2816广西神经外科模拟题44真题无答案.docx

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2816广西神经外科模拟题44真题无答案

广西神经外科模拟题2021年（44）

（总分93.XX02,考试时间120分钟）

A1/A2题型

1.关于上消化道大出血的临床特点，下列不正确的是

A.是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制

B.出血量小，解柏油样黑便；出血量大，呕鲜红色血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血，以呕血为主

D.胃十二指肠溃疡、胃癌引起的出血，以便血为主

E.胆道出血以便血为主，周期性复发

2.下列胆道出血的紧急处理，错误的是

A.结扎肝总动脉

B.治疗的重点是抗感染和止血

C.反复发生大出血者进行超选择性肝动脉造影，同时进行栓塞治疗

D.确定肝内局限性病变的性质和部位后施行肝叶切除术

E.非手术治疗为主

3.男性，29岁。

间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年，解柏油样黑便1周。

昨日劳累后突然呕吐鲜红色血，量约400ml。

根据患者情况，出血最可能的原因是

A.胆道出血

B.胃癌出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.胃十二指肠溃疡出血

E.应激性溃疡出血

4.下消化道出血最常见的病因是

A.新生物

B.血管发育异常或血管扩张

C.憩室病

D.肠道炎性疾病

E.医源性出血

5.胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时，胃壁切口应（）

A.5cm

B.6cm

C.8cm

D.9cm

E.10cm或更长

6.胃空肠吻合术后，发生吻合口溃疡最多见的部位是

A.吻合口边缘上角

B.吻合口边缘下角

C.吻合口边缘胃侧

D.吻合口对侧的空肠壁

E.吻合口后壁侧

7.关于胃大部切除术后残胃癌的临床特点，下列错误的是

A.术后3年内残胃发生的原发癌，称为残胃癌

B.发生率在2%左右

C.与术后低胃酸、胆汁反流和肠道细菌逆流有关

D.临床表现与一般胃癌大致相仿

E.一经确诊应采取手术治疗

8.以下胃周淋巴结分组顺序，正确的是

A.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃右动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠右动脉旁、腹主动脉旁

B.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹主动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁

C.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、十二指肠上下、胰后、肠系膜下动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁

D.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、胰动脉旁、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁

E.贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁

9.关于十二指肠血管压迫综合征的临床特点，下列不正确的是

A.是因肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部而引起的梗阻

B.呕吐多在餐后5～40分钟出现，为所进食物，含胆汁，也有呕吐宿食

C.多无腹痛，体检可见上腹膨隆，部分有胃型，无明显压痛

D.胃肠减压可引出大量胃液，俯卧或胸膝位可减轻症状

E.肠鸣音亢进，可闻及气过水声

10.女性，48岁。

临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。

一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是

A.切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm

B.切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm

C.切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm

D.切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm

E.切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm

11.幽门梗阻的主要特征

A.有长期的溃疡病史

B.上腹部广泛压痛

C.频繁反酸、嗳气

D.呕吐宿食，不含胆汁

E.钡餐检查呈十二指肠畸形

12.男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是

A.胃大部切除毕Ⅰ式吻合

B.胃大部切除毕Ⅱ式吻合

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.胃楔形切除术

13.新生儿两周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为

A.肠套叠

B.脑积水

C.先天性肥厚性幽门狭窄

D.先天性肛门闭锁

E.急性胃肠炎

14.下列关于高选择性迷走神经切断术的论述，除哪项外均正确（）

A.保留了幽门括约肌功能，不需要附加引流手术，减少了胆汁反流的发生率

B.手术要点在于不切断胃窦部与远端肠道的迷走神经

C.保留了正常的胃容积，倾倒综合征与腹泻发生率低，且不引起胃潴留

D.消除了神经性胃酸分泌

E.手术效果稳定，术后无溃疡复发率

15.幽门梗阻病人，手术疗法解除梗阻，下列哪项是错误的（）

A.皆采用胃大部切除术

B.对年老体弱病人行胃空肠吻合

C.对胃酸低的病人行胃空肠吻合

D.一般采用胃大部切除术

E.术前要纠正脱水、贫血等全身状况

16.下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是

A.胆道疾病

B.过量饮酒

C.十二指肠液反流

D.创伤

E.低脂血症、低钙血症

17.下列胃癌大出血的紧急处理中，错误的是

A.应尽早手术，肿瘤未发生远处转移者，行根治性胃大部切除或全胃切除

B.做好充分术前准备，纠正休克

C.体质消瘦者不宜行手术治疗

D.晚期肿瘤者，为达止血目的，力争施行姑息性胃癌切除术

E.晚期肿瘤不能耐受手术者，可采取介入放射学方法栓塞治疗

18.脾功能亢进主要发生于

A.巨大脾囊肿

B.脾良性肿瘤

C.脾肉瘤

D.充血性脾大

E.脾肿瘤

19.下列上消化道大出血诊断的基本方法中，错误的是

A.详细追问相关病史和全面细致查体

B.急诊剖腹探查明确病因

C.进行相关实验室检查

D.应用三腔双囊管检查

E.纤维内镜检查或选择性血管造影检查

20.对于部位不明的上消化道大出血经非手术治疗，决定剖腹探查的指征中，错误的是

A.反复呕血、黑粪次数及量增多者

B.胃管抽出较多新鲜血者

C.肠鸣音先活跃后减弱者

D.24小时内经积极输液、输血仍不能稳定血压和脉搏，一般状况未见改善者

E.血红蛋白、红细胞计数与红细胞比容继续下降者

21.男性，64岁。

上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。

3天前解黑便1次。

近半年来体重下降6kg。

目前，首先要做的检查是

A.上消化道造影

B.胃镜

C.上腹CT

D.胃液分析

E.大便潜血试验

22.关于粪便的颜色帮助鉴别出血来自上消化道或下消化道，下列哪项错误

A.棕色粪便混有或粘有血迹，出血多来源于乙状结肠、直肠或肛门

B.大量鲜红色血液，提示出血来自肛门

C.栗色粪便意味着出血位于右结肠或小肠

D.黑粪症表示出血来自上消化道

E.无痛性大量出血，通常提示憩室或血管扩张出血

23.关于胃、十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

A.多年溃疡病史，症状加重，影响正常生活者

B.内科治疗无效或愈合后复发，穿透到十二指肠壁外或球后溃疡者

C.出现严重并发症：

大出血、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻者

D.因当地缺医少药，不可能正规内科治疗或患者要求手术治疗

E.胃巨大溃疡有恶变倾向或已恶变者

24.下列不属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是

A.吻合口出血

B.十二指肠残端瘘

C.残胃排空障碍

D.倾倒综合征

E.吻合口梗阻

25.全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。

手术治疗宜采取

A.半胃切除术

B.胃大部切除术

C.幽门成形术

D.胃空肠吻合术

E.胃十二指肠吻合术

26.下列不属于胃癌根治术禁忌证的是

A.大量血性腹水

B.癌肿固定

C.腹膜广泛转移

D.锁骨上淋巴结转移

E.肝左叶孤立性转移灶

27.以下十二指肠血管压迫综合征的X线钡餐检查，不可能出现的是

A.近端十二指肠扩张、拉长或有胃扩张

B.有明显的十二指肠逆蠕动，甚至逆流入胃

C.孤立胀大的肠襻，位置固定，不随时间而改变

D.远端十二指肠通过延迟，在2～4小时内不能从十二指肠排空

E.钡剂在十二指肠横部远侧脊柱中线处中断，呈整齐的斜行切迹

28.女性，45岁。

患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。

查体：

上腹部膨隆，有振水音。

临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。

目前，治疗措施宜采取

A.胃肠减压，补液

B.胃肠减压，补液，洗胃

C.急诊胃大部切除

D.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术

E.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术

29.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A.几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血

B.瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征

C.约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影

D.胃溃疡有5%～10%的恶变率

E.幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

30.一男性大学生，劳累后突发上腹部剧痛，经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。

在下列诊断依据中，哪项是错误的

A.应有溃疡病史

B.75%可发现肝浊音界缩小或消失

C.观察数小时后，出现白细胞计数增加

D."板状腹"

E.80%可见膈下游离气体

31.下列关于胃十二指肠溃疡急性穿孔哪项是对的（）

A.既往均有溃疡病史

B.X线检查膈下一定有游离气体

C.确诊后应行胃大部切除术

D.多发生于十二指肠前壁、胃小弯

E.早期即可出现腹胀

32.幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的（）

A.术前3天胃肠减压

B.纠正贫血、低蛋白

C.纠正脱水

D.用温水洗胃3天

E.纠正低氯低钾性碱中毒

33.关于急性胰腺炎的发病机制，正确的是

A.胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生"自身消化"

B.弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死

C.胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死

D.脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca2+结合形成脂肪酸钙，血Ca2+降低

E.以上都是

34.有关胃癌与胃溃疡的鉴别诊断依据，下列不正确的是

A.胃癌患者病程短，发展快，呈进行性

B.胃癌患者短期内出现消瘦，贫血，甚至发生恶病质

C.胃癌患者胃酸减低，可查到癌细胞，大便隐血常持续阳性

D.胃癌患者

E.X线钡餐检查及胃镜检查可进一步明确诊断

35.有关门静脉高压症的手术分类错误的是

A.一般分为断流术和分流术二类

B.其中分流术包括非选择性分流术和选择性分流术

C.非选择性分流术患者肝性脑病发生率高达30%～50%

D.选择性分流术患者肝性脑病发生率低

E.断流术患者肝功能要求高

36.脾静脉的血流约占门静脉血流的

A.20%

B.90%以上

C.测不出

D.不足5%

E.以上都不对

37.下列检查，哪一项对上消化道大出血不具诊断意义

A.三腔双囊管检查

B.CT平扫检查

C.选择性血管造影

D.X线钡餐检查

E.纤维内镜检查

38.下列对部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要点中，错误的是

A.首先探查胃和十二指肠，可用纤维内镜辅助探查

B.检查有无肝硬化和脾大、胆囊肿大者，行诊断性胆囊和胆总管穿刺

C.仔细检查胃仍未发现病变后，试探性结扎胃左、胃右及胰十二指肠动脉

D.用手指或纵行切开幽门，检查球部后壁靠近胰头部分

E.提起横结肠，自空肠上端按顺序探查空肠上段

39.上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A.出血部位

B.出血速度

C.年龄

D.出血的速度和量

E.出血时间

40.危及生命的上消化道大出血最常见的病因是

A.贲门黏膜撕裂综合征

B.胃癌

C.出血性胃炎

D.胃十二指肠溃疡

E.门静脉高压症

41.胃溃疡大出血最主要的治疗方式是

A.奥美拉唑静脉点滴

B.胃大部切除术

C.三腔二气囊管压迫

D.迷走神经干切断+半胃切除术

E.高选择性迷走神经切断术

42.胃大部切除术后发生残胃排空障碍，最常见的原因是

A.吻合口水肿

B.吻合口开口过小

C.胃肠壁翻入过多

D.空肠逆行套叠堵塞吻合口

E.功能性梗阻

43.胃十二指肠溃疡出血的手术指征，下列错误的是

A.一次出血量在1000～1500ml仍不止，短期内出现休克者

B.有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者

C.大量呕血或持续黑便，早期发生休克者

D.60岁以上患者出血不止者

E.出血后腹痛加重者

44.根据淋巴结清除范围的不同，胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。

以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围，正确的是

A.1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结

B.1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结

C.1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结

D.1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结

E.3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结

45.下列十二指肠血管压迫综合征的手术治疗，不宜采用的术式是

A.胃空肠吻合术

B.十二指肠空肠吻合术

C.十二指肠空肠悬韧带切断松解术

D.十二指肠血管前移术

E.胃大部切除胃空肠吻合术

46.男性，63岁。

临床诊断胃癌，术中发现胃窦部5cm×6cm肿块，与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定，肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。

此时，宜采取的手术方式是

A.胃癌根治术

B.胃空肠吻合术

C.胃癌扩大根治术

D.姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗

E.关腹后化疗

47.下列叙述中，哪一项是正确的

A.残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌

B.胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上

C.胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯

D.目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%

E.早期胃癌病人往往无明显症状

48.应激性溃疡最突出是临床表现是

A.剑突下疼痛

B.上腹部烧灼感

C.突发性上消化道大出血或穿孔

D.反酸、嗳气

E.制酸剂治疗无效

49.男性，30岁，突发上腹剧痛1小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

50.胃切除后最严重的并发症是（）

A.十二指肠残端破裂

B.出血

C.脓毒症

D.胃排空障碍

E.血栓性静脉炎

51.诊断早期胃癌最可靠的方法是（）

A.X线钡餐造影术

B.四环素荧光试验

C.纤维胃镜检查并活检

D.脱落细胞检查

E.B超检查

52.下列不属于胰腺炎基本病理改变的是

A.梗阻B.坏死

C.出血D.充血

E.水肿

53.患者男，64岁。

上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。

3天前解黑便1次。

近半年来体重下降6kg。

目前，首先要做的检查是

A.上消化道造影

B.胃镜

C.上腹部CT

D.胃液分析

E.大便潜血试验

54.有关门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的

A.无静脉瓣

B.门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成

C.一端是肝小叶内的肝窦

D.门静脉和腔静脉之间有四个交通支

E.门静脉主干分左，右二支进入肝脏

55.门静脉高压症是指门静脉压力至少到达

A.0.27kPa

B.1.0kPa

C.10.0kPa

D.2.94kPa

E.以上都不对

56.上消化道出血的范围是

A.贲门以上的出血

B.幽门以上的出血

C.Treitz韧带以上的出血

D.空回肠交界处以上的出血

E.回盲部以上的出血

57.胃十二指肠溃疡的出血部位多位于

A.十二指肠球部前壁或胃小弯

B.十二指肠球部后壁或胃底

C.十二指肠球部后壁或胃小弯

D.十二指肠球部前壁或胃窦部

E.十二指肠球部前壁或胃底

58.胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于（）

A.胃大弯

B.胃底后壁

C.胃体后壁

D.胃小弯或十二指肠后壁

E.十二指肠球部前壁

59.高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支"，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

A.迷走神经后干

B.迷走神经前干

C.迷走神经终末"鸦爪支"

D.迷走神经腹腔支

E.迷走神经高位分布到胃底的分支

60.胃空肠吻合术后输出袢梗阻的特点，下列不正确的是

A.主要是机械因素造成

B.呕吐物含大量胆汁

C.治疗以非手术为主

D.持续时间一般在5～7天

E.手术治疗的目的是解除机械性梗阻

61.关于胃癌的淋巴结转移途径与特点，下列不正确的是

A.一般情况下按淋巴流向转移，少数情况下也有跳跃式转移

B.早期胃癌无淋巴结转移

C.淋巴结转移是胃癌的主要转移途径

D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径

E.胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周

62.关于胃癌根Ⅰ式手术的适应证，下列错误的是

A.早期胃癌病变局限，无淋巴结转移者

B.胃黏膜下癌，病灶直径<1.5cm者

C.胃黏膜下癌，直径>1.5cm，术前检查无淋巴结转移者

D.病变局限于黏膜层，术前检查仅有第一站淋巴结转移者

E.病变局限，癌组织仅侵入肌层，未突破浆膜，胃周围淋巴结无明显转移者

63.男性，50岁。

中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年，消瘦3个月。

胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶，活检病理报告轻度不典型增生。

根据患者情况，治疗宜采取

A.迷走神经切断术

B.胃大部切除术

C.西咪替丁治疗

D.甲溴阿托品治疗

E.以上都不是

64.十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括

A.出血甚剧，短期出现休克

B.不久前曾出现过类似的大出血

C.正在进行十二指肠溃疡药物治疗

D.病人年龄在40岁以下

E.病人伴有动脉粥样硬化症

65.胃溃疡的手术指征不包括

A.复合溃疡

B.经4～6周正规内科治疗无效的溃疡

C.不能除外恶变的溃疡

D.有穿孔病史者

E.年龄超过45岁的溃疡病人

66.男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。

体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块，质地较硬，尚可推动。

该病人最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

C.胰腺癌

D.胃窦癌

E.萎缩性胃炎

67.溃疡病急性穿孔的诊断中，下列哪项是错误的（）

A.应有溃疡病史

B.部分可发生肝浊音界缩小或消失

C.X线检查80%可见膈下游离气体

D.有腹肌紧张或"板状腹"表现

E.数小时后，白细胞计数增高

68.胃癌的主要转移方式为（）

A.血行转移

B.直接蔓延

C.淋巴转移

D.腹腔种植

E.直接至卵巢

69.以下对上消化道大出血的概述中，错误的是

A.上消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道

B.临床表现为大量呕血或便血

C.剖腹探查即是一种诊断手段，也是治疗手段

D.上消化道大出血多采取非手术治疗

E.成人出血量在800ml以上，可出现休克表现

70.早期胃癌是指

A.胃镜检查未发现明显病变

B.周围淋巴结无转移

C.病变未侵犯胃壁全层

D.病变局限于黏膜或黏膜下层

E.病变直径小于1cm

71.有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的

A.发病率占门脉高压症患者的20%

B.消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%

C.胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成

D.胃黏膜下层动静脉交通支形成

E.门脉高压性胃病不会导致上消化道出血

72.门腔静脉分流术后发生肝性脑病的原因是

A.肝灌注量减少

B.肝营养下降

C.白蛋白降低

D.食物中未经解毒的氨直接进入血循环

E.以上都不是

73.下列胃、十二指肠溃疡出血的紧急处理，错误的是

A.急性溃疡出血可通过纤维内镜电凝、局部应用止血剂止血

B.慢性溃疡宜早期行胃部分切除术，穿透性溃疡采取溃疡旷置

C.保守治疗24小时，出血控制后，宜早期手术治疗

D.吻合口溃疡应早期手术治疗，切除原吻合口，再行胃空肠吻合

E.药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、保护胃黏膜治疗

74.下列上消化道出血的量及临床表现，错误的是

A.出血5～10ml，隐血试验阳性

B.出血50～100ml，出现黑粪

C.出血量≤400ml，一般不引起症状

D.500～1000ml，可出休克症状

E.胆道出血不引起休克，其复发间隔期为6～12小时

75.上消化道出血诊断的首选方法是

A.鼻胃管或三腔管检查

B.早期内镜检查

C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

D.X线钡餐检查

E.核素检查

76.上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征（）

A.2000ml

B.1500ml

C.1000ml

D.500ml

E.800ml

77.十二指肠溃疡首选的手术方式是

A.胃大部切除术（毕Ⅰ式）

B.高选择性迷走神经切断术

C.选择性迷走神经切断术

D.胃大部切除术（毕Ⅱ式）

E.迷走神经干切断术附加胃窦切除术

78.下列胃大部切除术后的并发症中，哪项切忌再次手术

A.急性完全性输入段梗阻

B.胃肠吻合口破裂

C.残胃排空障碍

D.十二指肠残端破裂

E.输出段梗阻

79.胃癌的诊断和鉴别诊断，最有价值的检查方法是

A.胃脱落细胞

B.胃镜检查

C.X线钡餐胃肠造影

D.肠系膜上动脉造影

E.血CEA检测

80.关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是

A.根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式

B.根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数

C.癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官，但能一并切除，尚无远处转移者行根Ⅲ式手术

D.手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散

E.肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶，但可切除者，可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除

81.男性，54岁。

上腹部间歇性疼痛5年，腹胀、消化不良、消瘦1年。

胃镜检查活检，病理诊断为慢性、萎缩性胃炎伴重度不典型增生。

根据患者情况，目前的治疗宜采取

A.手术治疗

B.甲硝唑+法莫替丁治疗

C.多潘立酮治疗

D.西咪替丁治疗

E.全反式维甲酸治疗

82.关于碱性反流性三联征不正确的是

A.包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻

B.进食后疼痛加重