按压D.立即报告医生E.立即建立静脉通道
23.心电监护的临床意义不包括
A.估计心脏起搏器的功能B.确定心肌缺血的发展动向C.判断电解质失衡
D.观察洋地黄疗效及不良反应E.及时治疗心律失常
24.关于心电监护,错误操作与护理是
A.使用前先接好地线,再接电源线 B.监护电极安放前,可用2%碘伏清洁皮肤
C.导联线按正确的连接方式连接 D.监护时间超过24h,应更换电极片和粘贴部位
E.电除颤时应分离电极片与导联线的连接
25.胸外电复律的起始电能
A.150-200J B.200-250J C.300-350J D.350-400JE.>400J
26.电除颤时,电极板用何物包裹
A.干脱脂棉B.干纱布C.蒸馏水纱布D.盐水纱布E.凡士林纱布
27.下列胸外电复律治疗中,那些说法不正确
A.电复律时应保持呼吸道畅通 B.可自150-200J开始的最大能量可至360JC.一次未成功时可加大能量再次电复律 D.可用肾上腺素0.5-1mg静注E.使心室颤动由粗颤变为细颤,再进行电复律
28.如除颤不成功,应立即静脉给予
A.碳酸氢钠B.异丙肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.多巴胺
29.分诊护士对于疼痛的判断,下列哪项不正确
A.肝胆疾病多为右上腹痛 B.阑尾炎多为脐周痛
C.急性胰腺炎多为左上腹痛 D.肾结石绞痛多放射至会阴及大腿内侧
E.胆石症疼痛常向右肩及肩胛下角放射
30.病人王某,自述“胸前区疼痛并伴肩臂部疼痛,且服药后不缓解,有呼吸困难”,你认为是
A.重症肺炎 B.气胸 C.肋骨骨折 D.心绞痛 E.心肌梗死
31.急诊病人就诊多长时间内应得到处置?
A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min
32.一急诊外伤病人正确分诊技巧是
A.SOAP分诊公式B.PQRST分诊公式C.CRAMS评分法 D.QRS分诊公式E.RSTRS评分法
33.关于观察分诊不正确的是
A.一般分诊时间为2~5minB.护士应用知识和经验 C.收集客观资料D.按着病情分诊 E.评估、判断、分析病人资料
34.刘某,在海中游泳时不慎溺水,被送到急诊室,查体:
神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是A.立即呼叫医生等待医嘱 B.立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
C.立即心外按压 D.立即心电监护 E.先测生命体征
35.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明:
A.4h B.30min C.2h D.3h E.6h
36.为昏迷病人做口腔护理,下列哪项错误
A.将病人头侧向护士一侧 B.将张口器从臼齿处放人
C.用注射器沿口角注人温开水后吸出D.用血管钳夹紧棉球擦拭
E.取下假牙刷洗后浸泡清水中
37.以下关于昏迷病人生命体征变化的说法,错误的是
A.脑炎、脑膜炎等疾病所致昏迷病人可出现体温升高
B.糖尿病昏迷病人可出现呼吸深大
C.有机磷农药中毒昏迷病人可出现双侧瞳孔缩小
D.颅内压增高病人早期即可出现血压升高、脉搏增快
E.失血性休克昏迷病人可出现皮肤苍白
38.咯血伴低热、盗汗、消瘦,主要见于
A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.流行性出血热E.以上都不是
39.咯血伴高热、胸痛、大量脓痰,首先考虑
A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.流行性出血热E.以上都不是
40.呕血伴肝脾肿大、腹壁静脉曲张,首先考虑
A.肝硬化B.消化性溃疡C.胃癌D.流行性出血热E.肺炎
41.呕血伴消瘦、贫血、上腹部持续性疼痛首先考虑
A.肝硬化B.消化性溃疡C.胃癌D.流行性出血热E.肺脓肿
42.一呕血患者主诉“口渴、眩晕”,查体发现血压下降,脉搏100~110次/分,尿量明显减少,请估计该病人的出血量约为
A.50~100mlB.200~300mlC.500~600mlD.1500~2000mlE.600ml~1000ml
43.上消化道出血既呕血也便血,说明
A.出血量不多,部位高B.出血量多,部位低C.出血量不多,肠蠕动过快
D.出血量不多,胃排空有障碍E.出血很多,量很大
44.大量呕血可除外的疾病是
A.食道静脉曲张破裂B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胆道出血E.下消化道肿瘤
45.大咯血病人出现哪种表现提示已发生窒息
A.大咯血突然中止 B.喉部痰鸣音 C.呼吸困难,口唇紫绀
D.表情恐怕,两手乱抓E.胸闷气促,肺部啰音
46.对大咯血的病人应重点观察
A.体温变化 B.瞳孔变化 C.血压变化 D.窒息先兆 E.意识状态
47.当病人出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到
A.5~10mlB.50~100mlC.150~200mlD.250~300mlE.350~400ml
48.左心衰竭病人取端坐位主要目的是
A.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.使膈肌下降,减轻对心肺压迫D.减轻水肿,改善肺循环E.增加呼吸频率
49.急性肺水肿有呼吸抑制时禁忌
A.高流量吸入乙醇湿化氧B.皮下注射吗啡C.静脉缓慢注射稀释的氨茶碱
D.四肢轮扎,阻断静脉回流E.静推利尿剂
50.急性肺水肿时吸乙醇湿化氧的目的是
A.降低肺泡内泡沫的表面张力B.解除支气管平滑肌痉挛C.兴奋呼吸中枢
D.促使毛细血管扩张而减轻心脏负荷E.减轻心脏后负荷
51.急性肺水肿时护理措施,哪一项错误
A.氧气吸入,流量为6升/分B.立即平卧,头偏向一侧
C.氧气湿化瓶中用50%乙醇D.四肢轮作,阻断静脉回流
E.必要时使用镇静剂
52.左心功能不全最早出现的症状是
A.咳嗽B.呼吸困难C.发绀D.咳痰、咯血E.心悸,乏力
53.心力衰竭病人应用酚妥拉明时最重要的护理是
A.观察面色及神志B.注意呼吸、心率C.防止液体外渗D.监测血压E.监测呼吸
54.心力衰竭病人应给予
A.低盐饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.高热量饮食E.高钙饮食
55.CVP代表
A.胸腔内上下腔静脉的压力B.左心室压力
C.心排血量D.右心室压力E.肺毛细血管楔压
56.CVP的正常值是
A.15~20cmH2OB.20~25cmH2