中医内科学整理必背.docx
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中医内科学整理必背
《中医内科学》总结
一、感冒5虚哮：
补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤
寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解（平固）
1风寒束表：
辛温解表，宣肺散寒－荆防达
缓解期
表汤或荆防败毒散（荆防）6肺脾气虚：
健脾益气，补土生金－六君子
2风热犯表：
辛凉解表，宣肺清热－银翘散
汤（六）
或葱豉桔梗汤（银）7肺肾两虚：
补肺益肾－生脉地黄汤合金水
六君煎（脉地+金水）3暑湿伤表：
清暑祛湿解表－新加香薷饮
（薷）--------------------------------------------------------
4气虚感冒：
益气解表－参苏饮（参苏）
四、喘证
5阴虚感冒：
滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）
寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生
--------------------------------------------------------
脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤
二、咳嗽实喘
寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏1风寒壅肺：
宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄
苏肺阴沙+盖）
外感咳嗽2表寒肺热：
解表清里，化痰平喘－麻杏石
1风寒袭肺：
疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤
甘汤（麻甘）
合止咳散（拗+咳）
3痰热郁肺：
清热化痰，宣肺平喘－桑白皮
2风热犯肺：
疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮
汤（桑皮）
（菊）4痰浊阻肺：
祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤
合三子养亲汤（二+三）3风燥伤肺：
疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤
（杏）5肺气郁痹：
开郁降气平喘－五磨饮子（五
内伤咳嗽磨）
4痰湿蕴肺：
健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤
虚喘
合三子养亲汤（二+三）
1.肺气虚耗：
补肺益气养阴—生脉散合补肺
5痰热郁肺：
清热肃肺，化痰止咳－清金化
汤
痰汤（清金）2.肾虚不纳：
补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤
6肝火犯肺：
清肺平喘，顺气降火－加减泻
散
白散合黛蛤散（白+黛）
3.正虚喘脱：
扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤
7肺阴亏耗：
滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦
送服黑锡丹配合蛤蚧粉
冬汤（沙）--------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------------
------------
五、肺痈
三、哮病肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺
哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六1初期：
疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）
君肾生地，还有虚哮平喘本2成痈期：
清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎
发作期
汤合如金解毒散（千+如）
1寒哮：
宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤3溃脓期：
排脓解毒－加味桔梗汤（桔）
或小青龙汤（射）4恢复期：
清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏
2热哮：
清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越
仁煎（沙清）或（桔杏）
婢加半夏汤（定）--------------------------------------------------------
3寒包热哮：
解表散寒，清化痰热－小青龙-------------------------------------------
加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）
六、肺痨
4风痰哮：
祛风涤痰，降气平喘－三子养亲
肺痨阴月火合气阴保真阴阳造
汤（三子）1肺阴亏损：
滋阴润肺－月华丸
1
《中医内科学》总结
2虚火灼肺：
滋阴降火－百合固金丸合秦艽6.瘀阻心脉：
活血化瘀，理气通络—桃仁红
鳖甲散花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
3气阴耗伤：
益气养阴－保真汤或参苓白术7.痰火扰心：
清热化痰，宁心安神—黄连温
散胆汤
4阴阳两虚：
滋阴补阳－补天大造丸--------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------
十、胸痹
七、肺胀胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴
痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平天阳参附
1痰浊壅肺证：
化痰降气，健脾益肺－苏子1心血瘀阻：
活血化瘀，通脉止痛－血府逐
降气汤合三子养亲汤瘀汤（府）
2痰热郁肺证：
清肺化痰，降逆平喘－越婢2气滞心胸：
疏肝理气，活血通络－柴胡疏
加半夏汤或桑白皮汤肝散（疏肝）
3阳虚水泛证：
温肾健脾，化饮利水－真武3痰浊闭阻：
通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤
汤合五苓散
白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）
4肺肾气虚证：
补肺纳肾，降气平喘－平喘4寒凝心脉：
辛温散寒，宣通心阳－枳实薤
固本汤合补肺汤
白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）
---------------------------------------------------5气阴两虚：
益气养阴，活血通脉－生脉散
合人参养荣汤（脉+荣）-------------------------------
八、肺痿6心肾阴虚：
滋阴清火，养心和络－天王补
肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻
心丹合炙甘草汤（天王+炙）
升瘀都气7心肾阳虚：
温补阳气，振奋心阳－参附汤
合右归饮（参附+右）1.虚热证：
滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤
合清燥救肺汤加减--------------------------------------------------------
2.虚寒证：
温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘------------------------------------------------------
草汤加减十一、真心痛
3.上热下寒证：
寒热平调，清温并用—麻黄
真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤
升麻汤加减1.气虚血瘀：
益气活血，通脉止痛—保元汤
4.肾虚血瘀证：
纳气定喘，活血化瘀—七味
合血府逐瘀汤加减
都气丸合柴胡疏肝散加减2.寒凝心脉：
温补心阳，散寒通脉—当归四
---------------------------------------------------
逆汤加味
-----------------------------------3.正虚阳脱：
回阳救逆，益气固脱—四逆加
九、心悸人参汤加减
悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰---------------------------------------------------
火黄连温-------------------------------
4.心虚胆怯：
镇惊定志，养心安神—安神定
十二、不寐
志丸不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安
5.心血不足：
补血养心，益气安神—归脾汤
神心脾归
6.心阳不振：
温补心阳，安神定悸—桂枝甘1肝火扰心：
疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻
草龙骨牡蛎汤合参附汤肝汤（龙胆）
7.水饮凌心：
振奋心阳，化气行水，宁心安2痰热扰心：
清化痰热，和中安神－黄连温
神—苓桂术甘汤胆汤（黄胆）
8.阴虚火旺：
滋阴清火，养心安神—天王补3心脾两虚：
补益心脾，养血安神－归脾汤
心丹合朱砂安神丸（归脾）
2
《中医内科学》总结
4心肾不交：
滋阴降火，交通心肾－六味地----------------------------------
黄丸合交泰丸（六+交）
十五、中风
5心胆气虚：
益气镇惊，安神定志－安神定
中风风痰白丸子，风阳天麻阴虚镇，痰热桃
志丸合酸枣仁汤（志+酸）
仁痰火羚，
--------------------------------------------------------
痰浊涤痰脱参附。
风痰解语气虚补，肝肾左
-----------------------------------------------------
归地黄饮
十三、头痛
（一）中经络
头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半1.风痰入络：
祛风化痰通络－真方白丸子
夏瘀通窍，血虚头痛四物汤2.风阳上扰：
平肝潜阳，活血通络－天麻钩
外感头痛藤饮
1风寒头痛：
疏散风寒止痛－川芎茶调散3.阴虚风动：
滋阴潜阳，熄风通络－镇肝熄
（茶）风汤
2风热头痛：
疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎
（二）中脏腑
芷）1.闭证
3风湿头痛：
祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（活1）痰热腑实：
通腑泻热，熄风化痰－桃仁
湿）承气汤
内伤头痛2）痰火瘀闭：
熄风清火，豁痰开窍－羚角
4肝阳头痛：
平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（天
钩藤汤
钩）3）痰浊瘀闭：
化痰熄风，宣郁开窍－涤痰
5血虚头痛：
养血滋阴，和络止痛－加味四
汤
物汤（加四）2.脱证（阴竭阳亡）：
回阳救阴，益气固脱－
6痰浊头痛：
健脾燥湿，化痰降逆－半夏白
参附汤合生脉散
术天麻汤（半天）（三）恢复期
7肾虚头痛：
养阴补肾，填精生髓－大补元1.风痰瘀闭：
搜风化痰，行瘀通络－解语丹
煎（大补）2.气虚瘀络：
益气养血，化瘀通络－补阳还
5.瘀血头痛：
活血化瘀，通窍止痛－通窍活
五汤
血汤（痛血）3.肝肾亏虚：
滋养肝肾－左归丸合地黄饮子
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------
十四、眩晕十六、癫狂
眩亢麻亏归浊夏，肾精左右瘀通窍癫狂结痰脾养心，火铁阴二瘀梦醒
1肝阳上亢：
平肝潜阳，清火熄风－天麻钩
（一）癫证
藤饮（天钩）1痰气郁结：
理气解郁，化痰醒神－逍遥散
合顺气导痰汤（逍+顺）2气血亏虚：
补益气血，调养心脾－归脾汤
（归脾）2心脾两虚：
健脾益气，养心安神－养心汤
合越鞠丸（养心+越）3肾精不足：
滋养肝肾，益精填髓－左归丸
（左）
（二）狂证
｛阴虚：
补肾滋阴－左归丸。
（左）阳虚：
1痰火扰神：
清心泻火，涤痰醒神－生铁落
补肾助阳－右归丸（右）｝饮（铁）
4痰浊中阻：
化痰祛湿，健脾和胃－半夏2痰热瘀结：
豁痰化瘀，调畅气机－癫狂梦
白术天麻汤（半天）醒汤
5瘀血阻窍：
祛瘀生新，活血通窍－通窍活3火盛阴伤：
育阴潜阳，交通心肾－二阴煎
血汤（通）
合琥珀养心丹（二阴+琥）
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
3
《中医内科学》总结
--------------------------------------------------------
中汤（芪中）
---------------------------------------------------------
十七、痫证-----------------------------------------
风定火涤瘀通窍，心脾六归肾左天二十、痞满
1风痰闭阻：
涤痰熄风，开窍定痫－定痫丸
痞满食保痰二平，热朴肝柴虚补中，胃阴不
（痫）足益胃汤
2痰火扰神：
清热泻火，化痰开窍－龙胆泻1.饮食内停：
消食和胃，行气消痞—保和丸
肝汤合涤痰汤（龙胆+涤）
加减
3瘀阻脑络：
活血化瘀，熄风通络－通窍活2.痰湿中阻：
除湿化痰，理气和中—二陈平
血汤（通血）胃汤加减
4心脾两虚：
补益气血，健脾宁心－六君子3.湿热阻胃：
清热化湿，和胃消痞—连朴饮
汤合归脾汤（六+归脾）
加减
5心肾亏虚：
补益心肾，潜阳安神－左归丸4.肝胃不和：
疏肝解郁，和胃消痞—柴胡疏
合天王补心丹（左+天王）
肝散加减
--------------------------------------------------------5.脾胃虚弱：
补气健脾，升清降浊—补中益
--------------------------------------
气汤加减
十八、痴呆6.胃阴不足：
养阴益胃，调中消痞—益胃汤
痴海七福脾还少，痰浊洗心瘀通窍加减
6.髓海不足：
补肾益髓，填精养神—七福---------------------------------------------------
饮-----------------------
7.脾肾两虚：
补肾健脾，益气生精—还少
二十一、呕吐
丹呕邪藿香食保和，痰夏肝气四七煎，气香阳
8.痰浊蒙窍：
健脾化浊，豁痰开窍—洗心
理胃阴麦
汤1外邪犯胃：
疏邪解表，化浊和中—藿香正
9.瘀血内阻：
活血化瘀，开窍醒脑—通窍
气散（霍）
活血汤2食滞内停：
消食化滞，和胃降逆—保和丸
--------------------------------------------------------
（保和）
--------------------------------3痰饮内阻：
温中化饮，和胃降逆—小半夏
十九、胃痛
汤合苓桂术甘汤（小夏+苓）
胃寒良食保肝柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清4肝气犯胃：
疏肝理气，和胃降逆—四七汤
中阴亏贯（四七）
1寒邪客胃：
：
温胃散寒，行气止痛—香苏散5脾胃气虚：
健脾益气，和胃降逆—香砂六
合良附丸（香苏+良）
君子汤（香六）
2饮食伤胃：
消食导滞，和胃止痛—保和丸6脾胃阳虚：
温中健脾，和胃降逆—理中汤
（保和）（理）
3肝气犯胃：
疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏7胃阴不足：
滋养胃阴，降逆止呕—麦门冬
肝散（疏肝）汤（麦）
4湿热中阻：
清化湿热，理气和胃—清中汤--------------------------------------------------------
（清中）------------------------------
5瘀血停胃：
化瘀通络，理气和胃—失笑散
二十二、噎膈
合丹参饮（笑+丹）
痰启津沙淤通幽，气虚阳微补运脾。
6胃阴亏耗：
养阴益胃，和中止痛—一贯煎1痰气交阻：
开郁、化痰、润燥－启膈散
合芍药甘草汤（煎+药草）
2津亏热结：
滋养津液、泻热散结－沙参麦
7脾胃虚寒：
温中健脾，和胃止痛—黄芪建
冬汤
4
《中医内科学》总结
3瘀血内阻：
破结行瘀、滋阴养血－通幽汤
术散
4气虚阳微：
温补脾肾、益气回阳－补气运2.肝气乘脾：
抑肝扶脾—痛泻要方
脾汤或右归丸3.肾阳虚衰：
温肾健脾，固涩止泻—四神丸
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------
二十三、呃逆二十六、痢疾
呃寒丁火竹气五，阳理阴亏益胃汤。
痢疾湿芍疫毒白，寒湿正气噤口开，息连阴
1胃中寒冷：
温中散寒、降逆止呃－丁香散
驻虚寒真
2胃火上逆：
清热和胃、降逆止呃－竹叶石1.湿热痢：
清肠化湿，调气和血—芍药汤加
膏汤银花
3气机郁滞：
顺气解郁、降逆止呃－五磨饮2.疫毒痢：
清热解毒，凉血除积—白头翁汤
子合芍药汤
4脾胃阳虚：
温补脾胃、和中降逆－理中汤3.寒湿痢：
温中燥湿，调气和血—不换金正
5胃阴不足：
益气养阴、和胃止呃－益胃汤
气散
--------------------------------------------------------4.阴虚痢：
养阴和营，清肠化湿—黄连阿胶
------------------------------------
汤合驻车丸
二十四、腹痛5.虚寒痢：
温补脾肾，收涩固脱—桃花汤合
腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血真人养脏汤
瘀少腹逐6.休息痢：
温中清肠，调气化滞—连理汤
1寒邪内阻：
散寒温里，理气止痛—良附丸--------------------------------------------------------
合正气天香散（良+正天）
------------------------
2湿热壅滞：
泄热通腑，行气导滞—大承气
二十七、便秘
汤（大承）热秘麻子气六磨，气黄血润冷温脾，阴虚增
3饮食积滞：
消食导滞，理气止痛—枳实导
液阳虚济。
滞丸（导滞）1热秘：
泻热导滞，润肠通便－麻子仁丸（麻
4肝郁气滞：
疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏
子）
肝散（疏肝）2气秘：
顺气导滞－六磨汤
5瘀血内停：
活血化瘀，和络止痛—少腹逐3冷秘：
温里散寒，通便止痛－温脾汤（温
瘀汤（少）脾）
6中虚脏寒：
温中补虚，缓急止痛—小建中4虚秘
汤（小中）
（1）气虚秘：
益气润肠－黄芪汤（黄芪）
（2）血虚秘：
养血润燥－润肠丸（润）--------------------------------------------------------
（3）阴虚秘：
滋阴通便－增液汤（增）--------------------------------------
二十五、泄泻
（4）阳虚秘：
温阳通便－济川煎（济）
泄寒湿藿湿热葛，食保肝痛脾参苓，肾阳虚--------------------------------------------------------
衰四神丸-----------------------------
（一）暴泄二十八、胁痛
10.寒湿内盛：
芳香化湿，解表散寒—藿香正
胁痛郁柴瘀复元，湿热龙络失一贯
气散1肝郁气滞：
疏肝理气－柴胡疏肝散（疏肝）
11.湿热伤中：
清热燥湿，分利止泻—葛根黄2肝胆湿热：
清热利湿－龙胆泻肝汤（龙胆）
芩黄连汤3瘀血阻络：
祛瘀通络－血府逐瘀汤或复元
12.食滞胃肠：
消食导滞，和中止泻—保和丸
活血汤（府）或（复）
（二）久泄4肝络失养：
养阴柔肝－一贯煎
（一）
9.脾胃虚弱：
健脾益气，化湿止泻—参苓白--------------------------------------------------------
5
《中医内科学》总结
----------------------------
气柴湿实热中消，阳附阴味瘀调营
二十九、黄疸1气滞湿阻：
疏肝理气，运脾利湿－柴胡疏
阳黄热茵湿苓露，胆大柴毒炽千角；阴黄寒
肝散合胃苓汤（疏肝+胃）
湿茵术附，脾虚湿滞芪建中；2水湿困脾：
温中健脾，行气利水－实脾饮
后热四苓肝柴六，气滞血瘀逍遥甲（实）
（一）阳黄3水热蕴结：
清热利湿，攻下逐水－中满分
消丸合茵陈蒿汤（满分+蒿）1热重于湿：
清热通腑，利湿退黄－茵陈蒿
汤（蒿）4瘀结水留：
活血化瘀，行气利水－调营饮
2湿重于热：
利湿化浊运脾，佐以清热－茵
（营）
陈五苓散合甘露消毒丹（陈苓+露）
5阳虚水盛：
温补脾肾，化气利水－附子理
苓汤或济生肾气丸（理苓+济生）3胆腑郁热：
疏肝泄热，利胆退黄－大柴胡
汤（大柴）6阴虚水停：
滋肾柔肝，养阴利水－六味地
黄丸合一贯煎（六+一）4疫毒炽盛（急黄）：
清热解毒，凉血开窍－
《千金》犀角散（千角）--------------------------------------------------------
（二）阴黄-------------------------------------
1寒湿阻遏：
温中化湿，健脾和胃－茵陈术
三十二、疟疾
附汤（陈附）正柴温虎劳何人，寒姜冷金热清瘴。
13.脾虚湿滞：
健脾养血，利湿退黄－黄芪建1正疟：
祛邪截疟，和解表里－柴胡截疟饮
中汤（建）或截疟七宝饮加减
（三）黄疸消退后的调治2温疟：
清热解表，和解祛邪－白虎加桂枝
1湿热留恋：
清热利湿－茵陈四苓散
汤或白虎加人参汤加减
2肝脾不调：
调和肝脾，理气助运－柴胡疏3寒疟：
和解表里，温阳达邪－柴胡桂枝干
肝散或归芍六君子汤姜汤合截疟七宝饮加减
3气滞血瘀：
疏肝理气，活血化瘀－逍遥散4瘴疟：
合鳖甲煎丸热瘴：
解毒除瘴，清热保津－清瘴汤加减
--------------------------------------------------------
冷瘴：
解毒除瘴，芳化湿浊－加味不换金
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正气散
三十、积聚5劳疟：
益气养血，扶正祛邪－何人饮加减
积聚肝遥食六磨，气柴虚珍瘀膈六--------------------------------------------------------
（一）聚证-----------------------
1肝气郁结证：
疏肝解郁，行气散结－逍遥
三十三、水肿
散、木香顺气散（逍）水肿风水越婢术，水浸胃皮湿盛疏，毒麻脾
2食滞痰阻证：
理气化痰，导滞散结－六磨
实肾济真，瘀水互结桃红五
汤
（一）阳水
（二）积证1风水相搏：
疏风清热，宣肺行水－越婢加
1气滞血阻：
理气消积，活血散瘀－柴胡疏
术汤
肝散合失笑散（疏肝+笑）
2湿毒浸淫：
宣肺解毒，利湿消肿－麻黄连
2瘀血内结：
祛瘀软坚，佐以扶正健脾－膈
翘赤小豆汤合五味消毒饮
下逐瘀汤合六君子汤（隔+六）
3水湿浸渍：
健脾化湿，通阳利水－五皮饮
3正虚瘀结：
补益气血，活血化瘀－八珍汤
合胃苓汤
合化积丸（八+化）
4湿热壅盛：
分利湿热－疏凿饮子
--------------------------------------------------------
（二）阴水
----------------------------------1脾阳虚衰：
健脾温阳利水－实脾饮
三十一、鼓胀2肾阳虚衰：
温肾助阳，行气行水－济生肾
6
《中医内科学》总结
气丸合真武汤--------------------------------------------
3瘀水互结：
活血祛瘀，行气行水－桃红四
三十七、郁证
物汤合五苓散郁肝柴火丹逍遥，痰气郁结半夏厚，心神失
--------------------------------------------------------
养甘麦汤，心脾归阴天地黄
-----------------------------------------1肝气郁结：
疏肝解郁，理气畅中
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