安全表格.docx
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安全表格
附录A
表A建筑工程施工安全资料分类表
资料
分类
卷内
排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
（资料来源）
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
A
类
建
设
单
位
安
全
资
料
1
建设工程施工许可证粘贴单
表A1
√
√
√
2
建筑工程安全生产监督备案表
表A2
√
√
√
3
地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单
表A3
√
√
√
4
安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证
表A4
√
√
√
5
夜间施工审批手续粘贴单
表A5
√
√
√
6
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表
表A6
√
√
√
7
建筑工程安全评价表
表A7
√
√
√
B
类监
理
单
位
安
全
资
料
B1监
理
单
位
安
全
管
理
资
料
1
委托监理合同
监理单位
√
√
2
监理人员名单，总监理工程师注册执业资格证，总监理工程师及监理工程师安全培训合格证明
监理单位
√
√
3
监理工程师安全责任书
监理单位
√
√
4
安全监理规划、安全监理实施细则
监理单位
√
√
5
安全专题会议及安全例会纪要
监理单位
√
6
安全监理日志
监理单位
√
7
有关监管部门下发的《安全隐患整改通知单》及回复单
监理单位
√
√
√
B2监
理
单
位
安
全
工
作
用
表
1
安全基本条件报审表
表B2.1
√
√
√
2
安全保证体系报审表
表B2.2
√
√
√
3
安全生产、文明施工措施费用报告表
表B2.3
√
√
√
4
危险性较大的分部分项工程清单报审表
表B2.4
√
√
5
危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表
表B2.5
√
√
6
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表
表A6
√
√
√
7
危险性较大的分部分项工程验收表
表B2.7
√
√
8
建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表
表B2.8
√
√
9
机械设备报审表
表B2.9
√
√
10
危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录
表B2.10
√
11
日常监理安全检查记录
表B2.11
√
12
一般隐患监理通知单
表B2.12
√
√
13
一般隐患监理通知回复单
表B2.13
√
√
14
重大隐患暂停施工令
表B2.14
√
√
√
15
重大隐患监理报告书
表B2.15
√
√
16
重大隐患整改复工申请表
表B2.16
√
√
√
17
拒不整改/停工监理报告书
表B2.17
√
√
资料分类
卷内排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
（资料来源）
保存单位
建设单位
监理
单位
施工单位
2
安全组织保证体系图、安全生产责任制及考核办法、安全管理目标、安全教育制度、安全检查制度等
表B2.2
√
√
√
3
项目部管理人员花名册
表C2.1.3
√
√
√
C2.2总包单位对分包单位安全管理
1
分包管理制度
施工单位
√
2
分包单位名称清单
表C2.2.2
√
3
分包单位劳务人员花名册
表C2.2.3
√
4
安全生产责任书
施工单位
√
5
安全专项检查记录
表C2.2.5
√
C2.3安全生产
责任制
1
安全生产责任制度
施工单位
√
2
安全生产责任书
施工单位
√
3
考核办法和考核记录
表C2.3.3
√
C2.4安全目标管理
1
安全管理目标
施工单位
√
2
达标计划
施工单位
√
3
目标分解
表C2.4.3
√
4
考核办法和考核记录
表C2.4.4
√
C2.5施工
组织设计和专项
施工方案
1
施工组织设计
施工单位
√
√
√
2
危险性较大的分部分项工程清单
表C2.5.2
√
√
√
3
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程清单
表C2.5.3
√
√
√
4
危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单
表C2.5.4
√
√
√
5
危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案
施工单位
√
√
√
6
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案清单
表C2.5.6
√
√
√
7
超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证表
表C2.5.7
√
√
√
8
报审表
表B2.4
表B2.5
表A6
√
√
√
C2.6危险源辨识与监控
1
危险源识别和重大危险源管理制度
施工单位
√
2
危险源的识别和评价
表C2.6.2
√
3
重大危险源清单
表C2.6.3
√
4
重大危险源报告表
表C2.6.4
√
√
C2.7安全技术交底
1
安全技术交底制度
施工单位
√
2
建筑工程分部工程安全技术交底清单
表C2.7.2
√
3
建筑工程分项工程安全技术交底清单
表C2.7.3
√
4
道路及排水工程安全技术交底清单
表C2.7.4
√
5
桥涵工程安全技术交底清单
表C2.7.5
√
6
安全技术交底
表C2.7.6
√
资料分类
卷内排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
（资料来源）
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位安全资料
C2
安
全
管
理
资
料
C2.8安全
检查
1
安全生产检查制度
施工单位
√
2
阶段性安全综合评价
施工单位
√
3
一般安全检查记录表
表C2.8.3
√
4
上级单位（部门）检查记录粘贴单
表C2.8.4
√
5
一般隐患整改通知单
表C2.8.5
√
6
一般隐患整改反馈单
一般隐患监理通知回复单
表C2.8.6
表B2.13
√
√
7
重大隐患报告单
重大隐患整改复工申请表
表C2.8.7
表B2.16
√
√
8
重大隐患台账
表C2.8.8
√
9
“三违”处罚单
表C2.8.9
√
10
专职安全管理人员日志
施工单位
√
C2.9安全
教育
1
安全培训教育制度
施工单位
√
2
安全培训教育计划
施工单位
√
3
项目、班组安全培训教育记录卡
表C2.9.3
√
4
日常安全培训教育记录
表C2.9.4
√
C2.10班前安全
活动
1
班前安全活动制度
施工单位
√
2
班前安全活动记录
表C2.10.2
√
C2.11安全生产、
文明施工
措施费
1
安全生产、文明施工措施费用管理制度
施工单位
√
2
安全生产、文明施工措施费用清单
安全生产、文明施工措施费用报告表
表C2.11.2
表B2.3
√
√
√
C2.12特种作业
人员管理
1
特种作业人员管理制度
施工单位
√
2
项目部特种作业人员花名册
表C2.12.2
√
C2.13安全防护
设施材料
1
安全防护设施材料管理制度
施工单位
√
2
安全防护设施材料验收表
表C2.13.2
√
资料分类
卷内排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
（资料来源）
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位安全资料
C2
安
全
管
理
资
料
C2.14个人防护
用品
1
个人防护用品的采购、验收、登记、发放、检查等制度
施工单位
√
2
个人防护用品采购计划表
表C2.14.2
√
3
个人防护用品进场查验登记表
表C2.14.3
√
4
个人防护用品发放记录
表C2.14.4
√
5
个人防护用品检查记录
表C2.14.5
√
C2.15工伤事故
1
生产安全事故报告调查和处理制度
施工单位
√
2
工伤事故月报表
表C2.15.2
√
3
生产安全伤亡事故快报表
表C2.15.3
√
4
伤亡事故调查处理的相关资料
施工单位
√
C2.16安全标志
1
安全标志管理制度
施工单位
√
2
安全标志平面布置图
表C2.16.2
√
3
安全标志登记表
表C2.16.3
√
C2.17应急救援
1
生产安全事故综合应急预案和专项
应急预案
施工单位
√
√
2
专项应急预案清单
施工单位
√
√
3
应急救援人员名单
表C2.17.3
√
√
4
应急救援器材清单
表C2.17.4
√
5
应急培训计划
施工单位
√
6
应急培训记录
表C2.17.6
√
7
应急预案演练计划与方案
施工单位
√
8
应急演练记录
表C2.17.8
√
C2.18安全生产
带班
1
安全生产带班制度
施工单位
√
2
带班生产记录
施工单位
√
3
请假手续
施工单位
√
√
√
C2.19
其他
1
上级安全生产文件
施工单位
√
2
安全生产规章制度及各工种的安全生产操作规程
施工单位
√
3
意外伤害保险保单、缴费凭证
施工单位
√
4
安全例会及其他安全会议记录
施工单位
√
资料
分类
卷内排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
（资料来源）
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位安全资料
C3消防保卫
C3.1消防
1
消防安全管理组织机构
施工单位
√
2
消防安全管理制度
施工单位
√
3
防火技术方案
施工单位
√
4
灭火及应急疏散预案、演练记录
施工单位
√
5
消防设施平面图
施工单位
√
6
消防重点部位明细表
表C3.1.6
√
7
消防设备、设施、器材登记表
表C3.1.7
√
8
动火作业审批表
表C3.1.8
√
C3.2保卫
1
安全保卫制度
施工单位
√
2
保卫人员值班、巡查工作记录
表C3.2.2
√
3
来访人员及车辆登记表
表C3.2.3
√
C4文明施工
1
文明施工管理制度
施工单位
√
2
施工现场总平面布置图
施工单位
√
3
材料堆放平面图
施工单位
√
4
急救药品器材登记表
表C4.4
√
5
卫生许可证和健康合格证
施工单位
√
6
噪声监测记录
表C4.6
√
C5基坑工程
1
基坑专项方案
施工单位
√
√
2
安全技术交底
表C2.7.6
√
3
基坑支护验收表
表C5.3
√
4
基坑支护沉降观测记录
基坑支护水平位移观测记录
表C5.4.1
表C5.4.2
√
5
人工挖孔桩防护检查表
表C5.5
√
6
特殊部位气体检测记录
表C5.6
√
C6
洞口与临边
1
洞口与临边安全防护方案
施工单位
√
2
安全技术交底
表C2.7.6
√
3
临边防护验收表
洞口防护验收表
表C6.3.1
表C6.3.2
√
4
安全防护设施拆除（移动）审批表
表C6.4
√
C7
脚手架工程
1
脚手架安装方案
脚手架拆除方案
施工单位
√
√
2
安全技术交底
表C2.7.6
√
3
各类脚手架工程验收表
表C7.3.1
表C7.3.2
表C7.3.3
表C7.3.4
表C7.3.5
表C7.3.6
表C7.3.7
表C7.3.8
√
4
脚手架拆除审批、监控记录
表C7.4
√
资料
分类
卷内
排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
（资料来源）
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位安全资料
C8模板工程
1
模板安装方案
模板拆除方案
施工单位
√
√
2
安全技术交底
表C2.7.6
√
3
模板工程验收表
表C8.3
√
4
模板工程拆除审批监控记录
表C8.4
√
C9
临时
用电
1
临时用电组织设计
施工单位
√
√
2
安全技术交底
表C2.7.6
√
3
临时用电工程检查验收表
表C9.3
√
4
绝缘电阻测试记录
表C9.4
√
5
接地电阻测试记录
表C9.5
√
6
漏电保护器检测记录
表C9.6
√
7
电工安装、调试、迁移、拆除工作记录
表C9.7
√
8
电工巡检、维修工作记录
表C9.8
√
C10
机械
设备
1
机械设备安全管理台账
表C10.1
√
2
机械设备进场验收表
机械设备报审表
表C10.2
表B2.9
√
3
安全技术交底
表C2.7.6
√
4
机械设备安装检查验收表
表C10.4.1
表C10.4.2
表C10.4.3
表C10.4.4
表C10.4.5
表C10.4.6
表C10.4.7
表C10.4.8
表C10.4.9
表C
表C
表C
表C
√
5
机械设备日常运行记录
表C10.5
√
6
机械设备维修保养记录
表C10.6
√
C11
建筑起重机械
1
建筑起重机械合格证书等
施工单位
√
2
建筑起重机械安拆单位及人员证书等
施工单位
√
3
安装工程专项施工方案
拆卸工程专项施工方案
施工单位
√
√
4
群塔作业平面布置图
表C11.4
√
资料
分类
卷内排序
建筑工程施工安全资料名称
表格编号
（资料来源）
保存单位
建设单位
监理单位
施工单位
C
类施工单位安全资料
C11
建筑
起重
机械
5
建筑起重机械安装告知表
表C11.5
√
6
安全技术交底
表C2.7.6
√
7
建筑起重机械基础工程验收记录
表C11.7
√
8
建筑起重机械安装（拆卸）过程记录
表C11.8
√
9
塔式起重机安装自检表
施工升降机安装自检表
表C11.9.1
表C11.9.2
√
10
检测报告
施工单位
√
11
建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表
塔式起重机安装验收表
施工升降机安装验收表
龙门架及井架物料提升机安装验收表
表B2.8
表C11.11.1
表C11.11.2
表C11.11.3
√
12
使用登记证
施工单位
√
13
塔式起重机顶升检验记录
施工升降机加节验收记录
表C11.13.1
表C11.13.2
√
14
塔式起重机附着锚固检验记录
表C11.14
√
15
建筑起重机械运行记录
表C11.15
√
16
建筑起重机械定期维护检测记录
表C11.16
√
C12
吊装
工程
1
吊装单位及人员证书
施工单位
√
2
吊装工程方案
施工单位
√
√
3
机械设备报审表
表B2.9
√
4
吊装机械验收表
表C12.4
√
5
安全技术交底
表C2.7.6
√
C13安全评价
1
阶段性自评表
表C13.1
√
2
完工后安全评价表
表A7
√
√
√
3
安全监管机构评价结果
施工单位
√
√
√
附录B
安全资料用表目次
1建设工程施工许可证粘贴单（表A1）37
2建筑工程安全生产监督备案表（表A2）38
3地上、地下管线及建（构）筑物等有关资料移交单（表A3）42
4安全生产、文明施工措施费拨付情况及拨付凭证（表A4）43
5夜间施工审批手续粘贴单（表A5）44
6超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表A6）45
7建筑工程安全评价表（表A7）46
8安全基本条件报审表（表B2.1）47
9安全保证体系报审表（表B2.2）48
10安全生产、文明施工措施费用报告表（表B2.3）49
11危险性较大的分部分项工程清单报审表（表B2.4）50
12危险性较大的分部分项工程专项施工方案报审表（表B2.5）51
13危险性较大的分部分项工程验收表（表B2.7）52
14建筑起重机械和自升式架设设施验收申请表（表B2.8）53
15机械设备报审表（表B2.9）54
16危险性较大的分部分项工程监理巡视检查记录（表B2.10）55
17日常监理安全检查记录（表B2.11）56
18一般隐患监理通知单（表B2.12）57
19一般隐患监理通知回复单（表B2.13）58
20重大隐患暂停施工令（表B2.14）59
21重大隐患监理报告书（表B2.15）60
22重大隐患整改复工申请表（表B2.16）61
23拒不整改/停工监理报告书（表B2.17）62
243
254
265
276
287
298
3069
310
321
332
343
354
365
376
387
398
4079
410
422
434
445
456
467
478
489
49重大隐患台账（表C2.8.8）90
5091
512
523
534
545
557
568
579
58100
591
602
613
624
635
646
657
668
679
6810
691
702
713
724
735
74急救药品器材登记表（表C4.4）116
75噪声监测记录（表C4.6）117
76基坑支护验收表（表C5.3）118
779
7820
79人工挖孔桩防护检查表（表C5.5）121
80特殊部位气体检测记录（表C5.6）122
813
824
83安全防护设施拆除（移动）审批表（表C6.4）125
846
858
8630
8733
8835
8936
908
919
92脚手架拆除审批、监控记录（表C7.4）140
93模板工程验收表（表C8.3）141
94模板工程拆除审批监控记录（表C8.4）142
95临时用电工程检查验收表（表C9.3）143
96绝缘电阻测试记录（表C9.4）146
97接地电阻测试记录（表C9.5）147
98漏电保护器检测记录（表C9.6）148
99电工安装、调试、迁移、拆除工作记录（表C9.7）149
100电工巡检、维修工作记录（表C9.8）150
101机械设备安全管理台账（表C10.1）151
102机械设备进场验收表（表C10.2）152
1033
104打桩、钻孔机械检查验收表（表C10.4.2）154
105混凝土泵检查验收表（表C10.4.3）155
106混凝土搅拌机安装验收表（表C10.4.4）156
107焊接机械安装验收表（表C10.4.5）157
108钢筋机械安装验收表（表C10.4.6）158
109平刨、压刨安装验收表（表C10.4.7）159
110圆盘锯安装验收表（表C10.4.8）160
111市政工程基层及路面施工机械安全检查验收表（表C10.4.9）161
112市政工程汽吊及高架车等施工机械安全检查验收表（表C10.4.10）162
113市政工程稳定土及沥青砼拌和平台安全检查验收表（表C10.4.11）163
114市政工程张拉设备安全检查验收表（表C10.4.12）164
115市政工程顶管设备安全检查验收表（表C10.4.13）165
116机械设备日常运行记录（表C10.5）166
117机械设备维修保养记录（表C10.6）167
118群塔作业平面布置图（表C11.4）168
119建筑起重机械安装告知表（表C11.5）169
120建筑起重机械基础工程验收记录（表C11.7）170
121建筑起重机械安装（拆卸）过程记录（表C11.8）171
1222
1238
124塔式起重机安装验收表2
1254
1266
1278
1289
129塔式起重机附着锚固检验记录（表C11.14）190
130建筑起重机械运行记录（表C11.15）191
131建筑起重机械定期维护检测记录（表C11.16）192
132吊装机械验收表（表C12.4）193
133建筑工程项目施工安全综合评价（表C13.1）194
表A1建设工程施工许可证粘贴单
（建设工程施工许可证复
升级会员 