中医皮肤与性病学五2.docx
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中医皮肤与性病学五2
中医皮肤与性病学(五)-2
(总分:
25.00,做题时间:
90分钟)
一、A3型题(总题数:
0,分数:
0.00)
二、某女,外用"狗皮膏"后出现贴膏药部位红肿、瘙痒,上有密集的丘疱疹,大部分已破溃、流水。
(总题数:
1,分数:
0.50)
1.患者经上述治疗后,现皮损无渗出、糜烂,有结痂,时有瘙痒,此时最适合的外用剂型是:
∙A.溶液
∙B.粉剂
∙C.酊剂
∙D.油剂
∙E.软膏
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
三、患者女,面部皮肤油腻,起红色丘疹、脓疱,有肿痛,伴口臭、便秘、溲黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。
(总题数:
3,分数:
1.50)
2.本证治疗方剂选:
∙A.枇杷清肺饮
∙B.清胃散
∙C.凉血四物汤
∙D.茵陈蒿汤
∙E.黄连解毒汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
3.本证脓疱较多者,应酌加:
∙A.生山楂、内金、枳实
∙B.贝母、穿山甲、皂刺
∙C.白花蛇舌草、野菊花
∙D.三棱、莪术、夏枯草
∙E.益母草、泽兰
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
4.根据临床表现本病诊断为:
∙A.粉刺肺经风热证
∙B.粉刺肠胃湿热证
∙C.面游风肺胃热盛证
∙D.风热疮风热血燥证
∙E.红蝴蝶疮热毒炽盛证
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
四、患者,女,23岁。
1周前因经期去郊区旅游着凉,而感冒发热、咽痛、头痛,渐渐全身关节酸痛。
服清热解毒中药后,热退。
昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节,今晨皮疹渐多,发展到前臂伸侧,灼热疼痛。
既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史,常有口腔溃疡及月经不调史。
否认药物过敏史。
(总题数:
2,分数:
1.00)
5.首先考虑诊断为:
∙A.多形性红斑
∙B.中药毒
∙C.瓜藤缠
∙D.硬红斑
∙E.红斑狼疮
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.中医辨证为;
∙A.湿热瘀阻证
∙B.寒湿入络证
∙C.风热入表证
∙D.热毒炽盛证
∙E.湿热蕴结证
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
五、患者口唇起红斑水疱,反复发作多年,伴口苦唇燥,午后微热,舌红,苔薄黄,脉细数。
(总题数:
3,分数:
1.50)
7.辨证为:
∙A.湿热内蕴,发于肌肤
∙B.热邪伤津,阴虚内热
∙C.脾经湿热内蕴,外溢肌肤
∙D.肝气郁结,久郁化火,发于肌肤
∙E.湿热火毒,蕴结肌肤
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
8.选用以下何方为宜:
∙A.龙胆泻肝丸
∙B.除湿胃苓汤
∙C.增液汤
∙D.萆薢渗湿汤
∙E.小青龙汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
9.其诊断是:
∙A.蛇串疮
∙B.蜘蛛疮
∙C.热疮
∙D.湿疮
∙E.火带疮
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
六、患者女,突然脱发成片,偶有头皮瘙痒,伴头部烘热,心烦易怒,急躁不安,苔薄,脉弦。
(总题数:
2,分数:
1.00)
10.选方宜:
∙A.八珍汤
∙B.通窍活血汤
∙C.加味逍遥散
∙D.四物汤合六味地黄汤
∙E.七宝美髯丹
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
11.本病应属哪一型油风:
∙A.血热风燥
∙B.气滞血瘀
∙C.气血两虚
∙D.肝肾不足
∙E.血虚风燥
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
七、患者,女,62岁,近3日来,全身皮肤出现瘙痒性风团,发无定处,消退后不留任何痕迹。
(总题数:
2,分数:
1.00)
12.患者感脘腹疼痛,腹泻,恶心未吐,苔黄腻,脉滑数,最合适的处方是:
∙A.防风通圣散加减
∙B.大柴胡汤加减
∙C.厚朴七物汤加减
∙D.五积散加减
∙E.葛根黄芩黄连汤加减
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
13.2周前患急性扁桃体炎口服青霉素类药物,患者风团性皮疹色泽鲜红,持续时间长,瘙痒剧烈,最恰当的诊断是:
∙A.荨麻疹
∙B.荨麻疹样型药疹
∙C.过敏型皮炎
∙D.瘾疹
∙E.风疹块
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
八、患者女,头发干枯焦黄,头发大片而均匀脱落,伴有头昏耳鸣,腰膝酸软,肢冷畏寒,舌质淡红,苔少,脉沉细无力。
(总题数:
2,分数:
1.00)
14.治疗选方宜:
∙A.六味地黄丸
∙B.金匮肾气丸
∙C.七宝美髯丹
∙D.凉血消风散
∙E.凉血四物汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.根据临床表现诊断为:
∙A.油风气血两虚证
∙B.油风血热风燥证
∙C.发蛀脱发肠胃湿热证
∙D.发蛀脱发肝肾不足证
∙E.发蛀脱发血热风燥证
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
九、患者女,21岁,双手背、双耳起鲜红色黄豆大圆形红斑,伴小红丘疹,小风团,瘙痒明显1天,体温38℃,口干,舌红苔黄。
(总题数:
2,分数:
1.00)
16.其治疗中药方剂是:
∙A.枇杷清肺饮
∙B.消风散
∙C.龙胆泻肝汤
∙D.黄连解毒汤
∙E.黄芩清肺汤
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.其诊断是:
∙A.猫眼疮
∙B.湿疮
∙C.热疮
∙D.冻疮
∙E.风热疮
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
十、患者双手掌皮肤角化、肥厚,伴有皲裂,以冬天为重。
(总题数:
2,分数:
1.00)
18.在化验检查中与手癣最有可能一致的是:
∙A.细菌培养阳性
∙B.真菌镜检阳性
∙C.真菌培养阴性
∙D.支原体检查阳性
∙E.需做过敏原检查
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
19.如果是掌跖脓疱病,最有可能一致的是:
∙A.皮损有水疱、丘疹、脱屑
∙B.细菌培养阳性
∙C.皮损有脓疱、痂皮、脱屑
∙D.细菌培养阴性
∙E.斑贴试验阳性
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
十一、女性患者,46岁,因伸舌、吞咽困难不能进食,腹泻便秘交替,腹痛腹胀,心悸气短求治。
消瘦,面部表情丧失,鼻尖似鹰喙,手呈爪状。
舌淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉沉细数。
(总题数:
4,分数:
2.00)
20.其损害以哪一系统为主:
∙A.骨、关节系统
∙B.消化系统
∙C.心血管系统
∙D.呼吸系统
∙E.神经系统
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
21.属于硬皮病的:
∙A.局限性
∙B.带状
∙C.早期
∙D.中期
∙E.系统性中晚期
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
22.中医证候诊断:
∙A.寒湿入络证
∙B.气滞血瘀证
∙C.脾肾阳虚证
∙D.阴虚血燥证
∙E.心阳不足证
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
23.代表方剂:
∙A.当归四逆汤
∙B.桃红四物汤
∙C.独活寄生汤
∙D.右归饮合十全大补丸
∙E.增液汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
十二、患者,男性,38岁。
口腔颊舌粘膜糜烂,进食困难,反复发作半年,1月来自觉消瘦,并且发生全身皮疹。
查体:
躯干四肢散在黄豆大至蚕豆大松弛性水疱,尼氏征阳性。
(总题数:
2,分数:
1.00)
24.如果为天疱疮,皮损直接免疫荧光检查,所见应为:
∙A.表皮细胞间IgG和C3沉积
∙B.基底膜带IgG和C3线状沉积
∙C.真皮乳头IgA和C3颗粒状沉积
∙D.基底膜带IgA线状沉积
∙E.真皮浅层血管壁IgM和C3沉积
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
25.首先需要做何种实验室检查,以便尽快确诊:
∙A.血常规
∙B.血清蛋白
∙C.免疫球蛋白
∙D.细菌培养
∙E.皮损病理活检
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
十三、患儿,男,6岁,喜好与猫玩耍,近1月来,头顶部出现约硬币大小白色鳞屑斑,境界清楚,病灶处头发距头皮2~5mm处折断。
(总题数:
2,分数:
1.00)
26.若作真菌检查,滤过紫外线灯下可见:
∙A.暗绿色荧光
∙B.亮绿色荧光
∙C.浅绿色荧光
∙D.绿色荧光
∙E.亮黄色荧光
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
27.此患儿可能的诊断是:
∙A.肥疮
∙B.白秃疮
∙C.黄癣
∙D.白屑风
∙E.圆癣
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
十四、患者,女,28岁,双颊起褐色斑片,无瘙痒,2年,伴心烦易怒,口干口苦,舌红苔黄,脉弦。
(总题数:
2,分数:
1.00)
28.其外用药是:
∙A.金黄膏
∙B.黄连膏
∙C.大麻膏
∙D.玉容散
∙E.樟脑膏
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
29.其证候是:
∙A.血热证
∙B.肝郁证
∙C.血瘀证
∙D.热毒证
∙E.阴虚证
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
十五、某男,两周前尿道疼痛,自服阿莫西林胶囊治疗1周,疼痛略有好转,现患者尿道有白色分泌物,时有疼痛。
经询问患者承认发病前有冶游史。
(总题数:
2,分数:
1.00)
30.最可能的疾病是:
∙A.非淋菌性尿道炎
∙B.淋病
∙C.软下疳
∙D.尖锐湿疣
∙E.生殖器疱疹
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
31.最适合的检查是:
∙A.血清HIV检查
∙B.血清梅毒螺旋体检查
∙C.尿常规检查
∙D.衣原体、支原体检查
∙E.淋病双球菌检查
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
十六、患者男,头面部起淡红斑,干燥,有糠秕状鳞屑,瘙痒,头发干燥,头屑多,伴脱发,舌红,苔薄白,脉弦。
(总题数:
2,分数:
1.00)
32.本病例应诊断为:
∙A.风热疮
∙B.脱发
∙C.白屑风
∙D.白疕
∙E.湿疮
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
33.本病证型属于:
∙A.肺胃热盛
∙B.肠胃湿热
∙C.脾失健运
∙D.血虚风燥
∙E.肝肾不足
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
十七、患者,女,22岁,因感冒咽痛服用阿莫仙1天后全身皮肤出现针头大小红丘疹,灼热瘙痒,经用斯特林10mg,日1次口服,1天后皮疹加重,躯干、双大腿潮红、肿胀、灼热,体温39℃,烦躁口干,舌红绛,苔黄腻,脉滑数。
(总题数:
2,分数:
1.00)
34.其治疗原则应首选:
∙A.应用皮质类固醇激素
∙B.停用阿莫仙
∙C.应用抗组胺药
∙D.支持疗法
∙E.中药凉血解毒
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
35.其中药辨证方剂应选用:
∙A.凉血地黄汤
∙B.黄连解毒汤
∙C.清瘟败毒饮
∙D.龙胆泻肝汤
∙E.五味消毒饮
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
十八、某女,38岁,右手掌近1年来出现脱屑,皮肤肥厚、粗糙、皲裂,无瘙痒感。
(总题数:
2,分数:
1.00)
36.最合适的实验室检查是:
∙A.真菌镜检或培养
∙B.细菌培养
∙C.活检
∙D.紫外线灯滤过
∙E.查过敏源
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
37.该病的中医诊断是:
∙A.汗疱疹
∙B.湿疮
∙C.神经性皮炎
∙D.鹅掌风
∙E.手癣
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
十九、患者,女,36岁,面部、颈部、双手等暴露部位出现肿胀,其上有少许丘疹、水疱,感瘙痒。
(总题数:
2,分数:
1.00)
38.皮损鲜红肿胀,其上有水疱,水疱破裂后见糜烂渗液、疼痛,发热,便干,溲赤,以下不正确的处理是:
∙A.清热除湿,凉血解毒
∙B.勿食海鲜等发物
∙C.避免摩擦、搔抓局部
∙D.青黛油膏外涂
∙E.禁用刺激性强的药物
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
39.近日分房后忙于装修,每日到现场监督指挥,宜诊断为:
∙A.过敏性皮炎
∙B.湿疹
∙C.接触性皮炎
∙D.丹毒
∙E.瘾疹
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
二十、患者龟头部起红斑,局部有群集水疱,并且可见糜烂渗液,伴痒痛,一年反复二三次,刻下症有心烦急躁口干苦,大便干,小便黄。
该患者:
(总题数:
3,分数:
1.50)
40.辨证属:
∙A.肺胃热盛证
∙B.脾虚湿蕴证
∙C.肝胆湿热证
∙D.阴虚内热证
∙E.湿热蕴毒证
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
41.治疗选用最适合的方剂:
∙A.辛夷清肺饮
∙B.竹叶石膏汤
∙C.增液汤
∙D.萆薢渗湿汤
∙E.龙胆泻湿汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
42.其诊断是:
∙A.蛇串疮
∙B.蜘蛛疮
∙C.湿疮
∙D.热疮
∙E.火带疮
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
二十一、患者,女,26岁,1年来双腋下起几片甲盖大小、黄豆大小白色斑片,无鳞屑,无瘙痒,无季节变化,伴气短乏力,舌淡,脉细。
(总题数:
2,分数:
1.00)
43.其诊断应考虑:
∙A.白驳风
∙B.白疕
∙C.白屑风
∙D.白色糠疹
∙E.汗斑
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
44.其内治法是:
∙A.活血祛风
∙B.养血祛风
∙C.平肝熄风
∙D.润燥祛风
∙E.清热祛风
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
二十二、患者,男,头部起红色斑片,有堆积成片灰白色鳞屑,瘙痒明显1年。
(总题数:
2,分数:
1.00)
45.如果考虑银屑病,其临床特点是:
∙A.头部瘙痒明显
∙B.躯干、四肢有红色斑片
∙C.红斑上有白色鳞屑
∙D.头发呈束状
∙E.掉发明显
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
46.如果考虑白屑风,其化验检查的真菌是:
∙A.白色念珠菌
∙B.糠秕状孢子菌
∙C.白癣菌
∙D.酵母样菌
∙E.絮状表皮癣菌
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
二十三、一年轻女性系统性红斑狼疮患者,全血细胞减少,尿检有轻度蛋白尿、红白细胞、管型,血沉80mm/h,低蛋白血症,低补体。
(总题数:
2,分数:
1.00)
47.如果中西医结合治疗,西医治疗内治宜选用:
∙A.磷酸氯喹
∙B.皮质类固醇激素
∙C.硫唑嘌呤
∙D.氨甲蝶呤
∙E.环磷酰胺
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
48.如果选用强的松的话,其剂量适于:
∙A.<15mg/d
∙B.<30mg/d
∙C.30~40mg/d
∙D.50~60mg/d
∙E.60~80mg/d
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
二十四、患者女,23岁,1周来左肋起暗红色扁平丘疹,融合成甲盖大小,沿肋神经分布,丘疹表面光滑,瘙痒明显,伴口干心烦,脉滑数。
(总题数:
2,分数:
1.00)
49.其诊断是:
∙A.玫瑰糠疹
∙B.多形红斑
∙C.扁平苔藓
∙D.光泽苔藓
∙E.扁平疣
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
50.其证候是:
∙A.血虚风燥证
∙B.阴虚火旺证
∙C.湿热郁阻证
∙D.风热搏结证
∙E.热毒炽盛证
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析: