临床执业医师实践技能考试真题.docx

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临床执业医师实践技能考试真题

2016年临床执业医师实践技能考试真题/试题/考题汇总

【02号题】7月1日第一站：

病史采集，便血，病例分析，哮喘，呼吸衰竭。

第二站：

操作，乳房触诊，皮肤弹性，下肢凹陷水肿检查，插胃管

【03号题】7月1日第一站：

发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天。

【03号题】7月1日河南安阳第一站：

病史采集，腹疼，腹泻X天；病历分析，咳嗽咳痰12年，咯血3天。

咳大量浓痰，伴咯血，曾咯血2大口，体温高，WBC高，中性高，查体无阳性体征，胸片，右下肺斑片影。

我诊断的是，支气管扩张症，右下肺肺炎。

第二站：

体格检查，腹壁反射，指出胸骨角等，脾脏触诊；操作：

穿脱手术衣，无菌手套。

【04号题】7月1日第一站：

病例分析：

男性，45岁，发热，咳嗽，咳痰，腹痛1天，患者3天前受凉，发热寒战，体温最高39，伴咳嗽，饮食大小便正常，体重明显变化，发病以来睡眠较差，否认结核接触历史，否认遗传病史。

【05号题】7月1日第一站：

①劳累工作1年，感心慌，不能自主，面色无华，食少便溏，与奔豚鉴别；②皮肤斑疹，皮肤潮红，对称分布，纳少便溏，与接触性皮炎鉴别。

第二站：

甲状腺，胸部叩诊，腹部血管杂音听诊，腹穿医学教|育网|论坛网友提供。

【08号题】7月1日第一站：

男68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊，既往高血压病史。

【08号题】7月1日第一站：

男，70，坐车撞到右侧胸部，右胸鼓音，呼吸音消失。

血压低，心率快，右胸闷、胸痛、心悸症状。

第二站：

腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。

静脉穿刺！

穿四肢居然四肢都穿一遍！

第三站：

隆隆样杂音；肺泡呼吸音加强；正常胸片；后面忘了……

【09号题】7月1日第一站：

病史采集，男性，70岁。

双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。

【10号题】7月1日第一站：

病史，大便带血。

病历，急性下壁心肌梗死。

第二站：

气管位置，乳房触诊，脑膜刺激征，穿脱隔离衣。

【11号题】7月1日山东烟台第一站：

腹痛呕吐8天，病例分析是类风湿性关节炎。

第三站：

期前收缩，干啰音，胸腔积液，脑出血，食管静脉曲张，室早，室速。

【12号题】7月1日第一站：

病史采集，患儿，1岁4月，发热4天，惊厥1次。

病例分析：

特别长，貌似是风心病伴二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能不全（3级）第二站：

脑膜刺激征，心脏的触诊，乳房的触诊，气管的检查。

第三站：

1、70岁女性，胸前区听诊：

心包摩擦音。

2、25岁男性，运动后胸痛，左上肺听诊：

呼吸音减弱3、年轻男性，胸片：

肺结核4、头颅CT：

硬膜外血肿5、腹部：

乙状结肠肿瘤6、心电图：

窦性心动过缓7、心电图：

室上性心动过速8、医德医风：

医院领导批准同意后即可

【13号题】7月1日第一站：

男性70岁，上腹胀5天，剧烈呕吐5小时；男性26岁，发热咳嗽，活动后气短3个月，加重一周，三月前午后潮热，痰中带血丝，一周不能平卧，食欲欠佳，无肝病病史，无高血压心脏病；查体：

双下肢轻度凹陷性水肿，吸气时脉搏减弱，胸X片：

左上肺小片及斑点状阴影，心影两侧扩大，球型。

【14号题】7月1日第一站：

病史采集：

男性，35岁，咳嗽，胸痛伴发热1个月，加重胸闷2天门诊就诊；病例分析：

女性65岁，间断反酸、烧心，饱餐后加重，未诊治，近半年吞咽食物困难，体重无减轻，无特殊用药。

第三站：

期前收缩、湿啰音、中心型肺癌、右胫骨骨折、正常心电图、阵发室上速、交代病情由病人决定。

【15号题】7月1日第一站：

病例分析：

男性，73岁，吞咽困难4个月。

【15号题】7月1日第一站：

男20岁，咳嗽喘息4年，发热三天。

【16号题】7月1日第一站：

病史采集试题编号54：

男孩，8岁医|学教育网论坛网友提供。

发热、咳嗽1周门诊就诊。

病例分析试题编号16：

病历摘要：

女性，70岁。

食欲下降、上腹胀5年，伴头晕、心悸1年。

患者5年前开始无明显诱因出现食欲下降，有事上腹胀，伴恶心、暖气。

近一年来出现头晕、心悸，活动时明显。

发病以来大小便正常，体重下降3kg。

查体：

T36.5℃，P100次/分，R18次/分，BP105/70mmHG。

浅表淋巴结未触及肿大。

巩膜可疑黄染，舌面光滑，舌质红，舌乳头消失。

双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。

心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹平软，剑突下深压痛，肝脾肋下未触及，未触及包块，移动性浊音

（一）。

实验室检查：

血常规：

HB81g/L，RBC2.0*10^12/L,MCV105FL,MCH36pg,WBC3.5*10^9/L，N0.68,Plt90*10^9/L。

粪常规：

镜检

（一），隐血

（一）。

肾功能正常。

【17号题】7月1日第一站：

心悸、双下肢水肿医学教|育网论坛网友提供。

消化道溃疡伴出血。

第二站：

体格检查：

眼睑、巩膜、结膜。

胸部听诊，腹壁浅反射。

操作：

骨穿+涂片。

【17号题】7月1日第一站：

病史采集是停经50天，晨起呕吐5天。

病例分析是咳嗽、喘憋数日，加重1天。

患者3年前感冒后出现咳嗽咳痰，有少量白色粘痰，每当闻及刺激性气体或上感后犯病，既往有过敏性鼻炎。

PH7.23，二氧化碳分压56。

应该是过敏性哮喘吧，还伴有呼衰，心动过速，R：

26次/分。

第二站：

体格检查，皮肤弹性的检查与凹陷性水肿的检查，心脏的触诊，脊柱的检查。

技能操作是静脉穿刺抽血。

第三站：

上机操作是收缩期杂音、干湿性啰音、房颤、窦性心动过缓、右绕骨骨折、肝癌、讲解合作医疗原则并委婉拒绝。

【19号题】7月1日第一站：

病历摘要：

女性42岁，乏力腹胀3年，加重伴发热10天。

全腹胀满，进食加重，下肢轻度水肿，腹痛、发热，T38℃，P104次，R18次，BP100/70mmHg，其他忘了。

【19号题】7月1日安徽 第一站：

病史采集:

多关节疼痛8月，病例分析:

乙肝肝硬化失代偿，大量腹水，自发性腹膜炎。

查体:

扁桃体检查，膝反射，肺下界叩诊。

第二站：

操作:

腰穿测压。

第三站:

二狭，肺部罗音，头部ct，消化道造影，肺结核，房颤。

【21号题】7月1日第一站：

病史采集：

男性，头疼，气短。

病例分析医|学教|育网论坛网友提供：

急性胰腺炎。

第二站：

体格检查：

量血压，脾脏触诊。

基本操作：

下肢外固定。

【21号题】7月1日第一站：

病例分析：

女性，60岁。

上腹痛13小时，伴发热2小时。

患者13小时前饱餐后持续上腹痛，呕吐2次，口服吗丁啉后症状无缓解。

2小时前开始发热，排黄色成形便1次，尿色黄。

查体，T37.8℃，P84次/分，R20次/分，BP130/80mmHG。

浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。

心率：

84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

实验室检查：

血常规：

HB130g/L，RBC4.3*10^12/L，WBC11.9*10^9/L，N0.85，Plt285*10^9/L。

粪常规：

镜检

（一），隐血

（一）尿淀粉酶2450U/L。

【22号题】7月1日第一站：

病史（心悸、消瘦半年）病例分析（肠梗阻）第二站：

体格检查（气管检查、心脏听诊、脑膜刺激征）操作（背部脂肪瘤切开、间断缝合，单手打结） 

【23号题】7月1日四川第一站：

病史采集发热、咽痛、咳嗽；病例分析直肠癌。

第二站：

体格检查：

右肺下界的叩诊，腹部血管杂音的听诊，腋窝淋巴结的叩诊，面罩吸氧。

第三站：

听诊：

心包摩擦音、干啰音；读片：

胸腔积液尺桡骨骨折急性胰腺炎；心电图：

窦缓室上速；医学伦理：

输血的。

【24号题】7月1日第一站：

病史，男65岁，心悸胸痛N年，加重1小时。

病例：

阑尾炎，感染性休克。

查体：

瞳孔对光反射、肺下界活动度、巴氏征。

第二站：

操作：

脓肿切开。

第三站：

EKG：

窦缓、房早。

X片：

一个肺结核、肺炎、另一个胃癌。

还有一个忘了。

听诊：

收缩期吹风样杂音、湿罗音。

【25号题】7月1日第二站：

锁骨上窝淋巴结。

肺下界叩诊，病理反射，上腹部消毒铺巾。

【26号题】7月1日第一站：

咳嗽咳痰痰中带血。

腹股沟斜疝，肠梗阻。

第二站：

膝反射，锁骨上淋巴结触诊，肺下界叩诊。

胸腔穿刺。

【27号题】7月1日第一站：

病史采集61号：

男性，19岁，间断咳嗽，咳痰10年，再发作发热五天门诊……病例分析27号：

男，27岁。

腹部疼痛4小时。

患者4小时前与打车追尾。

无高血压、心脏病史。

查体：

T37℃，P115此/分……，皮肤未见出血点，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率115此。

腹略膨隆，全腹压痛，肌紧张，……

【30号题】7月1日第二站：

肠鸣音听诊，心脏叩诊，脊柱检查；换药。

【31号题】7月1日第二站：

体格检查：

肺部听诊，脊柱检查。

操作：

导尿女性。

【32号题】7月1日第一站：

病史采集69，男46岁，外伤致胸痛、气促半小时。

病史采集：

女45岁，尿频尿急尿痛伴血尿3天。

既往糖尿病史，本次血糖11.2,2年前有尿频尿急，每年发作2-3次，体格检查辅助检查未见异常。

【33号题】7月1日第二站：

测血压，肝脏触诊，单双手，第七颈椎棘突，腋后线，肩胛下区，阑尾炎术后拆线。

【35号题】7月1日第一站：

病历摘要：

35岁，腹痛伴高热20小时，上腹疼痛，加重，寒战，高热39.1℃，恶心呕吐，小便少且深，胃病10天，3年前当囊结石，胆囊炎切除……最后初步诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎，胆囊切除术后。

第二站：

皮肤弹性，下肢水肿，心脏触诊，刷手。

【36号题】7月1日第一站：

女性，46岁，月经量增多，乏力、头晕，尿频，无痛经，月经持续十天未止，有生育史，母亲有子宫肌瘤切除术；查体：

律齐、腹平软；专科查体：

少量暗红色血液自宫颈口流出，子宫前位，增大如孕3个月医学教|育网论坛网友提供，表面多个结节状。

第二站：

脑膜刺激征，肺部听诊，眼球运动，清创。

【36号题】7月1日第一站：

男性35岁，咳嗽伴胸痛发热一个月，加重伴胸闷2天；女性21岁，右下腹疼痛伴恶心呕吐一天，查体：

下腹肌紧张、压痛以右下腹为著，右侧附件区囊性包块。

【37号题】7月1日第一站：

病史，男双下肢水肿6月，心悸1天。

分析青年女性，下腹胀痛半月，行妇科彩超:

双附件均探及低回声团。

盆腔检查:

宫颈光滑，无肿痛，子宫右侧探及5厘米大肿块质硬无压痛位置固定，左侧7厘米囊性肿物内探及暗性液区。

盆腔有积液。

诊断卵巢肿瘤。

第二站：

体格检查:

肺下界扣诊。

腋窝淋巴结触诊。

腹部血管杂音停诊。

操作:

心肺复苏。

【39号题】7月1日第一站：

病史：

男孩 14岁，腰痛，低热3个月就诊，要求写出现病史及相关病史。

病例分析：

男38岁，头晕乏力，面色苍白，心悸，之前有过消化性溃疡穿孔，做了手术。

少肉食，爱因浓茶，大量饮酒，查体医|学教|育网论坛网友提供：

体温正常，双肺呼吸音清晰，心尖收缩期吹风样杂音，腹部没有压痛，平软，辅助检查：

粪常规和隐血（-）

【40号题】7月1日第一站：

病例分析：

再生障碍性贫血。

病史采集，腹痛加呕吐；第二站：

技能操作，腰穿，查体，心脏叩诊，脊柱检查，气管位置。

【44号题】7月1日第一站：

病史采集：

男性，30岁，反复咳嗦，咳痰，痰中带血10年，咯血急诊就诊。

病例分析：

男性20岁腹痛腹泻发热3天与8月2日来诊。

体温最高39.5查体：

T38.7P95次分R18次分BP115|75...实验室检查。

【45号题】7月1日第一站：

病史采集，腹痛腹泻，病例分析，脑出血、高血压（失语、右下肢乏力）第二站：

体格检查：

扁桃体肺下界病理征操作：

胃大部切除术的消毒铺巾（已消毒肚脐）

【47号题】7月1日山东第一站：

病史采集，双下肢水肿多年，气短一周，既往风心病多年。

病理分析，头外伤，急性硬膜外血肿，颅骨骨折，皮下血肿。

第二站：

男导尿，锁骨上淋巴结触诊，右肺肩甲下移动度测量和病例反射，B氏征。

【48号题】7月1日第一站：

病史采集试题编号19：

简要病史：

女性，40岁。

发热、腹痛、腹泻2天急诊就诊。

病例分析试题编号48：

男性，43岁。

车祸后右大腿疼痛、活动障碍4小时。

患者4小时前开车时与其他汽车相撞，事故后右大腿出现畸形，疼痛、不敢活动，有一创口出血较多。

查体：

T36.9℃，P120次/分，R20次/分，BP80/60mmHG。

神志清楚，口唇苍白。

胸部压痛

（一），双肺未闻及干湿性啰音医学教|育网论坛网友提供。

心界不大，心率120次/分，律齐。

腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音

（一）。

专科查体医学教|育网论坛网友提供：

右大腿终端有一长约5cm创口，有活动出血，创口内可见骨折断端，局部肿胀，压痛（十），有异常活动，右足背动脉搏动减弱，右足趾感觉运动无异常。

【49号题】7月1日第二站：

腋窝淋巴结触诊，肺下界肝上界扣诊，填塞止血法和三角巾固定上肢，右侧股骨骨折，失血性贫血。

【50号题】7月1日四川成都第一站：

病史采集62号:

支气管哮喘，肺部感染。

病例分析:

系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，低蛋白血症。

体格检查:

扁桃体检查，右肺活动度，巴冰司机。

操作:

右侧胸腔穿刺（模特是右腋中线）。

第三站:

舒张期隆隆样杂音，肝囊肿，胫腓骨骨折，三度传导阻滞，窦缓。

听诊不一定对。

【53号题】7月1日第一站：

病史采集：

女孩，11个月，发热2天，惊厥2急诊就诊。

【53号题】7月1日山东烟台第二站：

脊柱检查，心脏浊音界扣诊，皮肤紧张度和下肢水肿检查。

开放性创口的清创。

【53号题】7月1日第一站：

男，14岁，腰痛低热三个月门诊就诊，病例分析：

缺铁性贫血。

【56号题】7月1日第一站：

病史：

男，60岁，间断腹痛3年，黑便3天。

病例：

女孩，2岁10个月，发热4天，皮疹2天，高温39.5度，流清涕，无咳嗽，咳痰，无腹泻，呕吐，手掌脚掌臀部出现红色皮疹和小疱疹，皮疹周围有炎性红晕，口腔内多处疱疹，咽充血扁桃体大。

【57号题】7月1日第一站：

病史：

男，20岁，四肢皮肤紫癜1周门诊就诊。

病例：

男，16岁，学生乏力，尿黄1周，患者一周前出现乏力，恶心，时有呕吐，呕吐物为胃内容物，伴发烧，头痛，腹痛，腹泻，就诊三天后体温正常，发病以来，精神欠佳，3周前旅游时，曾吃海鲜，喝生水，无服药史，全身皮肤共模重度黄染，未见皮疹，浅表淋巴结肿。

【60号题】7月1日第二站：

气管检查，心脏触诊，脑膜刺激征。

【61号题】7月1日第一站：

病史采集：

男，19岁，间断咳嗽。

咳痰10年.再发热五天。

【62号题】7月1日第一站：

病例分析：

被发现意识障碍伴呼吸困难1小时，1小时前发现呼之不应，口吐白沫，3小时前曾与恋人激烈争吵，查体：

神智不清，全身皮肤潮湿，双侧瞳孔等大等圆，直径1mm，呼气有大蒜味，四肢远端发绀，肌肉颤动，双肺闻及广泛性湿啰音。

实验检查：

血气分析：

paco229.5mmHg,pao247mmHg.

【63号题】7月1日第一站：

病史采集：

男性患者，腰痛半年，加重10小时。

病例分析：

COPD；呼衰；酸中毒。

查体：

肺部听诊+皮肤弹性+下肢水肿+脑膜刺激征。

第二站：

操作：

CPR。

提问：

为什么要放硬板床，为什么不能按压太深。

【63号题】7月1日第一站：

女，急性上腹痛伴呕吐6小时，血脂异常6年。

女，28岁，左乳疼痛红肿，发热。

具体忘记了，在哺乳期。

第二站：

测血压，颈部淋巴结触诊，腹部移动性浊音。

阑尾炎拆线。

【63号题】7月1日第一站：

病史采集：

男性患者，腰痛半年，加重10小时。

病例分析：

COPD；呼衰；酸中毒。

查体：

肺部听诊+皮肤弹性+下肢水肿+脑膜刺激征。

第二站：

操作：

CPR提问：

为什么要放硬板床，为什么不能按压太深？

【64号题】7月1日第一站：

病史采集：

腹痛，病例分析：

支气管哮喘。

第二站：

体格检查：

气管、乳房、脑膜刺激征，操作：

切开缝合。

【65号题】7月1日第一站：

采集：

腹痛呕吐。

分析：

慢支急性发作，大叶行肺炎，肺癌。

第二站：

操作：

阑尾炎消毒铺巾，扁桃体检查，肺下界叩诊。

【66号题】7月1日第一站：

腹痛，腹泻，食管癌；第二站：

腹部穿刺，脾触，皮肤弹性，呼吸类型。

【66号题】7月1日第一站：

病史采集：

左下腹疼痛腹胀3小时病例分析：

右下肺肺炎右侧胸腔积液。

第二站：

体格检查：

颈前颈后淋巴结触诊，并报告结果右肺移动度测定，以右肩胛下角线测定，并报告结果，提问肺移动度的正常值，慢性支气管扩张的查体表现，巴氏征，报告结果。

提问脾大分度。

操作，腹穿，提问1.患者外伤史，怀疑腹腔脏器有出血，如何确诊。

2.如患者大量腹水，穿刺放液后如何避免腹内压下降对患者产生影响。

【68号题】7月1日第一站：

病史采集：

简要病史：

男性，20岁。

易饥、多食、消瘦伴心悸半年门诊就诊。

病例分析：

病历摘要：

女性，38岁。

腹痛高热20小时。

患者20小时前进食油腻食物后出现上腹疼痛，逐渐加重，随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。

发病以来，小便量少，色深。

近期体重五明显改变。

既往“胃病”10余年，中医药治疗。

无高血压、肝病病史。

无烟酒嗜好。

无遗传病家族史。

急性病容，皮肤下未出现血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜黄染，甲状腺不大。

双肺未闻及干湿性啰音。

心界不大，心率120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹平，右上腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，墨菲征（±），移动性浊音（-）。

双下肢无水肿。

【69号题】7月1日重庆第一站：

病史采集：

女，20岁，因皮肤瘀斑伴胸骨压痛2周就诊。

病例分析：

男，18岁，右前胸刀刺伤后呼吸困难1小时。

1小时前右前胸刀刺伤，后出现呼吸困难，头晕，心慌，查体心率增快，血压下降，口唇轻度紫绀，皮肤湿冷，气管向左移位，伤口2.5厘米，位于右锁骨中线第五肋间，右上胸部叩诊鼓音，下胸部实音，呼吸音减弱，左肺呼吸音粗，心腹查体无异常。

辅助检查没有。

（这是大概的，我无法完全还原文字内容）体格检查：

腋窝淋巴结触诊，肺部间接叩诊，腹部听诊血管杂音。

第二站：

操作：

男性导尿。

【70号题】7月1日第一站：

病史采集：

发热腹痛腹泻两天急诊入院，病例分析：

男性，70岁，外伤胸痛，气促，心悸1小时入院，体格检查是皮肤弹性检查，心脏叩诊，脊柱检查，下肢水肿的检查！

第二站：

基本操作是甲状腺手术及接台急性阑尾炎的手术穿脱手术衣戴手套！

第三站：

机考是奔马律，肝囊肿，二尖瓣型心，左手骨折正常心电图，心肌梗死等。

【71号题】7月1日第一站：

第一站：

病史采集：

女性，间断上肚痛5年，再发加重1周；病例分析：

1.阵发性室上速，2.2型糖尿病；第二站：

基本操作：

四肢外伤的急诊处理；体格检查：

双侧瞳孔对光反射，肺下界，巴彬斯基征；第三站：

1、导致对光反射消失的脑神经损伤；2、宽大呼吸呢临床意义。

【72号题】7月1日第一站：

病史：

男性，65岁，腹胀2年，呕血3小时就诊；病例分析：

男性，发作性胸痛3年，加重4H，呈持续性，大汗、气短、舌下含服硝酸甘油，高血压6年，无脑卒中病史，吸烟。

查体闻及大炮音，律齐、心音强弱不等，心电图病理性q波。

【76号题】7月1日 第一站：

病史采集66号：

女性发热、胸痛8天。

病例分析14号：

女性饱食后反酸、胸骨后灼烧感8年，近期（貌似是半月？

）感加重伴吞咽困难。

查体：

1.眼球运动2.心脏叩诊并报告浊音界3.脑膜刺激征及阳性体征报告。

提问：

1.瞳孔检查看哪些方面？

2.脑膜刺激征颈强直需排除什么情况？

第二站：

操作：

吸痰术（说多了都是泪）提问：

1.吸痰过程中患者出现了恶心不适，如何处理？

2.为什么要吸痰管末端翻折？

【77号题】7月1日第一站：

病史采集53：

女孩，11个月，发热2天医学|教育网论坛网友提供，惊厥2急诊就诊。

病例分析15：

男性，73岁，吞咽困难4个月。

【80号题】7月1日第一站：

病史采集：

车祸后意识障碍，3h后意识障碍恢复；病例分析：

纳差消瘦，大便减少；剑突下包块+做锁骨上淋巴结，粪隐血（+）Hb80；我给的诊断是：

胃ca慢性疾病贫血（参考参考！

所以码出原题）第二站：

体格：

气管检查，心脏听诊，脑膜刺激征；基本操作：

穿脱手术衣、手套；第三站：

机考：

我不能确定答案，只能肯定有窦速阵发性室上速，x片考的：

三种形状心脏，我不确定，肝囊肿，其他记不得了。

【81号题】7月1日第一站：

病史采集：

女性，17岁，突发头痛、呕吐6小时，神志不清3小时急诊就诊。

病例分析：

女性，42岁，乏力、腹胀三年，加重伴发热十天。

患者三年前无明显诱因出现乏力，10天前腹胀加重，伴腹痛、发热，体重增加。

浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，双下肢水肿，腹部明显膨胀，腹壁静脉显露，肝脾触诊不满意。

【81号题】7月1日河南漯河第一站：

病史采集医|学教育网论坛网友提供，试题编号47，简要病史：

女性，47岁。

突发头痛、呕吐6小时，神志不清3小时急诊就诊。

【82号题】7月1日第一站：

病史采集4号：

发作性胸痛、气短，高血压。

病例分析20号急性梗阻性化脓性胆管炎。

胆囊切除术后。

第二站：

操作：

小腿外伤夹板固定，股骨骨折常用的固定方式？

怎么减少患肢充血？

，体格检查：

气管位置。

肺部听诊。

脑膜刺激征。

呼气相延长意义？

肱二头肌反射表现意义？

【83号题】7月1日第一站：

病史采集9：

，男性，70岁。

双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊。

病例分析21：

女性，60岁。

上腹痛13小时，伴发热2小时。

患者13小时前饱餐后持续上腹痛，呕吐2次，口服吗丁啉后症状无缓解。

2小时前开始发热，排黄色成形便1次，尿色黄。

第二站：

查体，T37.8℃，P84次/分，R20次/分，BP130/80mmHG。

浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。

心率：

84次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

第三站：

实验室检查：

血常规：

HB130g/L，RBC4.3*10^12/L，WBC11.9*10^9/L，N0.85，Plt285*10^9/L。

粪常规：

镜检

（一），隐血

（一）尿淀粉酶2450U/L。

【89号题】7月1日第一站：

男，反复发作心前区疼痛，加重2天伴心慌气短，分析是肝破裂。

【91号题】7月1日第一站：

心悸水肿的病史采集。

病例分析是女26岁，产后乳房肿痛，红肿。

急性乳腺炎。

操作是穿无菌手术衣和戴手套。

体格检查是锁骨上淋巴结检查和肺下界扣诊，巴式证检查。

【92号题】7月1日第二站：

锁骨上淋巴结检查和肺下界扣诊，巴式证检查；穿无菌手术衣和戴手套，心悸水肿。

【94号题】7月1日第一站：

患者是中年女性，有尿频。

尿急，尿痛，血尿，无高血压，无蛋白尿，抗生素可缓解。

既往多次尿频尿急尿痛，糖尿病两年。

是肾炎吗？

【98号题】7月1日第一站：

水肿子宫肌瘤。

第二站：

体格检查医学|教育网整理，气管位置，肺部听诊，脊柱检查基础操作，拆线。

第三站：

奔马率，酣音，正常心电图，心肌梗死，肝囊肿。

【99号题】7月1日第一站：

病史询问:

阵发性头痛呕吐，病例分析:

卵巢囊肿医学|教|育网论坛网友提供。

第二站：

体格检查:

甲状腺视触听，肺下界移动度，腹部动脉听诊，操作:

刷手。

【100号题】7月1日第一站：

病史采集咳嗽咳痰痰中带血2年，咯血1天。

病例，卵巢囊肿并感染。

第二站：

操作，甲状腺，缝合，肺下界，腹部血管杂音。

【105号题】7月1日第一站：

病历分析甲状腺。

【112号题】7月1日第一站：

病例：

男,45岁，双下肢水肿2月，右侧肢体无力1周，2个月前出现双下肢轻度凹陷性水肿，口腔溃疡和手关节疼痛，无面部红斑，脱发，光过敏，1周前右侧肢体无力，入院，无高血压，冠心病，双肺呼吸音清，心界不大，腹平软，无压痛，右侧上下肢肌力2级。

【116号题】7月1日第一站：

女性，27岁，颜面及双下肢水肿1周，血尿2天门诊就诊。

病例分析试题编号54病历摘要：

女孩，6个月，哭闹、睡眠不安10天，于2015年4月3日就诊。

患儿10天来无明显诱因，出现烦躁、哭