桂林古本伤寒杂病论.docx

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桂林古本伤寒杂病论

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《伤寒杂病论》古本

伤寒杂病论序

论曰：

余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。

怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其。

皮之不存，毛将安附焉？

卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败，赉百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措，咄嗟呜呼！

厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为涕泣。

痛夫！

举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之足云哉！

而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，蠢若游魂。

哀乎！

趋势之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！

余宗族素多，向余二百，建安纪元以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。

感往昔之沦丧，伤横夭之莫救。

乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。

夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五脏，经络腑俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极，自非才高识妙，岂能探其理致哉！

上古有神农、黄帝、歧伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公，下此以往，未之闻也。

观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧，省疾问病，务在口给。

相对须臾，便处汤药，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺阳，三部不参，动数发息，不满五十，短期未知决诊，九候曾无仿佛，明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。

夫欲视死别生，实为难矣。

孔子云：

生而知之者上，学则亚之，多闻博识，知之次也。

余宿尚方术，请事斯语。

■汉太守机序

伤寒杂病论卷第一

平脉法上

【1.1】问曰：

脉何以知气血脏腑之诊也？

师曰：

脉乃气血先见。

气血有盛衰，脏腑有偏胜。

气血俱盛，脉阴阳俱盛；气血俱衰，脉阴阳俱衰。

气独盛者，则脉强；血独盛者，则脉滑。

气偏衰者，则脉微；血偏衰者，则脉涩。

气血和者，则脉缓；气血平者，则脉平；气血乱者，则脉乱；气血脱者，则脉绝。

阳迫气血，则脉数；阴阻气血，则脉迟。

若感于邪，气血扰动，脉随变化，变化无穷，气血使之。

病变百端，本原别之。

欲知病源，当凭脉变；欲知病变，先揣其本。

本之不齐，在人体躬。

相体以诊，病无遁情。

【1.2】问曰：

脉有三部，阴阳相乘；荣卫血气，在人体躬；呼吸出入，上下于中；因息游布，津液流通；随时动作，肖象形容；春弦秋浮，冬沉夏洪；察色观脉，大小不同；一时之间，变无经常；尺寸参差，或短或长；上下乖错，或存或亡；病辄改易，进退低昂；心迷意惑，动失纪纲；愿为俱，令得分明。

师曰：

子之所问，道之根源。

脉有三部，尺寸及关；荣卫流行，不失衡铨；肾沉心洪，肺浮肝弦；此自经常，不失铢分；出入升降，漏刻周旋；水下百刻，一周循环；当复寸口，虚实见焉；变化相乘，阴阳相干；风则浮虚，寒则牢坚；沉潜水蓄，支饮急弦；动则为痛，数则热烦；设有不应，知变所缘；三部不同，病各异端；太⑤过可怪，不及亦然；邪不空见，中必有奸；审察表里，

三焦别焉；知其所舍，消息诊看；料度脏腑，独见若神。

为子条记，传与贤人。

【1.3】师曰：

平脉大法，脉分三部。

浮部分经，以候皮肤经络之气；沉部分经，以候五脏之气；中部分经，以候六腑之气。

【1.4】师曰：

脉分寸关尺。

寸脉分经以候阳，阳者气之统也；尺脉分经以候阴，阴者血之注也；故曰阴阳。

关上阴阳交界，应气血升降，分经以候中州之气。

【1.5】问曰：

经说脉有三菽、六菽重者，何谓也？

师曰：

脉，人以指按之，如三菽之重者，肺气也；如六菽之重者，心气也；如九菽之重者，脾气也；如十二菽之重者，肝气也；按之至骨者，肾气也。

假令下利，寸口、关上、尺中悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头者，肾气也；若见损至脉来，为难治。

【1.6】问曰：

肝脉，其形何似？

师曰：

肝者，木也，名厥阴，其脉微弦，濡弱而长，是肝脉也。

肝病自得濡弱者，愈也。

假令得纯弦脉者，死。

何以知之？

以其脉如弦直，此是肝脏伤，故知死也。

【1.7】南方心脉，其形何似？

师曰：

心者，火也，名少阴，其脉洪大而长，是心脉也。

心病自得洪大者，愈也。

假令脉来微去大，故名反，病在里也；脉来头小本大，故曰覆，病在表也。

上微头小者，则汗出；下微本大者，则为关格不通、不得尿，头无汗者，可治；有汗者，死。

【1.8】西方肺脉，其形何似？

师曰：

肺者，金也，名太阴，其脉毛浮也，肺病自得此脉。

若得缓迟者，皆愈；若得数者，则剧。

何以知之？

数者，南方火也。

火克西方金，法当痈肿，为难治也。

【1.9】北方肾脉，其形何似？

师曰：

肾者，水也，其脉沉而石。

肾病自得此脉者，愈；若得实大者，则剧。

何以知之？

实大者，长夏土王，土克北方水，水脏立涸也。

【1.10】师曰：

人迎脉大，趺阳脉小，其常也。

假令人迎、趺阳平等，为逆；人迎负趺阳，为大逆。

所以然者，胃气上升，动在人迎；胃气下降，动在趺阳。

上升力强，故曰大；下降力弱，故曰小。

反此为逆。

大逆“然尺中时一小见，脉再举头者”：

会通本断作“然尺中时一小见脉，再举头者”。

“损至脉来”：

他本多据宋本校作“损脉来至”。

查，此句实出于《难经》：

“第十四难脉有损至，何谓也？

然：

至之脉，一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰夺精，五至曰死，六至曰命绝，此至之脉也。

何谓损？

一呼一至曰离经，再呼一至曰夺精，三呼一至曰死，四乎一至命绝，此损之脉也。

”

故应以“损至脉来”为正。

【1.11】师曰：

六气所伤，各有法度，舍有专属，病有先后。

风中于前，寒中于背；湿伤于下，雾伤于上；雾客皮腠，湿流关节；极寒伤经，极热伤络；风令脉浮，寒令脉紧，又令脉急；暑则浮虚，湿则濡涩；燥短以促，火躁而数。

风寒所中，先客太阳；暑气炎热，肺金则伤；湿生长夏，病入脾胃；燥气先伤，大肠合肺；壮火食气，病生于，心与小肠，先受其害。

六气合化，表里相传，脏气偏胜，或移或干；病之变证，难以殚论，能合色脉，可以万全。

【1.12】问曰：

上工望而知之，中工问而知之，下工脉而知之，愿闻其说。

师曰：

夫色合脉，色主形外，脉主应。

其色露藏，亦有外。

察色之妙，明堂阙庭。

察色之法，大指推之。

察明堂，推而下之；察阙庭，推而上之。

五色应五脏，如肝色青、脾色黄、肺色白、心色赤、肾色黑，显然易晓。

色之生死，在思用精。

心迷意惑，难与为言。

【1.13】色青者，病在肝与胆。

假令身色青，明堂色微赤者，生；白者，死；黄白者，半死半生也。

【1.14】色赤者，病在心与小肠。

假令身色赤，明堂微黄者，生；黑者，死；黄黑者，半死半生也。

【1.15】色黄者，病在脾与胃。

假令身色黄，明堂微白者，生；青者，死；黄青者，半死半生也。

【1.16】色白者，病在肺与大肠。

假令身色白，明堂色微黑者，生；赤者，死；黄赤者，半死半生也。

【1.17】色黑者，病在肾与膀胱。

假令身色黑，明堂色微青者，生；黄者，死；黄赤者，半死半生也。

【1.18】阙庭脉色青而沉细，推之不移者，病在肝；青而浮大，推之随转者，病在胆。

【1.19】阙庭脉色赤而沉细，推之参差不齐者，病在心；赤而横戈，推之愈赤者，病在小肠。

【1.20】阙庭脉色黄，推之如水停留者，病在脾；如水急流者，病在胃。

【1.21】阙庭脉色青白，推之久不还者，病在肺；推之即至者，病在大肠。

【1.22】阙庭脉色青黑直下睛明，推之不变者，病在肾；推之即至者，病在膀胱。

【1.23】明堂阙庭色不见，推之色青紫者，病在中焦有积；推之明于水者，病在上焦有饮；推之黑赤参差者，病在下焦有寒热。

【1.24】问曰：

色有外，何以别之？

师曰：

一望而知者，谓之外；在明堂阙庭，推而见之者，谓之。

【1.25】病暴至者，先形于色，不见于脉；病久发者，先见于脉，不形于色；病入于脏，无余证者，见于脉，不形于色；病痼疾者，见于脉，不形于色也。

【1.26】问曰：

色有生死，何谓也？

师曰：

假令色黄，如蟹腹者生，如枳实者死。

有气则生，无气则死，余色仿此。

【1.27】师曰：

人秉五常有五脏，五脏发五声，宫、商、角、徵、羽是也；五声在人，各具一体。

假令人本声角，变商声者，为金克木，至秋当死；变宫、徵、羽，皆病，以本声不可变故也。

【1.28】人本声宫，变角声者，为木克土，至春当死；变商、徵、羽皆病。

【1.29】人本声商，变徵声者，为火克金，至夏当死；变宫、角、羽皆病。

【1.30】人本声徵，变羽声者，为水克火，至冬当死；变角、宫、商皆病。

【1.31】人本声羽，变宫声者，为土克水，至长夏当死；变角、商、徵皆病。

【1.32】以上所言，皆人不病而声先变者。

初变可治，变成难瘳。

词声之妙，差在毫厘，本不易晓，若病至⑤发声，则易知也。

【1.33】师曰：

持脉，病人欠者，无病也；脉之呻者，病也；言迟者，风也；摇头言者，里痛也；行迟者，表强也；坐而伏者，短气也；坐而下一脚者，腰痛也；里实护腹，如怀卵物者，心痛也。

【1.34】病人长叹声，出高入卑者，病在上焦；出卑入高者，病在下焦；出入急促者，病在中焦有痛处；声唧唧而叹者，身体疼痛。

问之不欲语，语先泪下者，必有忧郁；问之不语，泪下不止者，必有隐衷；问之不语，数问之而微笑者，必有隐疾。

【1.35】实则谵语，虚则声；假令言出声卑者，为气虚；言出声高者，为气实。

欲言手按胸中者，胸中满痛；欲言手按腹者，腹中满痛；欲言声不出者，咽中肿痛。

【1.36】师曰：

脉病人不病，名曰行尸，以无王气，卒眩仆、不识人者，短命则死；人病脉不病，名曰虚，以少谷神，虽困无苦。

【1.37】师曰：

脉，肥人责浮，瘦人责沉；肥人当沉今反浮，瘦人当浮今反沉，故责之。

【1.38】师曰：

呼吸者，脉之头也。

初持脉，来疾去迟，此出疾入迟，名曰虚外实也；初持脉，来迟去疾，此出迟入疾，名曰实外虚也。

【1.39】寸口卫气盛，名曰高；荣气盛，名曰章；高章相搏，名曰纲。

卫气弱，名曰惵；荣气弱，名曰卑；惵卑相搏，名曰损。

卫气和，名曰缓；荣气和，名曰迟；缓迟相搏，名曰沉。

【1.40】阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。

【1.41】问曰：

二月得毛浮脉，何以处言至秋当死？

师曰：

二月之时，脉当濡弱。

反得毛浮者，故知至秋死。

二月肝用事，肝属木，脉应濡弱，反得毛浮脉者，是肺脉也。

肺属金，金来克木，故知至秋死。

他皆仿此。

【1.42】师曰：

立夏得洪大脉，是其本位，其人病身体苦疼重者，须发其汗；若明日身不疼不重者，不须发汗；若汗濈濈自出者，明日便解矣。

何以言之？

立夏脉洪大是其时脉，故使然也。

四时仿此。

【1.43】问曰：

凡病欲知何时得、何时愈，何以知之？

师曰：

假令夜半得病者，明日日中愈；日中得病者，夜半愈。

何以言之？

日中得病、夜半愈者，以阳得阴则解也；夜半得病、明日日中愈者，以阴得阳则解也。

【1.44】问曰：

脉病欲知愈、未愈者，何以别之？

师曰：

寸口、关上、尺中三处，大小、浮沉、迟数同等，虽有寒热不解者，此脉阴阳为和平，虽剧当愈。

师曰：

寸脉下不至关，为阳绝；尺脉上不至关，为阴绝。

此皆不治，决死也。

若计其余命生死之期，期以月节克之也。

【1.45】脉，浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里。

假令濡而上鱼际者，宗气泄也；孤而下尺中者，精不藏也；若乍高乍卑，乍升乍坠，为难治。

【1.46】寸口脉缓而迟，缓则阳气长，其色鲜，其颜光，其声商，毛发长；迟则阴气盛，骨髓生，血满，肌肉紧薄鲜鞕。

阴阳相抱，荣卫俱行，刚柔相得，名曰强也。

【1.47】寸口脉，浮为在表，沉为在里；数为在腑，迟为在脏。

假令脉迟，此为在脏也。

【1.48】寸口脉浮紧，浮则为风，紧则为寒。

风则伤卫，寒则伤荣。

荣卫俱病，骨节烦疼，当发其汗也。

【1.49】寸口脉浮而数。

浮为风，数为热；风为虚，虚为寒。

风虚相搏，则洒淅恶寒也。

【1.50】问曰：

病有洒淅恶寒，而复发热者，何也？

师曰：

阴脉不足，阳往从之；阳脉不足，阴往乘之也。

何谓阳脉不足？

师曰：

假令寸口脉微，名曰阳不足。

阴气上入阳中，则洒淅恶寒也。

何谓阴脉不足？

师曰：

假令⑤尺脉弱，名曰阴不足。

阳气下陷入阴中，则发热也。

阴脉弱者，则血虚，血虚则筋急也。

其脉涩者，荣气微也；其脉浮而汗出如流珠者，卫气衰也。

荣气微者，加烧针则血留不行，更发热而躁烦也。

【1.51】寸口脉，阴阳俱紧者，法当清邪中于上焦、浊邪中于下焦。

清邪中于上，名曰洁也；浊邪中于下，名曰浑也。

阴中于邪，必栗也，表气虚微，里气不守，故使邪中于阴也；阳中于邪，必发热、头痛、项强、颈挛、腰痛、胫酸，所谓阳中雾露之气。

故曰清邪中上、浊邪中下。

阴气为栗，足膝逆冷，便溺妄出，表气微虚，里气微急，三焦相溷，外不通。

上焦怫郁，脏气相薰，口烂食断⑧也；中焦不治，胃气上冲，脾气不转，胃中为浊，荣卫不通，血凝不流。

若胃气前通者，小便赤黄，与热相搏，因热作使，游于经络，出入脏腑，热气所过，则为痈脓；若阴气前通者，阳气厥微，阴无所使，客气入，嚏而出之，声嗢咽塞；寒厥相追，为热所拥，血凝自下，状如豚肝；阴阳俱厥，脾气孤弱，五液注下；下焦不阖，清便下重，令便数难，齐筑湫痛，命将难全。

【1.52】寸口脉阴阳俱紧者，口中气出，唇口干燥，踡卧足冷，鼻中涕出，舌上苔滑，勿妄治也。

到七日以来，其人微发热，手足温者，此为欲解；或到八日以上，反大发热者，此为难治。

设使恶寒者，必欲呕也；腹痛者，必欲利也。

【1.53】寸口脉阴阳俱紧，至于吐利，其脉独不解。

紧去人安，此为欲解。

若脉迟，至六七日，不欲食，此为晚发，水停故也，为未解；食自可者，为欲解。

【1.54】寸口脉浮而大，有热，心下反鞕，属脏者，攻之，不令发汗；属腑者，不令溲数。

溲数则大便鞕，汗多则热甚。

脉迟者，尚未可攻也。

【1.55】问曰：

病有战而汗出，因得解者，何也？

师曰：

脉浮而紧，按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。

其人本虚，是以发战，以脉浮紧，故当汗出而解也。

若脉浮数，按之不芤，此人本不虚。

若欲自解，但汗出耳，不发战也。

【1.56】问曰：

病有不战而汗出解者，何也？

师曰：

脉大而浮数，故不战而汗出解也。

【1.57】问曰：

病有不战、不汗出而解者，何也？

师曰：

其脉自微，此以曾发汗、若吐、若下、若亡血，以无津液，此阴阳自和，必自愈，故不战、不汗出而解也。

【1.58】问曰：

伤寒三日，脉浮数而微，病人身凉和者，何也？

师曰：

此为欲解也。

解以夜半。

浮而解者，濈然汗出也；数而解者，必能食也；微而解者，必大汗出也。

【1.59】脉浮而迟，面热赤而战惕者，六七日当汗出而解；反发热者，差迟。

迟为无阳，不能作汗，其身必痒也。

【1.60】病六七日，手足三部脉皆至，大烦而口噤不能言，其人躁扰者，未欲解也；若脉和，其人不烦，目重，睑际黄者，此欲解也。

【1.61】师曰：

伏气之病，以意候之。

今月之，欲知伏气，假令旧有伏气，当须脉之。

若脉微弱者，当喉中痛似伤，非喉痹也。

病人云：

实咽中痛。

虽尔，今复宜下之。

【1.62】师曰：

病家人请云“病人苦发热，身体疼，病人自卧。

”师到，诊其脉沉而迟者，知其差也。

何以知之？

凡表有病者，脉当浮大，今反沉迟，故知愈也。

假令病人云：

腹卒痛。

病人自坐，师到，脉之浮而大者，知其差也。

凡里有病者，脉当沉细，今反浮大，故知愈也。

【1.63】师曰：

病家人来请云“病人发热烦极”。

明日师到，病人向壁卧，此热已去也。

设令脉不和，处言“已愈”；设令向壁卧，闻师到不惊起而盼视，若三言三止，脉之咽唾者，此诈病也。

设令脉自和，处言“此病大重，当须服吐下药、针灸数十百处乃愈。

”

【1.64】问曰：

脉有灾怪，何谓也？

师曰：

假令人病，脉得太阳，与形证相应，因为作汤，比还送汤如食顷，病人乃大吐，若下利、腹中痛。

师曰：

我前来不见此证，今乃变异，是名灾怪。

又问曰：

何缘得此吐利？

师曰：

或有旧时服药，今乃发作，故为灾怪耳。

伤寒杂病论卷第二

平脉法下

【2.1】问曰：

脉有阴阳，何谓也？

师曰：

凡脉大、浮、数、动、滑，此名阳也；凡脉沉、涩、迟、弦、微，此名阴也。

凡阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。

【2.2】阴阳相搏名曰动，阳动则汗出，阴动则发热。

形冷恶寒者，此三焦伤也。

若脉数见于关上，上下无头尾，如豆大，厥厥然动摇者，名曰动也；脉来缓，时一止复来者，名曰结；脉来数，时一止复来者，名曰促。

脉阳盛则促，阴盛则结，此皆病脉。

又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动，名曰结阴也；脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代阴也。

得此脉者，必难治。

脉阴阳俱促，当病血，为实；阴阳俱结，当亡血，为虚。

假令促上寸口者，当吐血，或衄；下尺中者，当下血；若乍促乍结，为难治。

脉数者，久数不止，止则邪结，正气不能复，却结于脏，故邪气浮之，与皮毛相得。

脉数者，不可下，下之必烦、利不止。

【2.3】问曰：

脉有阳结、阴结者，何以别之？

师曰：

其脉浮而数，能食不大便者，此为实，名曰阳结也，期十七日当剧；其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反鞕，名曰阴结也，期十四日当剧。

【2.4】脉蔼蔼如车盖者，名曰阳结也。

【2.5】脉累累如循长竿者，名曰阴结也。

【2.6】脉瞥瞥如羹上肥者，阳气微也。

【2.7】脉萦萦如蜘蛛丝者，阴气衰也。

【2.8】脉绵绵如泻漆之绝者，亡其血也。

【2.9】问曰：

脉有残贼，何谓也？

师曰：

脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩，此六脉，名曰残贼，能为诸脉作病也。

【2.10】问曰：

脉有相乘，有纵有横，有逆有顺，何谓也？

师曰：

水行乘火，金行乘木，名曰纵；火行乘水，木行乘金，名曰横；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰顺也。

【2.11】问曰：

濡弱何以反适十一头？

师曰：

五脏六腑相乘，故令十一。

【2.12】脉阴阳俱弦，无寒热，为病饮。

在浮部，饮在皮肤；在中部，饮在经络；在沉部，饮在肌肉；若寸口弦，饮在上焦；关上弦，饮在中焦；尺中弦，饮在下焦。

【2.13】脉弦而紧者，名曰革也。

弦者状如弓弦，按之不移也；紧者如转索无常也。

【2.14】脉弦而大，弦则为减，大则为芤；减则为寒，芤则为虚；虚寒相搏，此名为革。

妇人则半产、漏下，男子则亡血、失精。

【2.15】问曰：

曾为人所难，紧脉从何而来？

师曰：

假令亡汗、若吐，以肺里寒，故令脉紧也；假令咳者，坐饮冷水，故令脉紧也；假令下利，以胃虚冷，故令脉紧也。

【2.16】寸口脉浮而紧，医反下之，此为大逆。

浮则无血，紧则为寒；寒气相搏，则为肠鸣。

医乃不知，而反饮冷水，令汗不出。

水得寒气，冷必相搏，其人即.。

【2.17】寸口脉微，尺脉紧，其人虚损多汗，知阴常在，绝不见阳也。

【2.18】寸口脉浮而大，浮为风虚，大为气强；风气相搏，必成瘾疹，身体为痒，痒者名曰泄风，久久为痂癞。

【2.19】寸口脉浮而大，浮为虚，大为实；在尺为关，在寸为格；关则不得小便，格则吐逆。

【2.20】寸口脉微而涩，微者卫气不行，涩者荣气不逮。

荣卫不能相捋，三焦无所仰，身体痹不仁。

荣气不足，则烦疼、口难言；卫气虚者，则恶寒数欠。

三焦不归其部，上焦不归者，噫而酢吞；中焦不归者，不能消谷引食；下焦不归者，则遗溲。

【2.21】寸口脉微而涩，微者卫气衰，涩者荣气不足。

卫气衰则面色黄，荣气不足则面色青。

荣为根，卫为叶，荣卫俱微，则根叶枯槁，而寒栗、咳逆唾腥、吐涎沫也。

【2.22】寸口脉微而缓，微者卫气疏，疏则其肤空；缓者胃气实，实则谷消而水化也。

谷入于胃，脉道乃行；水入于经，其血乃成。

荣盛则其肤必疏，三焦失经，名曰血崩。

【2.23】寸口脉弱而缓，弱者阳气不足，缓者胃气有余，噫而吞酸，食卒不下，气填于膈上也。

【2.24】寸口脉弱而迟，弱者卫气微，迟者荣中寒。

荣为血，血寒则发热；卫为气，气微者心饥，饥而虚满，不能食也。

【2.25】寸口脉弱而涩，尺中浮大，无外证者，为病属伤。

【2.26】寸口脉弱而涩，尺中濡弱者，男子病失精，女子病赤白带下。

【2.27】寸口脉洪数，按之弦急者，当发瘾疹。

假令脉浮数，按之反平者，为外毒；脉数大，按之弦直者，为毒，宜升之，令其外出也。

误攻则陷，陷则死。

【2.28】寸口脉洪数，按之急滑者，当发痈脓。

发热者，暴出；无热者，久久必至也。

【2.29】寸口脉浮滑，按之弦急者，当发痈。

咳嗽胸中痛，为肺痈，当吐脓血；腹中掣痛，为肠痈，当便脓血。

【2.30】寸口脉大而涩，时一弦，无寒热，此为浸淫疮所致也。

若加细数者，为难治。

【2.31】趺阳脉紧而浮，浮为气，紧为寒；浮为腹满，紧为绞痛。

浮紧相搏，肠鸣而转，转即气动，膈气乃下，少阴脉不出，其阴肿大而虚也。

【2.32】趺阳脉微而紧，紧则为寒，微则为虚，微紧相搏，则为短气。

【2.33】趺阳脉大而紧者，当即下利，为难治。

【2.34】趺阳脉浮，浮则为虚，浮虚相搏，故令气.，言胃气虚竭也。

此为医咎，责虚取实，守空迫血。

脉滑则为哕，脉浮、鼻中燥者，必衄也。

【2.35】趺阳脉迟而缓，胃气如经也。

趺阳脉浮而数，浮则伤胃，数则动脾，此非本病，医特下之所为也。

荣卫陷，其数先微，脉反但浮，其人必大便鞕，气噫不除。

何以言之？

本以数脉动脾，其数先微，故知脾气不治，大便必鞕，气噫不除，令脉反浮；其数改微，邪气独留，心中则饥，邪热不杀谷，潮热发渴；数脉当迟缓，病者则饥；数脉不时，则生恶疮也。

【2.36】趺阳脉浮而涩、少阴脉如经者，其病在脾，法当下利。

何以知之？

若脉浮大者，气实血虚也。

今趺阳脉浮而涩，故知脾气不足、胃气虚也。

以少阴脉弦而沉才见，此为调脉，故称如经也。

若反滑而数者，故知当屎脓也。

【2.37】趺阳脉浮而芤，浮者胃气虚，芤者荣气伤。

其身体瘦，肌肉甲错，浮芤相搏，宗气衰微，四属断绝也。

【2.38】趺阳脉浮而大，浮为气实，大为血虚，血虚为无阴。

孤阳独下阴部者，小便当赤而难，胞中当虚。

今反小便利而大汗出，法应胃家当微，今反更实，津液四射，荣竭血尽，干烦而不眠，血薄肉消，而成暴液。

医复以毒药攻其胃，此为重虚，客阳去有期，必下如淤泥而死。

【2.39】问曰：

翕奄沉，名曰滑，何谓也？

师曰：

沉为纯阴，翕为，阳阴和合，故令脉滑，关尺自平。

【2.40】趺阳脉微沉，食饮自平；少阴脉微滑，滑者，紧之浮名也，此为阴实。

其人必股汗出，阴下湿也。

【2.41】趺阳脉浮而滑，浮为阳，滑为实，阳实相搏，其脉数疾，卫气失度。

浮滑之脉变为数疾，发热汗出者，不治。

【2.42】趺阳脉滑而紧，滑者胃气实，紧者脾气强。

持实击强，痛还自伤，以手把刃，坐作疮也。

【2.43】趺阳脉沉而数，沉为实，数消谷；紧者，病难治。

【2.44】趺阳脉伏而涩，伏则吐逆，水谷不化，涩则食不得入，名曰关格。

【2.45】师曰：

病人脉微而涩者，此为医所病也。

大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休止时。

夏月盛热，欲著复衣；冬月盛寒，欲裸其身。

所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热。

此医发其汗使阳气微，又大下之令阴气弱。

五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气微，不能胜冷，故欲著复衣；十一月之时，阳气在里，胃中烦热，以阴气弱，不能胜热，故欲裸其身。

又阴脉迟涩，故知亡血也。

【2.46】少阴脉弱而涩，弱者微烦，涩者厥逆。

【2.47】趺阳脉不出，脾不上下，身冷肤鞕。

【2.48】少阴脉不至，肾气微，少精血，奔气促迫，上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥，当剌期门、巨阙。

【2.49】妊娠，脉弦数而细，少腹痛，手心热，此为热结胞中，不先其时治之，必有产难。

【2.50】产后脉洪数，按之弦急，此为浊未下。

若浊已下，而脉如故者，此为魂脱，为难治。

【2.51】诸脉浮数，当发热而洒淅恶寒。

若有痛处，饮食如常者，蓄积有脓也。

【2.52】问曰：

人恐怖者，其脉何状？

师曰：

脉形如循丝累累然，其面白脱色也。

【2.53】问曰：

人不饮，其脉何类？

师曰：

脉自涩，唇口干燥也。

【2.54】问曰：

人愧者，其脉何类？

师曰：

脉浮，而面色乍白乍赤也。

【2.55