中医内科副高真题集.docx
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中医内科副高真题集
2021年中医内科副高真题集
0
A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、鸡舌香的正名又称为（ ）。
A．檀香
B．公丁香
C．苦丁香
D．母丁香
E．降香
『正确答案』
D
『答案解析』
鸡舌香为丁香的成熟果实，即母丁香，中药丁香为丁香的花蕾，习称公丁香。
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2、患者身有微热，咳嗽痰多，咳吐臭脓血，胸中隐痛，舌红苔黄腻，脉滑数。
宜用的方剂是（ ）。
A．养阴清肺汤
B．止嗽散
C．小青龙汤
D．苇茎汤
E．九仙散
『正确答案』
D
『答案解析』
苇茎汤主治肺痈。
肺痈以咳吐脓痰为特征，其中苇茎是清热排脓的代表性药物。
本证的特征较为明显。
备选答案中养阴清肺汤治疗白喉；止嗽散治疗风邪犯肺的咳嗽，以咳嗽咽痒为特征；小青龙汤治疗外寒内饮的咳喘；九仙散治疗久咳。
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3、不属于洋地黄使用禁忌证的是（ ）。
A．病态窦房结综合征
B．重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
C．肥厚梗阻性心力衰竭
D．预激综合征伴心房纤颤
E．单纯舒张性心力衰竭
『正确答案』
B
『答案解析』
洋地黄的使用禁忌证包括：
①洋地黄中毒时；②预激综合征合并房颤；③二度及三度房室传导阻滞；④病态窦房结综合征；⑤单纯舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病，增加心肌收缩力可能使原有的血流动力学障碍加重。
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4、肺结核的早期阶段X线表现是（ ）。
A．渗出
B．增殖
C．纤维化及钙化
D．干酪性病灶
E．空洞
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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5、小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证的治法是（ ）。
A．辛温宣肺，化痰止咳
B．辛凉宣肺，清热化痰
C．开肺化痰，止咳平喘
D．清热涤痰，开肺定喘
E．清热解毒，泻肺开闭
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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6、脏腑关系中，被称为“燥湿相济”的是（ ）。
A．肺与大肠
B．肾与膀胱
C．心与肾
D．肺与肝
E．脾与胃
『正确答案』
E
『答案解析』
“太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴始安，以脾喜刚燥，胃喜柔润故也。
”运纳、升降协调，燥湿相济，共同完成食物的消化吸收及其水谷精微的输布。
其余项不正确。
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7、患儿，女，3岁。
腹泻2天入院，泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，兼有恶寒发热，舌苔白滑，治宜首选（ ）。
A．理中汤
B．藿香正气散
C．胃苓汤
D．荆防败毒散
E．以上都不是
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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8、患者，女，45岁。
失眠2年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。
治疗除取主穴外，还应加（ ）。
A．心俞、厥阴俞、脾俞
B．心俞、肾俞、太溪、足三里
C．心俞、胆俞、大陵、丘墟
D．肝俞、间使、太冲
E．脾俞、胃俞、足三里
『正确答案』
C
『答案解析』
从患者的症状可辨证为心胆气虚，治疗除取主穴外应加补益心胆之气的穴位。
选项C中的心俞、胆俞为心、胆之背俞穴，大陵、丘墟分别为心经、胆经的原穴，背俞穴和原穴都有补益本脏腑的作用，故C为正确答案。
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9、郁证患者，咽中不适，如有物梗阻，咳之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。
其证候是（ ）。
A．气滞痰郁
B．肝气郁结
C．气郁化火
D．痰浊上扰
E．忧郁伤神
『正确答案』
A
『答案解析』
胸中窒闷为气郁于胸，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊的表现，气郁痰阻交阻胸膈，气机不畅则还见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，此为气滞痰郁证。
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10、尿中出现大量小圆上皮细胞见于（ ）。
A．肾小管病变
B．急性肾炎
C．肾结石
D．肾盂肾炎
E．肾结核
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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11、传染性非典型肺炎潜伏期为（ ）。
A．1～16天之间，通常在3～5天
B．8～20天之间，通常在8～10天
C．15～30天之间，通常在10～18天
D．15～20天之间，通常在10～15天
E．1～30天之间，通常在10～15天
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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12、下列关于崩漏的治疗中，错误的是（ ）。
A．暴崩宜止
B．塞流，澄源，复旧
C．见血止血，以防虚脱
D．急则治其标
E．缓则治其本
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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13、患者，男，33岁。
近一月来失眠多梦，伴头晕耳鸣，胸闷不舒，痰多，烦热，舌红苔黄腻，脉弦数，临床诊断最可能是（ ）。
A．心火亢盛证
B．胆郁痰扰证
C．痰火扰心证
D．心阴虚证
E．心血虚证
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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14、在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括（ ）。
A．全面系统，认真细致
B．关心体贴，减少病人痛苦
C．尊重病人，心正无私
D．检查认真，动作轻柔
E．方法简单方便
『正确答案』
E
『答案解析』
体格检查是正确诊断最重要的手段，严格遵循关心体贴患者，尊重病人人格；检查全面仔细，切忌粗枝大叶。
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15、患者神疲思睡，动则心悸，常自汗出，纳差乏力。
面色不华，舌淡，脉沉细无力。
其证候是（ ）。
A．气虚
B．气陷
C．气逆
D．气脱
E．气滞
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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16、患者青年女性，低热3个月，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平时急躁易怒，胸肋胀闷，两乳作胀，月经不调，口苦，脉弦略数，治宜选用（ ）。
A．龙胆泻肝汤
B．柴芩温胆汤
C．丹栀逍遥丸
D．滋水清肝饮
E．血府逐瘀汤
『正确答案』
C
『答案解析』
据其主症、舌脉分析，此为内伤发热之肝郁发热。
是由气郁化火所致，治疗当首选丹栀逍遥丸以疏肝解郁，清肝泻热。
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17、患者古某，女，28岁，胆怯易惊，虚烦不宁，失眠多梦，呕吐呃逆。
治宜选用（ ）。
A．温胆汤
B．酸枣仁汤
C．滚痰丸
D．天王补心丹
E．朱砂安神丸
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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18、腹痛之肝郁气滞证应首选（ ）。
A．小柴胡汤加减
B．四七汤加减
C．柴胡疏肝散加减
D．四逆散加减
E．逍遥散加减
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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19、男性患者，54岁，有胃溃疡史10余年，近1个月上腹部持续疼痛，纳差、消瘦，大便呈黑色，为确诊首选下列哪项检查？
（ ）
A．血常规
B．心电图
C．腹部B超
D．胃镜
E．胆囊造影
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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20、女性，26岁，2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，大便1～2次/日，月经正常。
查体：
麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。
可能的诊断为（ ）。
A．急性胃炎
B．急性肠炎
C．宫外孕
D．急性阑尾炎
E．泌尿系结石
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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21、患者，男，40岁。
腰酸痠软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性功能减退，并有遗精，早泄。
其病因是（ ）。
A．劳力过度
B．房劳过度
C．劳神过度
D．劳心过度
E．安逸过度
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
22、头针进针时，应达到的解剖组织层是（ ）。
A．皮内
B．皮下
C．肌肉
D．帽状腱膜
E．骨膜
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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23、热因热用适用于（ ）。
A．实热证
B．虚热证
C．真热假寒证
D．真寒假热证
E．寒热错杂证
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
24、小儿囟门高突，多因（ ）。
A．温病火邪上攻
B．脾胃虚寒
C．肾气不足
D．吐泻伤津
E．气血不足
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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25、下列哪项不会导致血糖增高？
（ ）
A．胰岛素使用过量
B．肾上腺功能亢进
C．颅内高压
D．甲状腺功能亢进
E．糖尿病
『正确答案』
A
『答案解析』
胰岛素使用过量会引起血糖降低。
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26、“无论至于何处，遇男或女，贵人及奴婢，我之惟一目的，为病家谋幸福。
”出自（ ）。
A．《纪念白求恩》
B．《阔逻迦集》
C．《希波克拉底誓言》
D．《广济医刊》
E．《迈蒙尼提斯祷文》
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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27、静脉胆道造影常用的造影剂是（ ）。
A．钡剂
B．碘番酸片
C．50％泛影葡胺
D．钙剂
E．以上都不是
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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28、与妇女生理病理关系密切的经脉是（ ）。
A．冲脉
B．任脉
C．督脉
D．带脉
E．以上都是
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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29、十二经别是指（ ）。
A．十二正经离、入、出、合的别行部分
B．十二正经离、合、出、入的别行部分
C．十二正经离、出、入、合的别行部分
D．十二正经离、出、合、入的别行部分
E．以上都不是
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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30、女患者，带下赤白相兼，无味，阴部灼热，头晕目眩，五心烦热，失眠多梦。
舌红少苔，脉细数。
治宜（ ）。
A．健脾益气，升阳除湿
B．清热解毒，除湿止带
C．泻肝清热，利湿止带
D．益肾滋阴，清热止带
E．以上都不是
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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31、既能治蛔虫、蛲虫证，又善疗小儿疳疾的药物是（ ）。
A．使君子
B．苦楝皮
C．鸡内金
D．贯众
E．槟榔
『正确答案』
A
『答案解析』
使君子善治蛔虫、蛲虫，又兼益脾胃，消积滞，疗小儿疳疾。
苦楝皮治蛔虫、蛲虫、钩虫病，兼能清热燥湿，外用可治疗疥癣湿疮。
槟榔的功效是驱虫消积，行气利水。
对绦虫、钩虫、蛲虫、姜片虫均有驱杀作用。
贯众的功效是清热解毒，凉血止血，能杀绦虫、钩虫、蛲虫等。
鸡内金消食健胃，固精止遗，化坚消石。
无驱虫作用。
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上一题下一题
32、下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥？
（ ）
A．二尖瓣狭窄
B．主动脉瓣狭窄
C．肺动脉狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．主动脉瓣关闭不全
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
33、治疗阴虚发热，应首选（ ）。
A．六味地黄丸
B．一贯煎
C．清骨散
D．二阴煎
E．三圣散
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
34、下列穴位哪一个不是络穴？
（ ）
A．丰隆
B．飞扬
C．公孙
D．内关
E．太冲
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
35、下元虚寒型遗尿的首选方剂是（ ）。
A．菟丝子散
B．缩泉丸
C．补肾地黄丸
D．桑螵蛸散
E．金匮肾气丸
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
36、患儿男，10岁，8月5日外出游玩1天，回家后开始发热、出汗，伴恶心呕吐，嗜睡，2分钟前突然四肢抽搐，双目上吊。
查：
体温39.8℃，舌红苔黄腻，脉象洪数。
此病例治法为（ ）。
A．疏风清热，熄风镇惊
B．祛暑清热，开窍镇惊
C．清热解毒，凉血熄风
D．清热化湿，解毒熄风
E．消食导滞，涤痰镇痉
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
37、既能温中回阳，又可温肺化饮的药物是（ ）。
A．生姜
B．干姜
C．肉桂
D．花椒
E．丁香
『正确答案』
B
『答案解析』
干姜的功效温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
用脾胃虚寒证，亡阳证，寒饮伏肺之咳喘。
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上一题下一题
38、半夏厚朴汤适用于郁证的哪一证型？
（ ）
A．肝气郁结证
B．气郁化火证
C．痰气郁结证
D．心脾两虚证
E．心肾阴虚证
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
39、独活具有的功效是（ ）。
A．活血
B．行气
C．化痰
D．泻下
E．解表
『正确答案』
E
『答案解析』
独活为祛风湿药，辛散苦燥温通，性善下行，主散在里之风湿而通痹止痛，性辛散又可解表。
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上一题下一题
40、患者带下量少，甚至全无，阴部干涩灼痛，阴部萎缩，性交疼痛，头晕耳鸣，腰膝痠软，烘热汗出，夜寐不安，小便黄，大便干结，舌红少苔，脉细数或沉弦细。
治疗首选方是（ ）。
A．知柏地黄丸
B．归肾丸
C．左归丸
D．小营煎
E．桃红四物汤
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
41、患儿，8岁，腹痛以脐周痛为主，饮食不振，日渐消瘦，大便不调，时吐清涎，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，精神萎靡，睡眠不安，寐中磨牙，爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食异物。
舌苔薄腻，舌尖红赤，舌体常见红色刺点。
诊断为（ ）。
A．蛔厥证
B．蛔虫病
C．蛲虫病
D．姜片虫病
E．绦虫病
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
42、血清淀粉酶检查（碘比色法），超过多少单位对急性胰腺炎才有诊断价值？
（ ）
A．250U／Dl
B．320U／Dl
C．64U／Dl
D．500U／D1
E．128U／Dl
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
43、典型心绞痛疼痛的特点是（ ）。
A．心尖部持续剧烈疼痛
B．心前区针刺样疼痛
C．胸骨后短暂压迫性疼痛
D．持续性右胸钝痛
E．心前区疼痛伴压痛
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
44、有关“虚则补之”，叙述不正确的是（ ）。
A．是指虚证采用补法治疗
B．可通过针刺手法的补法和穴位的选择配伍而实现
C．可选取关元、命门、肾俞等达到补虚的目的
D．“菀陈则除之”属于虚则补之的范畴
E．“陷下则灸之”属于虚则补之的范畴
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
45、某患者，呃声洪亮，冲逆而出，烦躁，口臭，渴喜冷饮，苔黄，脉滑数，治疗时宜用何方与柿蒂相伍？
（ ）
A．白虎汤
B．玉女煎
C．竹叶石膏汤
D．泻心肠
E．小承气汤
『正确答案』
C
『答案解析』
该患者症、舌、脉表现可辨证为呃逆之胃火上逆之证，治当清热和胃，降逆止呃，方选竹叶石膏汤。
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上一题下一题
46、下列药物中均为阳和汤的组成的是（ ）。
A．麻黄、甘草
B．桂枝、麻黄
C．鹿角胶、龟版胶
D．白芥子、生姜
E．附子、肉桂
『正确答案』
A
『答案解析』
阳和汤的组成为熟地、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、姜炭、生甘草。
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上一题下一题
47、某男，55岁，心烦少寐，惊悸多梦，健忘耳聋，遗精腰酸，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数，宜诊为（ ）。
A．心火亢盛证
B．心肾不交证
C．心阴虚证
D．心血虚证
E．肾阴虚证
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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48、头发成斑片状脱落的原因是（ ）。
A．肾精亏损
B．气血两虚
C．久病体弱
D．血虚受风
E．血热
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
49、具有燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目功效的药物是（ ）。
A．苍术
B．厚朴
C．藿香
D．佩兰
E．砂仁
『正确答案』
A
『答案解析』
厚朴的功效是燥湿消痰，下气除满，排除B项。
藿香的功效是化湿，止呕，解暑，排除C项。
佩兰的功效是化湿，解暑，排除D项。
砂仁的功效是化湿行气，温中止泻，安胎，排除E项。
苍术的功效是燥湿健脾，祛风散寒。
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上一题下一题
50、患者，女，30岁，已婚。
怀孕3个月，近3天尿频，尿急，尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。
治疗应首选（ ）。
A．五皮饮
B．加味五淋散
C．知柏地黄汤
D．六味地黄汤
E．导赤散
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
51、患者，男，24岁。
转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痈。
现除轻度腹痛外，上有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干燥，舌苔厚腻，脉弦滑。
其治法是（ ）。
A．理气行瘀，疏化导滞
B．行气祛瘀，通腑泄热
C．理气透脓，通腑泄热
D．行气祛瘀，通腑排脓
E．理气活血，通腑透脓
『正确答案』
B
『答案解析』
据患者临床表现轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑，可判断其证候为湿热壅盛，日久导致气血不畅，瘀滞不散；其治法为行气祛瘀，通腑泄热。
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上一题下一题
52、患者，女，25岁，妊娠2个月，因进食不慎，脘腹胀痛，恶心腹泻，舌苔白腻，脉滑。
用药宜首选（ ）。
A．豆蔻
B．砂仁
C．苍术
D．厚朴
E．佩兰
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
53、患者，女，30岁。
因进食海鲜后，四肢出现出血点。
对称分布。
检查：
血象脆性嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。
应首先考虑的是的是（ ）。
A．过敏性紫癜
B．败血症
C．急性粒细胞白血病
D．急性型原发性血小板减少性紫癜
E．慢性型原发性血小板减少性紫癜
『正确答案』
A
『答案解析』
发作诱因为进食海鲜，此为过敏原，四肢出现对称分布的出血点，检查示嗜酸粒细胞偏高，骨髓象正常，毛细血管脆性试验阳性。
败血症常见于感染
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