西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟9含答案.docx
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西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟9含答案
西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟9
一、配伍选择题
A.格列本脲
B.硫酸亚铁
C.维生素D
D.西咪替丁
E.左旋多巴
1.饮酒可引起低血糖的是
答案：
A
2.饮茶可降低疗效的是
答案：
B
3.高脂肪食物可促进吸收的是
答案：
C
[解答]本题考查饮食对药效的影响。
酒精本身可引起低血糖，不能再与降糖药格列本脲合用。
茶叶含有鞣酸，可与金属离子络合，不能与硫酸亚铁合用。
维生素D是脂溶性维生素，脂肪食物促进其吸收。
A.别嘌醇
B.利血平
C.甲氧氯普胺
D.阿司匹林
E.利福平
4.与酒精合用后会使尿酸增加，产生痛风症状的药物是
答案：
A
5.与酒精合用后会加重胃肠道刺激出血风险的药物是
答案：
D
6.与酒精合用后会加速胃排空的药物是
答案：
C
7.与酒精合用后反而会使血压急剧升高的药物是
答案：
B
8.与酒精合用后会加重肝损伤的药物是
答案：
E
[解答]本题考查酒精对药效的影响。
酒精抑制尿酸排泄，对胃肠黏膜有刺激作用，加速胃排空，使血压急剧升高，产生肝损伤，因此不能与具有相应毒性的药物合用。
A.磺胺类药物
B.环孢素
C.硫酸亚铁
D.左旋多巴
E.对乙酰氨基酚
9.不宜与葡萄柚汁合用的药物是
答案：
B
10.不宜与食醋合用的药物是
答案：
A
11.不宜与蛋白质食物合用的药物是
答案：
D
12.不宜与茶叶合用的药物是
答案：
C
[解答]本题考查饮食对药效的影响。
磺胺类药物会产生结晶尿，酸性条件下结晶析出更多。
环孢素被肝药酶CYP3A4代谢，葡萄柚汁是该酶的抑制剂。
左旋多巴在高蛋白食物中会减少吸收。
茶叶中的鞣酸降低硫酸亚铁的吸收。
A.高蛋白饮食
B.高脂肪饮食
C.茶叶
D.葡萄柚汁
E.食醋
13.增强链霉素肾毒性的饮食主要是
答案：
E
14.降低华法林抗凝作用的饮食主要是
答案：
A
15.促进灰黄霉素吸收的饮食是
答案：
B
16.提高硝苯地平血药浓度的饮食主要是
答案：
D
17.降低铋剂胃黏膜保护作用的饮食主要是
答案：
C
[解答]本题考查饮食对药效的影响。
链霉素在酸性尿液中不宜排泄。
高蛋白饮食会降低华法林的药效。
灰黄霉素是脂溶性药物，脂肪食物促进其吸收。
葡萄柚汁可以减少硝苯地平代谢，使其血药浓度升高。
铋剂是金属离子类药物，可被茶叶中的鞣酸络合。
A.口服硫酸镁
B.液状石蜡
C.熊去氧胆酸
D.鞣酸蛋白
E.维生素B2
18.适宜清晨空腹服药的是
答案：
A
19.适宜临睡前给药的是
答案：
B
20.适宜餐中给药的是
答案：
C
[解答]本题考查服药时间对药效的影响。
口服硫酸镁是强力泻药，清晨给药不影响睡眠。
液状石蜡是缓泻药，睡前给药，次日晨起排便。
熊去氧胆酸在餐中给药可以减少胆汁分泌。
二、综合分析选择题
患者，男，72岁，经检查发现，血压170/90mmHg，血脂偏高，并发胃溃疡，医生所开处方药物有氨氯地平、奥美拉唑、阿托伐他汀。
1.药师在用药指导时，应告知患者氨氯地平的适宜服药时间是
A.清晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
E.睡前
答案：
A
[解答]本题考查服药时间对药效的影响。
氨氯地平是长效降压药，适宜清晨服药。
2.药师在用药指导时，应告知患者服用他汀类药物时，需要密切关注的毒性反应是
A.肾毒性
B.血液毒性
C.胃肠道刺激
D.肌痛、肌炎、平滑肌溶解
E.心脏毒性
答案：
D
[解答]本题考查他汀类药物的毒副作用。
他汀类药物具有肝毒性、横纹肌溶解毒性。
3.如果患者饮用了葡萄柚汁，下列对药效影响叙述错误的是
A.增加了阿托伐他汀的药效
B.对氨氯地平药效无影响
C.增加奥美拉唑代谢物奥美拉唑砜的血药浓度
D.降低奥美拉唑代谢物奥美拉唑砜的血药浓度
E.增强了阿托伐他汀的毒性
答案：
C
[解答]本题考查葡萄柚汁对药效的影响。
葡萄柚汁是肝药酶CYP3A4抑制剂，减少阿托伐他汀代谢，使奥美拉唑代谢物奥美拉唑砜的血药浓度降低，对氨氯地平无影响。
患者，女，65岁，因心绞痛就医。
经检查后，医生为患者开具了如下处方：
硝酸甘油舌下片、阿司匹林肠溶片、硝苯地平控释片。
4.药师应提醒患者，服用硝酸甘油舌下片时应该
A.尽可能用舌头在嘴中移动以加速药物溶解
B.宜多饮水
C.咀嚼后用少量温水送服
D.用温水浸泡，待全部溶解后服用
E.服药后不要吸烟、进食
答案：
E
[解答]本题考查剂型的正确使用。
舌下片服用时，不能饮水、吸烟、进食，以免药物掉出或进入胃肠道，影响吸收及药效发挥。
5.阿司匹林肠溶片应该
A.整片吞服
B.掰碎吞服
C.用苏打水溶解后饮下
D.餐前服
E.睡前服
答案：
A
[解答]本题考查剂型的正确使用。
阿司匹林有胃肠道刺激副作用，适合餐后服用；其肠溶片不能掰碎，需要整片吞服。
6.使用硝苯地平控释片时一定要
A.服药时间固定
B.嚼碎服用
C.溶解后服用
D.睡前服用
E.舌下服用
答案：
A
[解答]本题考查剂型的正确使用。
缓、控释制剂需要在固定时间服用，从而对血药浓度稳定发挥控制作用。
7.药师对该病人作用药指导时，下述错误的是
A.大便中含有药用骨架固体物质，属于正常现象
B.可能有一定的胃肠道不适问题存在
C.服用硝酸甘油后，头痛属于正常现象
D.可以饮酒，对药效没有影响
E.尽可能避免吸烟
答案：
D
[解答]本题考查用药指导。
控释制剂药物有一个控释药用骨架，可随粪便排出。
阿司匹林可刺激胃肠道。
硝酸甘油可扩张脑血管，引起头痛、头晕。
饮酒会增加胃肠道刺激、升高血压，服药期间不宜饮酒。
患者，男，72岁，因咳嗽、发烧入院，经检查后确诊为中重度肺炎，医生采用静脉滴注头孢曲松治疗。
8.护士在给病人输液时，能够使用的注射液是
A.复方氯化钠注射液
B.乳酸钠林格氏注射液
C.氯化钙注射液
D.氯化钠注射液
E.葡萄糖酸钙注射液
答案：
D
[解答]本题考查药物适宜溶剂。
头孢曲松不能与含钙注射液合用，除D选项外，其他注射液都含有钙离子。
9.如果患者长期使用该药治疗，需要密切关注的不良反应是
A.溶血功能障碍
B.凝血功能障碍
C.肝功能障碍
D.心脏功能障碍
E.甲状腺功能障碍
答案：
B
[解答]本题考查头孢菌素类药物的不良反应。
头孢曲松长期使用，可以抑制凝血功能，容易出血。
10.治疗时，如果加用下列哪一种药物，会增强治疗效果
A.奥美拉唑
B.克拉维酸钾
C.甲氧苄啶
D.头孢氨苄
E.两性霉素B
答案：
B
[解答]青霉素类、头孢菌素类药物容易被β-内酰胺酶破坏，如果与β-内酰胺酶抑制剂（克拉维酸、舒巴坦）合用，可以增强药效。
三、多项选择题
1.属于三级信息的是
A.药品说明书
B.杂志刊载的综述文章
C.文摘数据库
D.全文数据库
E.教科书
答案：
ABE
[解答]本题考查信息源的分类。
C、D属于二级信息。
2.《中华人民共和国药典》包括
A.中药卷
B.化学药卷
C.生物制品卷
D.通则与药用辅料
E.中药饮片卷
答案：
ABCD
[解答]本题考查药典的组成。
中药饮片卷属于《中华人民共和国药典临床用药须知》的卷丛之一。
3.需要进行血药浓度监测的药物有
A.地高辛
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.环孢素
E.链霉素
答案：
ABCDE
[解答]本题考查血药浓度监测。
强心苷类、氨基糖苷类、抗癫痫药、免疫抑制剂均列为治疗药物监测范畴。
4.与洛伐他汀合用，可增加横纹肌溶解风险的药物有
A.吉非贝齐
B.伊曲康唑
C.克拉霉素
D.烟酸
E.环孢素
答案：
ABCDE
[解答]本题考查药物相互作用。
洛伐他汀与肝药酶CYP3A4抑制剂、贝特类以及烟酸类药物合用，会增加横纹肌溶解毒性。
5.下列药物中能够抑制肝药酶CYP3A4的是
A.胺碘酮
B.伊曲康唑
C.酮康唑
D.克拉霉素
E.奥美拉唑
答案：
ABCD
[解答]本题考查肝药酶抑制剂。
大环内酯类药物、唑类抗真菌药、抗心律失常药胺碘酮均是肝药酶CYP3A4抑制剂。
6.长期使用他汀类药物，需要定期监测的生化指标有
A.AST
B.ALT
C.CPK
D.肌红蛋白
E.白细胞计数
答案：
ABCD
[解答]本题考查药物不良反应及监测。
他汀类药物具有肝毒性、肌肉毒性，A、B是肝功能监测指标，C、D属于肌肉功能监测指标。
7.滴鼻剂使用注意事项包括
A.滴前先呼气
B.滴后要吸气
C.成人一次2～3滴
D.同时使用几种滴鼻剂，需先用抗菌药，再用血管收缩剂
E.连续使用3d症状未缓解，需及时就医
答案：
ABCE
[解答]本题考查剂型的正确使用。
滴鼻剂如果同时使用两种，应先用鼻黏膜血管收缩剂，再用抗菌药。
8.泡腾片的使用注意事项包括
A.口服片剂需用100～150ml凉开水或温水浸泡至完全溶解或气泡消失
B.幼儿不能自行服用
C.严禁直接口服或口含
D.药液中有固体物质沉淀时，不宜服用
E.服药后30min内禁止进食或饮水
答案：
ABCD
[解答]本题考查剂型的用药指导。
E选项是舌下片、含漱剂需要注意的事项。
9.不宜用热水送服的药物有
A.胰酶
B.维生素C
C.乳酶生
D.整肠生
E.脊髓灰质炎糖丸
答案：
ABCDE
[解答]本题考查饮水对药效的影响。
酶、菌、疫苗、性质不稳定的维生素受热后均会分解变质。
10.哪些药物在服药时需要限制饮水
A.止咳糖浆
B.硝酸甘油
C.加压素
D.苦味健胃药
E.链霉素
答案：
ABCD
[解答]本题考查饮水对药效的影响。
止咳糖浆主要依靠其黏性附着在气管上。
硝酸甘油一般是舌下片。
加压素抑制排尿，多饮水易造成尿潴留。
苦味健胃药依靠其苦味刺激产生药效，需要限制饮水。
链霉素有肾毒性，需要多饮水。
11.为了解药物相互作用，可查阅的文献有
A.《中华人民共和国药典临床用药须知》
B.《中国国家处方集》
C.《治疗学的药理学基础》
D.《药物相互作用的分析与处理》
E.《马丁代尔药物大典》
答案：
ABCDE
[解答]本题考查药学专著的内容。
选项中的专著文献均可以查到药物相互作用的信息。
12.药品适宜的服药时间有
A.清晨
B.午夜
C.睡前
D.餐前
E.餐后
答案：
ACDE
[解答]本题考查用药时间。
除B选项不符合实际情况以外，其他时间均可以针对不同类型的药物进行适时服用。
13.二级信息包括
A.期刊、杂志
B.索引数据库
C.国内文摘
D.国外文摘
E.指南
答案：
BCD
[解答]本题考查信息源的分类。
文摘、索引数据库属于二级信息。
14.药师针对护士用药咨询的问题包括
A.药物的适宜溶剂
B.药物的稀释容积
C.药物的滴注速度
D.药物的配伍禁忌
E.替代治疗方案
答案：
ABCD
[解答]本题考查护士用药咨询。
护士主要咨询药品的使用问题。
15.透皮贴剂的用药指导内容包括
A.用药前清洗用药部位皮肤，并晾干
B.打开外包装，揭去附着的贴膜，贴于清洁的皮肤之上
C.不宜热敷
D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上
E.定期更换贴敷部位或遵医嘱
答案：
ABCDE
[解答]本题考查透皮贴剂的使用方法。
选项中的叙述均正确。
不宜热敷，以免贴不住；应定期更换贴敷部位以免造成局部皮肤过敏。
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