青海全科医学模拟题84真题无答案.docx

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青海全科医学模拟题84真题无答案

青海全科医学模拟题2021年(84)

(总分99.XX98,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.头痛伴剧烈呕吐者,最可能提示下列哪种疾病

A.颅内压增高

B.偏头痛

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血管畸形

2.引起头痛的颅外病变有

A.脑震荡

B.脑膜炎

C.脑栓塞

D.颅骨肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

3.下列哪项不是胸壁疾病引起的胸痛

A.胸膜肿瘤

B.肋间神经炎

C.肋骨骨折

D.带状疱疹

E.非化脓性肋软骨炎

4.引起金属音调咳嗽的疾病有下列哪种

A.喉肿瘤

B.喉炎

C.声带炎

D.喉结核

E.纵隔肿瘤

5.下列疾病中,哪一种咯黏稠黯红色血痰

A.心绞痛

B.心包炎

C.肺梗死

D.心肌梗死

E.心包积液

6.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐

A.风湿热

B.心肌炎

C.心包炎

D.感染性心内膜炎

E.病态窦房结综合征

7.下列哪种疾病属于全身性水肿

A.肝硬化

B.胸腔积水

C.上腔静脉栓塞

D.下腔静脉栓塞

E.血栓性静脉炎

8.伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病

A.霍乱

B.肠结核

C.血吸虫病

D.吸收不良综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

9.中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并伴有厌食及消瘦者,应考虑

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.十二指肠炎

D.消化性溃疡

E.急性胃黏膜病变

10.下列哪种疾病可出现柏油样便

A.内痔

B.直肠癌

C.结肠炎

D.回盲部结核

E.十二指肠溃疡

11.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是

A.不能唤醒

B.大小便失禁

C.无自主运动

D.深浅反射均消失

E.各种刺激无反应

12.血清总胆红素(TB)的正常参考值为

A.0.7~1.7μmol/L

B.1.5~15.1μmol/L

C.1.7~17.1μmol/L

D.17~34μmol/L

E.34~170μmol/L

13.女性,58岁。

反复右上腹疼痛,发热伴尿黄3年,昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊,下列哪项体征对诊断最有意义

A.Murphy征阳性

B.季肋点压痛阳性

C.Courvoisier征阳性

D.肝脏肿大

E.腹部移动性浊音阳性

14.女性,42岁。

突然上腹痛1天,渐重,恶心,呕吐,来诊后急查血尿淀粉酶,均明显高于正常,该患者最可能的病因为

A.胆道结石

B.急性胰腺炎

C.病毒感染

D.胺类药物

E.遗传或代谢障碍

15.20岁女性患者,出现低热、乏力、盗汗2周,近3日少量咯血。

胸片见右上肺小尖淡片阴影。

该患者最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺梗死

E.肺吸虫

16.中年男性,突发恶心,头晕,呕新鲜血1000ml,出虚汗,无腹痛。

查体:

BP:

75/60mmHg(10/8kPa),无巩膜黄染,心率120次/分,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡

B.食管静脉曲张破裂

C.胃癌

D.MALLORY-WEISS综合征

E.急性胃黏膜病变

17.男,24岁。

反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。

查体:

贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。

血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。

最可能的诊断是

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.梗阻性黄疸

D.Rotor综合征

E.Gilbert综合征

18.发热最常见的病因为

A.变态反应

B.感染性疾病

C.内分泌代谢障碍

D.无菌性坏死组织吸收

E.体温调节中枢功能失调

19.内脏痛觉的冲动主要是由下列哪种神经传导的

A.三叉神经

B.面神经

C.交感神经

D.迷走神经

E.听神经

20.右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病

A.胰腺炎

B.肠道感染

C.溃疡病发作

D.肝、胆系统感染

E.肠系膜淋巴结感染

21.临床表现咯大量脓臭痰,痰静置后可分层的疾病是

A.大叶性肺炎

B.肺梗死

C.肺脓肿

D.肺不张

E.肺结核

22.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰

A.肺脓肿

B.支气管扩张

C.支气管胸膜瘘

D.急性支气管炎初期

E.空洞型肺结核并发感染

23.引起肺结核大咯血的原因是

A.支气管肺癌

B.结核侵蚀小血管

C.结核破坏了肺组织

D.肺结核空洞,空洞内动脉瘤破裂

E.肺结核所致毛细血管渗透性增高

24.下列哪一项是肾源性水肿的特点

A.多从下肢开始继而遍及全身

B.多从眼睑开始继而遍及全身

C.多伴有双上肢静脉压升高

D.多为非压陷性水肿

E.多伴有淋巴回流受阻

25.下列哪种呕吐为反射性呕吐

A.急性胆囊炎

B.抗癌药物

C.晕动病

D.癔症

E.脑出血

26.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现

A.肠结核

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.肠易激综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

27.上消化道出血除呕血外常出现黑便,其机制是

A.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁

B.血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁

C.血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶结合

D.血红蛋白与肠内的肠激酶结合

E.血红蛋白与肠内的黏液结合

28.常引起便血的结肠疾病是

A.肠伤寒

B.Crohn病

C.肠结核病

D.急性细菌性痢疾

E.急性出血性坏死性肠炎

29.患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于

A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.意识模糊

E.深度昏迷

30.下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸

A.中毒性肝炎

B.病毒性肝炎

C.钩端螺旋体病

D.毛细胆管型病毒性肝炎

E.遗传性球形红细胞增多症

31.男性,57岁。

突然头痛剧烈,持续不减,伴有不同程度的意识障碍。

T:

36.2℃,颈强(+),提示

A.感染性疾病

B.偏头痛

C.蛛网膜下腔出血

D.肌紧张性头痛

E.神经官能症

32.某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为

A.右上腹压痛

B.腹式呼吸受限

C.Courvoisier征(+)

D.Murphy征(+)

E.肝区叩击痛(+)

33.60岁男性,长期吸烟,持续一个月痰中带血。

下列哪项检查为最佳选择

A.痰查结核菌

B.痰查瘤细胞

C.痰细菌培养

D.痰找肺吸虫

E.痰查真菌

34.某患者,突发呕血2000ml,为新鲜血。

查体:

面色晦黯,颈面部及双上肢可见散在蜘蛛痣,肝掌,腹膨隆,脾大肋下2cm,移动性浊音阳性,则该患者出血原因考虑为

A.食管静脉曲张破裂出血

B.脾功能亢进

C.消化性溃疡

D.胃癌

E.应激性溃疡

35.女性患者,22岁。

近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断

A.血清非结合胆红素正常

B.血清结合胆红素增加

C.尿胆红素阳性

D.尿胆原增加

E.血清碱性磷酸酶增加

36.产热过多所致的发热常见于下列哪些疾病

A.风湿热

B.血清病

C.药物热

D.结缔组织病

E.甲状腺功能亢进

37.气管与食管的感觉是通过下列哪一个神经传入的

A.三叉神经

B.面神经

C.交感神经

D.迷走神经

E.听神经

38.引起急性腹痛的疾病有

A.肝炎

B.肠梗阻

C.慢性胃炎

D.反流性食管炎

E.胃、十二指肠溃疡

39.下列哪项疾病咳出的痰分层

A.肺脓肿

B.大叶性肺炎

C.支气管哮喘

D.支气管炎

E.肺不张

40.大量咯血是指每日咯血量为

A.200ml以上

B.300ml以上

C.400ml以上

D.500ml以上

E.600ml以上

41.下列关于β肾上腺受体兴奋症的叙述正确的是

A.与自主神经功能紊乱无关

B.是一种器质性心血管疾病

C.普萘洛尔试验后心电图可恢复正常

D.当在精神紧张时心悸反而缓解

E.因反复出现心悸伴晕厥而预后不佳

42.下列提示存在心源性水肿的体征,正确的是

A.肝颈静脉回流征阳性

B.腹腔积水

C.肝脾大

D.胸腔积水

E.双踝部水肿

43.引起前庭障碍性呕吐的疾病是

A.癔症

B.脑震荡

C.美尼尔病

D.颅内血肿

E.胃神经官能症

44.引起器质性便秘的疾病有

A.结肠冗长

B.肠易激综合征

C.先天性巨结肠症

D.滥用泻药造成对泻药的依赖

E.进食量少或食物缺乏纤维素

45.上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为

A.2ml

B.5ml

C.10ml

D.15ml

E.20ml

46.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤

A.脑出血

B.脑震荡

C.脑栓塞

D.颅内血肿

E.前庭器官疾病

47.Dubir-Johnson综合征是由于

A.血清非结合胆红素增加

B.肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍

C.肝细胞摄取非结合胆红素障碍

D.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶

E.肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍

48.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是

A.巩膜

B.手掌

C.角膜

D.皮肤

E.口腔黏膜

49.男性,50岁。

右下肢骨折半个月,突然出现剧烈右胸部刺痛,伴有呼吸困难,咯血痰及发绀、最可能的疾病是

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.食管癌

D.肺梗死

E.胸膜炎

50.某男,35岁。

反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。

查体:

剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃泌素瘤

D.慢性胆囊炎

E.慢性胃炎

51.男性患者,19岁。

夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。

查体:

体温38.5℃,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100次/分,律齐,腹软无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.钩端螺旋体病

C.十二指肠溃疡

D.白血病

E.血小板减少性紫癜

52.男性患者,38岁。

无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。

查体:

神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。

下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

A.粪便黄色加深

B.血清结合胆红素增加

C.尿胆原增加

D.血清碱性磷酸酶减低

E.血清胆固醇降低

53.下列哪种疾病临床上常表现为稽留热

A.疟疾

B.风湿热

C.败血症

D.布鲁菌病

E.大叶性肺炎

54.肺梗死引起的胸痛,最常见于哪个部位

A.患侧的前胸部

B.胸骨后或剑突下

C.患侧的腋前线及腋中线附近

D.向左肩和左臂内侧放射

E.患侧的上腹部

55.常表现为慢性腹痛的疾病为

A.胆囊结石

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.结核性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

56.大叶性肺炎典型患者咳何种痰

A.黄痰

B.白色泡沫痰

C.铁锈色痰

D.胶冻状痰

E.黯红色黏稠血痰

57.临床表现为咯血伴呛咳的疾病是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺癌

C.肺脓肿

D.湿性支气管扩张

E.化脓性肺炎

58.病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是

A.左心室肥大

B.右心房肥大

C.房性早搏

D.左心房肥大

E.心房颤动

59.心源性水肿的特点正确的一项是

A.从眼睑面部开始延及全身

B.从足部开始向上延及全身

C.水肿时最先出现腹水

D.上肢、颈部水肿

E.单侧、下肢、凹陷性水肿

60.下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐

A.急性胃炎

B.霍乱

C.胃潴留

D.颅内高压

E.幽门梗阻

61.上消化道出血的患者,其出血部位一般不低于

A.贲门

B.幽门

C.十二指肠球部

D.屈氏韧带水平

E.空肠下端

62.排洗肉水血样粪便,并有特殊的腥臭味的患者常见于

A.急性出血坏死性小肠炎

B.阿米巴痢疾

C.结肠癌

D.Crohn病

E.细菌性痢疾

63.引起周围性眩晕的因素有

A.小脑肿瘤

B.听神经纤维瘤

C.椎-基底动脉供血不足

D.链霉素、庆大霉素中毒

E.多发性硬化(中枢神经炎性腱鞘病)

64.结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是

A.胆红素排泄障碍

B.胆红素结合障碍

C.胆红素摄取障碍

D.胆红素来源过多

E.胆红素肾脏排泄障碍

65.一患者,体温渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐上升,如此反复多次。

此种热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

E.回归热

66.老年男性患者,胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血,应考虑哪种疾病

A.急性心肌梗死

B.肺癌

C.食管炎

D.肺梗死

E.纵隔肿瘤

67.女性患者,42岁。

近2个月来上腹正中钝痛,仰卧位时疼痛加重,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胃扭转

C.胰体癌

D.溃疡性结肠炎

E.肝癌

68.男性患者,42岁。

上腹胀痛,不放射,恶心,呕吐胃内容物。

查体:

无巩膜黄染,心肺听诊未见异常,腹软,上腹正中压痛,无反跳痛,肝脾未触及。

下列哪项支持幽门梗阻的诊断

A.伴腹泻

B.呕吐隔宿食物

C.喷射性呕吐

D.伴眩晕,眼球震颤

E.伴黄疸

69.中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近一个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。

查体:

贫血貌,P:

108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为

A.肠结核

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.阿米巴痢疾

E.克隆氏病

70.男性患者,48岁。

无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重,皮肤瘙痒,大便呈浅灰色。

查体:

巩膜黄绿色,心肺听诊正常,腹软、无压痛,肝肋下2cm,Ⅱ度硬,脾未触及。

实验室检查:

血中结合胆红素明显增加,血清碱性磷酸酶活性增高,最可能的诊断是

A.重症肝炎

B.原发性胆汁性肝硬化

C.钩端螺旋体病

D.溶血性贫血

E.肝癌

71.下列关于正常体温的描述哪项是正确的

A.腋窝体温一般为36.5~37℃

B.正常体温每日波动范围不超过0.5℃

C.一般下午体温较早晨稍低

D.一般肛门内体温比腋窝体温略低

E.剧烈运动或进餐后体温可略升高

72.属外源性致热原的物质为

A.单核细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.白细胞介素Ⅰ

E.抗原抗体复合物

73.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关

A.炎症刺激

B.缺血、缺氧

C.肌张力改变

D.肿瘤浸润

E.物理、化学因子

74.引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有

A.肝癌

B.肝脓肿

C.胆石症

D.急性胰腺炎

E.十二指肠球部溃疡

75.下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽

A.急性咽喉炎

B.胸膜炎

C.支气管扩张

D.急性支气管炎初期

E.轻症肺结核

76.咯浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是

A.肺梗死

B.急性肺水肿

C.白血病

D.肺结核

E.肺炎

77.室性早搏引起心悸的感觉正确的是

A.恐惧感

B.紧缩感

C.停跳感

D.饥饿感

E.灼热感

78.右心衰竭晚期水肿的特征是

A.双下肢水肿

B.合并胸腹腔积水

C.右下肢水肿

D.肝大

E.腰骶部水肿

79.下列哪种疾病可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性胆囊炎

E.急性肾盂肾炎

80.上消化道出血部位一般是指

A.食管

B.贲门

C.幽门

D.十二指肠球部

E.屈氏韧带以上的消化器官

81.柏油便与下列哪种物质有关

A.二氧化硫

B.硫化亚铁

C.酸化正铁血红蛋白

D.含铁血黄素

E.肠道尿素酶

82.引起中枢性眩晕的疾病是下列哪种

A.晕动病

B.迷路炎

C.脑动脉硬化

D.前庭神经炎

E.美尼尔病

83.隐性黄疸时,血清总胆红素含量为

A.1.71~3.42μmol/L

B.5.13~6.84μmol/L

C.8.55~15.4μmol/L

D.17.1~34.2μmol/L

E.73.4μmol/L

84.一患者,体温常在39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但体温始终在正常水平以上,此种热型属于

A.回归热

B.弛张热

C.稽留热

D.不规则热

E.间歇热

85.男性患者,28岁。

反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。

查体;全腹肌紧张,压痛及反跳痛。

下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A.腹痛前饮酒

B.腹痛部位不固定

C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D.腹痛伴黄疸

E.腹部受外部暴力

86.女性患者,62岁。

夜间看电视时出现头痛,随后恶心、呕吐胃内容物,呕吐呈喷射样,最可能的诊断为

A.幽门梗阻

B.胃潴留

C.霍乱

D.脑出血

E.急性心肌梗死

87.某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。

查体:

腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为

A.胃癌

B.胃黏膜脱垂

C.幽门梗阻

D.十二指肠压迫综合征

E.胃泌素瘤

88.女性,65岁。

因冠心病平素服用阿司匹林,近一周来持续柏油样便,头昏、心悸。

查体:

巩膜无黄染,心率100次/分,律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断为

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.急性胃黏膜病变

D.食管静脉曲张破裂

E.慢性胃炎

89.女性,45岁。

近10天来恶心、乏力、厌食。

查体:

体温36.7℃,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软无压痛,肝脾未触及。

实验室检查:

血中直间接胆红素均增加,血清转氨酶增高,最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎

B.病毒性肝炎

C.胆管癌

D.遗传性球形红细胞增多症

E.自身免疫性溶血性贫血

90.稽留热常见于下列哪个疾病

A.风湿热

B.疟疾

C.伤寒

D.布鲁菌病

E.渗出性胸膜炎

91.下列哪种疾病可引起先昏迷后发热

A.败血症

B.脑出血

C.流行性出血热

D.流行性乙型脑炎

E.流行性脑脊髓膜炎

92.心绞痛引起的放射痛最可能是

A.期间神经感觉纤维受刺激

B.心脏交感神经的传入纤维受刺激

C.支配左肩,左臂的体表神经受刺激

D.膈神经的感觉纤维受刺激

E.心脏迷走神经受刺激

93.心绞痛的疼痛部位大多在下列哪个部位

A.剑突下

B.心尖部

C.心前区

D.心底部

E.胸骨体中上段后方

94.下列哪种疾病可出现干性咳嗽

A.肺炎

B.胸膜炎

C.支气管扩张

D.空洞性肺结核

E.慢性支气管炎

95.每天咯血量为多少时属于中等量咯血

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.>1000ml

96.下列有关心悸的叙述正确的是

A.提示患有器质性心脏病

B.仅发生在心率增快时

C.仅发生在心率减弱时

D.有很重要的临床意义

E.一种自觉心脏跳动的不适感

97.引起心源性水肿的机制是

A.毛细血管通透性增高

B.淋巴液回流受阻

C.毛细血管滤过压升高

D.血浆胶体渗透压降低

E.组织液蛋白含量高

98.下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味

A.胃潴留

B.肠梗阻

C.急性中毒

D.幽门梗阻

E.十二指肠淤滞

99.呕血时,出血量超过多少可致循环障碍(失血性休克)

A.400ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

100.关于便血下列叙述哪一项是正确的

A.粪便颜色为黄色可断定无便血

B.下消化道出血时,血便多为黯红色

C.上消化道出血时,血便均为柏油样便

D.服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性-

E.急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便

101.引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是

A.脑炎

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑血吸虫病

E.癫痫大发作

102.胆红素在肝内的结合主要是指

A.与白蛋白的结合

B.与葡萄糖醛酸基的结合

C.与硫酸基的结合

D.与甘氨酸甲基的结合

E.与Y或Z胞浆载体的结合

103.一患者,每天体温最高波动在39.6~40.1℃,最低体温在37.6℃左右,持续10天,其热型属于哪一种

A.波状热

B.稽留热

C.弛张热

D.间歇热

E.回归热

104.老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。

查体T:

39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。

最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.肝癌破裂

C.胆总管结石

D.胆道蛔虫症

E.胃肠穿孔

105.男性,12岁。

阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适,查体:

腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性肠梗阻

D.胆道蛔虫症

E.结核性腹膜炎

106.男性患者,21岁。

昨夜会餐,5小时后开始出现恶心,呕吐胃内容物,伴腹痛、腹泻。

查体:

体温37℃,心肺听诊正常,腹软、无压痛,最可能的诊断是

A.美尼尔病

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.幽门梗阻

E.肠梗阻

107.女性患者,21岁。

无明确诱因出现新鲜血便。

查体:

皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.白血病

C.流行性出血热

D.血小板减少性紫癜

E.遗传性毛细血管扩张症

108.男性,27岁。

近一周来自觉发热,腰痛、尿呈浓茶色。

查体:

巩膜黄染、睑结膜略苍白,心肺听诊正常,腹软无压痛,肝脾未触及。

实验室检查:

血清非结合胆红素明显增加,尿胆红素阴性,最可能的诊断为

A.自身免疫性溶血性贫血

B.急性肝炎

C.胆总管结石

D.Gilbert综合征

E.肝内胆汁淤

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