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消化内科试题

1.重度胃食管反流病的治疗应采用A

A.质子泵抑制剂与促动力药联用

B.H2受体拮抗剂与促动力药联用

C.质子泵抑制剂与粘膜保护药联用

D.促动力药与H2受体拮抗剂联用

E.促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用

2.胃食管反流病治疗至少应维持用药B

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.1年半

E.2年

3.有关非甾体抗炎药哪项是正确的C

A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

B.长期服用者约50%有消化性溃疡

C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

D.为弱酸性水溶性药物

E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

4.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确E

A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林

B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑

C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑

D.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑

E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

5.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A

A.氢氧化铝

B.普鲁本辛(澳丙胺太林)

C.丙谷胺

D.雷尼替丁

E.奥美拉唑

6.降低胃酸最有效的药物是D

A.H2受体拮抗剂

B.抗胆碱药物

C.促胃液素受体拮抗剂

D.质子泵抑制剂

E.抗酸剂

7.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是B

A.肾上腺皮质激素

B.水杨酸偶氮磺胺吡啶

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.双歧杆菌制剂

8.治疗重型溃疡性结肠炎应首选C

A.水杨酸偶氮磺胺吡啶

B.免疫抑制剂

C.大剂量肾上腺糖皮质激素

D.手术治疗

E.大剂量抗生素

9.治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有C

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.SASP

D.甲硝唑

E.抗生素

10.下列哪项不是SASP的副作用E

A.恶心、呕吐

B.食欲不振

C.自身免疫性溶血

D.粒细胞减少

E.不可逆性男性不育

11.柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是B

A.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合

B.抑制炎症反应

C.促进肠上皮细胞再生

D.抑制细菌生长

E.免疫抑制作用

12.服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于D

A.胃肠运动功能异常性腹泻

B.分泌性腹泻

C.渗出性腹泻

D.渗透性腹泻

E.以上均不是

13.与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的:

B

A.胰A细胞

B.胃壁细胞

C.胃G细胞

D.胰B细胞

E.小肠上皮细胞

14.应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在B

A.每餐前1小时及睡前

B.每餐后1小时及睡前

C.清晨及每餐后2小时

D.每餐后2小时及睡前

E.清晨及每餐前1小时

15.对于肾上腺皮质激素治疗克罗恩病,下列哪项不正确B

A.一般开始口服泼尼松每日40-60mg

B.长期应用可防止复发

C.用于本病活动期,对控制症状有效

D.严重者可静脉给药

E.有瘘管形成者应慎用

16.三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案B

A.铋剂+克拉霉素+阿莫西林

B.PPI+铋剂+两种抗生素

C.PPI+克拉霉素+阿莫西林

D.铋剂+阿莫西林+甲硝唑

E.PPI+阿莫西林+甲硝唑

17.吗丁啉的药理作用为A

A.促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动

B.防止氢离子反渗,促进胃粘液分泌

C.促进胃粘膜血流,刺激胃粘液分泌

D.减少胃酸和胃蛋白酶分泌

E.减少胃酸分泌,延缓胃排空

18.结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是E

A.皮疹

B.药物热

C.胃肠道刺激

D.肾功能损害

E.球后视神经炎

19.奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是C

A.抑制促胃液素分泌

B.使胃粘液分泌增多

C.质子泵抑制剂

D.增加胃粘膜血流

E.保护胃粘膜

20.男性,45岁,肝硬化3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,首选:

B

A.利尿酸钠

B.螺内酯(安体舒通)

C.甘露醇

D.双氢克尿噻

E.速尿

21.下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则C

A.从小剂量开始

B.最初用非吗啡类药物,效果不好时,追用吗啡类药

C.痛时给药

D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗

E.口服为主

22.下列H2受体拮抗药物中,抑酸作用最强且持久而副作用少的是C

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.尼扎替丁

E.罗沙替丁

23.西咪替丁治疗溃疡的作用机制是C

A.拮抗组胺H1受体

B.拮抗促胃液素受体

C.拮抗组胺H2受体

D.抗胆碱能神经

E.康肾上腺素能神经

24.我国学者发现能治疗溃疡的抗生素是B

A.甲硝唑

B.呋喃唑酮(痢特灵)

C.阿莫西林

D.四环素

E.克拉霉素

25.幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确:

D

A.给制酸剂同时加抗菌药物治疗

B.给粘膜保护剂同时加抗菌药物治疗

C.制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂

D.制酸剂加粘膜保护剂

E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物

26.下列哪种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用C

A.雷尼替丁

B.西咪替丁

C.奥美拉唑

D.碳酸钙

E.铝碳酸镁

27.36岁男性克罗恩病患者,发生肛周脓肿,选用哪种药物既可以控制感染又有助于缓解克罗恩病的病情C

A.泰能

B.青霉素

C.甲硝唑

D.红霉素

E.5-ASA

28.男性,42岁,简短上腹部不适3年余,胃镜提示:

重度萎缩性胃炎,病理检查:

萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性,该病人治疗药物应选择C

A.铋剂

B.硫糖铝

C.铋剂加两种抗生素的三联治疗

D.PPI

E.多潘立酮

29.有关非甾体抗炎药哪项是正确的

A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

B.长期服用者约50%有消化性溃疡

C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

D.为弱酸性水溶性药物

E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

30.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A

A.氢氧化铝

B.普鲁本辛(澳丙胺太林)

C.丙谷胺

D.雷尼替丁

E.奥美拉唑

多选题:

1.幽门螺杆菌对下列哪些药物敏感:

ABCE

A.四环素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.甲硝唑

2.下列哪些是治疗肠易激综合征的有效方法ABD

A.解痉剂

B.容积性泻剂

C.糖皮质激素

D.抗抑郁药

E.水杨酸制剂

3.75岁男性,因中上腹痛一年加重一个月,胃镜检查为胃角溃疡,有高血压史5年,可使用下列哪些药BCDE

A.阿托品

B.奥美拉唑

C.雷尼替丁

D.三钾二橼络合铋

E.索前列醇

4.反流性食管炎可用下列哪些药物治疗:

ABD

A.胃复安

B.吗丁啉

C.阿托品

D.质子泵抑制剂

E.咖啡因

5.思密达对何种毒素有固定作用ACD

A大肠杆菌毒素

B绿脓球菌毒素

C金葡菌毒素

D霍乱毒素

E流感毒素

6.甲氧氯普胺的应用BCDE

A药物引起的呕吐

B消化不良和恶心

C晕车

D用于十二指肠插管

E糖尿病性胃轻瘫

7.兰索拉唑的作用是ABCE

A抑制基础胃酸分泌

B抗幽门罗杆菌

C对乙醇性胃粘膜损伤优于法莫替丁

D抑制H2受体

E减少胃液对食管粘膜的损伤

8.泻药主要用于ABCD

A急、慢性便秘

B排除肠内有害物质

C服中药后

D痔疮患者

E急腹症患者

9.下列何者属于滥用泻药ABCE

A诊断不明的急腹症

B孕妇

C婴、幼儿

D老年体弱

E肠道出血

10.接触性泻药的作用包括ACE

A粘膜透过性增加

B改变血浆中电解质的水平

C释放PG,使电解质分泌增加

D肠内渗透压升高

E直肠反射性蠕动增强

 

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