胰腺疾病患者的护理试题及答案.docx

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胰腺疾病患者的护理试题及答案

胰腺疾病患者的护理试题及答案

一、A1型题

1.胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是

A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口

B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管C.胰腺和肝

外胆管相毗邻，关系密切

D.均受肝胆汁分泌的影响E.胆总管与

副胰管汇合形成十二指肠乳头

2.在我国，引起急性胰腺炎的最常见原因是

A.梗阻因素B.暴饮暴食C.创伤因素D.高

脂血症E.感染因素

3.结石嵌顿于Vater壶腹部时可引起

A.十二指肠急性炎症B.胆总管狭窄

C.胆总管壶腹部扩张

D.胆源性胰腺炎E.消化道大出血

4.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是

B.胆石症

A.肠扭转

巳粘连性肠梗阻

C.酗酒D.暴饮

C.急性坏疽性阑尾炎

D.急性胰腺炎

5.与急性胰腺炎发病无关的是

A.胆道疾病B.胰管梗阻

暴食E.上消化道出血

6.引起急性胰腺炎的主要病理机制为

A.组织细胞破坏B.消化酶缺乏

C.胰腺的自我消化

D.消化酶生成过多E.细胞自溶

7.胰腺癌常好发于

A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺

D.胰头部E.胰尾

&应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是

A.B超B.MRIC.血清钙测定D.血气

分析E.血、尿淀粉酶测定

9.急性胰腺炎时，血淀粉酶

D.不增高E.持续增高

10.预防急性胰腺炎有重要意义的措施是

A.注意饮食卫生B.经常应用抗生素预防

感染C.防治胆道疾病

D.经常服用消化酶类药物E.控制糖尿病

11.急性胰腺炎非手术治疗过程中禁食与胃肠减压时间为

D.4周E.1个月

12.急性胰腺炎病人禁食的目的是

A.控制饮食B.避免胃扩张

C.减少胃液分泌

13

.急性胰腺炎的治疗过程中应禁用

D.钙剂E.胃肠减压

14.胰腺癌有明显黄疸病人术前需补充的维生素是

D.维生素DE.维生素K

15.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现

A.腹痛B.恶心、呕吐

C.腹膜炎体征

D.高度腹胀E.血、尿淀粉酶升高

16.急性水肿性胰腺炎的临床表现中，下列哪一项不易发生

A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克D.腹

胀E.腹膜炎体征

17.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时，

应考虑为

A.水肿性胰腺炎B.胰腺炎合并腹

腔内脏器官破裂

C.出血坏死性胰腺炎D.胰腺炎合并腹

腔感染

E.出血性胰腺炎

18.

重症胰腺炎病人可出现血糖

C.正常

19.重症胰腺炎时Gre-Tumer征常见于病人

20.急性胰腺炎时，慎用

D.给予钙盐巳胃肠减压

21.胰腺癌最常见的首发症状是

C.食欲不振

D.消化不良

E.乏力、消瘦

、A2型题

22.患者，男性，41岁，在ERCP佥查后出现腹部持续疼痛，

血清淀粉酶栓查超过正常值，应考虑

A.急性胆管炎B.急性胃炎C.急性肠炎D.急性胰腺炎E.急性胆管梗阻

23.患者，女性.43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6h。

怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为

A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿

液淀粉酶测定

D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶

24.男性患者，35岁。

既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕

吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500索氏单位。

鉴

于目前该患者情况，治疗原则应是

A.胃肠减压B.流食C.应用吗啡止痛

D.禁用生长抑素类药物E.禁用抑肽酶

25.患者，男性，47岁。

因急腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。

血清淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L.主要症状表现为

A.腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部B.腹

胀痛伴呕吐.腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暖气D.上腹中间或稍偏左

疼痛伴脂肪泻

E.进食后上腹胀痛并反酸.暧气

26.患者，女性，61岁，胰腺癌术后第I天，表情痛苦，心

率加快，血压升高，多次询问后患者诉伤口疼痛严重。

此时应首先给予的措施是

A.鼓励患者忍受疼痛B.立即给予止痛药C.给

予止痛指导

D.继续观察E.分散患者注意力

27.患者，男性，42岁，因上腹饱胀不适，皮肤.巩膜轻度黄疸就渗。

8超显示胰腺有25。

。

X2.5em肿块。

初步诊断胰头癌。

关于胰头癌的临床特点，哪项正确\

A.黄疸B.肝大C.胆囊肿大D.上腹部隐

痛E.厌食.消瘦.乏力

三、A3型题

（28〜29题共用题干）

患者，男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。

继而呕出胆汁，伴高热。

急诊人院体检：

急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。

28.根据现有资料，该患者最可能的诊断是

A.溃疡穿孔B.上消化道出血C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.原发性肝癌

29.为进一步确诊，首选的检查是

A.急诊内镜检查B.B超检查C.血清淀粉酶测定

D.cT检查E.x线腹部平片

四、A4型题

（30〜31题共用题干）

张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：

上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。

30.对该患者的首先处理是

A禁食.胃肠减压B.补钾C.准备手术D.平

卧位E.应用抗生素

31.如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者丕亘篮出现的症状

是

A.腹痛B.腹胀C.休克D.呕吐E.发

执

八、、

（32〜34题共用病例）

病人，男性，60岁。

发作上腹隐痛，进行性黄疸2

个月，伴乏力、纳差、厌油腻，体重减轻8kg。

体检：

消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质

中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。

初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

32.该病的典型症状是

B.肝脾肿大

E.消化不良、厌食、

A.消瘦乏力

C.进行性黄疸

D.腹痛，腹部不适

恶心、腹泻

33.治疗方法应选择

支持治疗

C.中药利胆加激素治疗

加肝内胆管引流

E.收入院行手术治疗

34.关于术后的描述不正确的是

A.禁食期间，静脉补充营养

C.注意观察休克征象

术后早期1〜2d内

E.每3〜6个月复查一次

（35〜38题共用病例）

D.门诊行肝活检

B.监测血糖

D.胆痿多发生于

病人，男性，42岁。

大量饮酒后突发上腹部疼痛伴

恶心、呕吐，病后6h来诊。

体检：

全腹肌紧张，压痛

及反跳痛。

BP75/50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液，白细胞18.4X10/L,血清淀粉酶600U/L

35.初步诊断为

A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急

性肠梗阻E.重症胆管炎

36.给予该病人禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减轻腹胀B.减轻恶心、呕吐

C.引流胃液

D.减少胃酸分泌E.减轻腹胀、减少

胃液和胰腺分泌

37.此病人可能发生的最常见的并发症是

A.肝功能衰竭B.急性呼吸窘迫综

合征C.心功能不全

D.脑水肿巳消化道溃疡

38.若病人术后作腹腔双套管灌洗引流，常用的冲洗液为

A.抗生素B.生理盐水C.硼酸水D.生理盐水加抗菌药E.生理盐水加硼酸水

（39、40题共用病例）

病人，男性，40岁，与朋友聚餐饮酒后6h出现剧烈

而持续的中上腹痛，并向腰背部呈带状放射，伴恶心、

呕吐，吐出食物和胆汁。

检查：

T:

38C,P90次/min,

BP105/75mmHg,上腹部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。

39.该病人发病的主要原因是

A.胆道疾病B.高钙血症C.高脂血症D.暴

饮暴食E.胰腺外伤

40.医生开出下列药物，其中能有效抑制胰腺分泌的是

A.西咪替丁B.阿托品C.生长抑素D.甲

硝唑E.山莨菪碱

（41〜43题共用病例）

某男，41岁，饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴恶心，呕吐出胆汁。

查体：

上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。

41.对该病人首选的处理措施为

A.禁食胃肠减压B.适当补钙补钾

E.应用抗生素

C.外科手术准备

D.屈膝侧卧位