最新内科主治医师中级职称考试试题及答案.docx
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最新内科主治医师中级职称考试试题及答案
内科中级职称考试试题及答案
（A卷1）
A1型题
1.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是：
A.严重的心律失常
B.妊娠与分娩
C.过劳和情绪激动
D.各种感染
E.输液过快过量D
2.患者，男，40岁，劳累后心前区闷痛，气短，有时突感呼吸困难，查体：
心界向左下扩大，胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音，含硝酸甘油后，心前区痛加重，最
可能的诊断为
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.扩张型心肌病
D.肥厚型梗阻性心肌病D
E.冠心病
3.女性28岁，2周前有发热，咽痛，全身痛，现心悸，气短，心前区痛。
查体：
心界向左扩大，心率110次/分，早搏，第一心音减弱，闻及奔马律，化验血清磷酸肌酸激酶升高，血清中和抗体滴定度大于正常4倍，心电图示室早，ST-T改变，最可能的诊断是：
A.风湿性心肌炎
B.白喉性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.急性心包炎
E.扩张型心肌病C
4.男性48岁，既往有冠心病史，于熟睡中突感心前区痛，持续30分钟，心电图V-VST段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是：
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.卧位型心绞痛
E.心脏神经症C
5.患者，男，35岁，血压升高经常在24/17.3kPa（180/105mmHg）左右，无高血压家族史，体检：
上腹部闻及血管杂音，应首先选择下列哪种检查以确诊？
A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾图
C.肾动脉造影
D.尿中VMA测定
E.尿17-羟，17-酮测定C
6.引起左室前负荷增加最可能的疾病是：
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.体循环动脉高压C
7.患者，女性，28岁，自述心脏病8年。
查体：
心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区3/6
级收缩期喷射样杂音向颈部传导，胸骨左缘3、4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传
导，最正确诊断应是
A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄E
8.风心病患者，发热二周，疑有感染性心内膜炎，下列哪项体征最有帮助？
A.进行性贫血
B.脾肿大
C.杵状指
D.主动脉瓣突然出现舒张期杂音
E.新出现皮肤粘膜瘀点D
9.风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将最可能减轻？
A.肝肿大压痛
B.心率增快
C.急性肺水肿发作
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.胃肠道淤血C
10.患者，女，50岁，突发呼吸困难，两肺满布哮鸣音，心率快，听不清心脏有无杂音，血压
20/12kPa（150/90mmHg），过去史不详。
首先应选用：
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.肾上腺素
D.氨茶硷
E.洛贝林D
11.风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地
黄治疗过程中，下列哪种情况应立即停止用药？
A.心电图出现鱼钩样ST-T改变
B.心率58次/分，整齐
C.血压轻度降低
D.Q-T间期缩短
E.夜间尿量增多B
12.女，19岁入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状，心率82次/分，整齐。
X线
示：
右前斜位吞钡检查发现轻度食道受压，哪项处理最恰当？
A.青霉素预防，定期复查
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.避免重体力活动A
13.患者，男，50岁，因胸痛两小时来急诊，心电图检查示V，V导联呈QS波形，V，V
呈Qr波形，ST段均呈弓背向上抬高，并有室性期前收缩，本例处理，除吸氧，镇痛外，
应首先尽快应用
A.毛花甙丙
B.硝酸异山梨酯
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.极化液D
14.60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采
取下列哪一步骤最重要？
A.观察血压变化
B.进行超声心动图检查
C.观察含服硝酸甘油效果
D.严密观察心电图演变
E.抽血测肌酸磷酸激酶D
15.原发性扩张型心肌病的最特征性表现：
A.以心腔扩大为主
B.以心室壁肥厚为主
C.以右心衰竭为主
D.心律失常复杂
E.心肌缺血A
16.男性64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近一周呼吸困难，咳
嗽，胸部X线呈左室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。
最可能诊断为：
A.高血压病1级（中度危险组）
B.高血压病2级（高度危险组）
C.高血压病3级（极高危险组）
D.恶性高血压
E.高血压危象C
17.25岁，女，心悸，气促，反复咯血，体检：
心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P亢进，双肺
可闻湿性音，最可能的诊断为：
A.风心病，二尖瓣狭窄并左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性病毒性心肌炎
D.支气管扩张
E.肺梗死A
18.洋地黄中毒最常见表现是：
A.心电图Q-T间期短
B.心电图ST-T波改变呈鱼钩状
C.窦性心动过缓
D.Ⅲ度房室传导阻滞
E.出现室早二联律E
19.左心衰竭最早期的体征为：
A.舒张早期奔马律
B.肺水泡音
C.颈静脉搏动
D.肝肿大
E.下肢水肿A
20.对急性肺水肿诊断最特异的是：
A.气急，发绀，烦燥不安
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心尖区有奔马律，心率增快
D.咳粉红色泡沫痰
E.肺部有哮鸣音D
1.D2.D3.C4.C5.C6.C7.E8.D9.C10.D
11.B12.A13.D14.D15.A16.C17.A18.E19.A20.D
21.肝颈脉回流征阳性最常见于：
A.右心室肥大
B.肺气肿
C.右心衰竭
D.肝硬化
E.左心衰竭
C
22.使用洋地黄后，出现心电图的鱼钩型ST-T段变化最可能表示：
A.洋地黄过量中毒
B.服用过洋地黄
C.已达到洋地黄化
D.停用洋地黄的指证
E.低血钾
B
23.患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规
则。
应首选诊断为：
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
B
24.室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分，如发现以下条件中哪一项可确诊为
室速？
A.心室率180次/分
B.QRS间期>0.11秒
C.心室率绝对不规则
D.有室性融合波
E.P波不见
D
25.治疗室性心动过速下列哪种药物为首选？
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠
E.溴苄胺
B
26.男性40岁，阵发性血压增高二年，发作时伴头晕，心悸，出汗，面色苍白，心动过速，恶
心呕吐，晕厥，体检：
心脏浊音界向左下扩大，腹部未闻及血管杂音，组织胺激发试验，
ECG示快速室性心律失常，血压达34.6/17.3kPa（260/130mmHg）酚妥拉明试验血压
下降至16.0/9.3kPa（120/70mmHg），尿蛋白（+），24小时VMA10mg（50.5μmol），诊
断应首选：
A.原发性醛固酮增多症
B.肾动脉狭窄
C.原发性高血压
D.慢性胃炎
E.嗜铬细胞瘤
E
27.心绞痛预后的影响最为严重的冠状动脉病变是：
A.右冠状动脉后降支
B.左冠状动脉回旋支
C.右冠状动脉
D.左冠状动脉主干
E.左冠状动脉前降支
D
28.心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是：
A.电生理改变
B.心脏收缩功能障碍引起
C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D.冠状血管痉挛引起
E.目前尚不清楚
C
29.急性心肌梗死发生率最高的并发症：
A.栓塞
B.心室膨胀瘤
C.心脏破裂
D.心肌梗死后综合征
E.乳头肌功能失调或断裂
E
30.患者男性，62岁，发作性心前区剧烈疼痛6小时，并放射至左肩背部，服硝酸甘油无效，
体检心率100次/分，心尖区闻及S，ECG：
VqR，ST段VVVV抬高呈单一曲
线，入院诊断：
①中间综合征②急性前壁心肌梗死。
为进一步明确诊断应首选下列哪
一项辅助检查？
A.超声心动图+心向量图
B.血白细胞计数+血沉
C.CPK-MB+心电图的动态观察
D.SGPT+LDH
E.CPK-MM+CPK-BB
C
31.62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心
肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查？
A.ALP
B.CPK-MB
C.SGOT
D.SGPT
E.LDH
E
32.下列有关心肌炎病因的叙述正确的是
A.脊髓灰质炎病毒不是心肌炎的致病病毒
B.病毒感染所致的心肌炎约占心肌炎的半数
C.皮肌炎最终可累及心脏，但不导致心肌炎症性改变
D.白喉杆菌已不再是心肌炎的致病菌
E.链球菌感染所致的心肌炎并无减少趋势
B
33.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.肠球菌
C.革兰氏阳性细菌
D.厌氧菌
E.草绿色链球菌
E
34.男性，35岁，发热，，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，Bp14.7/10.7kPa（110/80mmHg）下肢水肿，静脉压180mm水柱，ECG：
ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎
E
35.患者女性，20岁，发热二月余，体检：
贫血貌，心率100次/分，心尖区3/6级收缩期吹
风样杂音，向腋下传导，血红蛋白72g/l，血沉20mm/h，超声心动图示二尖瓣上有赘
生物，1×2cm，血培养未生长细菌，综上情况最可能的诊断为
A.亚急性感染性心内膜炎
B.风湿热
C.贫血性心脏病
D.二尖瓣关闭不全
E.左房粘液瘤
A
36.急性病毒性心肌炎的组织学特征正确的是
A.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润
B.心肌实质变性，坏死，纤维化交织在一起
C.心肌细胞肥大，形态特异，排列紊乱
D.心肌细胞肥大，变性，纤维化混合出现
E.心肌细胞很少受累
A
37.透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波（或QS波）最可能出现在：
A.Ⅱ。
Ⅲ。
aVF
B.V。
V。
V
C.V。
V。
V。
V。
V
D.V。
V。
V。
Ⅱ。
Ⅲ。
aVF
E.I.aVL
B
38.患者女性39岁，风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂
音，最符合下述哪一种诊断？
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全
D
39.患者女性38岁，风湿性心脏病史，心电图示心律绝对不规则，无P波，有f波，心室率
140次/分，哪一种方法治疗最恰当？
A.静注阿托品
B.按摩颈动脉窦
C.静注毛花甙丙
D.口服氢氯噻嗪
E.静注多巴酚丁胺
C
40.男性，42岁，有高血压史。
4小时前因劳累而感头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，面色苍
白，视力模糊，收缩压33.8KPa（260mmHg），舒张压18.6KPa（140mmHg）采用以下哪
一项治疗最适宜？
A.氢氯噻嗪口服
B.心得安口服
C.静脉输液
D.硝普钠静滴
E.安定肌注
D
21.C22.B23.B24.D25.B26.E27.D28.C29.E30.C
31.E32.B33.E34.E35.A36.A37.B38.D39.C40.D
41.男性，56岁，突然胸痛4小时，ECG示：
V导联QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，
连续心电监测仅发现2次期前收缩，给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解，您认为还
需要立即首选哪一项处理？
A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.利多卡因
D.阿托品
E.普鲁卡因胺
C
42.患者男性58岁，诊断急性前壁心肌梗死。
发病第二天突然出现短阵意识丧失，抽搐，
心电图上最可能出现的心律失常是哪一种？
A.房性期前收缩
B.心室颤动
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心律不齐
B
43.原发性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人，可在胸骨左缘第3-4肋间听到收缩期杂
音。
下列哪种情况最可能使杂音增强？
A.卧床抬腿
B.蹲位时
C.使用β受体阻滞剂
D.含服硝酸甘油
E.使用酚妥拉明
D
44.患者男性36岁，乏力，晕厥史三天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次/分，QRS
波32次/分，首选哪一种治疗方法？
A.含化硝酸甘油
B.立即同步电复律
C.静脉注射毛花甙丙
D.静脉注射普萘洛尔
E.安装临时起搏器
E
45.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下哪一组心肌梗死？
A.左室广泛梗死
B.左室前壁。
心尖部。
前间隔
C.左室隔面
D.左室高侧壁
E.左室膈面。
左室高侧壁
B
46.患者女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年，神志清，平卧位，心律不规整，下述哪一
种心律失常最可能？
A.窦性心律不齐
B.心室颤动
C.心房颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.心室期前收缩
C
47.目前国际上统一的成人高血压的诊断标准是
A.收缩压（SBP）≥21.3kPa（160mmHg）及/或舒张压（DBP）≥12.6kPa（95mmHg）
B.SBP≥16kPa（120mmHg）及/或DBP≥10.6kPa（80mmHg）
C.SBP≥20kPa（150mmHg）及/或DBP≥13.3kPa（100mmHg）
D.SBP≥18.6kPa（140mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）
E.SBP≥17.3kPa（130mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）
D
48.男性54岁，有高血压6年，近半年常有劳累时心前区闷痛，常规心电图检查3次均无异
常，为明确诊断，您认为再进一步检查以下哪一项最恰当？
A.胸部X线
B.超声心动图
C.血清心肌酶测定
D.心电图负荷试验
E.心电向量图
D
49.男性，62岁，胸部闷痛4小时，ECG示：
HR90次/分，窦性心律及频发提前出现宽大畸形
QRS波，V导联呈QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，应急需以下哪一项治疗？
A.极化液静滴
B.利多卡因静注
C.普萘洛尔口服
D.毛花甙丙静注
E.奎尼丁口服
B
50.男性60岁，两年来劳动强度大时觉心悸，胸闷，休息或减轻活动强度后可缓解。
检
查血压16/10.7kPa（120/80mmHg），心率80次/分，整齐，心界不大，无杂音。
本次
为初诊，按序首先检查：
A.胸部X线
B.超声心动图
C.常规心电图
D.动态心电图
E.负荷心电图
C
51.患者主诉心悸。
常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波
群，时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。
心电图诊断最可能为：
A.窦性心律，房室传导阻滞
B.窦性心律，房性期前收缩
C.窦性心律，室性期前收缩
D.心房颤动，室性期前收缩
E.窦性心律，右束支传导阻滞
C
52.女性，30岁。
有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。
两天来明显心慌，
稍事活动即感气短，不能平卧。
心电图为心房颤动，心室率完全不齐135次/分，拟
即刻静脉给予：
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.毛花甙丙
E.呋塞米
D
53.男性，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌突然发生，持续半至3小时不等。
本次发
作来急诊室检查，心律齐，心率200次/分，心电图QRS波群形状正常，P波不明
显。
诊断最可能为：
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
E
54.确诊扩张型心肌病最重要手段是
A.心电图
B.胸部X线
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心内膜心肌活检
C
55.下列哪一项是心肌梗死溶栓疗法的禁忌证？
A.68岁女性
B.近期有手术史
C.有心肌梗死史
D.有糖尿病
E.发病6小时
B
56.我国高血压最常见的并发症是
A.高血压脑病，脑卒中
B.高血压性心脏病
C.夹层动脉瘤
D.高血压性肾动脉硬化
E.妊娠高血压综合征
A
57.原发性高血压的病因中，最主要的是下列哪一项？
A.盐摄量过多
B.精神过于紧张
C.肾脏有病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病
E
58.原发性高血压的发病机制中最主要的一项是
A.心排血量升高
B.交感神经兴奋性增加
C.肾素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.心钠素分泌失调
D
59.临床最常见的继发性高血压是
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉弓狭窄
D.肾血管性高血压
E.慢性肾脏疾病
E
60.病毒性心肌炎的临床表现首选
A.寒颤，高热，呼吸困难，偶见心律失常。
B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高。
C.先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常。
D.症状，体征无典型表现，主要依据血沉增快，帮助诊断。
E.发热，P-R延长，血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高（＞1：
500）
C
41.C42.B43.D44.E45.B46.C47.D48.D49.B50.C
51.C52.D53.E54.C55.B56.A57.E58.D59.E60.C
61.患者，女性24岁。
心悸，气短2年，今大咯血急诊，查体：
BP16/10.7kPa（120/80
mmHg），心率80次/分，律齐，心尖部舒张期隆隆样杂音，P亢进，肺底音。
以
下哪一项处理最为适宜？
A.输血
B.垂体后叶素静注
C.静注毛花甙丙
D.静注呋塞米
E.维生素k静注
D
62.患者，女性40岁，低热2周，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。
查体：
面色苍白，
肺听诊（-），心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状
指。
应首先作何处理？
A.洋地黄
B.阿司匹林
C.血培养
D.大剂量青霉素
E.观察体温
C
63.有一例风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音，以下哪一种体
征对联合瓣膜病的诊断最有意义？
医.学.全.在线.网.站.提供
A.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B.胸骨下端3/6级收缩期吹风样杂音
C.心尖部舒张期震颤
D.胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E.P亢进
D
64.患者女性，18岁，学生。
因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率
72次/分，律齐，肺（-），肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，
二尖瓣无钙化。
活动轻度受限。
应首选作哪项处理？
A.避免重体力活动
B.二尖瓣分离术
C.洋地黄治疗
D.利尿剂治疗
E.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术
E
65.一青年女患，因心悸气短咯血2小时来诊。
查体：
双肺布满湿罗音和哮鸣音，心尖部闻
及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。
ECG示窦性心律，心率106次/分。
UCG检
测二尖瓣口面积<1.0cm。
立即处理，应首选下列哪一项？
A.阿托品皮下注射
B.毛花甙丙静注
C.呋塞米静注
D.垂体后叶素静注
E.多巴酚丁胺静滴
C
66.心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时，室率变慢最可能的原因是
A.增加心肌收缩力
B.房室传导时间延长
C.增加心室肌细胞的应激性
D.微血管扩张
E.利尿作用
B
67.引起左心室前负荷增加的疾病最可能是
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压
D
68.对于心肌梗死（MI）下列哪种说法最正确？
A.血清CK正常可排除MI
B.血清CK增高程度不能反映梗死范围
C.ECG正常不能排除MI
D.心向量图诊断MI不如ECG敏感
E.无病理性Q波。
MI都是累及心室壁全层
C
69.女性24岁，一年来血压经常在27.9/17.3kPa（210/130mmHg）左右，查体：
上腹部闻及
清楚的血管杂音。
尿蛋白（++）。
为解决诊断，下列哪项检查最有意义？
A.肾脏超声
B.肾脏CT
C.同位素肾图
D.静脉肾盂造影
E.肾动脉造影
E
70.一49岁的女性，突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限＜0.12秒，频率
164次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14秒，P波在Ⅱ，Ⅲ及
aVF导联倒置，aVF，I直立，最可能的诊断是：
A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D.心房扑动
E.室性阵发性心动过速
C
71.一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕
吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。
治疗首选
A.静滴硝普钠
B.口服复方降压片
C.静脉注射地西泮（安定）
D.静脉注射呋塞米
E.口服卡托普利
A
72.一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa（180/100mmHg），现Hb6.0g/L，
尿蛋白（++++），应首先考虑
A.肾血管性高血压
B.原发性高血压
C.慢性肾炎高血压型
D.嗜铬细胞瘤
E.库欣综合征
C
73.心肌炎病人，反复出现阿－斯氏综合征，心电图示Ⅲ°房室传导阻滞，最恰当的处
理方法是
A.口服普萘洛尔
B.口服硝酸酯类
C.安装人工心脏起搏器
D.静滴氢化考的松
E.静滴阿托品
C
74.患者男性，现年47岁，近2周夜间频繁胸骨后疼痛，行24小时动态心电图示疼痛发作
时全胸导联ST段上抬，问选用下列何种药物最为恰当？
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.去痛片
E.阿司匹林
C
75.一女性患者，现年62岁，活动时胸闷半年，伴反复晕厥三天，查体：
两肺呼吸音正
常，心率46次/分，律齐，有力，A>P，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无
水肿。
心电图：
示Ⅲ°房室传导阻滞，根本的治疗应是
A.口服麻黄素
B.口服阿托品
C.静滴异丙肾上腺素
D.静滴糖皮质激素
E.安装人工心脏起搏器
E
76.某32岁的女性，血压增高3年，伴乏力，多尿，查血钠142mmol/L，血钾2.9mmol/L，PH7.455，最可能的诊断是
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎
D
77.某男性患者，现年64岁，上班时突起持续左胸痛2小时，急查心电图示TV明显高尖，心室率110次/分，室性期前收缩8次/分，为安全将患者转送某医院急救，以下哪项措施最为重要
A.静滴硝酸甘油
B.肌注杜冷丁或吗啡
C.静注利多卡因
D.持续高流量吸氧
E.
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