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糖医帮试题及答案

1.(单选题)目前屮国的糖尿病患病率约为:

B.10.4%

2.(单选题)1型糖尿病患者

B>18岁的2型糖尿病患者

3.(单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG):

D.空腹血糖6.2mmol/L,0GTT2h血糖7.5mmol/L

4.(单选题)诊断糖尿病依据是:

A.静脉血浆前萄糖

5.(单选题)肥胖的立义是BMI>()Kg/m2:

D.28

6.(单选题)下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变:

B.胰岛素作用下降或/和分泌不足

7.(单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:

D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断

8.(单选题)屮国人体重指数(BMI)正常范圉()Kg/m2:

B.18.5-23.9

9.(单选题)关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是:

B.可作为糖尿病确诊的依据

10.(单选题)下列哪项能够确诊为糖尿病:

C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12.0mmol/L

11.(单选题)下列空腹血糖哪个在正常范围(mmol/L):

B.3.9-6.1

12.(单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6mmol/L,OGTT2hifn浆葡萄糖8.1mmol/L该患者糖代谢状态属于:

C.糖耐量异常可能

13.(单选题)以下哪项可以确左为2型糖尿病高危人群:

B.年龄36岁,FPG6.7mmol/L,2hPG7.1mmol/L

14.(单选题)糖化血红蛋白反映的是既往()的血糖控制状况:

B.2・3月

15.(单选题)女,45岁。

轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/Lo为确左是否有糖尿病,最应该做的检査是:

C.口服匍萄糖耐量试验

•实用丈档.

16.(单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确:

C.空腹血糖不一泄升髙

17.(单选题)以下不是糖尿病饮食治疗的原则:

C.蛋白质摄入多多益善

18.(单选题)毗格列酮、罗格列酮口服降糖药是

A.胰岛素增敏剂

19.(单选题)肾小球滤过率小于()ml/min/1.73m2时二甲双肌禁用

C.45

20.(单选题)2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为:

C.<4.5mmol/L

21.(单选题)有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是:

D.<7.5%

22.(单选题)以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是:

C.同一类型的药物可同时使用

23.(单选题)以下关于2型糖尿病的治疗错误的是:

D.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂

24.(单选题)为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于()者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:

D.5.7mmol/L

25.(单选题)对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,英减重目标为:

C.3・6个月减轻体重5%-10%

26.(单选题)不属于糖尿病的治疗目标的是:

D.只要血糖达标即可

27.(单选题)2型糖尿病想者的糖化血红蛋白控制目标一般小于:

D.7%

28.(单选题)未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于()mmol/L:

C.2.6

29.(单选题)二甲双肌药物的作用主要是:

A.减少肝脏葡萄糖的输岀、改善外周胰岛素抵抗

30.(单选题)有严重合并症或并发症,预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是:

•实用丈档.

D.<8%

31.(单选题)磺腺类药物禁忌症是:

D.以上均是

32.(单选题)关于糖尿病想者生活方式干预不正确的是:

D.血糖控制极差且伴有急性并发症时,仍应坚持采取运动治疗

33.(单选题)关于阿卡波糖以下哪种说法不正确:

B.可出现肾损害

34.(单选题)a■糖苜酶抑制剂禁忌症是:

D.以上均是

35.(单选题)成人2型糖尿病患者运动目标是:

B.每周至少150分钟屮等强度的有氧运动

36.(单选题)为预防急性胰腺炎,空腹甘油三酯大于()者,需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯:

D.5.7mmol/L

37.(单选题)空腹状态指:

C.至少8小时没有进食热量

38.(单选题)合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于()mmol/L:

B.1.8

39.(单选题)关于糖尿病想者的运动治疗,正确的观点是:

D.运动必须持之以恒,长期坚持才能达到理想的效果

40.(单选题)对于使用ACEI的患者,需要经常检查其:

B.肾功能和血钾

41.(单选题)常用胰岛素强化治疗方案是

D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射

42.(单选题)关于二甲双恥的使用,错误的是:

D.造影检查若使用碘化对比剂时,可继续使用二甲双肌降糖

43.(单选题)对于新诊断的2型糖尿病患者,若(),可考虑实施短期胰岛素强化治疗D.HbA1c>9%或空腹血

糖>11.1mmol/L

44.(单选题)糖尿病患者的血压一般应控制在()mmHg以下:

C.130/80

45.(单选题)噬I坐烷二酮类药物最常见不良反应是

B.体重增加、水肿

46.(单选题)以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是:

•实用文档.

D.吃水果的时间不受限制,想吃就吃

47.(单选题)男性,50岁,身高180cm,体重88kg,BMI=27.16Kg/rn2A2型糖尿病1年,经饮食控制,体冇锻炼,空腹

血糖8mmol/L,糖化血红蛋白7.8%。

治疗方案首选下列哪项:

D.二甲双肌

48.(单选题)胰岛素促泌剂的主要不良反应为

B.低血糖和体重增加

49.(单选题)关于糖尿病治疗的正确认识是

D.饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下

50.(单选题)二甲双肌类药物禁忌症

D.以上均是

51.(单选题)用胰岛素治疗的最常见不良反应是:

C.低血糖

52.(单选题)糖尿病患者的降压治疗,首选:

B.ACEI或ARB

53.(单选题)噬卩坐烷二酮类药物的作用主要是

A.增加机体对胰岛素作用的敏感性

54.(单选题)需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者,包括:

C.年龄二50岁,而且合并至少1项主要危险因素(早发ASCVD家族史、髙血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿)

55.(单选题)糖尿病患者食盐摄入量限制在每天()以内:

C.6g

56.(单选题)血糖控制满意的基本标准为

D.空腹血糖<7mmol/L,非空腹血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7%

57.(单选题)2型糖尿病患者屮等强度的体冇运动包括:

B.快走、打太极挙、骑车

58.(单选题)关于胰岛素储存以下哪条不正确

D.胰岛素可放于冷冻柜中

59.(单选题)以下关于糖尿病治疗不合理的是

B.生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗

60.(单选题)阿司匹林过敏的ASCVD患者,可使用()作为二级预防

B.氯毗格雷(75mg/d)

61.(单选题)口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用,其机制为:

A.抑制a糖昔酶活性

•实用丈档.

62.(单选题)二甲双肌降糖药物常见的不良反应为

B.胃肠道反应

63.(单选题)糖尿病酮症酸屮毒患者呼吸气味是:

D.烂苹果味

64.(单选题)糖尿病患者血糖()就属于低血糖:

C<3.9mmol/L

65.(单选题)下面不是糖尿病急性并发症的是:

D.糖尿病足

66.(单选题)糖尿病酮症酸屮毒需要立即采取的治疗措施是:

D.补液同时静脉滴注胰岛素

67.(单选题)关于髙血糖高渗状态HHS诊断标准,错误的是:

D.血淸酮体为强阳性

68.(单选题)关于髙血糖危象错误的是:

D.若考虑高血糖危彖,无需处理,立即转诊

69.(单选题)不是引起糖尿病酮症酸屮毒的诱因是

A.胰岛素过量

70.(单选题)糖尿病伴有大血管并发症的是:

A.冠心病

71.(单选题)关于糖尿病性周围神经病变的叙述,下列哪项是错误的:

D.先运动异常后感觉异常

72.(单选题)糖尿病伴幔性肾脏损害的主要诊断依据是:

D.以上均是

73.(单选题)糖尿病伴eGFR<45ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案:

D.优质低蛋白饮食+胰岛素

74.(单选题)糖尿病患者首位死亡原因:

A.动脉粥样硬化性血管病

75.(单选题)女,64岁「2型糖尿病10年,口服降糖药治疗,近2个月岀现头昏、视物模糊。

查体:

BPI70/100mmHg,双肺呼吸音淸,心界不大,肝脾未触及,双下肢水肿,空腹血糖9.6mmo/L,餐后血糖14.2mmo/L,lfiL肌Sf90umo/L,UACR700mg/g.目前应诊断为糖尿病肾病:

D」V期

76.(单选题)2型糖尿病想者应多长时间检查一次眼底:

B.—经诊断糖尿病,就要筛査视网膜病变,随后一年一次

•实用丈档.

77.(单选题)关于糖尿病想者的随访检查要求不正确的是:

D.糖化血红蛋白,在血糖达标后可每年检查1次

78.(单选题)2型糖尿病髙危人群,应至少()测量一次空腹血糖:

D.每年

1.(多选题)具有下列()危险因素者,可视为糖尿病髙危人群:

B.超重或肥胖和或向心性肥胖

C.■级亲属屮有2型糖尿病家族史

D.有妊娠期糖尿病史的女性

E.高血压或血脂异常患者

2.(多选题)基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:

A.二甲双脈

B.胰岛素促泌剂

C.c■糖昔酶抑制剂

D.«烷二酗类药物

E.胰岛素

3.(多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括:

A.身高

B.体重

C.BMI

D.腰围

E.足背动脉搏动

4.(多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有:

B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平D.注射胰岛素的患者可通过测泄E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化

5.(多选题)符合糖尿病的诊断标准的是:

A.具有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降)、随机静脉血浆匍萄糖>11.1mmol/L

B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆匍萄糖〉7mmol/LC.OGTT2hifiL浆匍萄糖>11.1mmol/L.不同日的空腹静脉血浆匍萄糖>7mmol/LD环同日两次0GTT2hI血浆葡萄糖>11.1mmol/L

6.(多选题)糖尿病初诊时建议对想者进行的体格检査内容包括

A.身高

•实用文档.

B.体重

C.BMI

D.腰围

E.足背动脉搏动

7.(多选题)具有下列()危险因素者,可视为糖尿病高危人群:

B.超重或肥胖和或向心性肥胖

C.一级亲属中有2型糖尿病家族史

D.有妊娠期糖尿病史的女性

E.高血压或血脂异常患者

8.(多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有:

B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平D.注射胰岛素的患者可通过测泄E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化

9.(多选题)1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括

A.谷氨酸脫竣酶抗体(GADA)

B.胰岛细胞抗体(ICA)

C.人胰岛素细胞抗原2抗体(IA・2A)

D.锌转运体8抗体(ZnT8A)

10.(多选题)下列说法中正确的是:

A.1型糖尿病患者〃三多一少”症状典型C.2型糖尿病患者酮症倾向小E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖

11.(多选题)以下属于WHO(1999年)糖尿病病因学分型体系的是:

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.妊娠期糖尿病

D.特殊类型糖尿病

12.(多选题)糖尿病患者的生活方式干预包括

A.合理膳食

B.控制体重

C.适当运动

D.戒烟限洒

E.限盐

13.(多选题)下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是:

•实用文档.

A.—般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHgC.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者,可采取相对宽松的降压目标值,控制在140/90mmHg以下E.80岁以上患者或有严重慢性疾病(如需要长期护理,慢性疾病终末期)者,血压可降至150/90mmHg以下

14.(多选题)以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是:

GA短效胰岛素起效时间15-60min,值2・4h,作用持续时间5-8hB.屮效胰岛素起效时间2.5・3h,峰值5・7h,作用持续时间13-16hC.长效胰岛素(PZI)起效时间3-4h,峰8-1Oh,作用持续时间20hD.预混胰岛素(HI30R,HI70/30)起效时间30min,峰值2-12h,作用持续时间14・24hE.预混胰岛素(50R)起效时间30min,峰值2・3h,作用持续时间10-24h

15.(多选题)糖尿病患者使用阿司匹林进行一•级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中的一项:

A.早发ASCVD家族史

B.高血压

C.血脂异常

D.吸烟

E.蛋白尿

16.(多选题)以下哪些药物属于胰岛素促泌剂:

B.瑞格列奈

C.格列齐特

D.那格列奈

E.格列美腺

17.(多选题)下而关于糖尿病的描述正确的是:

A.胰岛素抵抗或胰岛素分泌缺陷D.以高.血糖为特征

18.(多选题)噬卩坐烷二酮类药物的禁忌症包括:

B.活动性肝病

C.转氨酶升高超过正常上限25倍

D.严重件质疏松

E.有计折病史

19.(多选题)糖尿病患者使用阿司匹林进行一•级预防时,需至少合并以下哪些危险因素中的一项:

B.高血压

C.血脂异常

20.(多选题)单药二甲双肌血糖控制不达标时,若无禁忌,可考虑加用()联合治疗

A.胰岛素促泌剂B.a■糖昔酶抑制剂C.噬卩坐烷二酮类药物D.胰岛素E.其他降糖药物

21.(多选题)糖尿病患者抗血小板治疗,下列正确的是

B.糖尿病患者年龄二50岁,合并至少1项主要危险因素时,若无岀血高风险,可开始应用阿司匹林

•实用丈档.

C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏,可改用氯毗格雷E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险

22.(多选题)噬卩坐烷二酮类药物的主要不良反应包括

B.体重增加和水肿

C.增加件折风险

D.增加心力衰竭的发生风险

23.(多选题)糖尿病患者低血糖纠正后应:

A.了解低血糖的原因,调整用药

B.注意低.血糖诱发的心脑血管疾病

C.建议患者进行自我血糖监测

D.对患者实施糖尿病教疗

24.(多选题)属于糖尿病急性并发症的是:

A.糖尿病非酮症髙渗性昏迷

B.糖尿病乳酸酸中毒

C.糖尿病酮症酸屮毒

25.(多选题)酮体一般指

A.乙酰乙酸

B仔轻丁酸

C.丙酮

26.(多选题)男,20岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。

因乏力3天,昏迷4小时入院,以下处理正确的是:

A.立即测血糖、血酮

B.立即测尿糖、尿酮

C.立即建立静脉通路E.立即测血电解质及酸碱情况

27.(多选题)低血糖的症状有哪些:

A.心慌、出汗、手抖

B.认知改变、抽搐

C.老年人行为异常

D.嗜睡

E.昏迷

28.(多选题)低血糖的处理,下列正确的是:

A.血糖<3.9mmol/L即需补充痢萄糖或含糖食物

B.意识淸楚者给予口服15-20g糖类食品

•实用文档.

C.意识障碍者给予50%匍萄糖溶液20-40ml静脉注射

D.每15分钟监测血糖一次

E.若低血糖持续不能纠正,给予10%匍萄糖溶液静滴,并在监护下及时转诊

29.(多选题)以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是:

BI.A.随机尿UACR>30mg/g为尿白蛋白排泄增加

B.在3・6月内重复检査UACR,3次中有2次尿蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿

C.UACR30-300mg/g称为微呈:

白蛋白尿

D.UACR测泄存在较多影响因素,如感染、发热、心衰等,结果分析时应考虑这些因素E.UACR>300mg/g称为大疑白蛋白尿

30.(多选题)糖尿病患者周围神经评估包括:

A.踝反射

B.针刺痛觉、箴动觉

C.尼龙丝压力觉

D.温度觉

31.(多选题)糖尿病足患若,出现下列哪些情况提示病情严重:

A.岀现皮肤颜色急剧变化

B.局部疼痛加剧并有红肿等炎症表现

C.新发生溃疡或原有注

表溃疡恶化累及软组织和骨组织D.播散性的蜂窝组织炎E.柠髓炎

32.(多选题)糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括:

A.急性心脑血管疾病

B.糖尿病伴肾功能不全(eGFR

C.大量蛋白尿

D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降

E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行

33.(多选题)以下关于慢性肾脏病(CKD)分期,描述正确的是:

A.CKD1期:

肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR>90ml/min/1.73m2

B.CKD2期:

肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR60-89ml/min/1.73m2

D.CKD4期:

eGFR重度下降,eGFR15-29ml/min/1.73m2

E.CKD5期:

肾衰竭,eGFR

34.(多选题)关于糖尿病肾病,正确的是:

A.通常是根据UACR增髙或eGFR下降,同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断

•实用丈档.

C.糖尿病肾病可累及全肾

D.是一种微血管病变

35.(多选题)需要转诊至上级医院的情况包括:

A.初诊糖尿病,分型不明确

B.妊娠期糖尿病

C.血糖波动大或反复发生低血糖

D.出现严重降糖药物不良反应

E.出现严重并发症

36.(多选题)下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构:

A.已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳泄

C.糖尿病急性并发症治疗后病情稳左

D.糖尿病慢性并发症已确诊、制左了治疗方案和疗效评估,且病情已得到稳定控制

E.经上级医疗机构医生判定可转回基层继续治疗

37.(多选题)下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是:

A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上,建立糖尿病患者的管理档案

B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录

C.电子档案按照国家相关规定进行管理

D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统讣管理

E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案

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