药学专业知识二试题50题含答案.docx
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药学专业知识二试题50题含答案
药学专业知识二试题50题含答案
单选题
1、属于膨胀性泻药的是
A乳果糖
B硫酸镁
C番泻叶
D开塞露
E聚乙二醇4000
答案:
D
容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等;渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油;润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等,甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。
膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。
单选题
2、吲哚美辛可引起
A对乙酰氨基酚
B布洛芬
C塞来昔布
D双氯芬酸
E阿司匹林
答案:
C
选择性COX-2抑制剂的代表药包括:
塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。
单选题
3、抑制磷酸二酯酶Ⅲ药物是
A普萘洛尔
B多巴胺
C米力农
D胺碘酮
E维拉帕米
答案:
C
磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂主要用于心力衰竭时作短时间的支持治疗,尤其是对强心苷、利尿剂及血管扩张药反应不佳的患者。
单选题
4、抑制血管紧张素转换酶的药物是
A普萘洛尔
B卡托普利
C氯沙坦
D氨氯地平
E米诺地尔
答案:
B
血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利)的不良反应:
常见长期干咳(发生率约20%)、胸痛、上呼吸道症状(鼻炎)、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍(有金属味)。
单选题
5、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是
A普罗帕酮
B美西律
C地尔硫䓬
D维拉帕米
E胺碘酮
答案:
E
胺碘酮可引起肺毒性(发生率15%~20%),起病隐匿,最短见于用药后1周,多在连续应用3~12个月后出现。
最早表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎(2%~5%),长期治疗发生率会更高。
胺碘酮诱发急性肺炎后所致的成人呼吸窘迫综合征多见于术后即刻,特别是心脏手术。
该药还可引起的慢性肺间质纤维化。
一旦出现肺部不良反应,应予停药。
另外,甲状腺功能减退(1%~22%)较为常见、发生比较隐匿;另可致甲状腺功能亢进(<3%)、加重心房颤动或出现快速室性心律失常,故应停用胺碘酮。
服药者常发生显著的光过敏(20%),最终一些患者日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变(<10%),严重影响美观。
患者避免日晒或使用防晒用品,可减轻症状。
单选题
6、抑制磷酸二酯酶Ⅲ药物是
A普罗帕酮
B噻氯匹定
C洛伐他汀
D多巴酚丁胺
E米诺地尔
答案:
D
非强心苷类的正性肌力药物常用是两类:
β受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等;以及磷酸二酯酶(PDE)Ⅲ抑制剂,如米力农、氨力农等。
单选题
7、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C第三代头孢菌素
D第四代头孢菌素
E青霉素G
答案:
D
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一二代弱,对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用;第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性;青霉素G不耐酸不耐青霉素酶,抗菌谱较窄,用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅱ型变态反应)等。
单选题
8、青霉素可用于杀灭
A青霉素
B四环素
C庆大霉素
D氯霉素
E头孢唑林
答案:
A
青霉素的适应证:
(1)用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。
(2)青霉素为以下感染的首选药:
①溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等;②肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等;③不产青霉素酶葡萄球菌感染;④炭疽;⑤破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染;⑥梅毒(包括先天性梅毒);⑦钩端螺旋体病;⑧回归热;⑨白喉;⑩青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。
(3)青霉素亦可用于治疗:
①流行性脑脊髓膜炎;②放线菌病;③淋病;④奋森咽峡炎;⑤莱姆病;⑥多杀巴斯德菌感染;⑦鼠咬热;⑧李斯特菌感染;⑨除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染;⑩风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用于预防感染性心内膜炎发生。
单选题
9、可抑制鲨烯环氧酶的活性,属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是
A两性霉素B
B卡泊芬净
C氟胞嘧啶
D阿糖胞苷
E酮康唑
答案:
E
酮康唑为广谱抗真菌药,对多种表浅部和深部真菌均显示活性。
对肝药酶影响较大,故不良反应和药物相互作用较多。
临床可用于多种表浅部和深部真菌感染,如皮肤真菌感染、指甲癣、阴道白色念珠菌病、胃肠霉菌感染等,以及白色念珠菌等引起的全身感染。
此外,本品还可用于雄激素依赖性前列腺癌的骨痛。
单选题
10、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A硝苯地平
B双氯芬酸
C雷尼替丁
D格列齐特
E二甲双胍
答案:
B
活动性消化性溃疡出血者禁用双氯芬酸、萘丁美酮
单选题
11、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案:
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
单选题
12、中效类,易通过血-脑屏障,为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物
A磺胺米隆
B磺胺嘧啶
C柳氮磺吡啶
D甲氧苄啶
E磺胺醋酰
答案:
B
磺胺类药可分为两个大类:
(1)全身应用磺胺药。
根据其消除半衰期不同,又分为短效类(半衰期2~4h)如磺胺异恶唑、磺胺二甲嘧啶;中效类(半衰期6~12h)如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑;长效类(半衰期150~200h)如磺胺多辛。
磺胺嘧啶口服易吸收,排泄较慢,因血浆蛋白结合率低,易通过血-脑屏障,脑脊液中浓度高,故为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一,也是治疗全身感染的常用药物。
磺胺甲恶唑又名新诺明,口服易吸收,与甲氧苄啶组成复方新诺明,抗菌作用和疗效增强。
(2)局部应用磺胺药。
主要有用于肠道手术前预防感染的柳氮磺吡啶、用于大面积烧伤的磺胺米隆和磺胺嘧啶银以及用于眼科的磺胺醋酰。
单选题
13、具有心脏毒性的抗肿瘤药物
A柔红霉素
B长春新碱
C紫杉醇
D博来霉素
E环磷酰胺
答案:
A
柔红霉素的典型不良反应表现为骨髓抑制、心脏毒性、胃炎、脱发等。
单选题
14、可引起肺毒性和光过敏
A硝普钠
B肼屈嗪
C哌唑嗪
D可乐定
E普萘洛尔
答案:
E
普萘洛尔阻断β受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。
单选题
15、治疗激素不足引起功能性子宫出血的药是
A雌二醇
B壬苯醇醚栓
C甲羟孕酮
D司坦唑醇
E米非司酮
答案:
A
雌二醇的适应证:
用于卵巢功能不全或卵巢激素不足引起的各种症状,主要是功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征以及前列腺癌等。
单选题
16、关于甲氨蝶呤的描述,正确的是
A阻碍蛋白质合成
B阻碍DNA合成
C阻碍纺锤丝形成
D与DNA连接,破坏DNA的结构与功能
E与DNA结合,阻碍RNA的转录
答案:
B
氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。
环磷酰胺是烷化剂,而丝裂霉素C是抗肿瘤抗生素,机制也是与DNA结合,阻碍其复制。
两者的机制都是与DNA连接,阻碍其功能。
长春新碱通过与微管蛋白结合,阻止微管装配并阻碍纺锤体形成,使细胞分裂停止于M期,因此是M期细胞周期特异性药物。
单选题
17、仅用于室性心律失常的药物是
A奎尼丁
B胺碘酮
C普萘洛尔
D利多卡因
E维拉帕米
答案:
B
胺碘酮严重的不良反应为致死性肺毒性和肝毒性,如间质性肺炎、肺纤维化、肝炎等。
单选题
18、维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是
A果糖
B氯化钾
C氯化钙
D硫酸镁
E葡萄糖
答案:
B
氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时,可增加高血钾发生危险,对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用,否则注射后易引起高钾血症。
单选题
19、我国研制的没有“金鸡纳”反应的抗疟药
A氯喹
B甲氟喹
C伯氨喹
D乙胺嘧啶
E奎宁
答案:
A
本组题考查抗疟药的适应证。
(1)氯喹药效强大,能迅速控制症状,是控制症状的首选药。
(2)伯氨喹对红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强杀灭作用,临床作为控制复发和阻止疟疾传播的首选药。
(3)乙胺嘧啶通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,影响疟原虫叶酸代谢过程,阻碍疟原虫的核酸合成,使疟原虫的生长繁殖受到抑制。
(4)奎宁作用和氯喹相似,但不良反应较多,不作为首选抗疟药。
临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟。
单选题
20、属于膨胀性泻药的是
A甘油(开塞露)
B聚乙二醇4000
C乳果糖
D酚酞
E硫酸镁
答案:
B
膨胀性泻药如聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等,在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内容物变软,体积增大,反射性增加肠蠕动而刺激排便。
单选题
21、对结肠痉挛所致的便秘可选用
A酚酞
B聚乙二醇4000
C硫酸镁
D乳果糖
E硫酸钠
答案:
A
对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药,如聚乙二醇4000;对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药,如酚酞,于临睡前服用。
单选题
22、吲哚美辛可引起
A对乙酰氨基酚
B布洛芬
C塞来昔布
D双氯芬酸
E阿司匹林
答案:
C
选择性COX-2抑制剂的代表药包括:
塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。
单选题
23、仅在体内有抗凝血作用的药物是
A阿替普酶
B华法林
C肝素
D维生素K
E氯吡格雷
答案:
B
可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。
只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。
在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。
维生素K是促凝血药,阿替普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药,具有溶栓作用。
单选题
24、仅在体内有抗凝血作用的药物是
A产生协同作用
B竞争性对抗
C减少吸收
D与其竞争结合血浆蛋白
E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱
答案:
E
双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。
双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。
单选题
25、老年人对苯二氮?
类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状,在临床上称为
A震颤麻痹综合征
B老年期痴呆
C“宿醉”现象
D戒断综合征
E锥体外系反应
答案:
C
关注老年人对苯二氮?
类的敏感性和“宿醉“现象:
用药后可致人体的平衡功能失调,尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感,服用本类药后,可产生过度镇静、肌肉松弛作用,觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉“现象,极易跌倒和受伤。
因此,必须认真关注,告之患者晨起时宜小心,避免跌倒。
单选题
26、具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是
A硝酸甘油
B利多卡因
C氨氯地平
D氯沙坦
E美托洛尔
答案:
B
抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:
(1)钠通道阻滞剂(第Ⅰ类),该类药又可以细分为三个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。
(2)β体阻断剂(第Ⅱ类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。
(3)延长动作电位时程药(第Ⅲ类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。
(4)钙通道阻滞剂(第Ⅳ类),临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫䓬。
此外,还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。
相对于快速型心律失常治疗药,治疗缓慢心律失常的治疗药物较少,主要有阿托品和异丙肾上腺素等。
单选题
27、氨基糖苷类引起的不良反应是
A二重感染
B耳毒性
C牙釉质发育障碍
D肌腱炎
E再生障碍性贫血
答案:
B
氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。
氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积,可损害近曲小管上皮细胞,引起肾小管肿胀,甚至坏死,出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿,严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。
氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合,降低组织内钙离子浓度,抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性,造成神经肌肉接头处传递阻断,由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪,甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。
过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等,甚至引起严重过敏性休克,尤其是链霉素,应引起警惕。
单选题
28、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是
A不影响前列腺素的合成和释放
B激动前列腺素合成所必需的环氧酶,增加前列腺素的合成和释放
C抑制前列腺素合成所必需的环氧酶,减少前列腺素的合成和释放
D抑制阿片受体
E激活阿片受体
答案:
C
解热镇痛抗炎药主要是通过抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物——环氧酶,减少炎症介质,从而抑制前列腺素和血栓素的合成,进而产生解热镇痛抗炎作用。
单选题
29、治疗无痰干咳宜选用的药物是
A克伦特罗
B色甘酸钠
C可待因
D氨茶碱
E二丙酸倍氯米松
答案:
C
可待因镇痛作用为吗啡的1/10~1/7,强于一般非甾体抗炎药。
口服吸收后易于通过血-脑屏障和胎盘屏障,约有15%的可待因在体内脱甲基而成吗啡。
适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽(尤其适合于伴有胸痛的剧烈干咳)、中度以上疼痛时镇痛、局麻或全麻时镇静,具有成瘾性。
单选题
30、治疗无痰干咳宜选用的药物是
A氨溴索
B右美沙芬
C沙丁胺醇
D喷托维林
E苯丙哌林
答案:
E
苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,需整片吞服,不可嚼碎。
单选题
31、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C第三代头孢菌素
D第四代头孢菌素
E青霉素G
答案:
C
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一二代弱,对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用;第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性;青霉素G不耐酸不耐青霉素酶,抗菌谱较窄,用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅱ型变态反应)等。
单选题
32、抑制HMG-CoA还原酶的药物是
A保护动脉内皮
B降低高密度脂蛋白
C升高低密度脂蛋白
D降低血总胆固醇
E升高载脂蛋白B水平
答案:
D
羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药(辛伐他汀),其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似,且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的亲和力更大,对该酶产生竞争性的抑制作用,结果使血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。
该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。
单选题
33、氨基糖苷类引起的不良反应是
A过敏性休克
B耳损害
C抑制骨质生长
D胃肠道刺激
E骨髓抑制
答案:
B
氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。
单选题
34、链激酶可引起
A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质
B能与纤溶酶原结合,促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶
C对各种早期栓塞症有效
D有出血倾向者禁用
E对栓塞时组织坏死有独特疗效
答案:
E
链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。
在血栓栓塞早期应用,可缓解组织缺血坏死,但若组织已经坏死,则疗效差。
单选题
35、主要对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是
A硝普钠
B肼屈嗪
C哌唑嗪
D可乐定
E普萘洛尔
答案:
A
普萘洛尔阻断β受体,使心肌收缩力减弱,心率减慢,发挥降压作用;肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌;硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用。
单选题
36、丙戊酸钠的临床应用是
A剧烈疼痛
B帕金森病
C癫痫小发作
D神经分裂症
E风湿性关节炎
答案:
C
丙戊酸钠的适应证:
用于各种类型的癫痫,包括全身性强直性-阵挛发作及部分性发作;尚可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。
单选题
37、老年人对苯二氮?
类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状,在临床上称为
A震颤麻痹综合征
B老年期痴呆
C“宿醉”现象
D戒断综合征
E锥体外系反应
答案:
C
关注老年人对苯二氮?
类的敏感性和“宿醉“现象:
用药后可致人体的平衡功能失调,尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感,服用本类药后,可产生过度镇静、肌肉松弛作用,觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉“现象,极易跌倒和受伤。
因此,必须认真关注,告之患者晨起时宜小心,避免跌倒。
单选题
38、下列药品中,属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是
A艾地苯醌
B多奈哌齐
C米氮平
D吡拉西坦
E银杏叶提取物
答案:
A
艾地苯醌可激活脑线粒体呼吸活性,改善脑缺血的脑能量代谢,改善脑内葡萄糖利用率,使脑内ATP产生增加,进而改善脑功能。
单选题
39、吲哚美辛可引起
A对乙酰氨基酚
B布洛芬
C塞来昔布
D双氯芬酸
E阿司匹林
答案:
C
选择性COX-2抑制剂的代表药包括:
塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。
单选题
40、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案:
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
单选题
41、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是
A第一代头孢菌素
B第二代头孢菌素
C第三代头孢菌素
D第四代头孢菌素
E青霉素G
答案:
D
第一代头孢菌素作用特点为对革兰阳性菌包括耐青霉素金黄色葡萄球菌的抗菌作用较第二代略强,显著超过第三代,对革兰阴性杆菌较第二、三代弱;第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌活性较第一代略差或相仿,对革兰阴性菌的抗菌活性较第一代强,较第三代弱;第三代头孢菌素对革兰阳性菌虽有一定的抗菌活性,但较第一二代弱,对革兰阴性菌均有较强的抗菌作用;第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌显示广谱抗菌活性;青霉素G不耐酸不耐青霉素酶,抗菌谱较窄,用药后可发生严重的过敏反应,如过敏性休克(I型变态反应)和血清病型反应(Ⅱ型变态反应)等。
单选题
42、四环素类引起的不良反应是
A庆大霉素
B加替沙星
C多西环素
D头孢哌酮
E阿莫西林
答案:
C
四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色,沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染,并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。
单选题
43、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是
A噻氯匹定
B替格雷洛
C氯吡格雷
D替罗非班
E双嘧达莫
答案:
C
氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定,对阿司匹林过敏或不耐受的患者,可替代或合用阿司匹林。
单选题
44、疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是
A苯巴比妥
B丙戊酸钠
C卡马西平
D苯妥英钠
E阿米替林
答案:
B
本题考查丙戊酸钠的临床应用。
丙戊酸钠对小发作效果好,虽然疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,仅在小发作合并大发作时使用。
单选题
45、仅在体内有抗凝血作用的药物是
A产生协同作用
B竞争性对抗
C减少吸收
D与其竞争结合血浆蛋白
E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱
答案:
E
双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。
双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。
单选题
46、利尿作用极弱,具有降低眼压作用,可用于青光眼治疗的利尿剂是
A呋塞米
B螺内酯
C乙酰唑胺
D氢氯噻嗪
E甘露醇
答案:
C
乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂。
现在临床很少将该药物作为利尿剂使用。
利尿作用极弱,具有降低眼压作用。
单选题
47、属于紧急避孕药
A尼尔雌醇
B去氧孕烯炔雌醇
C壬苯醇醚
D黄体酮
E苯丙酸诺龙
答案:
B
选项中,尼尔雌醇属于雌激素类药,去氧孕烯雌醇属于短效口服避孕药,壬苯醇醚属于女性外用避孕药,黄体酮属于孕激素,苯丙酸诺龙属于蛋白同化激素。
单选题
48、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是
A克林霉素
B美罗培南
C阿米卡星
D头孢哌酮
E环丙沙星
答案:
E
氟喹诺酮类(环丙沙星)药物可致肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。
单选题
49、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是
A阿司匹林
B苯溴马隆
C秋水仙碱
D别嘌醇
E吲哚美辛
答案:
A
急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。
常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。
单选题
50、仅用于室性心律失常的药物是
A奎尼丁
B利多卡因
C普萘洛尔
D硝苯地平
E苯妥英钠
答案:
B
利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药,对短动作电位时程的心房肌无效,因此仅用于室性心律失常。