福建省机动车驶员培训资格许可.docx
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福建省机动车驶员培训资格许可
福建省机动车驾驶员培训资格许可
申
请
书
机构名称
经济性质
法人代表
联系电话
福建省运输管理局监制
机构概况
机构地址
经营地址
邮政编码
负责人
电话
联系人
电话
现有职工人数
合计
管理
人员
持证教员
其它
人员
理论
实操
A类
B类
C类
其它
现有教学车辆
数量
合计
A类车
B类车
C类车
摩托车类
其它
固定资产(净值)(万元)
流动
资金
(万元)
单位总
占地面积
㎡
理论教室面积
㎡
教练场地面积
㎡
维护、排故车间面积
㎡
维修车间面积
㎡
生活设施面积㎡
年培训能力
合计
A类车
(人)
B类车
(人)
C类车
(人)
摩托车类
(人)
其它
驾驶员培训机构影像资料
培训机构外貌
教学设备
驾驶员培训机构影像资料
教学车辆(大车)
教学车辆(小车)
驾驶员培训机构影像资料
教练场地
理论教室
教学设备登记表
序号
名称
型号
出厂日期
数量
序号
名称
型号
出厂日期
数量
1
13
2
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3
15
4
16
5
17
6
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7
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9
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10
22
11
23
12
24
教学车辆登记表
序号
车牌号
厂牌型号
发动机号码
车架号码
报牌时间
车辆技术等级评定
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
教学车辆登记表
序号
车牌号
厂牌型号
发动机号码
车架号码
报牌时间
车辆技术等级评定
备注
16
17
18
19
20
21
22
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理论教员简表
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
证号
备注
1
2
3
4
5
6
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8
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(注:
含维护、排故教员)
实操教员简表
序号
姓名
出生年月
文化程度
准驾车型
准教车型
证号
有效期
1
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实操教员简表
序号
姓名
出生年月
文化程度
准驾车型
准教车型
证号
有效期
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行政管理人员简表
序号
姓名
性别
年龄
文化程度
职务或职称
备注
1
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3
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申请
理由
(盖章)
年月日
道路
运输
管理
机构
意见
(盖章)
年月日
填表说明
一、凡申请机动车驾驶员培训经营的机构须填写此表。
二、该表一式四份,县级道路运输管理机构及培训机构各执一份,其他两份报备地市级、省级道路运输管理机构。
三、须提供以下附件复印件:
1、土地使用证明(租用土地的,须提供经公证的租用合同)
2、教学车辆行驶证
3、教练员的《驾驶证》、《教员准教证》
注:
以上复印件需用A4纸复印。
四、此表为格式文本,复印有效。
填写时须字迹清晰、工整、不得涂改。
五、填写内容超出表格部分,可另附后。