上海科技成果转化和产业化.docx
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上海科技成果转化和产业化
上海市科技成果转化和产业化
项目建议书
（V1.0版）
项目名称
所属指南（目录名称）
推荐渠道
推荐单位（盖章）
推荐联系人联系电话
开始日期
结束日期
项目申报单位（盖章）
项目责任人
手机电子邮件
20年月日订
填写说明
一、本提纲供编写上海市科技成果转化和产业化项目建议书使用。
二、项目责任人应根据本提纲要求，逐项认真编写，表达要明确严谨，字迹要清楚易辨。
外来语同时用原文和中文表达。
三、申请项目资助经费在20万元人民币及以下时，毋须填写表2至表3。
所有项目在可行性方案阶段无须填报《表5实验动物使用情况表》
若项目涉及国际合作事项，则必须填写《表6国际合作基本信息表》
所有项目必须填写《表7知识产权基本情况表》
所有单价≥30万元的购置/试制设备的项目必须填写《表8大型科学仪器设备基本信息表》
四、项目申报单位通过上海市科技成果转化与产业化项目库申报系统（）上的“科研计划项目可行性方案申报”系统进行相关内容的申报，并经申报系统软件打印书面材料（非由申报系统软件打印的书面材料，或书面材料与网上申报材料不一致的项目不予受理）。
五、报送市科委项目可行性方案书面材料一式一份（特殊情况另定），请使用A4纸双面印刷,请不要采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式，请采用普通纸质材料作为封面。
六、本项目需要保密的，密级由项目推荐单位和申报单位提出建议。
没有提出保密要求的，一般按非保密项目处理。
七、本提纲解释权归上海市科学技术委员会。
推荐单位声明
1、本单位认为该项目符合上海市科技成果转化和产业化项目库申报要求，推荐其申报；
2、本单位所推荐的材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规的情况；
3、本单位所推荐的材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形。
如有不符，愿意承担相关责任。
推荐单位（盖章）：
年 月 日
有关声明
授权书
本人同意并授权科技成果转化和产业化项目库相关管理部门根据年度计划布署需要，对本项目进行必要的凝炼整合，以便于与其他单位进行合作推动任务的完成。
申报单位法人代表（签字）：
项目责任人（签字）：
申报单位（盖章）：
年月日
项目责任人声明
声明：
1.本人对申报材料的真实性负责；
2.本申报材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规的情况；
3.本申报材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形。
如有不符，愿意承担相关后果并接受相应的处理。
项目责任人（签字）：
年月日
申报单位声明
声明：
1.本单位对申报材料的真实性负责；
2.本申报材料不存在任何违反《中华人民共和国保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规的情况；
3.本申报材料不存在侵犯他人知识产权或剽窃的情形。
如有不符，愿意承担相关后果并接受相应的处理。
申报单位法人代表（签字）：
申报单位（盖章）：
年月日
单位（企业）基本情况表
单位（企业）名称
注册地行政区划
单位（企业）代码
□□□□□□□□－□
电子邮件
通讯地址
邮编
单位（企业）
法人代表情况
姓名
性别
□身份证号□护照□军官证
最高
学历
任现职
时间
电话
联系人
电话
传真
科研部门
电子邮件
财务部门
电子邮件
开户银行
开户名
帐号
单位隶属
□□01.中央单位02.地方单位
注册登记
类型
□□01.国有企业 06.外商投资企业11.高等院校
02.集体企业 07.有限责任公司12.研究院所
03.私营企业08.股份有限公司13.社会团体
04.联营企业 09.港、澳、台商投资企业14.其他
05.股份合作企业10.国家机关
单位职工总数
人
大专以上
人
研究开发
人
单位中层以上管理人员总数
人
其中大学本科以上人员数
人
企业上年末财务情况，新企业填写申报前一月的财务情况
企业注册资金
万元
其中外资（含港澳台）比例
％
企业注册时间
年月日
企业总收入
万元
企业净利润
万元
产品销售收入
万元
企业创汇总额
万美元
总资产
万元
总负债
万元
企 业
特 性
□□□□□（请将下列符合企业情况的代码填入空格内，最多填5项）
0．国家科技产业化基地内企业5．科研院所整体转制企业
1．认定的高新技术企业6．国家高新区内的企业
2．高等院校办的企业7．孵化器内的企业
3．科研院所办的企业8.其他
4．海外归国留学人员办的企业
单位需要说明的问题：
申报项目
技术领域
□□（请将下列符合领域情况的代码填入空格内，最多填2项）
1．电子与信息3.先进材料5.资源与环境7.绿色农业
2.生物、医药4.先进制造6.新能源、高效节能8.其他高新技术
9.软科学研究
上海市科技成果转化和产业化项目建议书提纲：
一、趋势判断和需求分析
国内外现状、水平和发展趋势（含知识产权状况和技术标准状况）；经济建设和社会发展需求；科学技术价值、特色和创新点。
二、研究内容和技术关键
项目研究的总体目标和创新点，主要内容及所需要解决的技术关键（专利技术二次开发专项申请项目要求着重描述如何通过创新形成新的专利技术）。
三、执行年限和计划进度
按季度、年度列出计划进度和关键的、必须实现的节点目标。
四、工作条件和环境保障
项目申请单位情况；已经具备的实验条件；项目组织机制设计；产学研结合加快工作进展的设想。
五、成果形式和考核指标
具体的成果定性、定量考核指标；成果的表达形式，能否申请并获得专利。
包括：
1.主要技术指标、形成的专利（申请不同类别专利数和可望授权专利数）、标准（标准草案和形成的技术标准水平）、新技术、新产品、新装置、论文专著及其数量、指标和水平等；2.项目实施中形成的实验室、研发中心、示范基地、中试线、生产线及其规模等；3.经济考核指标；4.人才培养情况。
六、预期效果和风险分析
项目成果对社会发展所起的作用；经济效益和产业化前景（预计年产值、年利润、年节汇、年创汇、年节能等）；对环境影响程度及资源综合利用情况；可能的技术风险；可能的市场风险。
七、主要研究人员情况
项目责任人和主要成员简历（学历、工作经历、论著、近三年重要成果及获奖情况等）。
八、经费预算
请按《上海市科研计划项目经费预算表》填写。
九、申请者目前承担其他项目资助情况
任务来源、项目编号、项目名称、起止年月、在项目中的责任（项目责任人或参加者）、进展或完成情况。
十、国内合作形式和合作单位意见
合作单位对合作内容、形式、参加人员数、投入资金数、保证工作条件签署具体意见并盖公章。
十一、国际合作内容和合作形式
合作国别，合作内容，合作方式、与国外合作伙伴协议复印件，预期目标。
十二、实验动物使用情况（表5）
所有项目在可行性方案阶段无须填报。
十三、国际合作基本情况（表6）
确定本项目是否涉及国际合作，若选择是，则必须填报国际合作基本情况表。
十四、知识产权情况（表7）
了解项目承担单位知识产权和知识产权管理现有情况，以及项目完成后预计达到的指标情况，申报项目必须填写知识产权情况表。
十五、附件
包含查新报告、证明文件等。
电子文本略附件。
十六、承担单位意见
承担单位法定代表人对项目人员配备及承担单位条件保障、具体自筹经费数的承诺、承诺本项目研究项目内容将不侵犯他人知识产权等进行审查并签字，盖单位公章。
表1项目预算表
金额单位：
千元
序号
科目名称
合计
专项经费
自筹经费
计算依据
1
一、支出预算
2
（一）直接费用
3
1、设备费
4
（1）购置设备费
5
（2）试制设备费
6
（3）设备改造与租赁费
7
2、材料费
8
3、测试化验加工费
9
4、燃料动力费
10
5、差旅费
11
6、会议费
12
7、国际合作与交流费
13
8、出版/文献/信息传播/知识产权事务费
14
9、劳务费
/
15
（1）项目责任人
/
16
（2）项目高级研究人员
/
17
（3）项目参与人员
/
18
（4）引进人才
/
19
（5）临时参与人员
/
20
10、专家咨询费
21
11、其他费用
22
（二）间接费用
23
其中：
绩效支出
24
二、收入预算
25
1、申请从专项经费获得的资助
/
26
2、自筹经费
/
27
（1）单位自有货币资金
/
上传附件
28
（2）从其他渠道获得的资金
/
上传附件
预算编制人
（签名）
项目责任人（签名）
财务部门负责人
（签名）
科研管理部门负责人（签名）
注：
1、与本项目有关的前期研究（包括阶段性成果）支出的各项经费不得列入本预算；
2、申请市科委科研计划项目资助经费在200千元人民币以下时，请在“计算依据”栏中直接作出有关说明；
表2设备费——购置/试制设备预算明细表
金额单位：
千元
填表说明：
1.设备分类：
A.购置、B.试制；
2.试制设备不需填列本表（7）列、（8）列；
3.单价≥10万元的设备需填写明细；
单价≥30万元的购置/试制设备需提交单独的“大型科学仪器设备基本信息表”,试制设备需提交设备试制方案和成本分析；
申请专项经费资助购置设备单价≥50万元，市科委将另行组织评议，确定是否予以购置；
4.资金来源：
A.专项经费、B.自筹经费；
5.申请专项经费在20万元及以下时，毋须填写本表。
序号
设备名称
设备
分类
单价（元/台件）
数量
（台件）
金额
设备类别
购置设备
型号
购置设备生产
国别与地区
主要技术
性能指标
用途
（与研究任务的关系）
资金来源
计算依据
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
（7）
（8）
（9）
（10）
（11）
（12）
单价10万元以下购置设备
／
／
／
／
／
／
专项经费
单价10万元以下购置设备
／
／
／
／
／
／
自筹经费
单价10万元以下试制设备
／
／
／
／
／
／
专项经费
单价10万元以下试制设备
／
／
／
／
／
／
自筹经费
1
单价10万元及以上购置设备合计
／
／
／
／
／
／
／
／
／
单价10万元及以上试制设备合计
／
／
／
／
／
／
／
／
／
单价10万元以下购置设备
／
／
／
／
／
／
／
／
／
单价10万元以下试制设备
／
／
／
／
／
／
／
／
／
累计
／
／
／
／
／
／
／
／
／
表3测试化验加工费预算明细表
金额单位：
千元
填表说明：
1.量大及价高测试化验加工费，是指项目研究过程中需测试化验加工的数量过多或单位价格较高、总费用在5万元及以上的测试化验加工，需填写明细；
2.资金来源：
A.专项经费、B.自筹经费；
3.申请专项经费在20万元及以下时，毋须填写本表。
序号
测试化验加工的内容
测试化验加工单位
计量单位
单价
（元/单位数量）
数量
金额
资金来源
计算依据
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
（7）
（8）
其他测试化验加工费
/
/
/
/
专项经费
其他测试化验加工费
/
/
/
/
自筹经费
1
2
量大及价高测试化验加工费合计
/
/
/
/
/
/
其他测试化验加工费
/
/
/
/
/
/
累计
/
/
/
/
/
/
表4劳务费预算明细表
金额单位：
千元
填表说明：
1.证件类别为：
身份证、护照、军官证；身份证号码为15位、或18位；
2.性别：
若证件类别为“身份证”，则自动获取，其他类别需要填写；
3.出生日期：
年-月-日，例如：
1962-01-01；若证件类别为“身份证”，则自动获取，其他类别需要填写出生日期。
姓名
证件类别
证件号码
性别
出生日期
现工作单位
现专业技术职务
目前参加其它项目（课题）数/时间
在本项目中的责任分工
投入本项目的计划全时工作时间（人月）
平均资助标准
（元/人月）
申请专项经费资助额
签章
（1）
（2）
（3）
（4）
（5）
（6）
（7）
（8）
（9）
（10）
（11）
（12）=（10）×（11）/1000
（13）
项目责任人
项目高级研究人员
项目参与人员
引进人才
/
/
/
/
/
/
临时参与人员
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
/
累计
/
表6国际合作基本信息表
（申请市科委科研计划项目无国际合作内容的，毋须填写本表）
项目名称
承担单位
曾列入何种科技
计划（可多选）
国家项目：
重大专项“863”计划“973”计划基础研究计划其他
地方项目：
基础研究计划前沿技术研究发展计划科技支撑计划
科技人才培养计划企业技术创新引导计划
研发公共服务平台与基地建设计划科普工程计划国内合作计划
国际及台港澳合作计划软科学研究计划配套计划其他计划
项目研发类型（可多选）
基础研究；应用研究；试验发展；其他
属何合作协议
（协定）
政府间科技合作协定，协定名称：
，
协定约定期限：
年月至年月
其他协议，协定名称：
，
协定约定期限：
年月至年月
无
合作方式
（可多选）
01人员交流；02信息资料交流；03技术咨询培训；04引进技术；05引进人员（来华工作）；06引进设备；07分工合作研发；08国外资源利用；09其他形式
项目合作协议
有，名称：
；
无
项目合作起止日期
年月至年月
合作国别
省级行政区域名称
合作外方
机构名称
外方负责人
电子邮件
通讯地址
传真
电话
外方合作投入
与
人才技术引进
1、经费投入
用于中方：
万元（人民币）
用于外方：
万元（人民币）
2、关键技术
引进:
项
技术名称
3、关键设备
投入:
项
设备名称
引进:
项
设备名称
4、特有资源、信息、资料投入
物种数
样本量
数据量
图纸数
其他（名称：
）
5、人才引进
计：
人
博士后人
博士人
硕士人
技术工程人员人
计来华工作：
人月
其中：
正高级职称人员人，来华工作人月
合作外方主要成员简历（学历、工作经历、论著、近三年重要成果及获奖情况等）（300字以内）
合作双方的研究优势互补性及合作分工（300字以内）
外方在本合作项目上是否获得了所在国项目或经费支持（300字以内）
主要研究目标、内容、合作理由（300字以内）
升级会员 