血透室流程制度.docx
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血透室流程制度
血透室工作制度
”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。
以“患者至上一、
坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。
二、
医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，三、
组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。
医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。
四、
严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后五、
须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。
六、
加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的七、开展应做到有指证、有把握、有准备。
加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。
八、
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血透室管理制度
”的各项规章制度。
“严格执行员工守则及中心一、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。
二、
应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。
”进入“中心三、
室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严四、
格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。
爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，五、
如有特殊情况及时请示。
增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提六、高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。
提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。
七、随时注意消除隐患。
严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。
八、禁止吸烟和随地吐痰。
九、
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血透室医师职责
的医疗、教学、科研等工作。
中心”、负责“1每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。
2、及时下达医嘱。
定期为病人化验。
认真进行诊断、治疗和特殊操作，3、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。
4、
参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床病历讨论，5、
决定患者的院内会诊或转科转院。
减少医疗差错，提高医疗质量，严格执行各项规章制度和操作规程，、6
杜绝医疗事故。
参加国内外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料7、积累及时总结经验。
担任教学工作，指导进修、实习医生的工作。
、8
负责血透室与医疗有关的对外联络。
9、
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血透室护士职责
在护士长的领导下进行工作。
1、认真执行各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理2、工作及技术操作。
正确执行医嘱，遵循医师的治疗计划，协助医师做各种诊疗工作。
3、积极参加医学科研工作，并负责各种标本的采集。
积极巡视透析室，密切观察患者病情，认真记录，发现异常情况及4、时报告。
作好透析患者的整体化护理，加强心理护理与饮食管理，积极进行5、
健康教育。
维持透析室秩序，为患者创造清洁整齐安静的治疗环境。
6、参加护理教学与科研工作，指导实习学生、护理员、卫生员、配膳7、员的工作。
认真做好各种登记及记录。
、8负责透析室的消毒隔离及物品请领、管理、包括药品、器械、消耗、9品、被服等。
注意节约，加强管理，防止丢失。
、参加急诊、加班、值班。
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透析设备消毒管理制度
个人透析机及管路：
一、
时间与浓度以机器的使用说明为每班次透析后消毒一次,每日脱钙一次水处理系统：
二、
福尔马林消毒一次，隔月用5%水24小时红外线照射杀菌，每月用浓度RO枸椽酸清洗一次。
室内每日红外线消毒一次，每月进行空气培养。
三、小时。
熏）/m324粉四、室内空气消毒（福尔马林40ml/+pp30%
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血透室治疗室的消毒隔离制度
进入治疗室要衣帽整洁、带口罩、洗手、正规操作。
一、小时，并专门登记使用时间，紫外线灯管每周照每日紫外线消毒2二、
射两次。
室内清洁区、无菌区有明显标记。
三、
无菌物品与非无菌物品分别放置并位置固定。
四、
每周一、四更换消毒液、碘洒、酒精，各无菌物品均有标签及消五、
毒液日期。
治疗车上层清洁区，下层为污染区。
用完物品，车、盘清洁整齐。
六、药柜内药品摆放有序，口服药、外用药分柜放置，标签明显。
七、分钟，30的健之素消毒液内浸泡止血带一人一根，用后要在500MG/L八、
清洗、晾干备用。
生活垃圾与医用垃圾严格分开，医用垃圾用黑塑料袋包装送焚烧九、
炉焚烧。
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血透室护士站消毒隔离制度
进入室内应着专用服装。
一、
随时保持室内清洁整齐，物品摆放有序，用毕放回原处。
二、
桌面地面每日擦试两次，专用毛巾、拖布。
三、
冰箱内摆放药品，不能存放私人物品。
四、500MG/L的健之素消毒液擦试一次。
五、轮椅每周用
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血透室消毒隔离制度
进入室内应站着工作服、穿专用鞋。
一、操作进应戴口罩、帽子、严格执行无菌操作。
二、小时，清晨病人透空气消毒方法：
每日透析结束后，紫外线照射2三、
1小时。
析前开窗通风次，拖布专用，定期消毒。
消毒方法为：
每周四用2地面每日清洁四、
分钟后清洗晾干。
500MG/L的健之素消毒液浸泡10的健之素消毒液擦试一500MG/L透析机、床桌在每日透析结束时用五、
遍，毛巾专用。
血压计袖带每周清洗一次；输液吊筐每周清洗，止血钳每周清洗六、的健之素消毒液一次，有血污随时清洗；氧气湿化瓶，每次用后500MG/L分钟，清洗晾干后备用；吸氧管每人一根不可混用。
30用浸泡每月空气培养一次并作记录。
七、
床单、被罩、枕套每日更换，遇有特殊情况随时更换，病床每周八、的健之素消毒液擦试一次。
用500MG/L
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血透室主班护士职责
负责本区当日病人的透析操作、观察病情、数据记录，保持设备及1、床单位的清洁整齐。
负责本区护士工作的调配及病人的床位安排。
有责任安排、检查护2、士、卫生员的工作。
病人上机后负责检查本区透析机的温度、浓度、血流量、脱水量、3、
肝素量等条件的设定。
记录，治疗、负责人员分配、病情观察、、4参加危重病人的抢救工作，保证抢救工作顺利进行。
负责做本区病人的思想工作并向主任、医师及时反映患者的思想动5、态，积极组织本区护士提高服务质量，尽力满足病人的需求。
负责登记当日患者的透析费用，参与催欠费工作。
、6承担透析患者整体化护理的指导工作。
、7
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血透室治疗班护士职责
负责当日透析肝素剂量的配制。
1、准备透析用品（穿刺针、透析盒、消毒物品等），用毕清洗消毒。
2、
负责治疗车的清洁整齐，保证物品配备齐全。
3、
承担当日病人血透操作，观察病情及负责测量体温、心率、血压、、4
呼吸。
回血后清洁透析机，整理床单位。
参加抢救工作，负责抢救物品的供应、消毒物品更换及一次性消耗5、
品的处理。
每周一、四进行物品大消毒及室内空气消毒。
6、负责透析中输血、输液及各种治疗工作。
7、
提高服务质量发送服务态度，做好透析患者整体化护理，加强心理8、
护理及健康教育。
周一，清点治疗用具及药品，及时向库管员请领。
周二、每周一、五大消毒。
周三，检查消毒物品的期限，及时换领。
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血透室护理班护士职责
负责当日病人的透析治疗、观察病情、生命体征观测、登记透析表1、格。
保持透析设备及床单位的清洁整齐。
2、
参加危重病人的抢救工作。
、3负责透析病人的整体化护理。
了解病人的身体状况、饮食及生活习、4惯、心理状况、社会关系、透析效果，提高服务水平。
积极进行健康教育工作。
的管理工作和透析的准备工作。
”协助各班共同做好“血透5、
重点工作：
每日清洗、消毒擦手毛巾，清洗擦透析机毛巾。
周二，换洗床单、披罩。
周五、六，清洗血压计袖带，清理止血钳、输液吊蓝。
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血透室卫生员职责
在护士长领导下和护士的指导下进行工作。
1、
所属的全部室内、环境卫生，保持其清洁整齐。
“中心”2、负责负责污染垃圾和普通生活垃圾的处理。
3、饮用水的供应和管理。
4、负责污染衣物及被服的换洗。
5、
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血透室技师职责
负责本中心所有仪器、设备的管理、维修、调试进行保养、消毒，、1发现问题及时报告。
次，发现故障及时排除，并做－4每班透析中要巡视设备运转状况32、好记录。
严格执行各项规章制度和技术操作规程，准确、及时、规范地完成3、各项技术操作。
负责检测每批透析液的质量。
会同医师核对当日透析液质量，杜绝4、
差错事故的发生。
协助护士进行各种技术操作并作好技术指导。
5、负责制定购买设备零配件计划，保管好设备零配件及维修工具。
6、
参加急诊、加班、值班。
注意节约，加强防火、防盗措施。
、7
负责培训、指导进修生、实习生的工作。
8、
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血透室消毒隔离负责人的工作职责
监督检查各项消毒隔离制度的执行情况。
一、
每月最后一周负责做血液透析室、治疗室的房间消毒。
二、每月房间消毒后、负责与感染科有关人员联系，做室内空气培养三、及反渗水单机出口处的细菌培养并保存化验单。
负责向工作人员宣讲有关消毒隔离，院内感染的规章制度及各种四、知识。
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血透室公用物品消毒工作安排：
负责人消毒方法物品消毒液浓度消毒时间时间
各组护理班擦试500mg/l病历夹/周一
各组护理班30分浸泡周二止血钳、吊篮500mg/l各组护理班浸泡周三氧气湿化瓶500mg/l30分保洁员刷洗病床500mg/l/周四
复用员刷洗10塑料蓝周五250mg/l分
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血液透析装置操作规程
安2.B开主电源【开关】，将透析液吸管分与透析液A、桶联接，1.
装透析器及血液回路至透析装置上。
动脉壶、肝素管、500ML予冲血液回路支脉端、用0.9%注射用生理盐水3.
透析器、静脉壶，并排气；当【准备】【旁通】健停止闪动后，按【旁通
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