建筑起重机械安拆告知表及资料审核表.docx
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建筑起重机械安拆告知表及资料审核表
建筑起重机械安拆告知表及资料审核表
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附件1
海口市建筑起重机械安装(拆卸)告知表
海口市建设工程质量安全监督站:
我单位将于 年月 日在 项目进行建筑起重机械安装(拆卸)作业,相关资料已经施工总承包单位、监理单位审核,特此告知。
设备安装单位(公章):
年 月日
你单位告知已收悉。
接受告知项目监督员(签字):
年 月 日
本表一式叁份,接受告知部门项目监督员二份,安装单位一份。
附件2
海口市建筑起重机械安装告知资料审核表
工程名称
工程地点
安装单位
项目经理
联系电话:
专职安全员
专业技术负责人
资质证书编号
安全生产许可证编号
设备名称
产权证编号
设备型号
生产厂家
施工总承包单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
设备安装特种作业人员名单
姓 名
工 种
资格证编号
备注
序号
资料名称
总包单位
审核情况
监理单位
审核情况
1
建筑起重机械产权备案证及转场保养合格证明
2
建筑起重机械安装工程专项施工方案,安全施工技术交底
3
建筑起重机械安装工程生产安全事故应急救援预案
4
安装单位资质证书及安全生产许可证副本
5
安装单位特种作业人员资格证书
6
安装单位与施工总承包单位签订的建筑起重机械安装专业分包合同
7
安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书
8
安装单位负责建筑起重机械安装的项目经理、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书
9
辅助起重机械资料及其特种作业人员资格证书
10
使用单位负责建筑起重机械安装工程施工现场专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书
11
建筑起重机械基础隐蔽工程验收记录
施工总承包单位审核意见:
以上各项资料经我单位审核通过,同意进行安装作业。
项目经理(签字):
施工总承包单位(公章):
年月 日
监理单位审核意见:
以上各项资料经我单位审核通过,同意进行安装作业。
总监理工程师(签字):
监理单位(公章):
年月日
附件3
海口市建筑起重机械拆卸告知资料审核表
工地名称
工地地址
设备名称
规格型号
使用登记编号
停止使用时间
设备拆卸单位
专业技术负责人
项目经理
专职安全员
资质证书编号
安全生产许可证编号
施工总承包单位
项目经理
监理单位
总监理工程师
设备拆卸特种作业人员名单
姓名
工种
资格证编号
备注
序号
资料名称
总包单位
审核情况
监理单位
审核情况
1
建筑起重机械使用登记证原件
2
建筑起重机械拆卸工程专项施工方案,安全施工技术交底
3
建筑起重机械拆卸工程生产安全事故应急救援预案
4
拆卸单位资质证书及安全生产许可证副本
5
拆卸单位特种作业人员资格证书
6
拆卸单位与施工总承包单位签订的建筑起重机械拆卸专业分包合同
7
拆卸单位与施工总承包单位签订的安全协议书
8
拆卸单位负责建筑起重机械拆卸的项目经理、专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书
9
使用单位负责建筑起重机械拆卸工程施工现场专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书
10
辅助起重机械资料及其特种作业人员资格证书
施工总承包单位审核意见:
以上各项资料经我单位审核通过,同意进行拆卸作业。
项目经理(签字):
施工总承包单位(公章):
年 月 日
监理单位审核意见:
以上各项资料经我单位审核通过,同意进行拆卸作业。
总监理工程师(签字):
监理单位(公章):
年 月日